珠海市人民医院
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妊娠晚期的宫内感染，如果出现的感染比较严重，主要表现为孕妇的体温升高、验血显示白细胞增高、胎儿心率增快、有异味的阴道分泌物增加；更严重的宫内感染会出现子宫压痛、羊水异味，这些均为宫内感染的症状。引起宫内感染的细菌，在胎盘、羊水中大量繁殖以后，进一步导致一系列的炎性反应，此为引起宫内感染最主要的原因。
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新生儿宫内感染是儿科常见病、多发病，其致病原包括细菌、病毒、螺旋体等。临床主要表现为宫内生长发... 李莉│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/06/20播放(83404)
新生儿宫内感染是儿科常见病、多发病，其致病原包括细菌、病毒、螺旋体等。临床主要表现为宫内生长发...
李莉│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/06/20播放(83404)
"孕期宫内感染的孕妇一般会出现发热的现象，体温高于37.5℃，体内白细胞数量增加，情况严重还会出现休克的现象，而且宫内感染对孩子也会有不好的影响。宫内感染出生的孩子可能会出现心率加快、呼吸急促的现象，还会有炎症的产生。妇女怀孕后，胎儿就会在子宫内生长发育成熟。如果怀孕后接触了某些微生物，就会进入胎盘，导致胎儿感染病毒。阴道如果菌群遭到破坏同步又怀孕了，很容易发生炎症，就会引起阴道炎，然后上行到宫颈炎，再上行到胎膜引起胎膜炎导致宫内感染。宫内感染会引起胎膜早破，胎儿就不能继续生长，还有胎儿在宫内感染后可能会引起流产。"
范阿童│盘锦市中心医院
2018/09/10收听(23091)
"如果新生儿感受宫内感染，会引起下面的临床的后果。首先，会引起流产。因为在宫内出现感染，会出现发育不太成熟，会引起发育的畸形，甚至死胎，从而导致流产，常常见于由于风疹病毒或者巨细胞病毒引起的病毒感染。另外，还会引起新生儿出生后出现的症状，比如在出生以后引起肝脾的肿大、黄疸、贫血以及皮肤上有出血点、血小板的减少以及大脑中神经系的损伤，这都称为宫内感染综合征。另外，如果怀疑有宫内感染，要及时地给进行TORCH检查。TORCH检查的普及，有助于及时的发现有没有宫内感染，从而针对性的处理。"
司振阳│南京市中医院
2019/06/30收听(32445)
荣春红│中日友好医院 2021/03/29播放(87883)
荣春红│中日友好医院
2021/03/29播放(87883)
"宫内感染的治疗要看是什么情况下的宫内感染，是在没有怀孕状态下的子宫内膜炎或者子宫肌炎，还是在怀孕状态下的宫内感染，治疗方法不一样。如果是在没有怀孕状态下的宫内感染了，指的是由于细菌或者其他的病原体通过阴道宫颈进入到宫腔，造成子宫内膜炎和子宫肌炎。子宫内膜炎和子宫肌炎往往表现为下腹部的疼痛伴有发烧的现象，治疗上面主要以抗炎治疗为主，要给予抗生素进行两周的一个抗炎治疗，这样才能彻底的治疗急性的炎症，避免炎症变为慢性甚至蔓延到盆腹腔，导致慢性的盆腔炎。如果是在妊娠期发生宫内感染是很危险的，宫内感染有可能会造成胎膜早破、绒毛膜羊膜炎，有可能会造成早产或者流产的发生。在妊娠期宫内感染了，要明确感染的病原体是溶血性链球菌感染还是其他的病原体的感染，要通过相关的检查化验来明确病原体的种类之后，要进行针对性的支持治疗。对于不同的病原体，有不同的抗生素来进行治疗。"
毛滢│北京医院
2020/09/30收听(78509)
宫内感染往往是多种原因造成：1、可能是因为外阴阴道的炎症上行到宫腔引起宫内感染。2、可能由于盆腔周围组织感染蔓延到子宫引起感染。3、可能因为机体抵抗力低下，而导致内源性的细菌感染。总之出现宫内感染时要先了解宫内感染的原因，去除病因是最好的治疗。如果寻找到确切的宫内感染病因要及时治疗，比如阑尾炎造成的宫内感染要切除病变阑尾；阴道炎造成的宫内感染要同时治疗阴道炎；而单纯的宫内感染也有可能因为宫腔操作所致，所以宫腔操作要严格无菌。出现宫内感染以后要适时选用有效的抗菌药物，以期治疗彻底，避免出现炎症从急性变为慢性而使病情迁延。
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/30收听(63349)
新生儿宫内感染是指胎儿未娩出之前在子宫内受到的感染，其致病原包括细菌、病毒、梅毒螺旋体等。一般... 李莉│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/06/20播放(85978)
新生儿宫内感染是指胎儿未娩出之前在子宫内受到的感染，其致病原包括细菌、病毒、梅毒螺旋体等。一般...
2018/06/20播放(85978)
宫内感染只有准确的了解诱发宫率感染的病因，才能更加有效的预防宫内感染的出现。孕期宫内感染的原因... 马小娟│银川市妇幼保健院 2019/08/07播放(55249)
宫内感染只有准确的了解诱发宫率感染的病因，才能更加有效的预防宫内感染的出现。孕期宫内感染的原因...
马小娟│银川市妇幼保健院
2019/08/07播放(55249)
"女性出现宫内感染的问题，可以通过药物的方式进行治疗，但是在选择药物方面不要盲目，应该到医院进行检查，根据医生的诊断合理的用药。选择抗生素的方式治疗感染问题效果比较不错，但是长期使用抗生素对于身体的伤害也是比较大的，建议可以根据宫内感染的轻重程度进行治疗，如果有必要也可以选择服用中药的方式进行调理，通过药物的治疗就能够控制住病情的发展。但是在治疗的过程中应该注意避孕，不要过度的性生活，以免对子宫方面造成二次感染。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/21收听(85121)
"人工流产手术后宫内感染的症状是淋淋不断出血，因为正常出血会在3-7天结束，宫内感染时出血可能会超过7天，甚至更长的时间，如超过半个月。因为宫内感染可以造成体内白细胞持续性增高，所以会引起腹部疼痛，阴道里会排出恶臭的分泌物，也会伴随有高热的表现。所以，当人工流产手术后一定要口服消炎药物或者活血化瘀药物，帮助把宫腔里的残留组织排出，使子宫形态恢复正常。一定要在人工流产手术后的10天去医院复查彩超，确保宫腔形态属于正常，避免存在大量残留，时间长后确实会引起感染的倾向。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/03/02收听(21929)
"一般新生儿宫内感染是很难被完全治愈的，因为宫内感染处于妈妈的子宫中感染导致的疾病，由于早期宫内感染的症状不太明显，大多是在出生以后才被发现。这时往往就会有不可逆的损伤，比如会有病理性的明显黄疸以及肝脾肿大，有些会出现小头畸形以及智力的严重下降等等，很难被完全的纠正。尤其是智力低下以及小头畸形状态，基本上已经定型，很难被完全逆转。只是在宫内感染被发现以后，可以及时进行抗感染治疗，从而避免进一步的损害，如果是有巨细胞病毒感染引起的宫内感染，可以应用更昔洛韦治疗。"
2019/10/29收听(42734)
新生儿宫内感染是指胎儿未出生之前，在妈妈子宫内就已经发生感染，所以感染的原因和母体是密切相关的。比如一部分母亲在分娩前已经发生感染，尤其是呼吸道感染或者肠道感染都容易引起绒毛膜及羊膜炎，也就是胎盘感染，从而导致新生儿感染。还有另一部分母亲阴道里面定植菌发生感染，最常见的链球菌感染。还有一些因为胎膜早破发生的逆行感染，导致胎儿在宫内感染，也有一些原因是妈妈接触一些动物，如猫、狗，这些动物体上本身就携带病毒，可以导致新生儿在宫内发生病毒感染。还有其他的原因，有些妈妈有传染病，比如梅毒、艾滋病等等，所以分娩的新生儿可能会发生先天性梅毒等等。
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/05/22收听(35263)
"常见的乙肝宫内感染通常发生在孕24-28周，一般乙肝发生宫内感染的很少，一旦发生了宫内感染，即使今后做了母婴阻断，胎儿长大以后也很容易变成长期的慢性乙肝病毒携带者。通常建议在孕妇孕22周时，要检测体内的乙肝病毒DNA含量，观察乙肝病毒的复制程度。如果乙肝病毒的DNA含量大于10^5IU\/mL，通常就比较高，容易传染给胎儿，而且孕晚期可能在分娩过程中，或者是在进行羊水穿刺时，都有可能加重宫内感染的风险。为了更好的预防，一旦发现乙肝病毒DNA大于10^5IU\/mL，就可直接给孕妇口服拉米夫定或泰诺福韦抗病毒治疗，能够使孕妇体内的病毒复制量迅速下降，为今后胎儿出生时打乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白做到更好的阻断，避免生出乙肝胎儿。"
张琳│哈尔滨市传染病医院
2021/08/02收听(91622)
新生儿宫内感染应注意预防，具体措施如下：1、孕期应完善相关检查，定期产检，密切监... 李莉│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/06/20播放(68811)
新生儿宫内感染应注意预防，具体措施如下：
1、孕期应完善相关检查，定期产检，密切监...
2018/06/20播放(68811)
"宫内感染的治疗方法主要是分急性宫内感染和慢性宫内感染而有所不同，如果是急性的宫内感染，都是使用抗生素对症治疗，抗生素使用越早效果越好。慢性宫内感染的治疗，也可以使用抗生素治疗，同时也可以进行中药、中成药的配合治疗，比如有些中成药物，可以口服或者塞肛门，通过这些治疗可以让病情加速好转。另外，也可以进行中药的灌肠，以及腹部的理疗，通过针灸、艾灸等中医方法，对慢性宫内感染也有很好疗效。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/03/22收听(92726)
"如果在妈妈肚子里有宫内感染，这个时候后果可能涉及多方面。如果是在怀孕早期出现宫内感染，有些孩子可能会出现流产，这个孩子其实生不下来，会出现流产或者死产。如果是在孕早期，各种脏器形成的过程中出现宫内感染，尤其是病毒感染，像常见的巨细胞、风疹或者弓形虫这样的感染，特别容易引起出现各个脏器的畸形，这个影响比较大。很多像在宫内出现疱疹病毒感染，会导致中枢神经系统损害比较严重，有些可能会出现大脑发育不全和小头畸形。另外，像巨细胞病毒感染，往往也会出现心脏的畸形，包括神经系统畸形。另外，还有些可能会出现新生儿干眼综合征，包括眼睛方面像先天性白内障等各个脏器的畸形。对以后如果存活的话可能会出现生活质量下降，甚至影响智力发育等，所以新生儿宫内感染影响对于孩子来说还比较大。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/11/25收听(86765)
"宫内感染肺炎是指婴儿在出生以前就感染了的肺炎，宫内感染肺炎是新生儿肺炎的一种，其病情进展比较快，病情比较危重。宫内感染肺炎的病源菌有病毒、细菌、衣原体或者原虫等，宫内感染肺炎的感染途径主要是经血行通过胎盘屏障使胎儿感染。宫内感染肺炎的症状无明显的特异性，主要是气促、呼吸困难、紫绀、体温不升或者发烧、机体反应差、呛奶等。宫内感染肺炎的诊断主要是有难产史、宫内感染史、胎盘早剥、胎儿窒息史，结合症状即可诊断。宫内感染性肺炎的治疗方法包括保温、供氧、雾化吸入，以及抗生素的治疗。"
龙胜规│广西壮族自治区人民医院
2021/04/15收听(92583)
新生儿宫内感染是否严重不能一概而论，与感染时期、致病原、是否及时治疗等有关。具体情况如下： 李莉│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/06/20播放(95076)
新生儿宫内感染是否严重不能一概而论，与感染时期、致病原、是否及时治疗等有关。具体情况如下：
2018/06/20播放(95076)
"乙肝宫内感染的原因是孕妇身体乙肝病毒量太高或者在怀孕期间进行了羊水穿刺或其他操作，怀孕期间出现了宫腔的炎症、感染性的疾病。现在乙肝的宫内感染是很少的，如果出现了宫内感染，小孩子经过阻断没有作用，以后很容易变成长期的慢性乙肝病毒携带者。所以在怀孕期间一定要监测病毒载量和身体的其他的指标。如果病毒量太高＞10^6，需要进行规范的服药。要在24-28周的时候，服用替诺福韦。另外乙肝孕妇尽量减少宫腔穿刺。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/05/14收听(31453)
"如果新生儿患有宫内感染，家长可以从以下几个方面进行处理：1、抗病毒治疗。孩子宫内感染主要是感染巨细胞病毒、风疹病毒、乙肝病毒等，需要及时的抗病毒治疗，比如应用更昔洛韦等。病毒受到抑制以后，孩子的宫内感染症状会得到缓解。2、对症支持治疗，比如进行保肝、补液等治疗。因为孩子宫内感染以后，会出现肝功能和心功能的损伤。如果转氨酶比较高，可以给孩子及时的保肝治疗。如果出现黄疸，需要给孩子进行退黄疸的治疗，比如进行光疗、益生菌的治疗。"
2019/04/18收听(70710)
浙医二院 戴国亮
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海南省人民医院 陈芳荣
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