北京丰台医院
泌尿外科
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临床建议肾癌术后1周复查,观察手术恢复情况、切口愈合情况,同时了解肾功能、电解质等,如术后出现异常如发烧、局部疼痛、切口愈合不良、肾功能不良等,可随时找经治医生复查。如术后情况稳定,恢复理想,建议术后第1年内每3月复查一次,复查项目包括肾功能、电解质、内环境,同时进行全身检查如胸片、胸部CT、腹部超声等,了解全身是否有转移可能,个别患者还需通过骨扫描等了解有无骨质破坏、骨转移等,术后第2年可适当延长检查时间,每半年复查一次。
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肾癌手术并发症如下:1、开腹手术:感染、出血、副损伤,以及切口延迟愈合,甚至出现... 张文│北京丰台医院 2018/03/27播放(88606)
肾癌手术并发症如下:
1、开腹手术:感染、出血、副损伤,以及切口延迟愈合,甚至出现...
张文│北京丰台医院
2018/03/27播放(88606)
肾癌术后复查可参考以下几点:1、早期肿瘤没有突破肾脏,一般3-6个月复查一次,复查项... 刘百川│广东省第二人民医院 2018/04/26播放(65188)
肾癌术后复查可参考以下几点:1、早期肿瘤没有突破肾脏,一般3-6个月复查一次,复查项...
刘百川│广东省第二人民医院
2018/04/26播放(65188)
早期肾癌患者手术后第一年,3-6个月复查一次,第二年6个月复查一次,3年以后每年定期复查一次。... 唐帅│天津市第三中心医院 2018/05/22播放(54743)
早期肾癌患者手术后第一年,3-6个月复查一次,第二年6个月复查一次,3年以后每年定期复查一次。...
唐帅│天津市第三中心医院
2018/05/22播放(54743)
"肾癌手术以后,复发和转移发生在三年之内,而手术后1-2年又是复发和转移的高发时间。因此建议无论是Ⅰ期、Ⅱ期、还是Ⅲ期的患者,术后半年之内都要开始复查。前2年需要每半年复查一次,从第3年开始可以每年复查一次,一直到术后5年。5年以后并非说不需要复查了,而是5年以后停止系统性的复查,转为非特殊性的常规体检。"
黄桂晓│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/18收听(75575)
肾癌根治术适应症为局限性肾癌,即无广泛转移的肾癌。随着目前生活水平、医疗技术水平不断提高,很多... 张文│北京丰台医院 2018/03/27播放(60449)
肾癌根治术适应症为局限性肾癌,即无广泛转移的肾癌。随着目前生活水平、医疗技术水平不断提高,很多...
2018/03/27播放(60449)
肾癌根治术后,大概出院时间如下:1、微创手术:因创伤小,恢复较快,出院较早。如腹... 张文│北京丰台医院 2018/03/28播放(54829)
肾癌根治术后,大概出院时间如下:
1、微创手术:因创伤小,恢复较快,出院较早。如腹...
2018/03/28播放(54829)
"肾癌术后的复查主要是几个方面:一个就是我们要查一下原来手术的地方有没有出现复发,一般是采用B超检查。B超检查相对比较简单,也比较实用、经济。另外如果B超检查发现了一些问题,我们可能会要求病人进行CT检查或者核磁共振的检查。另外一个方面,主要是了解我们切除了肾癌以后,他本身残留的肾功能的情况,一般就抽血查肾功能,了解他对侧的肾脏功能,或者是我们保留下来的肾脏的功能,是不是在正常的范围里。以上内容仅供参考,具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。"
邱建新│上海市第一人民医院
2018/06/21收听(67747)
肾癌术后复查项目与手术方式和分期有关:1、血常规、血生化、肿瘤标记物,为常规复查项目... 刘百川│广东省第二人民医院 2018/04/26播放(65849)
肾癌术后复查项目与手术方式和分期有关:1、血常规、血生化、肿瘤标记物,为常规复查项目...
2018/04/26播放(65849)
关于肾癌术后的复查项目,先要明确患者做的什么手术,可能肾癌最常见的手术是肾脏根治性肾切除,即把... 何朝宏│河南省肿瘤医院 2020/12/25播放(55061)
关于肾癌术后的复查项目,先要明确患者做的什么手术,可能肾癌最常见的手术是肾脏根治性肾切除,即把...
何朝宏│河南省肿瘤医院
2020/12/25播放(55061)
"肾癌术后的复查项目都有什么?肾癌术后切除,主要是看是否侵及相应的肾上腺,以及周围的腹腔胀气的转移,可以通过肝胆胰脾的超声来明确。还有是否有肺部以及头脑部的转移,会通过头CT和肺CT来明确。必要时需要做全身的骨扫描,观察是否造成骨骼的转移。常规的检查一般是要抽血检查肝肾功,这个是必查的。再一个就是尿常规、血常规。看看是否有贫血,尿中是否有鲜血,以及尿路感染。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/22收听(74203)
肾癌治疗时手术切除较为重要,肾癌早期可做到根治切除,已经出现中晚期表现,即已经有转移,如最常见... 王家骥│北京大学第一医院 2020/04/20播放(69915)
肾癌治疗时手术切除较为重要,肾癌早期可做到根治切除,已经出现中晚期表现,即已经有转移,如最常见...
王家骥│北京大学第一医院
2020/04/20播放(69915)
"达芬奇机器做肾癌手术的适用人群,其实只要是可以做腔镜手术的患者,就是做2D、3D手术的患者都可以用达芬奇机器人来做。那么医生选择哪些患者更合适,其实心里也有个标准,就是手术相对比较简单的,一般不选机器人来做,因为机器人毕竟还要多交3万,但是如果手术复杂,难度很大的,需要精度很高的手术,才会建议患者选择达芬奇机器人。因为要把它的长处发挥极致。如果没什么长处,就不会建议做达芬奇机器人,而会选择普通的腔镜,比如2D、3D的腹腔镜,做起来反而是既能达到目的,又可以少花很多经费。"
任吉忠│上海长征医院
2018/05/11收听(50450)
做肾癌根治术的适用人群实际上牵扯一些手术适应症和禁忌症的问题,早期肾癌和局部进展期的肾癌,甚至... 何朝宏│河南省肿瘤医院 2020/12/25播放(61988)
做肾癌根治术的适用人群实际上牵扯一些手术适应症和禁忌症的问题,早期肾癌和局部进展期的肾癌,甚至...
2020/12/25播放(61988)
"肾癌是很严重的恶性肿瘤,早期的肾癌如果能够早发现、早诊断、早治疗,通过根治性的手术切除,大部分病人是可以彻底治愈的。肾癌病人根治性手术切除以后,还需要根据病程的发展情况,进行适当的预防性化疗或者放疗。对于有复发风险的肾癌病人,做过手术以后需要预防性的治疗。如果复发的风险比较小的肾癌病人,做过手术以后可以不用放、化疗的治疗,但要注意定期复查,防止肿瘤的复发。尽管是早期的肾癌,做过手术以后,一定的时间还是有可能出现肿瘤复发。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/27收听(61522)
"肾癌根治术又称根治性肾切除术,手术切除范围包括肾脏、肾周脂肪囊、局部淋巴结和输尿管中上三分之一,肾上极肿瘤切除肾上腺,手术步骤取十一肋切口去肋骨或十一肋下切口,逐层切开,去除腹膜外脂肪,剪开肾周筋膜,分离寻找到输尿管。在腹背侧肾脂肪囊外游离肾脏至肾蒂平面,确实肿瘤在输尿管中上三分之一离断结扎输尿管。游离肾下极至肾蒂,然后游离肾上极至肾蒂,触摸肾蒂周围,如有肿大淋巴结予以游离切除、钳夹、离断、缝扎加结扎双道肾蒂。肾上极肿瘤切除肾上腺,仔细检查止血,查无出血或渗血,切口内置引流管根另戳口引出,逐层缝合切口,术毕。"
邱实│北部战区总医院
2020/06/25收听(50070)
肾癌的治疗在以往多采用手术切除患肾的方式,术后易复发。恶性肿瘤属于全身性疾病,切除病灶并非治愈... 张文│北京丰台医院 2018/03/27播放(90164)
肾癌的治疗在以往多采用手术切除患肾的方式,术后易复发。恶性肿瘤属于全身性疾病,切除病灶并非治愈...
2018/03/27播放(90164)
肾癌手术以后进行随诊和复查的主要目的是检查是否有复发、转移的情况,以便早期进行干预性治疗,提高治疗的效果,延长患者的生存时间。术后第一次复查包括评估患者的肾脏功能、术后的恢复状况,以及手术后的并发症。对于肾部分切除术的患者,术后第一次复查建议进行CT的扫描,以了解手术后肾脏的形态的变化,为今后的随访复查作对比之用。血液的生化检查是肾癌术后复查必不可少的项目,比如查血常规、了解患者血红蛋白的含量,是否存在贫血,或者术前的贫血是否改善;通过肝功能的检查,则了解肝脏的代谢情况,一方面了解术后整体的恢复情况,另一方面肝脏也是肾癌手术后的常见好发部位。肾癌术后对肾脏功能的了解,也是术后随访的一些重要的内容,通过检查患者血肌酐、尿素氮等指标,我们可以了解患者剩余的肾功能的情况,以及肾单位的工作是否有效。肾肿瘤的局部复发主要是肿瘤在手术切除部位的重新生长,因此泌尿系的彩超和肾脏的CT是检查术后有无复发的重要手段。肾癌术后有无远处转移,也是我们术后随访的重要的关注点。肾癌术后大概有50%-60%的远处转移是好发于肺脏的,因此胸部的X光检查是术后复查的重要项目,如果胸部X片的检查发现异常情况,还需要做胸部的CT来进一步地检查。其他的转移部位包括肝脏、骨、脑等器官。肝脏的检查也是以彩超检查为主,如果发现异常的情况,也建议做CT的进一步检查。对骨和脑的检查,则不是术后随访的必备项目。因为这些部位发生转移的可能性会比较低。但是如果患者出现了相关的症状,比如出现骨痛,或者出现了神经系统的异常,就必须要警惕,并且做出进一步的检查。血液的生化检查,有一项指标叫碱性磷酸酶,某些骨转移的患者中,往往会出现碱性磷酸酶的升高。因此在随访随诊的时候,检查患者的碱性磷酸酶可以早期发现有无骨转移的征兆。当然,碱性磷酸酶的升高不代表一定有骨转移,其他骨代谢异常的疾病也可以引起碱性磷酸酶的增高。如果发现有碱性磷酸酶的升高,还需要通过全身核素骨扫描进一步的排除,或者是判定有无骨转移。
2018/05/18收听(92811)
肾癌术后患者需定期进行复查。主要检查项目如下所示:1、询问病史,患者术侧是否存在... 徐延凯│滨州医学院烟台附属医院 2021/01/13播放(71851)
肾癌术后患者需定期进行复查。主要检查项目如下所示:
1、询问病史,患者术侧是否存在...
徐延凯│滨州医学院烟台附属医院
2021/01/13播放(71851)
其实好多人就会问,觉得机器人做手术是不是不靠谱?其实机器人做肾癌的手术,它也是医生在做。像医生拿着两个玩游戏的指环一样,戴在手上,左手一个,右手一个。指环就是控制游戏杆,真正的助手操作的精细、熟练程度、准确程度是靠手术者来操作的,所以其实真正还是医生在做,主刀在操纵机器。但是有一点,就是机器人做手术比人手还要更为精细,更为灵活,而且它也不会感到疲劳。人手保持一个姿势,一个状态,在几分钟甚至十几分钟,二十几分钟以后,他就觉得很累,举不动,机器没这感觉,所以机器人做肾癌的根治手术,它是更轻松、更精准,因此出血量、创伤都会更少、更小。所以机器人做手术,其实真正的还是考验主刀的水平,而不是机器帮你来完成,真正的完成还是主刀在完成。
2018/05/11收听(85157)
肾癌根治术后的复发率,可能要分几个方面进行考虑。如果早期发现肾癌,相对于其他肿瘤,比如肝癌、胰... 石冰冰│北京协和医院 2023/03/13播放(60172)
肾癌根治术后的复发率,可能要分几个方面进行考虑。如果早期发现肾癌,相对于其他肿瘤,比如肝癌、胰...
石冰冰│北京协和医院
2023/03/13播放(60172)
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