中日友好医院
骨科·脊柱外科
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治疗腰椎间盘突出症的药物分为如下几类:
1、非甾体类消炎镇痛药:如布洛芬、洛索洛芬钠；
2、营养神经药:如甲钴胺、维生素B12；
3、消除神经水肿药:如七叶皂苷钠、甘露醇；
4、肌肉松弛剂:如盐酸乙哌立松；
5、中成药:多采取活血化瘀、消肿止痛类中药，起辅助治疗效果。
针对不同症状，选择合理药物治疗。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"没有所谓专治内分泌失调的药，内分泌失调并不是独立的疾病，也不是规范的诊断。出现女性月经失调或者痤疮、多毛，男性出现明显的性功能减退的时候，专科进行详细的检查没有发现特殊的疾病，因此把症状归结为内分泌失调。内分泌失调的治疗，一方面要采取健康的生活方式，合理均衡的营养，适度科学的锻炼，戒烟、限酒、心理的平衡最重要。另一方面主要是进行专科的对症治疗，也就是出现的痤疮、多毛，进行专科的局部或物理的治疗。如果女性月经不规律，可能妇产科进行相应的调整月经的治疗。另外，可以在中医科辨证论治的基础上对症治疗，没有所谓专治内分泌失调的药物。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/04收听(74134)
"目前临床上尚无专门治疗肠炎的特效药物，由于肠炎的分类很多，其治疗方法也不同。病毒性肠炎主要由轮状病毒引起，由于大便次数等增多导致体内水分流失，所以在治疗上主要补液、保持电解质平衡等治疗。如果为细菌性肠炎，在治疗上要明确致病菌，如大肠埃希菌、痢疾杆菌等。然后针对感染的细菌给予相对敏感的抗生素治疗，如庆大霉素、氧氟沙星、呋喃妥因、氨苄西林等。如果寄生虫感染引起的肠炎，腹痛症状较为明显，在治疗上主要见于蛔虫感染，治疗药物上主要是阿苯达唑片等。如果为真菌导致的肠炎，需要给予抗真菌治疗，如氟康唑、制霉菌素片等。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(98219)
专治三叉神经痛的药物非常的多，首先推荐的是卡马西平。卡马西平是治疗三叉神经痛的首选药物，直到疼痛缓解并维持，通过逐渐增加到治疗剂量，可以尽可能减少早期剂量相关性的副作用。由于肝酶的诱导，治疗数周后可能需要增加剂量，因此也证明了最好在晚间服用较大比例的剂量而保证足够的血药浓度，以维持第二天清晨的疼痛控制。还有一种药物就是巴氯芬，它主要的副作用有昏睡、共济失调、胃肠道抑制、恶心、呕吐等反应，出现严重反应的时候必须要停药。还有一种药物叫奥卡西平，治疗的副作用比常见的卡马西平要小一些，要安全一些。还有其它的药物，比如说丙戊酸钠，三环类的药物比如多虑平、阿米替林，这些药物都可以治疗三叉神经痛，但是它的疗效只是起辅助的作用，赶不上卡马西平的疗效。
冯金周│四川省医学科学院·四川省人民医院
2019/07/20收听(51954)
"目前临床中治疗腰椎间盘突出症的药物，主要包括中药和西药。中药以中成药为主，中药方剂要根据每个病人的具体情况辨证论治，没有固定的方药。常用的中成药口服类的有腰痛宁胶囊、腰痹通胶囊和大活络胶囊；输液一类的有鹿瓜多肽注射液、骨瓜提取物注射液、红花黄色素注射液、血栓通注射液、丹参多酚酸盐注射液。那么西药，口服类的主要有西乐葆胶囊、尼美舒利分散片、消脱止片、甲钴胺分散片；静脉输液的主要有地塞米松注射液和甘露醇注射液。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/09收听(24690)
"飞蚊症是生理性玻璃体混浊，主要是年龄增长以及近视度数加深导致的玻璃体混浊、退变。由于是生理性现象，所以通常不影响视力，不疼、不痒，不会带来恶劣后果，临床也没有理想的办法治疗飞蚊症，并且通常也不采取治疗方治疗飞蚊症，以观察为主。因此没有专门治疗飞蚊症的药物，某些眼药水或者口服的药物能较弱的缓解飞蚊症的症状。比如氨碘肽滴眼液，或口服甲钴胺等营养神经的药物，卵磷脂络合碘会对飞蚊症也有一定的疗效，但作用也很小。如果眼前有大片的黑影遮盖或者有眼内的闪光感，需要及时去医院进行眼底检查，有裂孔需要激光处理。飞蚊症可用的药物非常少，而且作用也不太大。"
齐林嵩│空军总医院
2019/07/29收听(21458)
"专治失眠的特效药主要包括4类：1、苯二氮卓类药物，包括传统的苯二氮卓类药物，如佳静安定、舒乐安定、氯硝安定，这些药物证据并不是很充分，而且在指南里不是首先推荐的。首先推荐的应该是新型苯二氮卓类药物，如酒石酸唑必坦，主要针对入睡困难的一些患者；佐匹克隆、右佐匹克隆，针对睡眠维持困难和早醒的患者。2、主要包括了褪黑素受体激动剂，如阿戈美拉汀，在国内是可以买到的，一般针对节律失调和老年人效果是非常好的。3、抗抑郁药，推荐小剂量的盐酸曲唑酮和米氮平。4、食欲素受体拮抗剂，这一类药物还没有上市。"
彭华│上海长征医院
2020/03/21收听(90218)
"早泄在临床上很常见，对于早泄治疗的药物也有很多。专治早泄的药物主要是五羟色胺受体再摄取抑制剂这一类的药物，目前主要有盐酸达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀等这一类的药物，能够提高中枢神经系统中五羟色胺的含量，从而提高中枢神经系统对射精的控制力，延长性生活时间。另外一些中成药物也可以对于早泄的患者起到一定的治疗作用，目前常用的主要有玄驹胶囊、舒肝益阳胶囊、依姆萨克片等。通过中成药物治疗，一般起效较慢，患者需要有耐心。早泄治疗通过药物，大部分可以得到明显改善。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/28收听(58797)
"腰椎间盘突出症由于它比较高发，市面上的药物也很多，总体上来分中药和西药两大块，西药以消炎镇痛为主，配合营养神经的药，中药以活血化瘀、温经散寒一类的药物为主，有中成药和中药的汤剂。我们建议患者到医院去就诊，根据不同的这种辨症类型，选用不同的这种治疗方案，不建议患者自行购药，以免耽误病情。"
马幸福│安徽中医药大学第二附属医院
2017/12/21收听(81647)
治疗腰椎间盘突出症的药物主要是针对腰椎间盘突出症引起症状的对症用药，一般包括口服的药物和外用的药物。口服药以非甾体类的消炎止痛药为主，主要是缓解腰部、腿部的疼痛等等。对于伴有麻木的症状，可以加用一些营养神经的药物，有腰部的肌肉紧张、痉挛的情况，可以加用腰部的肌肉松弛药物。此外，还有中药类的舒筋通络、活血止疼的药物，可以进行辅助的治疗。外用药物主要是包括西药的消炎止疼的药膏以及中药的活血止疼的药膏，但是由于每个人的症状不同，还有一些特殊的人群，比如说孕妇，所以患者并不能够随意地到药店自行买药服用或者外用，避免出现不必要的风险，一定要到正规的医院由医生来进行相应的治疗。
孙浩林│北京大学第一医院
2017/08/29收听(12912)
"腰椎盘突出症早期会用药物治疗的方法，包括消炎、镇痛的药物，比如扶他林、芬必得或者门诊用的乐松、洛索洛芬钠。中成药可以用一些活血、止疼、通经这一部分的中药，比如大活络胶囊、扎冲十三味丸等等。对于一些症状比较重的病人，会用一些液体的治疗，比如甘露醇、小剂量的激素、地塞米松一般用三到七天，其他的治疗药物包括神经营养药、膏药等等这些药物的治疗。"
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2017/09/19收听(30582)
"视神经跟人的所有的神经一样，都是不可逆的。如果视神经萎缩，治疗只是针对现有没有受到损伤的神经进行保护作用，已经萎缩的这部分神经结构和功能不能恢复。急性闭角型青光眼的晚期视神经会出现萎缩，会出现管状视野，降眼压的目的是保护视神经，但只是保护还没有受到损伤的这部分神经，已经萎缩的视神经和视野不可能恢复。目前所有的药物，像神经生长因子或者胞二磷胆碱主要是营养神经的作用，但只是针对现在没有受损的这部分神经进行营养、保护作用。对已经萎缩的这部分神经没有作用，所以目前没有专门治疗视神经萎缩的药物、手术或者治疗方式。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/02/07收听(44140)
"面肌痉挛是神经科疾病当中常见的病症，常常是面神经炎症治疗以后留有的后遗症，或者疲劳过度导致的功能性的面肌痉挛。治疗的常用的药物，现代医学认为应该使用镇静、止痉药物，包括卡马西平、奥卡西平、安定类的药物。备选的药物还有硝基安定、加巴喷丁、巴氯芬等等药物，神经营养药物、改善局部循环的药物作为配合药物使用。当然还有维生素B族，像维生素B12，穴位的注射以及中医中药的辨证施治，还有肉毒素的注射，都是临床上经常采用的。具体的根据病人的病情情况，由医师诊断以后开具处方按照医嘱进行效果比较好。当然口服药物治疗效果不好还可以采用微创减压术等治疗，提了具体的药名希望患者不要误会，患者及其家属不要自行购买药物治疗，还是应该及时的就诊，请医师开具处方，治疗效果好，没有副作用，不会浪费资源，尤其不会延误病情。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/06/05收听(34895)
专治面神经抽搐的中、西药物有很多，包括改善微循环的药物，比如胰激肽原酶、维生素B族，像维生素B... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/20播放(93179)
专治面神经抽搐的中、西药物有很多，包括改善微循环的药物，比如胰激肽原酶、维生素B族，像维生素B...
2021/04/20播放(93179)
"腰椎间盘突出症发生以后患者如果疼痛比较严重，可以选择布洛芬或者塞来昔布、吲哚美辛、双氯芬酸钠等一类药物作为辅助治疗。发生这种疾病除了选择镇痛的药物，也可以配合着活血化瘀的药物、营养神经的药物或者脱水类的药物作为辅助治疗，比如维生素B12、甲钴胺片、腰痛宁胶囊、舒筋活血片、活血止痛胶囊以及甘露醇、地塞米松等一类的药物。发生腰椎间盘突出的疾病，除了选择药物的治疗，患者也可以结合着物理的治疗，比如牵引、针灸、烤电、按摩、微波、远红外线等治疗措施，效果也不错。对于情况特别严重以及保守治疗无效的患者，应该及时选择手术治疗，解除局部压迫就可以恢复。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/10/12收听(45761)
腰椎间盘突出症是临床中较常见的一类疾病，其造成的病症也较明显，患者出现腰部疼痛，神经受压出现放... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/03播放(71956)
腰椎间盘突出症是临床中较常见的一类疾病，其造成的病症也较明显，患者出现腰部疼痛，神经受压出现放...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/03播放(71956)
股骨头无菌性坏死是临床当中关节外科常见的一种疾病，常见的原因有三大类：第一、外伤性的股骨颈骨折。第二、因为长期酗酒，酒精性的股骨头无菌性坏死。第三、因为某些内科疾病需要长期大量的维系口服糖皮质类激素，从而引起的股骨头无菌性坏死。临床当中根据影像学的评估、软骨累积情况以及关节有无塌陷，股骨头无菌性坏死可以分期、分级。分期较为靠前，也就是一、二期股骨头没有明显塌陷，可以采取股骨头的髓心减压以及原位再生技术的注射。三期以后，当出现有股骨头的塌陷以及髋关节的创伤性关节炎，需要进行髋关节的部分以及全髋的关节置换。目前由于显微外科技术的提高。在一、二期股骨头无菌性坏死，未出现股骨头塌陷的情况，可以进行游离腓骨移植，有效地起到改善局部血液循环以及股骨头内壁、前壁的骨性支撑，从而有效起到治疗股骨头无菌性坏死以及延缓进行髋关节置换。
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(48127)
腰椎间盘突出症是骨科的一种常见病、多发病，主要因成年人椎间盘发生退行性改变，而失去原有的弹性，... 孙绍裘│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/26播放(65250)
腰椎间盘突出症是骨科的一种常见病、多发病，主要因成年人椎间盘发生退行性改变，而失去原有的弹性，...
孙绍裘│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/26播放(65250)
"腰椎间盘发生退行性变或外力作用引起纤维环破裂，导致椎间盘的髓核突出压迫神经根或马尾神经，而引起相应的临床症状者称为腰椎间盘突出症。腰椎盘突出症最常见的症状是腰痛和下肢的放射痛。腰椎间盘突出症约占腰腿痛发病人数的80%，好发于20到40岁青壮年，男性多于女性。下腰部椎间盘为本病的好发部位，其中腰4、腰5、和腰5、骶1占了绝大多数，极少数为高位椎间盘突出。\r"
管垒│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(55300)
"腰椎间盘的退行性改变是腰椎间盘突出症的基本原因，外伤、慢性劳损以及腰骶部的先天发育异常是腰椎间盘突出症发生的诱因。现代医学认为遗传因素与腰椎有一定相关性。椎间盘是由髓核与纤维环组成，在椎间盘退变和外部诱因的综合作用下，中央髓核组织突破周围纤维环而突出压迫后方的脊髓和神经根，从而出现临床上一系列腰腿痛的症状。"
贾育松│清华大学玉泉医院
2017/09/05收听(53194)
"腰椎间盘突出症是临床常见的骨科疾病，它以腰腿痛为主诉症状。它是由于各种原因，包括退变、劳损、损伤等导致椎间盘纤维环部分或全部破裂，髓核组织从破裂口向后突起或突出，刺激和压迫腰肌的神经根、马尾神经而引起的腰腿串痛或二便功能障碍的疾病的统称。"
2017/09/05收听(39487)
北京中医医院 陈鹏
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上海第九人民医院 富灵杰
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北京友谊医院 鲁英
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北京协和医院 王炜
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