海南医学院第二附属医院
东湖分院妇产科
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妊娠期肠蠕动及肠张力减弱，加之孕妇运动量减少，易发生便秘，长期便秘后可出现痔疮。妊娠晚期增大的子宫压迫以及腹压增加，痔静脉回流受阻和(或)静脉曲张，痔疮多出现或加重。孕妇应养成每日按时排便的习惯，多吃新鲜水果、蔬菜，少吃辛辣食物，必要时使用缓泻剂即乳果糖软化大便、纠正便秘。慎用开塞露、甘油栓，不应灌肠，避免引起早产或流产。孕期如果孕妇出现痔疮，最好及时就医，避免自行处理不当，出现不必要的麻烦和并发症。
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"孕妇得了痔疮最好不要采取手术方式来治疗，可采用一些其它的办法来解决，如冷敷、中药敷、坐浴等，第一、每天用冰袋给长痔疮的部位做几次冷敷，注意冰袋与皮肤接触的地方要柔软，有助于消除肿胀和不舒服的感觉。第二、可以利用中药疗法，使用中药敷，能够帮助减轻不适。第三、找个坐浴盆，将臀部浸在温水中，可以去当地的药店或医疗器械商店购买坐浴盆，也可以用普通的塑料盆，倒入温水使用，但一定要注意清洁卫生。坐浴时可冷热疗法交替使用，冰敷完后再进行温水坐浴。第四、每次大便后都要用柔软、无香味、清洁的卫生纸彻底擦干净，动作要轻柔。有色的、加铅的卫生纸容易刺激皮肤，最好避免使用。也可以把纸巾稍微打湿，用湿纸巾会比用普通卫生纸更舒服一些。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/06/20收听(26426)
"痔疮是常见的肛门疾病，其发生的原因是由于直肠下段，或肛管周围的黏膜曲张静脉造成。当患者有盆腔、腹腔压力增加，并且伴有便秘等相关临床表现时，容易出现痔疮的症状。孕妇由于生理情况的改变，盆腹腔压力增加，便秘也较容易出现，痔疮的出现是较多的。当孕妇出现痔疮，如果仅有轻微的疼痛和出血，一般通过饮食调整和适当的药物应用，大多可以缓解。在药物的使用上，很多痔疮的药物含有麝香，但是这类药物大多都是外用药，而且麝香的含量相对较小，对孕妇使用没有太多危害。因此，在痔疮的治疗过程中，饮食和药物控制仍然是孕期女性治疗痔疮的重要手段。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/18收听(79219)
" 如果孕妇得了痔疮，不要紧张，因为孕妇由于子宫胀大容易压迫肠道，从而导致静脉回流不畅。如果孕妇得了痔疮，症状比较轻，可以注意饮食，进行保守治疗。避免辛辣刺激的食物，可以多吃一些新鲜的蔬菜、水果，尤其是一些橘子、橙子，含有丰富的维生素C，可以促进营养物质吸收，有效的减轻消化道的负担，减轻便秘。 如果孕妇得了痔疮以后症状比较重，局部比较疼痛，有时会有便血，还应当积极的给予药物治疗。应用药物时应当在肛肠科和产科医师共同指导下完成，可以口服一些改善微循环的药物比如迈之灵，必要时也可以应用一些痔疮膏、痔疮栓，应用这些药物应当副作用比较小，比如太宁膏、太宁栓。"
董典博│聊城市人民医院
2019/12/12收听(13573)
"孕妇得了痔疮与胎儿增大后肛门、直肠受压迫有关，导致肛门部静脉曲张。如果是轻度的痔疮，可以通过外用痔疮膏或者外洗的药物治疗，一般以中药制剂为主，如紫草膏、硝矾洗剂等。也要注意养成好的生活、饮食习惯，注意多吃纤维素含量高的食物，多吃水果、蔬菜，保持大便通畅，同时要注意适当的活动，增加肠道蠕动，可以坚持练习提肛运动。如果是严重的痔疮，建议到医院就医，应用太宁栓、痔疮膏以及口服药物进行消肿、止痛治疗。对于出血多的孕妇，要注意及时复查血常规，避免贫血的发生，也要及时应用止血的药物，如口服云南白药粉，防止出血过多。"
龚洋│保定市第一中医院
2020/03/30收听(12357)
"孕妇得了痔疮主要是由于孕妇腹压升高，引起肛门区压力升高，导致血管曲张形成痔疮团块。孕妇得了痔疮以保守治疗为主，因为麻醉和手术的刺激会对胎儿产生不良的影响，可以行肛门区温水坐浴，改善局部的血液循环，保持肛门区的清洁和干燥。症状严重者可以使用痔疮栓肛门塞入治疗，排便困难时可以口服缓泻剂，肛门区使用开塞露软化粪便，避免粪便对肛门黏膜造成损伤。饮食上多吃蔬菜、水果，少吃油炸的食物。如果有便秘，可以多吃蜂蜜、芝麻、酸奶等，避免久坐、久蹲，常做提肛运动，可以预防痔疮的发生或减轻痔疮的症状。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/12/07收听(63139)
"孕妇有痔疮怎么办，这个问题是经常被提问的问题，孕妇长痔疮是太常见的问题。因为痔疮发病的原因，就是静脉的回流受阻。怀孕的情况下，巨大的胎儿压迫了腹腔的静脉，阻碍了静脉的回流，没有痔疮的患者可以生长痔疮。如果以前有痔疮的情况下，痔疮的症状会明显加重，直肠增大、出血，发生血栓，突出的肛门外，发生嵌顿。孕妇一旦发生痔疮，目前治疗比较困难，因为目前的临床用药，基本上对胎儿都是有影响。现在在临床上比较实用的就是太宁栓、太宁膏，其实，也不是太安全，但是在临床上都是这么用的。主要还是孕妇不要造成久蹲的习惯，多吃蔬菜、水果，不要便秘。再一个如果痔疮有突出的情况，一定要马上复位，不要让它发生血栓，不要发生嵌顿。再就是中药外洗、坐浴都是可以的。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/27收听(76671)
"孕妇得了痔疮，一定要及时的治疗，否则会给孕妇造成更大的痛苦以及严重的后果，尤其是到了生产的时候，由于腹压增加，静脉回流受阻，会导致痔疮加重。治疗痔疮最简便有效的方法是采用食疗法，平时要多吃高纤维的食物，比如绿叶的蔬菜、水果，还有糙米饭，这些食物中的纤维素能够作为粪便扩充剂，在大肠内吸收水分而膨胀，增加大便的容积，且能够软化大便，刺激肠壁蠕动，增强便意，促进大便的排出，加速粪便在肠道内的运转，避免便秘，减少直肠末端血管受到腹部的压力。要禁食辛辣、油腻刺激性的食物，否则会刺激直肠肛门部的血管再度充血扩张，加重痔疮。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/10/08收听(85419)
"孕妇得了痔疮应该怎么办，应该从以下几个方面来治疗：第一、要保证清淡的饮食，忌用辛辣的食物，尽可能避免大便干燥。第二、采用痔疮膏外涂，加肛门内注入，比如复方角菜酸酯栓，也可以采用痔疮栓塞入肛门。但是不宜采用中药类的软膏、栓剂，因为有引起先兆流产的可能。第三、中草药熏洗、坐浴。常用的处方是黄柏20克，花椒20克，荆棘20克，大黄20克，明矾20克。水煎、熏洗，坐浴肛门。在保守治疗无效的情况下，可以采用手术治疗，不过手术范围不宜过大，不以根治为手术目的，要以解除患者的痛苦为手术原则。"
罗京艺│聊城市第二人民医院
2018/06/13收听(90038)
"孕妇得了痔疮，首先应该避免口服用药，因为大部分药物都可以通过胎盘屏障影响胎儿发育，尤其是在孕妇3-4个月的时候，是胎儿神经发育的关键时期。外用药物也应该尽量避免，因为很多治疗痔疮的药物都含有麝香，容易引起流产。如果是以便血为主的痔疮，可以通过调理大便，比如保持大便通畅，多食新鲜水果、蔬菜，必要时晨起可以口服蜂蜜水，有一定的润肠通便作用。其次，避免久坐、久蹲等不良生活习惯。如果是以脱出、疼痛为主的痔疮，可以大便后用花椒盐水坐浴治疗。如果上述办法仍不能缓解，建议到医院就诊。"
许建成│河北省中医院
2018/10/11收听(84697)
"孕妇在怀孕期间随着胎儿增大、腹压增大、肠蠕动减慢，容易出现便秘也更容易出现痔疮的形成甚至痔疮的加重，出现水肿、疼痛。在孕期痔疮的治疗主要以保守治疗为主，通过饮食和适当活动调理大便，保持大便软化通畅，每天进行温水坐浴，用40℃左右的温水每次坐浴10-15分钟左右，早晚各1次。如果出现水肿、疼痛的症状可以适当使用外用痔疮药物，但是不建议口服治疗痔疮的药物，在使用药物之前要详细阅读药物说明书，有些药物在孕期不能使用。"
谢永俊│中国人民解放军第901医院
2019/10/08收听(60964)
因为孕期的生理特殊性，要从孕妇和胎儿两方面考虑治疗，孕妇不能随意用药使治疗成为相对困难的事。对于脱垂型痔疮，痔疮每次脱出时都要用手轻轻把痔块送回肛门阻止再脱出，可以适当的按摩或用温热毛巾热敷肛门。怀孕期间注意饮食不要吃辛辣食物、不要吃油腻食物、不要吃刺激性食物，更不要饮酒、不要大量食用肉类、不要暴饮、暴食，以避免引起便秘情况使痔疮加重。吃易消化的食物，多吃富含粗纤维的食物，多吃新鲜瓜、果、蔬菜。如果血糖正常还可以适当饮用蜂蜜水保持大便柔软通畅。避免久坐、久站，减少长期站立或坐的时间。如果痔疮急性发作，症状比较严重时应及时就医，建议孕妇到正规的医院去就诊在医生建议下进行合理治疗，在指导下用药。怀孕期间的痔疮更要重视，不能大意。
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/24收听(22873)
"孕妇得了痔疮，一般以保守治疗为主，因为麻醉和手术刺激对孕妇和胎儿都会产生不良影响，一般需等到产后再考虑手术治疗。产后随着腹压降低，肛门区静脉回流障碍解除，痔疮一般会慢慢的缩小。孕妇患有痔疮，需在饮食上多注意清淡饮食，不要吃辛辣、刺激性的食物，多吃蔬菜、水果，少吃油腻性的食物，保持大便通畅，保持每天定时排便的习惯。如果有便秘，适当口服润肠、通便的药物，避免久坐、久站，便后温水清洗肛门，保持肛门清洁干燥，对减轻痔疮的症状，和预防痔的发生均有很好的效果。出现内痔脱出嵌顿，由于广泛的血栓形成及水肿，患者疼痛非常剧烈，需急诊手术治疗。"
2020/11/13收听(49479)
"怀孕期间，由于腹腔压力的逐渐增高，胎儿逐渐的成熟，病人也会出现肛周或者下肢的静脉血液回流受限，很容易诱发痔疮这类疾病。在怀孕期间，由于不方便进行手术治疗，所以可以选择保守治疗的办法。可以应用盐水进行肛周的坐浴，并且每次排便之后最好进行局部的洗浴，预防感染，也可以应用痔疮膏剂能够减轻症状，或者在肛门内塞入痔疮栓剂都能够缓解病情，并且在平时应该注意饮食结构，最好少吃油炸或者油腻的食物，因为这些食品容易导致习惯性便秘的发生。在日常生活当中，应该多吃水果和蔬菜，尤其是富含维生素类的水果，并且对胎儿也是非常有益的，多吃粗纤维的食物，能够改善便秘的症状。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/02收听(53146)
"孕期孕激素高分泌导致胃肠蠕动减弱，导致便秘的发生，便秘可以导致痔疮。如果痔疮严重要注意便秘的防治，要多吃绿叶菜等含纤维素多的食物，可以适量的吃香蕉、苹果等含纤维素多的水果，但不宜吃的过多，不然会导致血糖升高。局部可以用太宁栓，但不适宜用马应龙痔疮栓，马应龙痔疮栓是孕期禁用的。如果痔核脱出明显并伴有疼痛时可以局部用手指将痔核回纳，可以明显减轻疼痛。"
赵晓东│北京医院
2019/09/25收听(83696)
"孕妇在怀孕期间因为腹压增高的原因，经常会出现便秘，便秘的加重也会诱发痔疮的发生，所以很多孕妇都会有便秘、有痔疮的情况。一般来讲，孕妇主要在饮食上进行调养，要少吃辛辣的，一定要多喝水，多吃一些蔬菜、水果，多吃一些粗纤维的食品，像香蕉、火龙果，像芹菜、木耳、白菜，这些饮食对消除便秘有一定的帮助。但如果确实便秘比较严重，我们建议可以口服一些通便的药物，中成药里边，像妈咪爱胶囊、芦荟胶囊，可以根据不同的情况少量的吃，或者吃一些益生菌的药物可能相对更安全。如果痔疮比较严重，出现了便血，因为很多外用药在孕妇上都是禁用或者慎用的，所以我们建议可以采用一些比较安全的方式，可以用温盐水坐浴，温盐水坐浴对于消除便血、消除局部的疼痛有一定的帮助。温盐水就是拿一汤勺盐加多半盆水，在火上煮几分钟以后晾温，坐浴7-8分钟就可以了，一天坐浴一次就行。如果用药膏，相对来讲太宁乳膏可能更安全一点，如果用栓剂，也是太宁栓，这些药物相对对孕妇来讲影响是比较小的。所以很多孕妇在早期预防很重要，一定要注意饮食，注意避免过度的劳累，这样对于避免孕妇的便秘和痔疮有很大的帮助。"
李辉│中日友好医院
2020/04/14收听(58655)
"因为孕期的生理特殊性，要从孕妇和胎儿两方面来考虑治疗，孕妇不能随意用药，使治疗成为一件相对困难的事。怀孕期间要注意饮食调整，不要吃辛辣食物，不要吃油腻食物，不要吃刺激性食物，更不要饮酒，可以吃易消化的食物，不要大量食用肉类，不要暴饮暴食，以避免引起便秘的情况，使痔疮加重。要多吃富含粗纤维的食物，多吃新鲜的瓜果、蔬菜，保持大便柔软、通畅，避免久坐、久站。对于脱垂型痔疮，痔疮每次脱出时都要用手轻轻把痔块送回肛门，阻止再脱出，可以适当的按摩或用温热毛巾热敷肛门。如果痔疮急性发作，症状比较严重时应及时就医。建议孕妇到正规的医院去就诊，在医生的建议下进行合理的治疗，指导用药。怀孕期间的痔疮更要重视，不能大意。"
2020/10/09收听(63265)
"怀孕期间也很容易患有痔疮这种疾病，和腹腔压力增高相关，影响到了直肠以及肛周的静脉血回流。病人会表现为肛周脓肿，甚至有排便带血。另外肠道蠕动减慢也容易诱发便秘的发生，而便秘是导致痔疮形成以及加重的根本因素。在怀孕期间不适合进行手术治疗，主要是一般调理，选择保守的办法，在孕期多吃一些水果和多纤维的食物，促进排便，缓解便秘的症状，也能够降低痔疮发生的几率。不能过度的负重，或者是劳累，也不能长时间的直立体位，轻度的痔疮选择保守办法可以好转。也可以应用温盐水坐浴的方法，相对来说副作用也比较小。"
2019/07/11收听(15094)
孕妇长了痔疮，需先观察痔疮的具体情况，如果痔疮仅为肛门外部突出的痔核或者血栓性外痔，最快速的解... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/08/10播放(95178)
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张炜│郑州大学第一附属医院
2021/08/10播放(95178)
"孕妇在怀孕期间很容易患有痔疮这种疾病，如果出现明显的疼痛，可以选择应用温盐水坐浴的办法，能够缓解局部的不适，痔核也能逐渐萎缩，减轻疼痛的症状。在治疗期间也应该注意调整饮食结构，不能暴饮暴食，少吃油腻的食品，多吃新鲜的蔬菜和水果，能够促进肠道的蠕动，积极的治疗便秘，患者的症状也能逐渐好转。如果严重的疼痛，必要时也可以外用红霉素软膏，局部有消炎和止痛的作用，因为痔疮的反复发作也会导致局部慢性炎症反应的发生。在平时应该注意生活规律，不能长时间的直立或者坐位，也会影响到局部的静脉血液回流，也要注意肛门周围的卫生。"
2019/04/19收听(25282)
临床中孕妇罹患痔疮多由其腹压增高造成肛门脐下血流淤滞，从而形成痔疮。若孕妇患有痔疮，多建议保守... 李铁良│郑州市第九人民医院 2018/07/12播放(57194)
临床中孕妇罹患痔疮多由其腹压增高造成肛门脐下血流淤滞，从而形成痔疮。若孕妇患有痔疮，多建议保守...
李铁良│郑州市第九人民医院
2018/07/12播放(57194)
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