双下肢动脉硬化闭塞症严重与否与其症状相关，具体如下：

1、早期：肢体怕冷、发凉症状，通过锻炼或药物治疗即可；

2、中期：出现更严重的症状，如间歇性跛行，需采取进一步的治疗方案，如药物治疗，甚至手术治疗；

3、晚期：出现肢体溃疡、坏疽，坏疽及溃疡可能引起全身性感染，出现全身性症状，甚至危及生命。