安徽中医药大学第二附属医院
口腔科
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口腔溃疡有以下几种原因：
1、鱼刺、骨头等导致口腔黏膜戳破造成创伤性溃疡；
2、食物饮食不当，常吃助阳、辛辣刺激食物或香料等；
3、药物使用不当，也能导致口腔溃疡；
4、激素水平改变，更年期妇女易出现口腔溃疡；
5、也与精神因素密切相关。
可通过锻炼身体、起居饮食规律、保持心情愉快、增强免疫力等方法促进口腔溃疡恢复。
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"口腔溃疡有可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素的缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在口腔溃疡的发生发展中可能也起着重要的作用，预示机体有潜在的胃肠疾病、血液病、内分泌等系统性疾病，大部分患者身体健康，没有系统性疾病的病史。所以，目前口腔溃疡的病因及致病机制其实是不明确的，存在明显的个体差异，而且有人提出溃疡是发病的遗传、环境和免疫三联因素的结论，遗传的背景再加上适当的环境因素，可能引发异常的免疫反应，出现口腔溃疡的特征性病损，建议根据自身的情况进行相应的治疗。口腔溃疡一般轻型很容易自愈，因为有自限性，7-10天基本上就能够自我调节好。如果是重型的，需要采用局部治疗加上全身治疗。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2018/12/06收听(89954)
"口腔溃疡的原因主要有两大类：第一类，也是最简单的，由于外伤或硬物割伤等导致的创伤性溃疡，治疗方法主要是解除创伤，7-10天就会自愈。因为溃疡有自愈性和自限性，愈合周期都是10天左右，愈合周期如果觉得特别疼痛，可以局部用西瓜霜溃疡散或意可贴。第二类，可能是由于免疫因素、遗传因素等导致的复发性阿弗他溃疡，是自发性出现的，几乎每个月出现一次。这种情况如果想系统地进行治疗，需要到口腔黏膜科就诊，进行规律的用药治疗，必要时可能会用免疫调节剂，否则溃疡会反复发作。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/12/02收听(25292)
"容易出现口腔溃疡的原因有精神压力过大、消化系统疾病、遗传因素等。有些人精神压力过大、过度疲劳、长期紧张或焦虑，处于负面的情绪中，很容易造成睡眠不足，休息时间不够就会诱发口腔溃疡。消化系统疾病可以对免疫系统产生影响，从而导致口腔溃疡，例如肝炎、局限性肠炎、十二指肠溃疡等，都可能出现口腔溃疡的情况。复发性的口腔溃疡也和遗传因素有一定程度的关系，如果父母双方或者其中一方，有复发性质的口腔溃疡，子女出现口腔溃疡的几率也比其他人更高一些。容易口腔溃疡的原因还有感染因素、免疫力下降等，建议确定好具体原因后，再对症治疗。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(60974)
"口腔溃疡大体分为创伤性口腔溃疡和复发性口腔溃疡。创伤性口腔溃疡是由外伤所致，比如吃东西的时候不小心咬伤，或者吃硬的食物扎伤等。复发性口腔溃疡的原因有很多，和精神因素、免疫因素、胃肠因素、微量元素缺乏、精神压力大都有关系。口服维生素B、维生素C可促进机体的抵抗力，有助于溃疡的愈合。对于疼痛明显、溃疡较多、间歇较短，可使用左旋咪唑、转移因子或胸腺素等免疫调节类药物。也可使用糖皮质激素治疗，局部用药有西瓜霜喷剂、锡类散，以及用康复新液含漱促进愈合，还可以口服转移因子，或者在咽淋巴管的位置注射。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(73295)
"口腔溃疡大部分是复发性阿弗他溃疡，也有创伤性溃疡、疱疹性溃疡。而溃疡的病因很复杂，一般由于免疫因素引起，大多是抵抗力下降、内分泌失调、遗传因素、病毒性感染、环境因素、心理因素、休息不好、睡眠不足、心态不放松、身心疲惫，都会产生阿弗他溃疡。而溃疡通常有自愈性，并不需要做活检的诊断，而有一些大的溃疡，呈弹坑状，这样重型的阿弗他溃疡，需要进行抗炎的处理，或者静滴抗生素。而常规溃疡的表面只需涂布外用的药物，如溃疡糊剂、本膏含片、喷雾剂，或者可以使用2%的利多卡因进行止痛的治疗，也可以做局部的封闭激光冷冻的治疗。"
2018/12/03收听(81539)
"导致口腔溃疡的原因，目前在临床上并不明确，考虑是多种因素的综合结果。首先是免疫因素，包括免疫异常或者免疫缺陷，自身的免疫功能缺陷，免疫力下降，很容易导致口腔溃疡的发生。有一些系统性的疾病，包括胃溃疡、十二指肠溃疡、糖尿病等，与口腔溃疡的发生有一定的关系，口腔内细菌感染或病毒感染的因素、遗传的因素，也可能会导致口腔溃疡。现代生活中工作压力、生活压力、精神因素、心理因素，也与口腔溃疡的发生有一定的关系，维生素B类摄入不足或者锌、铁、铜等微量元素摄入不足，也考虑与口腔溃疡的发生有一定的关系。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/04/03收听(46428)
"口腔溃疡的发病原因有很多种。如果按分类，可以分为创造性口腔溃疡和复发性口腔溃疡。顾名思义，创伤性口腔溃疡是由外伤所致，比如吃东西时候不小心咬伤，或者吃硬东西时候不小心扎伤等。复发性口腔溃疡的原因有很多，精神因素、免疫因素、胃肠因素、微量元素缺乏、患者的精神压力大，都有关系。口腔溃疡的治疗，主要以局部用药为主，可以用西瓜霜喷剂、锡类散，还有康复新液含漱以促进愈合，还可以口服转移因子胶囊提高免疫力。口腔溃疡一般在7-14天愈合，如果比较顽固，还可以选择在咽淋巴管环的位置注射转移因子，这个治疗方法的效果是很好的。"
2018/10/12收听(62227)
"经常得口腔溃疡是患有了一种叫复发性口腔溃疡的口腔黏膜病，发病率较高在人群中比较常见。口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果，包括局部创伤、精神紧张、焦虑、抑郁、睡眠不好，营养不良的病人易于发生口腔溃疡。女性激素水平的变化，如月经期和怀孕期间孕激素等水平的变化会导致口腔溃疡与发生。系统性疾病如胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎的病人，口腔溃疡的发病率增高，微量元素缺乏锌、铁、维生素B12、叶酸等，可降低肌体免疫功能增加复发性口腔溃疡的发生，植物神经功能紊乱也可以导致溃疡易于发生。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/08收听(56753)
口腔溃疡发作的原因有很多种，但是主要有以下3点：1、由于抵抗力低下、疲乏、劳累，或者饮食辛辣刺激性的食物导致的溃疡，这种主要和患者的抵抗力有关。2、由于创伤或者硬物割伤等导致的溃疡，这种叫做创伤性溃疡，解除创伤以后溃疡会在7-10天愈合。3、还有一种溃疡属于一种口腔黏膜病，叫做复发性阿弗他溃疡，这种是由于遗传免疫等多因素导致的，几乎每个月都会发作1次，如果要想治疗必须要系统的用药治疗。不管是何种口腔溃疡，由于口腔溃疡具有自愈性和自限性，通常7-10天会自愈。
2019/12/27收听(53704)
小孩容易得口腔溃疡的原因有以下几点。首先，孩子时期可以出现咬伤和烫伤，调皮时吃饭不注意，精力不集中，可以出现咬伤、烫伤，然后就会出现口腔溃疡。其次，儿童时期如果偏食，营养不均衡，可以出现微量元素的缺乏，也可以引起口腔溃疡的发作。另外，小孩如消化不良性疾病也可引起口腔溃疡。口腔溃疡发生后，局部会表现为疼痛明显，影响儿童的进食以及学习和生活。所以发生以后需要用淡盐水漱口，一定要保持局部清洁，调理孩子的作息和饮食，多进食一些容易消化的食物，少食辛辣刺激的食物，多休息，多喝水。可以补充一些微量元素。微量元素的补充可以调理儿童的脾胃，也可以促进口腔溃疡的愈合。进行一些新鲜蔬菜、水果的摄入，可以防止口腔溃疡的再次发生。
2020/04/21收听(81185)
"经常口腔溃疡的原因主要有以下几种：第一、营养不均衡、有挑食习惯的人群，体内维生素B、维C、维E、微量元素铁和锌缺乏，容易引起口腔溃疡。第二、喜欢吃热、辣、硬的食物，如火锅、麻辣烫之类，其对黏膜造成直接刺激而导致溃疡。第三、免疫功能紊乱，由于熬夜、出差、家庭出现变故、生活环境改变都会使得免疫功能紊乱，从而导致溃疡。第四、口腔内有牙体疾患，比如患有残根、残冠、牙周炎、根尖周炎等疾病，一方面会对黏膜产生机械刺激，另一方面由于致病细菌和炎症因子的释放引起溃疡。第五、胃肠功能紊乱，例如消化不良、胃溃疡患者也容易患口腔溃疡。"
朱磊│上海市第十人民医院
2020/04/23收听(99222)
"一般如果患者反复出现口腔溃疡，同时还可以自行愈合，我们临床一般称之为复发性的口腔溃疡，又叫做复发性阿弗他性口腔溃疡或者复发性口疮。这种疾病目前临床上还没有明确的病因，有研究认为它与遗传因素有关，比如覆膜也有复发性的口腔溃疡出现，患者出现同样症状的几率就会高，临床上我们称之为有家族遗传的倾向。另外，复发性口腔溃疡还有可能跟自身免疫系统的功能状态有关，有的时候属于免疫力不足，有的时候又属于免疫力的过渡，总之，免疫系统的功能异常，也会导致复发性口腔溃疡的出现。另外，由于口腔黏膜也是属于消化道的一部分，因此它与胃溃疡、十二指肠溃疡等这些消化系统溃疡性的病变也有一定关系。还有研究认为这种复发性口腔溃疡与心理因素、休息不足、睡眠不足、消化不良、营养不良等因素有关。当然如果是女性的话，还有可能与月经不调等因素有关。"
周炼│北京协和医院
2020/03/23收听(92862)
"临床宝宝出现口腔溃疡，这种情况并不少见，比如疱疹病毒引起口腔溃疡，口角的地方有时候可能会有溃破，临床也会有发烧，通常恢复要有一个过程。明确诊断以后，可以用阿昔洛韦这类针对疱疹病毒的药物治疗。除此之外，像疱疹性咽峡炎是柯萨奇病毒引起，临床上面可以有发烧。疱疹性咽峡炎诊断明确要做为传染病治疗，在传染科门诊进行随访，大部分预后都良好，临床可能是自限过程。小孩这个年龄段有时候有B族维生素缺乏，尤其偏食、挑食或者肠胃功能不好，会发生口角的溃疡或者口角炎症，要注意维生素类的补充，因为这个年龄段内火比较重。总而言之，临床上面出现口腔溃疡，家长要带小孩到医院里面请医生分析，必要的时候做病原菌方面检查来协助诊断，这个很有必要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/02/04收听(91050)
口腔溃疡发病原因有很多种，比较常见的是身体内的营养缺乏，比如缺乏维生素，可能出现口腔溃疡。但是... 张栋梁│首都医科大学附属北京口腔医院 2018/09/30播放(81321)
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2018/09/30播放(81321)
临床上，口腔溃疡的原因尚未研究证实，有可能是免疫系统太强或太弱。需明确，口腔溃疡与遗传有关，父... 陆新颜│无锡口腔医院 2019/03/01播放(56216)
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陆新颜│无锡口腔医院
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"口腔溃疡的确切病因目前并未查明，但是有许多文献表明，口腔溃疡与以下几个原因存在相关性：第一、维生素缺乏，比如病人挑食，不喜欢吃水果和蔬菜，就会引起口腔溃疡。此时通过改变饮食或者口服维生素进行调节，通常口腔溃疡可以痊愈。第二、患者本身有风湿类疾病或者自身免疫系统类疾病，也会诱发口腔溃疡。此时需要联合进行治疗，仅仅能够维持病情。第三、患者常年吸烟，戒烟以后由于口腔环境不适应，引起口腔溃疡。这种时候只要积极锻炼身体，口腔溃疡会慢慢好转。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2018/11/26收听(61076)
口腔溃疡属于常见的临床症状，也是一类疾病的总称，在日常生活中，最常见的是具有周期性、复发性以及... 周永梅│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/08/31播放(76459)
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脾主运化，脾虚的患者吃西瓜会感觉凉，吃油条会感觉热，是因为脾运化功能下降。脾虚患者积食化热，无... 冯崇廉│广州医科大学附属第三医院 2021/05/10播放(56079)
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冯崇廉│广州医科大学附属第三医院
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反复性口腔溃疡，又称复发性阿弗他溃疡。口腔溃疡有以下几种原因：第一、遗传性因素，家族性系谱分析法证明，口腔溃疡有遗传性因素的病因。第二、免疫性因素，当机体免疫力低下或出现发热的症状，特别容易产生口腔溃疡。第三、感染性因素，当体内出现病毒性感染，也有可能会产生疱疹性口腔溃疡。第四、系统性疾病，例如胃肠道炎、溃疡性结肠炎、肝胆疾病，或者由寄生虫引起的各种消化道疾病，都有可能产生口腔溃疡。第五、环境因素，随着生物-心理-社会医学模式的转化，对口腔溃疡患者的心理环境、生活工作环境和社会环境等研究引起了重视。因为人们工作压力比较大、睡眠不充足，或者精神性紧张都有可能产生口腔溃疡。一旦发生口腔溃疡也不要担心，因为它有自愈性，也可以局部用药促进其愈合。
2018/12/06收听(13673)
"口腔溃疡属于一种病因不明的疾病，口腔溃疡一般与遗传、缺乏微量元素、免疫力低下有比较特殊的关系。一般感冒以后容易引起口腔溃疡，所以治疗口腔溃疡一般就是对症治疗，也就是口腔溃疡不可以根治。临床治疗口腔溃疡比较特效的药物就是口服甘草锌颗粒，配着外用的碘甘油，注意饮食，不要熬夜，增强体育运动，这样有助于口腔溃疡的康复。口腔溃疡一般需要对症治疗，建议外用碘甘油涂抹。"
朱中阳│西华县人民医院
2018/02/26收听(82957)
北大口腔医院 刘宏伟
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