中山大学附属第六医院
消化内科
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克罗恩病是一种自身免疫性疾病，牛奶中的异性蛋白作为抗原可引起患者自身免疫状态发生改变。牛奶中含有乳糖，缺乏乳糖酶的人饮食牛奶后可引起腹泻，而克罗恩病本身会导致腹泻，喝牛奶可能使其症状加重。牛奶易变质，误食变质牛奶会引起肠炎，导致腹泻再加重。患者要根据饮食牛奶是否会引起腹泻加重来决定是否可以喝牛奶，而非绝对不允许。
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克罗恩病不遗传，也无传染性，因此克罗恩病患者可以正常结婚。克罗恩病缺乏诊断金标准，通常需要结合... 刘继喜│中日友好医院 2021/03/01播放(54992)
克罗恩病不遗传，也无传染性，因此克罗恩病患者可以正常结婚。克罗恩病缺乏诊断金标准，通常需要结合...
刘继喜│中日友好医院
2021/03/01播放(54992)
"克罗恩病患者主要还是建议吃清淡、易消化的食物，同时建议吃高蛋白的饮食，比如鸡蛋汤、皮蛋瘦肉粥等等。同时一般不建议吃辛辣、刺激的食物，禁忌抽烟、喝酒，最好不要吃麻辣烫、麻辣小龙虾、麻婆豆腐等刺激性的饮食。克罗恩病属于一种免疫系统的肠道炎性疾病，病变容易反复，病程一般比较长，虽然会有一定的缓解期，但是容易反复。克罗恩病的治疗主要还是以内科的保守治疗为主，同时如果出现了比较严重肠穿孔、出血等并发症，建议及时手术治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/28收听(10986)
"如果是在活动期的话，全肠的营养是服用营养粉或者营养液，不进食我们普通的食物，这本身就是一种治疗方法，具体使用的剂型和和剂量，需要咨询专业的炎症肠病医生。从食物的角度来说，克罗恩病的患者不能进食辣椒、海鲜。另外，已经明确吸烟会加重克罗恩病，因此克罗恩病患者是必须需要戒烟的。"
陆晓娟│解放军总医院第七医学中心
2017/12/07收听(28248)
"克罗恩病患者可以吃葡萄、菠萝、木瓜、山楂等水果。克罗恩病是以肠道黏膜存在炎症为主要症状的一种疾病，会影响到肠道对营养物质的吸收，不少克罗恩病的患者都会伴随身体消瘦、营养不良等症状。葡萄是一种很常见的水果，这种水果中含有丰富的葡萄糖，葡萄糖在进入肠道之中会被快速吸收，为人体提供能量，适合克罗恩病患者食用。菠萝中含有菠萝蛋白酶，这种物质可以促进蛋白质的分解，可以让肠道更容易吸收其中的营养物质，同时还具有清肠降火的作用。木瓜中含有木瓜酵素，木瓜酵素能够促进脂肪类物质的消化和吸收，并且不会对肠道造成刺激性。山楂不仅营养丰富，并且山楂还能够促进脂肪、胆固醇的消化排空，同时具有增强身体免疫力，促进肠道功能恢复的作用。"
周毅│湖北省中医院
2020/02/15收听(17638)
"克罗恩病患者饮食护理上可以多选择精细类型的食物，如小米、面条、馒头等，此类患者由于病症影响往往会伴随有肠胃功能虚弱的情况，选择精细类型的食物可以减轻肠胃功能的负担，预防消化不良的病症出现。在烹煮形式上要尽量以保持清淡为主，避免食用辛辣、生冷、油腻等类型的食物，因为清淡的饮食方式不仅可以缓解或减轻病症引起的腹部胀痛、腹泻水样便等不良症状及反应，并且对于加速病情恢复、缩短治疗时长具有积极影响。在进食方式上要遵循少吃多餐，因为过度进食容易造成肠道黏膜扩张性损伤，并增加患者出现肠道出血、梗阻等继发性病症的风险。"
2020/02/09收听(61929)
"这很难有一个确定的数字，不同的情况差异非常大。克罗恩病被认为是一种花费高的疾病，主要是因为它没有得到很好的控制。对此有两方面因素，一方面是疾病本身，因为克罗恩病很容易出现穿孔、狭窄，需要手术治疗，而手术治疗的花费比较大。另一方面就是治疗不系统、不规律，使疾病反复加重。克罗恩病的治疗比较复杂，需要进行个体化治疗。只能在一定前提下算一下每年的花费，比如沙利度胺或者硫唑嘌呤的免疫抑制剂有效，那么患者一年的花费大概在1万块钱左右。如果应用生物制剂，且生物制剂有效，那么一年的费用大约在10万-20万。另外，现在有一些生物治疗的援助项目，而且援助力量比较大，具体可以咨询一下当地专门治疗炎症性肠病的医生。"
2017/12/08收听(85949)
"相对来说，克罗恩病属于消化系统比较严重的疾病之一，因为病因和发病机制尚不清楚，所以治疗比较复杂，比较困难。进展期的克罗恩病容易出现狭窄、瘘管，这时很多克罗恩病患者均需要手术治疗。然而手术之后，仍需要早期进行积极的治疗，不然比较容易复发。我们现在关注如何发现早期克罗恩病。我们的临床经验是早期的克罗恩病预后比较好，目前的难题是克罗恩病诊断时，多数已经进入进展期，如何能在克罗恩病早期将其诊断是我们现在难题，但也是未来的机遇。"
2017/12/08收听(74428)
牛奶对胃的影响有两种不同的观点，有的人认为牛奶可以保护胃黏膜，对胃很好。另外，还有一种讲牛奶可以刺激胃酸分泌，对胃病不利。这两种观点谁对谁错，没有定论。慢性胃炎能不能喝牛奶，要看具体情况，喝了没有不舒服的是可以喝的，喝了有不舒服的情况，建议不要喝。关键是要注意喝牛奶的方法，提供三点参考意见：第一、不要空腹喝，因为牛奶含有果糖，消化不良的时候在肠子里产生很多气体，引起消化不良。所以，一般是吃饭的时候喝，或者一边吃饭一边喝，这样比较好。第二、不要喝大量的牛奶，比如一次超过1000ml，一般对慢性胃炎不利。第三、不要加糖喝，因为加糖就变成甜饮料，会促进胃酸的分泌，产生胃胀的情况，对慢性胃炎不利。
刘绍能│中国中医科学院广安门医院
2018/01/31收听(77038)
"脂肪肝患者可以喝牛奶，但是要喝低脂或者无脂牛奶，最好不要喝高脂牛奶。不然会加重脂肪肝的负担。平常可以适当喝牛奶补充蛋白质，可以促进载脂蛋白的合成，所以这是一种比较重要的营养成分。脂肪肝的患者可以适当饮用牛奶，同时也要适当进行体育锻炼，将过多的脂肪代谢掉才有利于脂肪肝患者的恢复。平常还要养成良好的饮食习惯，不要吃太油腻的食物，尤其是各种油炸食物以及动物内脏千万少吃，还要定期到医院检查肝功能、血脂和肝脏影像学。"
黄津│福建省南平市第一医院
2020/03/06收听(74391)
"尿毒症的患者可以喝牛奶，但需限制摄入量。尿毒症的患者要低盐、低脂、优质低蛋白饮食，优质蛋白就是高生物价蛋白，以动物蛋白为主。牛奶是动物蛋白，所以可以进食，但是尿毒症的患者要限制摄入量。尿毒症的患者若水肿较重，有水钠潴留的表现，尤其血液透析的患者如果出现了少尿或者无尿，需限制水钠摄入量，牛奶为水剂，需限制入量。尿毒症的患者目前医学上无特效的治疗，一旦出现尿毒症的症状，比如恶心、呕吐、食欲减退、上消化道出血，出现了胸闷、气促、呼吸困难、心衰的表现。出现了尿毒症心包炎、尿毒症肺炎，出现了尿毒症脑病的表现，比如昏迷、精神错乱、幻觉。患者出现皮肤瘙痒，出现了肾性骨病的表现骨痛、骨质疏松，骨折，感染，感染难以控制。出现了重度贫血，贫血难以纠正，这时候就要进行肾脏替代治疗，血液透析或者腹膜透析治疗，并且积极治疗尿毒症的各种并发症。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/27收听(31828)
"肝硬化患者可以喝牛奶，牛奶富含优质蛋白质，是肝硬化患者补充蛋白的可靠来源。除了喝牛奶，其它的补充蛋白的方法还包括摄入动物蛋白，比如牛肉、鱼肉、鸡肉、虾仁，鸡蛋也可以吃，做成鸡蛋羹，营养吸收更快更好。牛奶的选择种类很多，最好的是鲜牛奶，比较新鲜，富含优质蛋白，生物利用度比较高。还可以多喝酸奶，增加体内益生菌，因为肝硬化患者会有肠道菌群紊乱，增加益生菌调节肠道菌群，对整个微环境的调节都有好处。"
刘娇│上海市公共卫生临床中心
2020/02/22收听(61160)
"痛风患者可以正常饮用牛奶，牛奶的嘌呤含量非常低，饮用以后不会造成血尿酸水平的波动，或诱发痛风的急性发作，所以患者可以放心饮用。牛奶含有非常丰富的蛋白质，属于优质蛋白饮食，有益于人体健康。如果痛风患者合并有肾功能不全或者肾功能衰竭，不建议过量饮用牛奶。其他的人群，比如消化道溃疡、缺铁性贫血、腹部手术之后、乳糖酸缺乏，以及胰腺炎、胆囊炎等患者，都不宜饮用牛奶。一些有肾结石或者对牛奶过敏的人群，也不建议喝牛奶。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/04/01收听(43920)
"胃溃疡的患者可以喝牛奶，牛奶中所含的营养物质含量与比例，跟人体所需的营养物质比例接近，含有丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、铁、维生素和尼克酸，具有镇静安神、促进大脑发育、补充营养、补充钙质、保护胃肠等多种功效。虽然常喝牛奶有诸多好处，但是要注意，首先，不要空腹喝奶，最好在进食后两小时喝，不能和茶、巧克力同服。其次，奶制品不能在阳光下暴晒，还不能喝比较凉的牛奶，尤其是纯奶，最好给予加温。然后，每天适量服用，不能过量，也不能用奶送服药物。发现胃溃疡的患者，要在医生的指导下，给予抑制胃酸分泌、根除幽门螺杆菌、保护胰黏膜等综合治疗，95%以上可以达到临床治愈。嘱患者平时注意规律饮食和作息，避免辛辣刺激性食物，避免浓茶、咖啡、酒精等不良影响，防止病情的反复或者加重。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/04收听(36209)
" 十二指肠溃疡患者可以喝牛奶，喝牛奶的量需要根据十二指肠溃疡的严重程度来定，疾病治疗期间溃疡面比较大，伴有少量的消化道出血的患者尽量少喝牛奶，保证基本的蛋白摄入量就可以，因为牛奶的主要成分是蛋白质，属于大分子物质，进食太多容易引起胃肠功能紊乱、消化不良、食物排空延迟，牛奶中和一部分胃酸后会导致胃酸下降，肠道内未被消化的食物会刺激胃酸分泌，导致胃酸分泌增加，加重十二指肠溃疡的疼痛导致创面不愈合。 疾病恢复，溃疡面已愈合的患者，可以正常喝牛奶，毕竟牛奶含有丰富的蛋白质，以及微量元素、维生素等，可以给身体补充营养，提高身体免疫力，睡觉前喝杯纯牛奶还有安神功效。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/12/16收听(28563)
"肾炎患者可以喝牛奶，肾小球肾炎的临床表现有双下肢浮肿，甚则全身浮肿、纳差、乏力、血压升高等表现，化验检查显示尿蛋白阳性，24h尿蛋白定量升高，血生化显示血白蛋白降低，甘油三酯胆固醇等升高，发生以上症状的原理是尿蛋白流失，造成体内蛋白下降，故而出现浮肿、乏力等症状。因此，其治疗是减少尿蛋白，补充体内蛋白，可以通过食物补充体内蛋白，而牛奶是一种优质蛋白，对肾脏的负担影响较小，可以补充体内的蛋白质，改善浮肿等症状。因此，肾小球肾炎患者可以喝牛奶，而且牛奶对肾炎的治疗有益处。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/03/11收听(68560)
冠心病患者可以喝牛奶，一般建议冠心病患者每日可以喝150-300mL的牛奶，最好要喝低糖、低脂或者是脱脂牛奶。适当进食牛奶可以降低冠心病患者的高血压和缺血性脑卒中，比如脑梗死的发病风险，同时冠心病患者要记得一定按时口服药物。并且在病情稳定，没有心绞痛发作的情况下，要适量运动、控制体重、避免肥胖，并且要监测血糖、血压。如果有异常要及时有效的治疗，要作息规律、避免熬夜、避免情绪激动，同时要戒烟、限酒。
周泠淇│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(37094)
"性早熟的孩子可以正常喝牛奶，因为牛奶中的成分不含有激素，不会导致孩子出现性早熟的情况，导致性早熟的原因是由于性发育器官提前导致，由于体内促性腺激素释放过剩，造成孩子出现性早熟，和吃牛奶没有任何关系。如果孩子出现性早熟，最好及时去医院就诊，查明孩子性早熟的原因，造成孩子性早熟的原因有很多，比如吃了含激素的食物比较多、吃了反季节水果或者吃了很多的补品，还有是出现性器官提前的发育，都是性早熟的表现，所以吃牛奶和性早熟没有一定关系，孩子可以正常喝牛奶。如果孩子出现了性早熟的情况下，最好及时去医院做相关检查，找出孩子性早熟的原因，然后采取针对性的治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/10/14收听(53939)
"高血压患者可以喝牛奶，牛奶中含有丰富的钙质，对高血压患者有益。但是牛奶并没有降低血压的功效，高血压患者还是应当通过饮食调节以及服用降压药物来治疗。在饮食方面，应当减少钠盐的摄入，每人每日食盐量要小于6g，减少食用油的摄入，尽量少吃或者不吃肥肉和动物内脏，戒烟限酒，减轻精神压力，以保持心理的平衡。目前采用的降压药主要有五大类，包括血管紧张素转化酶抑制剂，如卡托普利、依那普利、贝那普利、培哚普利等。血管紧张素Ⅱ受体阻断剂，如缬沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦。β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等。钙通道阻滞剂，如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平、非洛地平。利尿剂，如呋塞米、托拉塞米、吲达帕胺、氢氯噻嗪等。"
刘晓斌│宁德市闽东医院
2021/06/11收听(78661)
"前列腺炎患者可以喝牛奶，一般饮食上应当是清淡饮食，禁止喝酒，禁止吃辛辣刺激性食物，建议食用富含有维生素E和维生素C的抗氧化食物，吃粗粮、坚果、植物油，新鲜蔬菜、水果等。此外，还需适当多增加饮水，可以充分清洗尿道，有助于前列腺液的分泌和排出。患者一般禁忌吃牛肉、羊肉、海鲜、豆类及其豆类制品，调味品尽量不要食用辣椒、胡椒、葱、姜、蒜、韭菜、茴香等。平时坚持适当的运动有利于改善血液循环，对于预防前列腺炎有重要意义。"
聂邯洛│邯郸市中医院
2021/07/09收听(38541)
肥胖的患者喝牛奶没有问题，一般推荐每天300ml牛奶。牛奶富含蛋白质和钙，是我国居民膳食指南重... 董津男│滨州医学院烟台附属医院 2020/08/26播放(56291)
肥胖的患者喝牛奶没有问题，一般推荐每天300ml牛奶。牛奶富含蛋白质和钙，是我国居民膳食指南重...
董津男│滨州医学院烟台附属医院
2020/08/26播放(56291)
北京朝阳医院 刘心娟
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