河南中医药大学第一附属医院
脾胃肝胆病科
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肝硬化的原因包括：1、病毒性肝炎；2、酒精中毒；3、胆汁淤积；4、循环障碍：如肝静脉阻塞；5、药物和化学毒物：如四氯化碳或砷；6、免疫性疾病：如自身免疫性肝炎；7、寄生虫感染；8、遗传代谢性疾病：如肝豆状核变性；9、营养障碍：如营养不良；10、隐源性肝硬化：无法明确病因的肝硬化。
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"引起肝硬化的原因有很多，首先在我国最常见原因是病毒性肝炎引起的肝硬化，而病毒性肝炎里面最常见的又是乙型病毒性肝炎，另外还有丙型肝炎和丁型肝炎也会演变为肝硬化，甲型肝炎和戊型肝炎一般不会发展为肝硬化。其次肝硬化常见的原因是酒精，如果长期大量饮酒，每日摄入乙醇80g达到10年以上，就会引起酒精性肝炎然后再发展为肝硬化。然后是胆汁淤积，高浓度的胆汁酸和胆红素会对肝细胞破坏，引起原发性和继发性胆汁性肝硬化。最后还有其他的一些原因，如心力衰竭引起的心源性肝硬化，药物或毒物引起的肝硬化，还有代谢障碍、营养障碍、免疫紊乱、肝血吸虫病等，均有可能导致肝硬化。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/10/12收听(32650)
引起肝硬化的原因如下：1、由慢性肝炎发展成肝硬化；2、慢性酒精中毒... 贾克丽│郑州人民医院 2018/05/21播放(69086)
引起肝硬化的原因如下：
1、由慢性肝炎发展成肝硬化；
2、慢性酒精中毒...
贾克丽│郑州人民医院
2018/05/21播放(69086)
"肝硬化的患者不排尿主要考虑是循环血量不足，因为肝硬化的患者合并低白蛋白血症与严重的情况下会导致大量腹水，从而出现循环灌注不足，灌注不足的情况下会导致尿液减少，从而引起不排尿的症状。此外要排除某些肝肾综合征导致肾功能不全、肾功能衰竭，从而出现少尿，甚至无尿。也要注意是否合并肾脏本身的原因，肝硬化后的肾病导致了肾功能不全，从而出现了不排尿的症状。也要注意是否合并前列腺肥大等其他泌尿系的疾病，导致泌尿系梗阻，从而出现不排尿的症状。所以肝硬化的患者出现不排尿需要进一步详细检查，来确定是否不排尿是因为肝硬化而引起的，还是其他原因而引起的。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/17收听(79169)
"肝硬化形成腹水，主要是门脉高压和肝功能减退共同作用的结果。肝硬化腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，在临床上比较常见，形成的原因主要有以下几点：第一、门静脉压力升高，肝硬化时门静脉压力会升高，肝窦压也会升高，造成肝脏淋巴液生成增加。淋巴液通过肝包膜直接漏入腹腔，形成腹水。第二、血浆胶体渗透压下降，肝脏会合成白蛋白。如果肝功能不好，白蛋白合成的能力下降，发生低蛋白血症，使血浆胶体渗透压下降，血管内的液体进入组织间隙，在腹腔形成腹水。第三、有效循环血容量不足，从而使激活交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致肾小球滤过率下降以及水钠重新吸收，发生水纳潴留。第四、其它原因，例如心房钠尿肽减少、抗利尿激素分泌增加，造成水纳潴留。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/05/14收听(59557)
肝硬化引起的腹水往往是临床表现。通常肝硬化引起来的腹水最常见的原因有病毒性，常见病毒有乙肝病毒... 龙庆华│宜春市人民医院 2020/02/13播放(55924)
肝硬化引起的腹水往往是临床表现。通常肝硬化引起来的腹水最常见的原因有病毒性，常见病毒有乙肝病毒...
龙庆华│宜春市人民医院
2020/02/13播放(55924)
"肝硬化引起的胃出血主要原因是食管胃底曲张静脉破裂出血，或者消化性溃疡引起的出血，也有可能是门脉高压性胃病引起的出血，要根据患者的出血量和出血速度来决定，需要进行胃镜检查来明确，必要时做内镜下治疗。肝硬化患者引起胃出血，如果是食管胃底曲张静脉破裂出血，是非常危险的，出血量非常汹涌，随时可以危及患者的生命，需要积极的住院来进行治疗，一般选用的是抑酸、降门脉压力、止血、输血、补液等对症支持治疗，必要时还需要口服止血酶，肝硬化患者引起的胃出血在临床中是非常常见的。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/04/16收听(26409)
肝硬化患者出现牙龈出血的原因常见的有：一、肝脏合成凝血因子的功能下降，肝脏是身体中重要的合成凝血因子的器官，肝硬化时肝脏合成功能明显下降就会出现凝血因子缺乏，表现为凝血功能障碍就会出现牙龈出血、皮下出血等现象。二、肝硬化合并脾功能亢进使流经脾脏的血液受到破坏，表现为血小板数量下降，而血小板是参与止血的重要物质，其下降时就会容易出现牙龈出血。三、合并有牙周炎、牙龈炎，肝硬化患者本身抵抗力较弱而且对细菌的吞噬能力较差，容易并发感染，常伴有牙龈炎、牙周炎等，所以也会表现为牙龈出血。
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/29收听(54509)
肝硬化是慢性肝脏等病变引起肝功能减退和门脉高压症状，肝硬化有很多病因，具体如下：... 孙秀光│宜春市人民医院 2020/03/16播放(65033)
肝硬化是慢性肝脏等病变引起肝功能减退和门脉高压症状，肝硬化有很多病因，具体如下：
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孙秀光│宜春市人民医院
2020/03/16播放(65033)
"肝硬化患者出现咳嗽的原因较多，由于肝硬化患者的免疫力低下，容易合并各种机会性感染，所以肝硬化患者在出现咳嗽时需要到医院完善胸部CT检查，明确是否存在肺部感染的可能。如果明确为肺部感染需要及时给予抗生素治疗，避免加重肝硬化的病情。如果是因肝硬化大量腹水引起的，有可能会出现肝性胸水的可能，肝性胸水也会导致咳嗽，所以需要进行腹部彩超以及胸部CT检查。肝硬化患者在咳嗽时可以给予对症、支持治疗，例如使用止咳、化痰的药物。"
农华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/27收听(33210)
"肝硬化病人出现头晕与多种因素有关，比如肝硬化病人存在低蛋白血症或相关的并发症，可能会出现营养不良，营养不良会有轻微的头晕表现。另外肝硬化常见的并发症上消化道出血，可能长时期仅存在黑便，不一定有呕血情况，长期慢性的失血可能会引起贫血，出现头晕的症状。另外有些肝性脑病的前兆，也会出现头晕的症状。肝硬化病人出现头晕不是一种好现象，但头晕不一定都是肝硬化并发症导致，也有可能是感冒，或者近期情绪不稳定等，需要综合性考虑。"
张强│山东省立第三医院
2019/12/07收听(26396)
多数肝硬化患者，容易有大便不成形，或者间断性腹泻和便秘。出现大便不成形或腹泻的原因，最主要是由... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/05/17播放(77916)
多数肝硬化患者，容易有大便不成形，或者间断性腹泻和便秘。出现大便不成形或腹泻的原因，最主要是由...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/05/17播放(77916)
对于肝硬化的治疗首先要明确肝硬化是由什么原因造成，因为引起肝硬化的病因比较多，如病毒性肝炎，其中乙肝和丙肝都可以引起肝硬化。另外引起肝硬化的还有酒精性肝损害，长期喝酒因为慢性肝损害最后发展成肝硬化。还有一些自身免疫性肝病，如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎，这些都可以引起肝硬化。还有慢性的反复发作的药物性肝损伤，也可以发展为肝硬化，炎症性脂肪肝反复发作，转氨酶指标始终较高而没有干预没有治疗最后也可以发展为肝硬化。所以肝硬化的治疗主要是要把肝硬化的病因找到，根据病因采取治疗措施。如果有些病人肝硬化之后还有肝炎活动，转氨酶、胆管酶或者黄疸还是反反复复升高，这时针对病因的治疗就非常的重要。另外就是针对肝硬化的并发症采用一些治疗措施，如有些病人出现腹水、肝性脑病、上消化道出血，还要针对这些并发症采取一些治疗措施。
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/03/23收听(74582)
"肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用，形成弥漫性的肝损害，在我国多数为肝炎后肝硬化，如乙肝、丙肝，少部分为酒精性肝硬化，是长期喝大酒的病人。还有血吸虫感染引起的门静脉高压，引起肝组织破坏、引起肝硬化。病理学组织上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。"
付丽娜│天津市第四中心医院
2018/06/12收听(52060)
肝硬化的病理，是多种损伤肝因素，导致肝细胞反复变性坏死，而出现纤维组织的反复增生，纤维组织可以... 刘芳│河北医科大学第三医院 2021/09/14播放(59652)
肝硬化的病理，是多种损伤肝因素，导致肝细胞反复变性坏死，而出现纤维组织的反复增生，纤维组织可以...
2021/09/14播放(59652)
"肝硬化的形成并没有确切的时间，以我国最常见的病毒性肝炎为例，从病毒性肝炎发展到肝硬化，短的只需要数个月，而长的可以长达数十年。肝硬化形成的原因主要是肝细胞不断的坏死、再生、肝纤维化以及肝内血管的增殖、循环紊乱。肝脏的再生能力很强，肝细胞坏死后可以持续的再生，但是难以恢复正常结构，从而形成很多无规则的结节。并且炎症因素刺激可以导致肝内胶原合成增加，降解减少，由此导致肝脏的结构出现紊乱、硬化，从而导致肝硬化。所以早期确诊了病毒性肝炎等肝脏疾病后，应当及时的进行治疗，避免进展到肝硬化。"
陈建│赣州市人民医院
2020/01/13收听(78701)
"肝硬化在我国还是一种比较常见的慢性进行性肝病，可以造成弥漫性的肝损害，在病理上主要是表现为假小叶形成。在我国引起肝硬化最常见的原因是病毒性肝炎，特别是慢性乙型肝炎和丙型肝炎，还可以见于长期大量酗酒的患者，可以由酒精性肝病逐渐发展而来。此外，长期肝脏淤血、代谢性疾病、肝内胆汁淤积，都可以引起肝硬化形成，常见的疾病包括慢性缩窄性心包炎、充血性心力衰竭、肝豆状核变性、原发性胆汁性、肝硬化等。而由于血吸虫病造成的肝硬化，目前在我国已经较为少见，还有一部分肝硬化的患者，病因并不是十分明确。肝硬化是一种不可逆性的病变，在临床上主要是分为代偿期和失代偿期，最终很有可能会导致肝功能衰竭，有可能需要进行肝移植术。另外，肝硬化还有可能导致原发性肝癌，患者因此还需要定期复查甲胎蛋白和肝脏影像学。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/28收听(10876)
肝硬化病因包括病毒性肝炎、酒精、循环障碍、胆汁淤积等，常见于病毒性肝炎。我国为肝炎大国，病毒性... 韩际奥│郑州人民医院 2018/04/26播放(82054)
肝硬化病因包括病毒性肝炎、酒精、循环障碍、胆汁淤积等，常见于病毒性肝炎。我国为肝炎大国，病毒性...
韩际奥│郑州人民医院
2018/04/26播放(82054)
肝硬化具有非常多的原因，引起肝硬化的病因主要是病毒性肝炎，我们国家主要是乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎引起。长期大量的饮酒可以导致肝细胞的损害，脂肪的沉积和肝脏的纤维化，逐渐发展为肝硬化。胆汁淤积也可以引起肝硬化，原发性的和继发性的胆汁性肝硬化。本身的血管问题例如肝静脉和下腔静脉阻塞，慢性心功能不全，导致肝脏长期淤血，也可以发展为淤血性的肝硬化。长期的服用药物损伤肝脏也可以引起中毒性肝炎，最终演变为肝硬化。自身免疫性的肝炎或者累及到肝脏的多种风湿性免疫疾病，也可以进展到肝硬化，遗传代谢性疾病也可以导致肝硬化。
2020/01/13收听(15159)
肝硬化是慢性肝炎的重要病理过程，也是多种慢性肝病导致终末期肝病必然的中间环节。临床上导致肝硬化... 魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/11/08播放(95729)
肝硬化是慢性肝炎的重要病理过程，也是多种慢性肝病导致终末期肝病必然的中间环节。临床上导致肝硬化...
魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/11/08播放(95729)
引起肝硬化的原因有很多种，具体如下：1、病毒性肝炎：病毒性肝炎，是我们国家最常见... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/04/19播放(89190)
引起肝硬化的原因有很多种，具体如下：
1、病毒性肝炎：病毒性肝炎，是我们国家最常见...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/04/19播放(89190)
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