上海市第一人民医院
泌尿外科
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肾脏移植术后，初期为多尿期，尿量很多，通常术后7-10天，肌酐可达正常水平。但也有特例，如移植肾功能延迟恢复（DGF），患者术后一周可出现小便较少或无小便，需透析治疗。患者需透析至肾功能缓慢恢复后才停止。恢复期短则2-4周，长则3个月。患者移植后无小便是由急性肾小管坏死导致，因此需等坏死的肾小管恢复正常，肾功能方可恢复。
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肾脏移植术后，患者出院后的护理，主要包括以下几个方面：1、生命体征监测，如血压、体温... 邱建新│上海市第一人民医院 2018/03/22播放(93266)
肾脏移植术后，患者出院后的护理，主要包括以下几个方面：1、生命体征监测，如血压、体温...
邱建新│上海市第一人民医院
2018/03/22播放(93266)
肾脏移植术后的效果是所有实体器官移植中效果最好的。肾移植术后一年的生存率大约为95%-97%，... 邱建新│上海市第一人民医院 2018/03/22播放(68470)
肾脏移植术后的效果是所有实体器官移植中效果最好的。肾移植术后一年的生存率大约为95%-97%，...
2018/03/22播放(68470)
肾脏移植术后并发症较多，分为早期的并发症和晚期的并发症。早期的并发症包括术后外科并发症和内科并... 邱建新│上海市第一人民医院 2018/03/22播放(92238)
肾脏移植术后并发症较多，分为早期的并发症和晚期的并发症。早期的并发症包括术后外科并发症和内科并...
2018/03/22播放(92238)
"肾脏手术后的恢复时间，需要根据肾脏本身的疾病和手术方式来决定。1、如肾脏外伤，如刀刺伤或者裂伤破裂，术后恢复时间为1个月，完全恢复需要3个月。2、如果是肾脏结石，由腰部打一个通道进入肾脏，进行经皮肾镜手术，住院恢复时间大约为2周，回家恢复约为1个月左右。3、如果是输尿管软镜或者输尿管镜由尿道内进入肾脏，则恢复时间大约为10天左右。4、如果是肾脏囊肿，进行囊肿切除以后恢复时间为2周。5、如果是肾脏肿瘤进行肾脏部分切除，在术后恢复时间为1个月。6、如果是肾脏部分切除手术，恢复时间为1个月。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/26收听(98775)
"肾脏移植的禁忌症主要有几个方面，第一个，就是病人有严重的呼吸衰竭，就是呼吸功能很差。第二个，就是有严重的心衰，就是心脏功能比较差。还有就是有转移性的肿瘤。早期肿瘤，手术以后两年以上的病人是可以做的。但是如果这个病人的肿瘤已经出现转移了，我们一般作为肾脏移植的禁忌症。另外就是活动性的感染，比如活动性结核，如果病人有活动性结核，他做了移植以后吃了免疫抑制剂，会出现明显的结核复发。还有就是一些肝功能的损害，比如病人有严重的肝硬化，造成了肝功能衰竭，这种情况我们也不建议做。如果这个病人体内的抗体非常多，我们检测的PRA如果是强阳性，这种病人做了以后也很容易出现超级性的排斥反应和一般的急性排斥反应，我们也不建议病人做肾脏移植手术。"
2018/06/22收听(46796)
肾脏移植的病人还可以活很久。尿毒症的病人一般会通过透析治疗维持生命，如果做肾移植，相当于尿毒症... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/11播放(75695)
肾脏移植的病人还可以活很久。尿毒症的病人一般会通过透析治疗维持生命，如果做肾移植，相当于尿毒症...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/11播放(75695)
"肾脏移植后能活多久，不可一概而论，需要根据具体病情综合决定。肾脏移植是治疗慢性肾功能不全到了终末期，也就是尿毒症期最佳的治疗方案。因为肾脏移植可以将体内的毒素和多余的水分完全排出体外，使机体的各个系统处在正常的生理状态下，更好地发挥其作用。肾脏移植做了手术以后，需要观察是否存在排异，例如急性排异、亚急性排异以及慢性排异。超急性排异在手术台上可以发生，如果肾脏移植的病人排异很少或者不发生排异，平均的生存期是20年。肾脏移植以后的生存期跟病人的原发性疾病，以及移植后病人是否按时服药、是否注意休息、避免劳累以及其他情况相关。如果病人是由于多囊肾造成的肾脏移植，存活期最长，因为多囊肾是基因病，不牵扯到其他问题，移植上好的肾以后，对移植肾没有任何影响。其它原因造成的尿毒症而做的肾移植，例如糖尿病、高血压，因为糖尿病和高血压依然存在，对移植肾依然是威胁，寿命可能不如多囊肾做肾移植以后病人的寿命。肾移植术后的患者应注意避免可能加重肾脏负担的行为，如饮食不可过咸、不宜从事重体力劳动等。如果生病，在用药时要告诉医生避免使用对肾脏有损害的药物。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/11收听(50733)
很多尿毒症患者最终会选择肾移植作为治疗手段，肾移植后的生存期取决于患者是否存在排异以及并发症，... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/03/31播放(64783)
很多尿毒症患者最终会选择肾移植作为治疗手段，肾移植后的生存期取决于患者是否存在排异以及并发症，...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/03/31播放(64783)
肾移植手术是治疗终末期肾病的手段之一，当病人肾功能较差，已经达到透析标准或 刘凯隆│河北医科大学第二医院 2021/08/26播放(56445)
刘凯隆│河北医科大学第二医院
2021/08/26播放(56445)
"肾脏移植的适应症其实就是血液透析和腹膜透析的适应症。如果病人得了慢性肾炎，或者某些原因导致了他的肾功能衰竭，肾功能衰竭以后他必须进行肾脏替代治疗。肾脏替代目前主要有两个大的方面，一个就是透析，一个就是肾脏移植。因此病人如果已经出现尿毒症了，他就有进行肾脏移植的指征。当然比如一些病人的心脏功能比较差，或者有一些传染性疾病，还有一些比如有肿瘤或者刚做完肿瘤手术的，这些病人不适于进行肾脏移植手术。"
2018/06/21收听(39107)
"停药多久肾功能恢复正常，需要根据药物对肾脏损害的程度，以及药物应用的时间和停药以后对受损的肾脏进行治疗的药物反应来决定。药物造成的肾脏损害，有急性肾脏损害和慢性肾脏损害。如果是急性肾脏损害，在去除了药物后有些人在短期内，不到1个月恢复正常，但是有些人可以达到3个月。如果超过3个月不恢复，则可能进入了慢性肾衰竭的程度。由于药物造成的慢性肾脏损害，如果超过了3个月，可能发生肾小管及肾间质的纤维化，或者肾小球的硬化，肾脏恢复的可能性大大减少，也可能恢复一部分功能，但是完全恢复到正常状态存在很大的困难。患者要注意，不要自行停药，建议去医院肾脏内科在医生的指导下停药或减药，因为慢性肾炎病程迁延，如果控制不好，可以发展成为慢性肾衰竭。"
2020/05/11收听(47186)
"恢复肾功能，首先应该明确是何种原因引起的肾脏受损，如果为肾前性如血流灌注不足引起，建议积极补充血容量，多喝水，必要时可以静脉滴注液体扩充血容量。如果为梗阻引起，建议积极解除梗阻因素，如输尿管结石、输尿管占位，可以通过输尿管碎石或者肾盂造瘘解除梗阻，防止形成慢性的，造成不可逆转的后果。如果为慢性肾功能衰竭引起，首先应该避免加重因素的出现，如感染、原发病的进一步加重，血糖、血压控制不稳定或者应用肾毒性药物等，应该积极配合口服保肾药物，必要时积极行肾脏替代治疗。"
李伟│泰安市中心医院
2019/07/17收听(89486)
"如果是急性肾功能衰竭，在维持水和电解质平衡，给予足够的营养支持，应用激素和免疫抑制剂，以及血液净化等治疗后，有一部分患者肾功能可以完全恢复。如果是慢性肾功能衰竭，则没有恢复的可能性。肾功能衰竭分急性的和慢性的，急性肾功能衰竭比较常见的有急性肾小管坏死、急性间质性肾炎，以及急进性肾小球肾炎。急性肾小管坏死只需要维持身体内环境的稳定，主要是水分和电解质的稳定，同时给予足够的热量，少尿期以后基本可以恢复，急性间质性肾炎需要给予激素以及抗过敏的药物治疗，急进性肾小球肾炎需要给予激素和免疫抑制剂，结合血液净化治疗。后两种类型的急性肾功能衰竭在经过这样的治疗以后，有恢复的可能性。但是如果是慢性肾功能衰竭，就没有恢复的可能性，只能对症治疗，比如排毒、控制血压、纠正贫血等，可以延缓肾功能衰竭，尽量晚的进入尿毒症期。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/22收听(37447)
导致肾衰竭的原因有多种，应明确是慢性肾功能异常，还是急性肾功能异常所导致，即慢性肾衰竭，或急性... 白璐│河北医科大学第三医院 2021/08/03播放(63471)
导致肾衰竭的原因有多种，应明确是慢性肾功能异常，还是急性肾功能异常所导致，即慢性肾衰竭，或急性...
白璐│河北医科大学第三医院
2021/08/03播放(63471)
"慢性肾炎肾病引起肾功能下降不能恢复，肾功能下降出现了慢性肾衰竭，目前医学尚无特效药物治疗，主要是延缓肾功能的进展，避免肾毒性药物的应用，保护残余的肾功能，控制血压，减少蛋白尿。蛋白尿大于1g\/24h，血压控制在125\/75mmHg，蛋白尿小1g\/24h，血压控制在130\/80mmHg，并选用保护肾功能、减少蛋白尿的降压药，血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，应注意其副作用，如干咳、高钾血症、肾功能下降。若出现干咳不能耐受，需停用，若出现高钾血症，危及生命，需立即停用并降钾治疗。肌酐两个月内升高大于30%需停用，慢性肾衰竭呈慢性进行性进展疾病，直至肾衰竭的终末期、尿毒症期。一旦出现了尿毒症的症状，恶心、呕吐、食欲减退、胸闷、气促、呼吸困难、心衰的表现，这个时候就要进行肾脏替代治疗、血液透析或腹膜透析治疗，并且积极治疗尿毒症的各种并发症。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/27收听(95598)
目前脂肪移植手术非常流行，其术后恢复时间，取决于手术的方式及手术的内容，以及手术的部位。一般术... 李华│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2018/05/09播放(82001)
目前脂肪移植手术非常流行，其术后恢复时间，取决于手术的方式及手术的内容，以及手术的部位。一般术...
李华│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/05/09播放(82001)
"角膜移植术是眼科非常常规的一种手术，这种手术恢复的时间一般需要3-6个月左右，而且不同的手术方式恢复的时间也不一样，比如部分角膜移植术，恢复的时间相对比较快，通常在3个月左右的时候就已经处于相对稳定的状态；而穿透性的角膜移植术，由于创伤比较大，所以修复起来是比较慢的，通常需要半年才可以进入稳定的状态。这种手术主要用于严重的角膜疾病，比如角膜溃疡穿孔、真菌性角膜炎，严重的角膜外伤、角膜瘢痕、圆锥角膜等等，对于这些疾病才考虑通过角膜移植术的方式改善视力，避免病情进一步加重。所以，如果存在角膜疾病，需要到医院进行详细的检查，明确有没有手术的指征。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/13收听(72021)
角膜移植分为穿透性角膜移植和板层角膜移植，不同角膜移植恢复时间不一样，具体分析如下：<...
角膜移植分为穿透性角膜移植和板层角膜移植，不同角膜移植恢复时间不一样，具体分析如下：
刘小伟│北京协和医院
2021/07/20播放(82436)
角膜移植术后恢复时间主要根据手术方式决定。穿透性角膜移植恢复时间较长，大概半年左右。因穿透性角... 李春晖│山西医科大学第一医院 2020/12/05播放(93043)
角膜移植术后恢复时间主要根据手术方式决定。穿透性角膜移植恢复时间较长，大概半年左右。因穿透性角...
李春晖│山西医科大学第一医院
2020/12/05播放(93043)
"角膜移植术是眼科的常规手术，主要用于各种角膜疾病的治疗，比如角膜内皮失代偿、圆锥角膜、角膜瘢痕、角膜营养不良等。手术以后恢复的时间要根据病情和个人的体质来综合决定，大约需要半年至1年左右。一般手术以后早期之内，需要局部及全身应用抗生素及糖皮质激素，以防止眼内感染并减轻炎症反应。术后1周以内需要局部使用糖皮质激素滴眼液。随着炎症的减退，使用的频率可以逐步减轻，一般每个月减1次，持续半年左右。拆线的时间要根据恢复的情况来决定，从术后3个月左右开始可以逐步间断拆除缝线。如果愈合良好，一般半年以内可以完全拆除。对于一些老年患者或者愈合不良的病人，可以延长拆线的时间至1年或者1年半。"
2018/07/30收听(74605)
仁济医院 袁晓东
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