珠海市人民医院
呼吸内科
手机浏览
哮鸣音是呼吸附加音，具有连续性、持久性、带音乐性等特点。上下气道发生病变时都可能出现哮鸣音。临床上在哮喘和慢性阻塞性肺病中最常见，气管炎、喉炎、气道肿物、吸入异物及外压性狭窄等也可引起喘鸣音。
喘鸣是一种急症，一旦出现喘鸣，应马上就诊，进行生命体征监测及诊断性检查。再根据气道梗阻情况，进行气道清理及吸氧等。如病情严重，适当进行气管插管或气道切开、 呼吸机辅助通气等。
分享:
"哮鸣音一般是由于气管狭窄而导致的，可以由于以下疾病而导致，例如哮喘、慢性阻塞性肺病、肺结核、肺肿瘤等等，所以当患者出现哮鸣音时，应该积极就医，完善相关检查，明确诊断，根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为哮喘而出现的干鸣音，口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗。如果患者因为慢性阻塞性肺病而出现的哮鸣音，可根据病情给予抗感染、祛痰、平喘的治疗。如果患者是因为肺结核而出现的哮鸣音，需要给予抗结核的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/12/11收听(99020)
"哮鸣音是呼吸时吸入和呼出的气体，通过狭窄的气道形成湍流而产生的声音。哮鸣音是一种音调较高，类似吹口哨时发出来的带音乐性的异常呼吸音，多起源于较小的气管与支气管。气管狭窄常见于以下几种情况：第一、气管内有炎症，引起气管黏膜水肿和分泌物增加。第二、各种原因导致的气管平滑肌的痉挛。第三、肿瘤或增肿大的淋巴结压迫气管，这三种原因一般是最常见可导致气管狭窄的原因。发生于双肺的哮鸣音多见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病和心源性哮喘等；局限性哮鸣音见于可导致局部支气管狭窄的疾病，如支气管内膜结核与肿瘤等。"
朱齐琦│九江市第一人民医院
2019/09/09收听(51259)
"痰鸣音和哮鸣音是两者不同的病理性的呼吸音。前者常见于气道内有大量的炎性分泌物渗出，主要常见于急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。由于气流通过有大量分泌物的气道管腔，冲击发出来的声音。后者是干性啰音，属于气道内的分泌物比较少，但是气道出现有狭窄。由于气道粘膜有明显的充血、水肿，有支气管平滑肌的收缩和痉挛，气道相对明显的狭窄，出现通气和换气功能受限。当气流通过狭窄的气道时，所发出像吹哨子的声音。前者可以见于喘息性支气管炎，后者多见于支气管哮喘。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/04收听(90904)
"哮鸣音是干啰音的一种，呈高调性、带音乐性，是由于气流通过狭窄的气道所产生。具有持续时间长，呼气时明显，而吸气时基本消失的特征。常见于过敏反应，误吸异物以及吸入性肺炎、支气管、哮喘急性发作、支气管扩张、支气管肺炎、肺气肿、肺栓塞、支气管炎等。出现哮鸣音，首先应查明病因，针对病因进行治疗。患者放松，可以雾化吸入支气管扩张的药物。如β2受体激动剂，沙丁胺醇、特布他林，糖皮质激素，布地奈德、氟替卡松等。必要时可以紧急气管切开，呼吸机辅助呼吸。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(40477)
一般哮鸣音常见有支气管哮喘、肺水肿、气胸吸入性损伤、肺气肿、化学性的肺炎、支气管肺癌等等，都是由于支气管痉挛，气道收缩而导致。一般的治疗主要帮助患者放松，对症治疗。通过面罩给予湿化的氧气，并且鼓励深而慢的呼吸。必要时备好气管内切开插管等紧急的设备，提供间歇正压通气和雾化吸入。支气管扩张药，建立静脉通道给药，比如利尿剂、类固醇、支气管扩张药以及镇静药。如气道阻塞，可以行腹式呼吸挤压，针对于病因进行病因治疗。
2018/05/19收听(16786)
临床上很多种疾病都可以出现哮鸣音的症状，例如哮喘、心功能不全、慢性阻塞性肺病、肺肿瘤、肺结核等，所以当患者出现哮鸣音的症状时应该积极就医，完善相关检查明确诊断，根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为喘而出现的哮鸣音，可以口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗，必要时可静脉注射或者口服糖皮质激素。如果患者是因为心功能不全而出现的哮鸣音，可根据病情给予强心、利尿、扩血管的治疗。如果患者是因为慢性阻塞性肺病而出现的哮鸣音，可根据临床症状给予抗感染、祛痰、平喘等相关的治疗。
2020/10/26收听(62987)
"哮鸣音主要是由于呼吸道出现病变，从而导致的一种干性的啰音。临床主要是由于气流通过相对狭窄，出现有充血、水肿的呼吸道的黏膜的冲击，发出来的如同吹哨子的声音。临床见有很多原因可以导致，比如过敏反应、支气管哮喘、喘息性支气管炎，吸入性异物引起的吸入性肺炎，以及各种原因引起的支气管扩张症、肺水肿、支气管肺癌、支气管癌等。这个时候可以检测血常规，检查过敏原、肺功能以及拍双肺的CT，甚至用支气管纤维内镜取活组织做病理检查，明确诊断。"
2019/05/28收听(31729)
哮鸣音分为局部哮鸣音和比较广泛的哮鸣音。局部哮鸣音见于大气道狭窄，比如支气管肺癌、支气管结核、... 张爱妹│江西省胸科医院 2021/02/03播放(90004)
哮鸣音分为局部哮鸣音和比较广泛的哮鸣音。局部哮鸣音见于大气道狭窄，比如支气管肺癌、支气管结核、...
张爱妹│江西省胸科医院
2021/02/03播放(90004)
哮鸣音的出现是因为呼吸的气流，通过狭窄的呼吸道所产生的一种呼吸附加音，主要常见的原因是支气管哮喘发作、严重的支气管炎、支气管扩张或者严重肺炎所导致的，所以需要找到哮鸣音的具体情况，来进行针对性的病因治疗，效果才是比较好的。如果是支气管哮喘引起来的哮鸣音，可以雾化吸入支气管扩张剂以及糖皮质激素，可以有效缓解气道的狭窄，从而减少哮鸣音，这个时候可以雾化吸入硫酸特布他林以及布地奈德来进行治疗，如果是成人，可以直接吸入信必可来缓解哮喘的症状。如果是感染引起来的哮鸣音，需要根据感染的类型，选择合适的抗生素或者抗病毒药物来进行消炎，可以有效缓解呼吸道的狭窄。此外，还需要使用扩张支气管的药物，最好可以使用氨茶碱或者雾化吸入硫酸特布他林。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/13收听(88536)
喘鸣音实际上属于湿啰音，而哮鸣音属于干性啰音，所以存在一定的区别。喘鸣音主要是因为气道存在一定... 张爱妹│江西省胸科医院 2021/02/03播放(91703)
喘鸣音实际上属于湿啰音，而哮鸣音属于干性啰音，所以存在一定的区别。喘鸣音主要是因为气道存在一定...
2021/02/03播放(91703)
"哮鸣音和喘鸣音都属于呼吸道的病理性呼吸音，临床上的区别有以下几点：1、哮鸣音是指呼吸期间产生的有音乐特性的哨笛音，临床上主要是哮喘的患者会出现。2、喘鸣音多见于上呼吸道出现的堵塞，患者表现的声音部位为气道处，而且是以吸气为主，并且喉部听到的声音要强于胸部，这一点和哮鸣音有很大的区别。两者都是反映患者的病态，应该尽早进行对症治疗，特别是针对原发病，像阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性支气管炎在医生的指导下进行治疗，能够使杂音消失。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/10收听(12802)
"哮鸣音和喘鸣音都是属于呼吸道非正常的，也就是病理性的呼吸音，临床上还是有所区别的，也分吸气性呼吸困难和呼气性呼吸困难。首先看哮鸣音，哮鸣音是呼吸时主要表现为呼气相的哮鸣音，临床上主要是哮喘的患者比较常见。喘鸣音一般经常见于上呼吸道出现阻塞，多数出现吸气相的困难更明显，这时患者主要表现是喉部声音大于胸部，这点可能是跟哮鸣音比较大的区别，常见的像慢阻肺。如果支气管哮喘出现大气道痉挛，也可以听到很明显的喘鸣音。喘鸣音是多种分泌物引起气道的狭窄，而哮鸣音是由多种痉挛引起的气道狭窄，气流通过狭窄的气道而产生的声音，而前者音调比较低。其与个人体质，还有生活环境都有一定的关系，建议患者可以去医院做过敏原检查。患者需要加强营养，以增强体质。不论哪种病，平时多吃水果和蔬菜，多食用优质蛋白，如鱼类，注意休息和饮食规律，平时注意锻炼身体。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/22收听(63716)
喘鸣音和哮鸣音的鉴别在于喘鸣音通常声音响亮，吸气相为主，以及喉部听到的声音强于胸部。喘鸣音可在喉部产生，也可以由呼吸时声带的矛盾运动所引起。这些声音与哮喘的鉴别是最重要的。喘鸣主要存在于吸气相，不用听诊器即可闻及的一种音乐性声音。而哮鸣音是呼吸期间产生的有音乐特征的哨笛音，喘鸣音哮鸣音均为干性啰音。喘鸣音是多种分泌物引起气道的狭窄，而哮鸣音是由多种痉挛引起的气道狭窄，气流通过狭窄的气道而产生的声音，而前者音调比较低。以上内容仅供参，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。
2018/05/17收听(42072)
喘鸣音与哮鸣音的区别具体如下：1、喘鸣音是大气道梗阻表现，声音主要来自上气道，音... 李福海│山东大学齐鲁医院 2021/05/28播放(71266)
喘鸣音与哮鸣音的区别具体如下：
1、喘鸣音是大气道梗阻表现，声音主要来自上气道，音...
李福海│山东大学齐鲁医院
2021/05/28播放(71266)
喘鸣音和哮鸣音都是干性啰音，常见区别如下：1、喘鸣音：是主支气管以上的大气道或喉... 陈小菊│成都大学附属医院 2023/03/17播放(90246)
喘鸣音和哮鸣音都是干性啰音，常见区别如下：
1、喘鸣音：是主支气管以上的大气道或喉...
陈小菊│成都大学附属医院
2023/03/17播放(90246)
"哮鸣音在临床上也称之为干啰音，主要是由于气流音通过狭窄的气道所产生的音调，比如炎性渗出物、充血、水肿均可使气道出现狭窄。听诊特点为声音高调，如同吹哨子的声音，部位不恒定，通常在呼气末出现，阻塞越厉害哮鸣音的音调越高。常见于以下疾病，比如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、喘息性支气管炎、异物堵塞、支气管肺癌、过敏性咳嗽，这些疾病都会出现哮鸣音。对于哮鸣音主要是要查明原因，根据不同的原因采取不同的治疗方法。"
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/10收听(29836)
"咳嗽有哮鸣音通常提示患者存在不同程度的支气管痉挛，任何原因导致的支气管痉挛，都可以酌情选择长效和短效的β2受体激动剂，或者联合糖皮质激素的吸入剂，这两种药都可以有效的缓解各种原因导致的支气管痉挛，产生的哮鸣音。临床导致咳嗽伴有支气管哮喘的疾病，最常见的是急慢性喘息性支气管炎，或者支气管哮喘的急性加重，通常除了解痉平喘、止咳化痰以外，还要针对导致哮喘急性发作，导致其慢性喘息性支气管炎的病因，采取相应抗感染、抗过敏治疗。只有病因治疗，联合解痉平喘、止咳化痰，才能使咳嗽伴有的哮鸣音能够逐渐得到好转或者缓解。如果是急性左心衰导致的咳嗽伴有哮鸣音，通常提示患者是心源性、间质性的肺水肿，或者肺泡型的肺水肿。此时除了用各种解痉平喘药以外，强心、利尿、扩血管也是非常重要的治疗环节。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/06收听(36450)
"肺部哮鸣音的产生是由于支气管痉挛、气道狭窄，气体通过狭窄的气道，可以产生不同音调的哮鸣音。导致肺部哮鸣的原因很多，比较常见的是支气管哮喘急性发作及急慢性喘息性支气管炎，各种不同原因导致的气道狭窄，如痰液堵塞、血块堵塞、异物堵塞，导致气道狭窄。心脏的疾患，尤其是急性左心衰缺氧，导致支气管痉挛，也可以产生肺部的哮鸣音。具体某一个患者肺部哮鸣音产生的原因，通常要依据既往的病史、伴随的症状和体征、哮喘音调的高低、胸部X线等，综合判断、分析产生肺部哮鸣的原因。有的患者可能既有肺的因素，产生哮鸣音，又有心脏的因素，还有痰堵的因素。具体某一个患者肺部哮鸣音产生的原因，通常要具体的分析、判断。"
2021/05/20收听(36836)
"哮鸣音是在呼气时，通过支气管发出高调的，类似笛子的声响，哮鸣音的发生与气道狭窄，气道壁上有分泌物有关。最常见的是支气管哮喘、慢阻肺，还有闭塞性细支气管炎等，都可以引起呼吸道哮鸣音，这种情况要对病人进行全面的查体：首先要做胸片，看有没有气道狭窄的其他原因，如肺癌、支气管中心性肉芽肿、支气管内膜结核，排除这些病后才能诊断哮喘等，相对较轻的疾病。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/13收听(26626)
哮鸣音是气道狭窄、痉挛时 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2021/09/13播放(57194)
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2021/09/13播放(57194)
湖南省儿童医院 张喜
播放次数：4.41万
播放次数：3.66万
山东交通医院 王言森
播放次数：3.89万
播放次数：3.69万
