珠海市人民医院
呼吸内科
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喘不过气，临床上常表现为胸闷、呼吸困难，严重时伴有鼻翼煽动、端坐呼吸或紫绀，甚至出现呼吸频率或节律的改变，分为功能性与病理性胸闷，具体情况如下：1、功能性胸闷：长时间待在门窗密闭、空气不流通的环境，或心情不愉快，与人争执，或处于气压偏低的环境中，往往会产生气喘、胸闷的感觉。经过短时休息、开窗通风、调节情绪，很快就能恢复正常，一般不必紧张、也不必治疗； 2、病理性胸闷：由于支气管、心肺、血液等系统存在病变，导致胸闷、气短，应尽快到就近医院作进一步的检查和处理。
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"喘不过气这种情况经常出现，要有意识的进行针对性分析。最重要的就是要看自己有没有以往慢性病的情况，比如有的人是慢性阻塞性肺病，如果这种条件下出现喘不过气，应该尽快的进行肺功能评估，做专业的检查，评估发现肺功能有没有进一步的下降，做出日常生活康复性的锻炼，比如做缩唇呼吸或者慢性有氧运动，慢跑、游泳都可以对肺功能的康复进行锻炼，也要进行家庭有氧的吸氧运动等康复性的治疗。高血压或者有心脏病基础的人，如果经常有意无意的出现喘不过气，这个时候要警惕心脏功能的下降。所以在中老年人出现喘不过气的情况下，要积极到正规的医院就诊，专业的检查以后进行判断，而不是讳疾忌医，自己随意安排进行治疗，这样危险性比较高。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/05/28收听(17791)
"喘不过来气，多见于肺肾两虚或气血不足，或肝郁气滞引起的各种症状。如果是肺肾两虚或气血不足证，可以用西洋参、枸杞、丹参、黄芪，水泡服代茶饮，具有益气养阴的功效。亦可以口服中成药，如百令胶囊，具有补肺肾、益精气的功效；补中益气丸，具有补中益气，升阳举陷的功效；参苓白术颗粒具有补脾胃，益肺气的功效；金水宝胶囊具有益气养阴，补肺益肾的功效；归脾丸具有益气养血，健脾养心功效。如果是肝郁气滞引起来的喘不过来气，可以用中药汤剂柴胡疏肝散加减，具有疏肝解郁的功效。亦可以口服中成药逍遥丸、木香顺气丸等。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/06收听(86461)
"鼻塞喘不过气要分为两种情况：1、如果喘不过气的症状比较轻微，多考虑为单纯性鼻塞，引起呼吸气流受限所导致。比如普通感冒、过敏性鼻炎引起鼻腔充血、水肿，导致鼻塞、气流进出受限，会使人感觉到呼吸不畅、轻微喘不过气。这种情况只需要给予改善鼻部症状药物，比如伪麻黄碱、氯雷他定和西替利嗪，就可以缓解喘气的症状。2、如果是明显的喘气，则考虑存在支气管哮喘的可能，也就是支气管收缩和痉挛导致呼出气流严重受限，从而引起喘气症状。治疗除了需要缓解鼻塞症状外，还要给予支气管扩张剂、舒张支气管，同时进行抗气道炎症治疗，常用的药物有硫酸沙丁胺醇气雾剂、复方异丙托溴铵以及布地奈德。因此鼻塞伴喘不过气，需要具体明确原因，采取针对性的治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/11/14收听(48511)
"喘不过气老是出现有深呼吸的症状，这个时候需要考虑有呼吸系统的一些疾病，比如支气管哮喘、喘息性支气管炎以及急性咽喉炎、喉头水肿。这个时候考虑这些疾病，需要检测血常规，拍一下双肺CT，必要时还可以检查一下肺功能来明确。针对于有炎症反应，比如细菌可以选择一些敏感的抗生素，比如头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类以及青霉素类。另外，还可以选择一些能够平喘、止咳的药物，比如复方甲氧那明胶囊、非那根止咳糖浆，可以选择布地奈德雾化、糜蛋白酶、沙丁胺醇、特布他林等雾化液，雾化吸入辅助治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/02收听(52503)
"如果心肌炎的患者出现喘不过起来的情况，此时需要立即给予氧气治疗，应该让患者保持平卧位，稳定患者的情绪，给予心电、血压、脉搏、动脉血氧饱和度等多种监测，同时给予吸氧。可给予持续低流量吸氧，在血气分析结果回来后，可根据血气分析的样本适当调整氧气的流量和浓度。要避免情绪刺激和患者情绪过度紧张造成的情绪波动，引发血压不稳定的情况，应检查心肌酶学的指标，严格限制患者进行活动，应给予清淡的饮食。此时可以给予改善心肌能量代谢的药物，如磷酸肌酸、辅酶Q等药物。还可以根据患者的情况给予对症支持的药物，例如激素类的药物等等。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/05收听(19000)
"突然咳嗽喘不过气，有可能是肺里面气道反应性在咳嗽的时候被不断增高，最后导致气道的聚集、阻塞，然后呼吸不畅，这种情况就不要再过度的去咳嗽，要减少气道的刺激，可以选择扩张气道的药物。在这个时候最重要的是不要紧张，因为一紧张气道的紧张度也更大，稍微放松一点，然后做吹气，大部分情况就能稍微的缓解一点，直到能拿到药或者赶到医院。还有老年人多见，就是一口痰上不来被卡住了，这种情况是非常危险的，尤其对于老年人，在这个情况下也是先安抚病人，不要再去过度的咳嗽，因为要能咳出来早出来了，就是因为出不来，再去咳的话整个呼吸紊乱状态就可能导致很危险，导致痰卡在喉咙里，甚至引起窒息。这个时候可以稍微吸热的水蒸气，或者喝一口化痰药，轻轻的拍一拍背，前面前胸的地方使劲用手掌按住往下，在正胸口往下呼噜，后背顺着两侧轻轻的从下往上扣。在这种情况鼓励病人往外哈气，而不是咳嗽，尽可能的让痰排出来。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/29收听(42684)
"怀孕晚期时胎儿增大会导致血液循环量增加，孕妇的心肌血液循环量增加，出现胸闷、憋气的，平时注意不要过度劳累，采取左侧卧位休息，从而改善心肌缺血、缺氧的状态。怀孕后期时由于膈肌上移压迫到肺脏，导致肺的呼吸功能降低，所以平时尽量避免过度劳累。怀孕中后期可通过采取左侧卧位休息、提高心脏的搏出量来减少心肌缺血、缺氧的状态，减少胸闷的发生，也可以通过间断吸氧改善憋气的症状，每次半个小时，每天2次，有助于对孕妇和胎儿的供氧。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/08收听(43754)
喘不过气总是深呼吸，医学上称呼吸费力，可以由气道狭窄、梗阻或痉挛导致。此类情况主要病因在气道，... 王言森│山东省立第三医院 2021/09/22播放(62290)
喘不过气总是深呼吸，医学上称呼吸费力，可以由气道狭窄、梗阻或痉挛导致。此类情况主要病因在气道，...
王言森│山东省立第三医院
2021/09/22播放(62290)
"如果患者既往有哮喘的病史，突然出现了呼吸困难、双肺闻及大量的干啰音，临床考虑哮喘的急性发作：首先，我们可吸入速效的支气管舒张剂，例如万托林、爱全乐等等。其次，我们可吸入糖皮质激素，例如信必可或者是舒利迭，也可口服氨茶碱、多索茶碱进行平喘。要注意避免接触容易过敏的物质，例如动物皮毛或者花粉，也可口服白三烯调节剂，例如孟鲁司特钠。另外，如果患者既往有高血压、冠心病、糖尿病疾病史，患者同时出现心前区的不适、心前区疼痛、下肢浮肿等临床表现时，考虑为心衰的发作，我们可含服速效救心丸，口服呋塞米、螺内酯、单硝酸异山梨酯缓释片等相关的药物。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/20收听(39744)
"临床中一旦出现突发呼吸困难，需要急诊就诊，完善相关的辅助检查，如胸部CT、心电图、肌钙蛋白、脑钠肽等指标。如果怀疑肺栓塞，需要进一步完善血浆D-二聚体，必要时需要完善肺动脉造影检查，评估是否合并肺栓塞。临床中此类疾病比较常见，也比较凶险，一旦出现症状，要立即到医院就诊，完善相关的辅助检查，避免延误治疗。突然呼吸困难、喘不过气，最常见于心肺疾病，主要分析如下：1、肺脏疾病：如支气管哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病急性发作、肺栓塞、突发气胸、大量胸腔积液，以及支气管扩张等，都可以出现呼吸困难。2、心脏疾病：主要见于急性心衰、心肌梗死、冠心病、心绞痛、主动脉夹层等。"
郭丽娟│威海市中心医院
2021/07/12收听(85975)
"喝酒喘不过气，说明对酒精过敏或者存在支气管哮喘，喝酒导致哮喘急性发作。因此，首先要停止喝酒，同时要给予解痉、平喘的治疗，比如可以使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、多索茶碱或者硫酸特布他林等药物，缓解支气管的收缩和痉挛，从而缓解喘不过气的临床症状。另外，要积极查找具体的原因，可以完善过敏原筛查，明确是否存在过敏体质。同时也要完善一下胸片或者肺部CT，明确是否存在相应的肺部病变或者胸膜病变，可以排除是否存在自发性气胸或者存在胸腔积液等病变。"
2021/01/18收听(55557)
"如果突然胸闷、喘不过气是在你的运动当中，可能就要停止运动去除诱因，再看是不是还是胸闷、喘不过气来。如果胸闷、喘不过气来，是在休息以后就能够明显的缓解，再接着运动又会出现突然性的胸闷、喘不过气来，这种状况可能就是冠状血管有一些问题，要特别注意了。如果胸闷、喘不过气来是突然发生的，可能当时也没有在运动的一个状况，就突然出现了，而且可能还伴有进行性加重，跟运动没有任何关系，去医院检查心电图也没有问题，可以让医生查一查、听一听有没有呼吸音，或者拍一张片子看一看有没有气胸等这一类的问题。呼吸系统的这一类问题也会引起胸闷、喘不过气来，如果是张力性气胸，这个胸闷、喘不过气来不仅突然发生，还可能还会进行性加重。所以如果出现了，应该上医院去进行相应的检查。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/22收听(87174)
孕妇若出现喘不过气的现象，建议到医院就诊，医生会进行相关检查。怀孕期间，尤其在妊娠中、晚期，部... 毛滢│北京医院 2021/08/12播放(95225)
孕妇若出现喘不过气的现象，建议到医院就诊，医生会进行相关检查。怀孕期间，尤其在妊娠中、晚期，部...
毛滢│北京医院
2021/08/12播放(95225)
"一直喘不过气要根据临床具体情况进行分析和判断，如不同的群体以及某些疾病等，具体如下：1、年轻人：比如有过敏史或者过敏性鼻炎的年轻人，出现一直喘不过气来则要考虑支气管哮喘急性发作的可能；2、老年人：尤其是长期吸烟的老年人，出现一直喘不过气则要考虑存在慢性支气管炎或者慢性阻塞性肺疾病急性加重的可能；3、某些疾病：如果有严重的心脏病或者有严重的高血压，出现一直喘不过气则要考虑出现了心功能不全，也就是心衰。因此，一直喘不过气需要及时完善肺功能、胸片，或者肺部CT、心脏彩超等相关检查来进行明确，并采取针对性的治疗。"
2021/05/31收听(19444)
"喘不过来气最常见的原因是一、外邪入侵，引起肺部不宣。二、肝气郁结，引起气血不通。三、肺肾两虚引起摄纳失常，气不归元。常见的症状风痰壅肺证，一般用麻杏汤和华盖散加减，具有宣肺散寒的功效。表寒肺热证一般用麻杏石甘汤加减，具有解表清里化痰平喘的功效。痰热郁肺证一般用桑白皮汤加减，具有清热化痰，宣肺平喘的功效。痰浊阻肺证一般用二陈汤和三子养亲汤加减，具有祛痰降逆平喘的功效。肺气郁痹证一般用五磨饮子汤加减，具有开郁降气平喘的功效。肺气虚耗证，一般用生脉饮合补肺汤加减，具有补肺益气养阴的功效。肾虚不纳证，一般用金匮肾气丸加减，具有补肾纳气的功能。"
2018/07/11收听(49221)
"对于突然之间出现呼吸困难的患者，往往需要考虑气道的痉挛、异物的吸入或者自发性的气胸等相关疾病，急救方法具体如下：1、哮喘急性发作：在患者出现呼吸困难的情况下，可嘱患者坐位或者仰卧位，解开衣领，保持气道的通畅，同时让患者保持心态的平稳，可以嘱咐患者进行深吸气的呼吸，如果此时有氧气，可以给予氧气的吸入疗法，哮喘患者往往会有紧急的急救药品备用，可以嘱其雾化吸入沙丁胺醇等药物，以缓解气道的痉挛；2、异物吸入：可以采用海姆立克急救法进行施救，施救者位于患者的背后，双手环抱患者的腹部，然后向上、向后快速的挤压腹部，利用肺部的残余气体将异物排出；3、自发性气胸：在紧急状态下，需要将张力性气胸转变为交通性气胸，以减轻肺脏的压迫，改善呼吸困难。如果经过上述的处置，患者的呼吸困难仍然不能够得到有效的缓解和改善，应该积极的进行就医治疗。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/02/22收听(51037)
" 通常对于胸闷、喘不过气有如下几个原因： 1、心源性因素，例如在心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎或者心内膜炎等情况时，都会出现心肌的供血供氧不足，在心肌乏氧和缺血的情况下就会有胸闷、气短，伴随喘不过气来的症状。 2、呼吸系统的疾病，例如患者出现了一定的慢性支气管扩张、慢性阻塞性肺气肿、肺心病、肺动脉高压，甚至呼吸衰竭的情况时，也会有胸闷、气短、喘不过气的临床症状。 3、如果患者出现了一定的中毒症状，例如不良气体中毒时，如一氧化碳中毒、硫化氢中毒、氨气中毒时也会有上述临床症状。"
2019/12/18收听(63987)
喘不过气有效的解决方法，通常是根据不同原因有不同的处理方式，具体的处理方法如下：... 李英│河南省人民医院 2021/09/30播放(56458)
喘不过气有效的解决方法，通常是根据不同原因有不同的处理方式，具体的处理方法如下：
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李英│河南省人民医院
2021/09/30播放(56458)
"在临床上患者感觉到喘不过气来的情况下，引起的原因还是比较多的，最常见的是由于呼吸道的疾病引起，有严重的感冒、喉炎、支气管哮喘、肺心病、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等疾病都很容易引起这种症状，需要先去医院做肺功能的检查以及血常规、胸片检查、肺部CT的检查，根据检查结果作出正确的诊断，在医生的指导下，积极的用药物治疗。心脏不好的时候也容易引起这种症状，比如最常见的是由左心衰引起的，需要用强心利尿的药物，还可以适当的吸氧。有神经官能症的时候，患者也会主观上感觉到喘不过气，需要用调理植物神经功能紊乱的药物，可以口服谷维素。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/10收听(17715)
"喘不过气最常见于一些心肺疾病、心脏疾病，如扩张型心肌病、冠心病、急性心肌梗死等导致的心功能不全、心衰、肺水肿。肺部疾病最常见的有大量胸腔积液、肺癌、肺不张、支气管扩张并感染，以及慢性阻塞性肺疾病、气胸、支气管哮喘等，都是可以导致喘憋的一些疾病。临床中若出现喘憋，要进一步完善胸部CT以及血常规的检查，如果考虑是心源性疾病所致，还需要进一步完善脑钠肽、心脏彩超、肌钙蛋白等检查。如果考虑存在气道问题，还需要进一步完善肺功能以及免疫补体、过敏原等指标的检测，来进一步明确诊断。"
2021/07/15收听(67933)
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