心肌梗死如果发生低血压，病情较为严重。血压为心脏内血液搏出后，在血管内流动时对血管壁的压力，因此与心肌收缩力和容量均有关。心肌梗死时发生低血压有两种原因，具体如下：

1、心肌梗死患者如出现低血压，说明心肌梗死范围较大，多为广泛前壁心肌梗死。心肌坏死后收缩无力，造成搏出血量减少，即进入主动脉的血液减少，造成低血压。广泛前壁心肌梗死时应严格控制液体，并给予利尿；

2、全身血液需回到右心，通过肺循环进入左心，最后搏出。右心室梗死时，回心血量减少，亦可导致血压低，此种情况需大量补液。