子宫内膜炎B超可以查出来吗

孙艳华
副主任医师

滨州医学院烟台附属医院

超声医学科

子宫内膜炎B超可以查出来吗

2020-12-25 14:39播放 :

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视频内容

B超检查并不能明确子宫内膜炎的诊断，临床医生有时遇到子宫内膜炎可能会开B超检查，B超检查只是为了排除子宫和附件区有没有其它病变。正常情况下女性阴道呈酸性环境以及宫颈有黏液栓，这是人体的生理屏障，可以抵御细菌侵入。在特殊情况下，比如分娩、流产后和各种宫腔操作，这种屏障会被打破导致细菌入侵。

如果不注意个人卫生或者是老年妇女，由于体内雌激素水平下降，阴道内酸性环境酸度会下降以及宫颈黏液栓会减少，就容易出现老年性阴道炎并进一步发展为子宫内膜炎。宫内节育器可以引起慢性子宫内膜炎，子宫内膜炎对于育龄期妇女可能会引起不孕，临床可以做血和宫腔分泌物的细菌培养或者药物敏感试验。

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子宫内膜炎B超可以查出来吗

子宫内膜炎是可以通过B超检查出来的。子宫内膜炎是盆腔疾病的一种病理类型。盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔腹膜炎。子宫内膜炎的急性期会表现为子宫内膜充血、水肿，有炎症细胞浸润，重者可能会出现化脓。患者可表现为发热、腹痛，阴道分泌物增多，呈血性或者脓血性。急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎，但是不能仅仅通过B超进行检查，可以通过病史、症状、体征和其它实验室检查，帮助确定是否为子宫内膜炎的情况。因为有的时候子宫内膜炎的临床表现差异比较大。

语音时长01:10''

陈维梅│莒县中医医院

2018/05/22收听(47086)

01:50

B超可以看出子宫内膜炎吗

B超不能诊断子宫内膜炎，通常B超可诊断器质性病变如子宫肌瘤、子宫内膜息肉或者其他占位性病灶，但...

朱鹃│中日友好医院

2021/07/20播放(71176)

02:16

子宫内膜炎怎么查出来

子宫内膜炎，是子宫内膜的发生炎性的改变。一般要经过诊断性地刮宫，或者在宫腔镜下取内膜，送组织病...

温丹婷│广东省中医院

2019/04/12播放(68028)

子宫内膜炎怎么查出来

子宫内膜炎的检查方法，首先，要进行妇科查体，通过妇科查体可以触诊子宫是否存在压痛。其次，要进行症状的问诊，一般存在子宫内膜炎的患者都会有明显的腹痛，甚至发热等症状。再次，可以进行分泌物检查，通过分泌物常规以及分泌物培养等，可以判断是否存在分泌物感染的情况，来进一步的判断是否可能存在子宫内膜炎。最后，可以进行子宫附件超声检查，通过子宫附件超声可以观察宫腔内的情况，是否存在明显的宫腔积脓等。以上是一些子宫内膜炎常规的检查方法，另外还可以辅助一些相关炎症指标的检查，例如血常规、C反应蛋白、降钙素原等。

语音时长01:23''

单莉莉│北部战区总医院

2020/03/23收听(83749)

子宫内膜炎怎么查出来

"子宫内膜炎可以通过病人的症状、体格检查以及B超检查就能查出来。子宫内膜炎一般是有诱因的，比如宫腔手术以后或者急性盆腔炎，这个时候可能会出现不规则的阴道流血，阴道的分泌物呈脓性，或者分泌物当中伴有血丝，病人还表现为下腹部疼痛，做妇科检查的时候可以看到宫颈有脓性分泌物流出来，并且可以摸到宫体压痛，这种情况可以诊断为子宫内膜炎。出现子宫内膜炎以后必须要及时进行治疗，最好做细菌培养加药敏，因为子宫内膜炎很容易引起宫腔粘连，对以后来月经和生育都有影响。"

语音时长01:20''

李顺华│莒县中医医院

2019/06/28收听(32774)

子宫内膜炎怎么查出来

"正常生育年龄的女性每年都应该定期做妇科的常规检查，要做妇科的宫颈TCT 、HPV、常规的内诊检查、B超检查等。当出现了下腹部的疼痛、阴道分泌物的异常、月经出现异常的时候，需要及时到医院做几项检查：第一、妇科的常规检查妇科内诊，有子宫内膜炎的人如果是发作期，可以子宫有稍微的增大并且有触痛。第二、要做阴道分泌物的检查，看看阴道分泌物里边有没有病原菌，必要的时候还需要做菌培养加药敏。第三、当然如果症状不能确诊的人，必要时候还可以做刮宫取内膜活检送病理化验。一般通过以上检查，基本上是完全可以确定是不是得了子宫内膜炎。"

语音时长01:20''

张建萍│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/05收听(71646)

01:33

子宫肌瘤B超能否查出来

B超是子宫肌瘤的常用检查手段，且诊断准确性较高，可以明确肌瘤的部位、大小、数目、变性情况等。子...

艾志宏│上海市第六人民医院

2021/09/22播放(74182)

b超肝囊肿能查出来吗

"肝脏囊肿多是肝内胆管发育异常形成的肝脏囊性病变，是临床上一种比较常见的肝脏良性占位性疾病。一般情况下，肝囊肿生长的速度比较缓慢，患者没有不适症状，往往是在进行身体检查的时候通过做肝脏B超发现的。由于肝囊肿在超声波检查下有着特殊的影像学表现，所以超声波在肝脏囊肿的诊断上有着明显的优势，通过B超就可以明确诊断。肝囊肿在B超下表现为圆形或类圆形的均匀无回声暗区，囊壁较薄，囊肿的后方显示回声增强，囊内无血流信号。"

语音时长01:18''

于丽红│哈尔滨市传染病医院

2018/11/10收听(86136)

宫外孕b超可以查出来吗

"通常情况下，宫外孕可以通过B超检查出来。一般在早期妊娠过程当中，从B超可以看出子宫增大，但是如果子宫内没有胎心和胎囊，而子宫旁边一侧有低回声区，这种情况通常是宫外孕的情况。宫外孕是胎心、胎囊位于子宫以外，有可能位于输卵管和其他地区，所以通过B超检查子宫，如果没有检查出胎心、胎囊，通常就是宫外孕的现象。除了用B超检查以外，还可以通过妊娠实验，通过检测血HCG来判断是否患有宫外孕，也可以通过子宫内膜病病理进行检查。如果确诊是宫外孕的话，需要立即进行手术，否则血管破裂有可能影响怀孕，有可能导致不孕症的发生，还有可能导致女性出现大出血，情况比较危急。"

语音时长01:20''

范阿童│盘锦市中心医院

2019/01/26收听(16273)

01:24

输卵管炎B超可以查出来吗

B超不一定可以查出输卵管炎。输卵管管腔较细，在超声下不容易形成声像图。超声是利用声波对于不同物...

郑瑞君│河南省中医院

2020/02/27播放(95706)

B超可以查出来肝豆状核变性吗

"对于诊断肝豆状核变性，B超的诊断价值不大，仅仅可以看到肝脏回声增粗。如果到了肝硬化阶段，就会出现肝硬化的表现，但它不能够诊断肝豆状核变性。肝豆状核变性的诊断主要是依据临床表现，包括肝脏损伤的表现和神经、精神系统的表现，还有角膜的KF环。其它的检查包括铜代谢的相关检查，特别是铜蓝蛋白、尿酮增加等确诊肝豆状核变性。彩超只能看到肝豆状核变性导致肝脏损伤的程度，而不能确诊这种疾病。"

语音时长01:17''

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2019/10/12收听(51554)

01:49

多囊卵巢综合征可以通过B超查出来吗

出现多囊卵巢综合征时，可能会通过B超检查出来，有可能会看到卵巢增大或卵巢呈多囊样改变，但不是所...

黄帅│北京医院

2021/08/05播放(80950)

输卵管炎B超可以查出来吗

"输卵管慢性炎症一般要靠妇科检查进一步诊断。如果形成输卵管积水，B超可以查出来。输卵管积水有时候也可以引起输卵管扭转，必要时就得剖腹探查或者是腹腔镜探查术。一般输卵管炎还是需要接借助妇科检查，症状一般有下腹隐痛、白带增多、腰骶部酸痛；症状明显时可能伴泌尿系统感染：尿频、尿急或肛门坠胀感；严重时有血性分泌物。一般可以口服一些中药治疗，一般都是10-15天左右，严重时治疗3个月一个疗程。如果形成输卵管积水，就得手术治疗，及早治疗。一般白带涂片有白细胞增多，考虑输卵管炎。有时候借助于血常规、借助于白带涂片可以进一步确诊。"

语音时长01:33''

晋芸芸│洪洞县医疗集团中医医院

2018/07/06收听(87909)

宫外孕B超多久能查出来

"宫外孕B超40多天能够查出来，如果女性月经周期比较规律，在怀孕40多天宫腔内应该能见到妊娠囊。如果见到妊娠囊和卵黄囊，可以除外是宫外孕。如果怀孕40多天，血清HCG明显增高大于2000IU\/ml，宫腔内还没有出现妊娠囊，高度怀疑是宫外孕。宫外孕除了附件区有不均匀的回声、包块，还可能出现比较多的盆腔积液。少量的盆腔积液是正常现象，但是如果盆腔积液在短期内迅速增多，提示腹腔内有出血的现象。宫外孕最常发生在输卵管处，而且输卵管非常细，如果胚胎逐渐长大，有可能出现宫外孕的破裂，一旦发生破裂，患者症状会非常明显，这时需要急诊来做手术。另外，宫外孕的患者可能会出现里急后重感，如果有严重的腹膜炎，还会出现恶心、呕吐、发烧等情况。"

语音时长01:15''

杨秀华│中国医科大学附属第一医院

2021/05/17收听(30092)

宫外孕b超多久能查出来

"月经周期正常的女性发生宫外孕，通常妊娠40天左右通过超声可以宫腔外发现妊娠病灶，即可做出诊断。宫外孕的诊断就是妊娠以后在宫腔内找不到妊娠证据，在宫腔以外发现妊娠囊，最常见的位置是输卵管。宫外孕通常是由于孕卵着床在子宫腔以外的位置，最常见的位置是输卵管，在早期不会有任何异常反应，与普通妊娠一样。孕酮和绒毛膜促性腺激素水平都会明显增高，也会出现恶心、呕吐、厌食、乏力、嗜睡等妊娠反应症状。有60%-80%的宫外孕病例，可以在妊娠40天左右出现不规则的异常阴道出血情况，同时绒毛膜促性腺激素的分泌，也与正常的妊娠有比较明显的差异。宫外孕患者首先禁止一切剧烈活动，而且绝对禁止同房，同时要尽量卧床休息，以免活动或者同房以后导致宫外孕包块破裂，而引起大出血。"

语音时长02:08''

王少为│北京医院

2020/06/19收听(43631)

早孕b超多久能查出来

"平时月经周期特别规律的女性，一般在停经45天左右，B超能够查出来是宫内孕还是宫外孕。而且胎儿生长发育特别良好的情况下，还可以看到原始的胎心搏动以及胎芽情况。如果女性本身就有多囊卵巢综合征，这时排卵就会延迟，因此早孕B超检查出来的时间，跟末次月经就会有很大差异。所以这类女性通常是先查血HCG来确诊怀孕，等到HCG上万以后再做B超检查，就能够在宫腔内看到明显的孕囊出现。如果HCG上万以后，宫腔内都没有孕囊，而且在输卵管处还有包块出现，多是宫外孕的表现。"

语音时长01:12''

王一清│成都市第一人民医院

2019/07/24收听(11516)

早孕b超多久能查出来

"一般情况下，早孕在停经35天，也就是5周的时间就可以通过B超检查出来。一般在停经5周就可以通过阴道超声观察到孕囊，而第6周的时候就可以通过阴道超声，观察到胎芽以及心管搏动，通过胎芽的测量可以推算出胎龄的大小。对于月经周期不规律、末次月经不清楚，或者没有月经来潮的哺乳期女性，可以通过胎芽的大小来推算末次月经以及胎龄或者以后的预产期，通过B超监测到心管搏动还可以明确胚胎的存活状态。通过B超这种客观的检查可以明确妊娠，确定正常的妊娠，排除异常的妊娠和异位妊娠。孕早期的孕妇要注意预防感冒，禁止性生活，保证充足的睡眠。如果发现自己生病，不能盲目用药，一定要在医生的指导下服药，以免药物中的成分对宝宝产生不利影响。"

语音时长01:19''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/23收听(66894)

怀孕多久b超可以查出来

"怀孕时间是从末次月经第一天算起，到当前时间为止，一般怀孕5-6周左右就可以通过B超检查出来。一般情况下，怀孕五周进行阴道超声可以检测出孕囊，需要排除宫外妊娠。如果孕囊检测在宫内，可确定是宫内妊娠，怀孕六周可以通过阴道B超查出胎芽及心管搏动，部分胎停育者存在胎心出现后又出现消失的情况，或者胎囊一直持续存在，一周后并未发现胎芽及心管搏动，也是胎停育的一种表现。孕早期孕妇如果出现阴道流血、小腹疼痛，需要引起高度重视，可能是先兆流产、宫外孕等比较危险的疾病，需要及时到正规医院的妇产科进一步检查，遵医嘱积极处理。"

语音时长01:11''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/25收听(76198)

宫外孕B超多久能查出来

"所谓的宫外孕就是受精卵着床于子宫以外的部位，大部分着床于输卵管。如果通过超声去检测宫外孕和检测宫内孕的时间应该是相同的。经腹超声如果检测宫外孕，一般情况下在42天左右；如果是经阴道超声去检测宫外孕，可以提前到38天左右。所以，宫外孕通过超声检查可以比较早的检查出来。在超声表现下就是孕囊，在宫外有受精卵着床的情况，在宫内无法看到孕囊，即可明确诊断。"

语音时长01:12''

陈春强│聊城市第二人民医院

2018/05/17收听(15909)

输卵管堵塞B超是否能查出来

"B超在临床上属于形态学上的检查，如果输卵管的管腔内出现粘连的情况，通过B超是检查不出来的。但是假如输卵管出现了粘连，并且在临床上导致局部出现大量积水的情况，通过B超是可以检查出来的。所以建议如果输卵管阻塞，在临床上最好是通过输卵管的造影检查，才能了解究竟在哪个位置出现阻塞，在临床上根据具体的情况再决定是否可以通过手术治疗来松解粘连，使输卵管达到通畅的目的。所以在临床上通过B超检查，除了输卵管积水的情况下，其他的输卵管阻塞是检查不出来的。假如通过输卵管造影检查发现输卵管间质部出现阻塞，建议直接做试管婴儿。"

语音时长01:16''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/09/16收听(95493)

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