深圳市宝安区中医院
内分泌科
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痛风不同的病情发展阶段其就诊科室不同，主要包括内分泌、风湿病专科、外科就诊，如出现关节肿胀、疼痛等需外科手段治疗可就诊外科。痛风的检查方法主要有化验室检查包括：肾功能检查、尿常规检查、血常规检查、24小时尿酸测定等。痛风关节炎发作或出现肾损害症状可进行关节X线片检查，了解关节肿胀变形情况，有无痛风石等。
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首先要了解痛风和高尿酸血症，痛风和高尿酸血症不同，高尿酸血症是血液当中尿酸高于正常值，但高尿酸... 郭刚│河北医科大学附属以岭医院 2020/02/25播放(72412)
首先要了解痛风和高尿酸血症，痛风和高尿酸血症不同，高尿酸血症是血液当中尿酸高于正常值，但高尿酸...
郭刚│河北医科大学附属以岭医院
2020/02/25播放(72412)
"痛风发作的时候，主要表现是关节红、肿、热、疼。患者疼的厉害时，首先会到急诊，急诊分诊去疼痛科，但疼痛科对疾病的认识有局限性，只是针对关节疼痛来缓解，不知道原因。尿酸过高的时候，对关节、内脏有影响，部分患者想是代谢的问题，会去内分泌科,还有一些患者可能会去周围血管科。所以，当出现痛风的时候，医院内分泌科、周围血管科、疼痛科、肾脏科都能看，但是真正对痛风认识更全面的其实是风湿免疫科。因为痛风刚开始是长时间的尿酸过高，引起炎症，同时也引起了一些免疫反应，最后发现它是一种免疫疾病，所以应该到风湿免疫科。"
周子朋│河南省中医院
2017/12/18收听(79671)
"痛风属于风湿免疫性疾病，可以到医院的风湿免疫科进行就诊、检查和治疗。痛风以典型的疼痛为主要症状，可以出现在下肢第一跖趾关节、膝关节、踝关节等处，也有的患者可以出现在上肢关节，比如手部的掌指关节、指间关节等。以单关节发作为主要症状，发作的关节可有局部红肿、疼痛、皮温增高以及活动受限的情况。在发病前通常有高嘌呤的饮食史，比如饮酒、吃海鲜、吃火锅、喝肉汤以及吃含嘌呤过高的肉类等，可以根据典型的症状配合血尿酸等检查来明确诊断。必要时可以进行关节的肌骨超声、关节磁共振，甚至关节腔穿刺来进一步明确诊断。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/02收听(48083)
实际上痛风应该好几个科都可以看。从痛风发作机理上讲是一种代谢异常，属于内分泌科。但痛风发作是以... 张奉春│北京协和医院 2018/10/25播放(52245)
实际上痛风应该好几个科都可以看。从痛风发作机理上讲是一种代谢异常，属于内分泌科。但痛风发作是以...
张奉春│北京协和医院
2018/10/25播放(52245)
痛风主要是由于尿酸升高在关节、肾脏以及血管中沉积发病，可以表现为关节肿胀、疼痛、泌尿系结石等。对于痛风目前在我国发病率非常高，应该去风湿免疫科进行系统检查以及正规治疗。痛风患者通常应该进行肝肾功能、血尿酸以及尿常规等检查，早期诊断以及系统治疗，大部分痛风会得到非常好的治疗效果。目前常用治疗痛风药物最主要的是降尿酸药物，比如促进尿酸排泄的苯溴马隆和抑制尿酸生成的非布司他，尤其是非布司他具有非常好的安全性，总之痛风患者应该去风湿免疫科就诊。
刘利鹏│枣庄市立医院
2019/11/04收听(96694)
各个医院分布的科室可能不同，痛风的就诊科室包括风湿科、骨科、内分泌科、疼痛科，需要根据医院科室... 胡攸水│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2021/01/08播放(59287)
各个医院分布的科室可能不同，痛风的就诊科室包括风湿科、骨科、内分泌科、疼痛科，需要根据医院科室...
胡攸水│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2021/01/08播放(59287)
"看痛风需要挂风湿免疫科，因为痛风是一种代谢性风湿病，所以属于风湿免疫科的一种常见病。当然在有些医院，并没有设立风湿免疫科的专业学科，所以患者也可以在肾内科或者内分泌科来进行诊治。痛风，通常在临床上会表现为高尿酸血症，发作性的急性关节炎或者慢性关节炎，也会出现痛风石或者导致痛风性肾病，甚至会出现进行性加重的肾功能衰竭而危及生命，所以一定要正确的认识疾病，在专业医生的指导下进行合理有效的治疗，并且要定期进行随诊，监测相关的指标以及积极的预防并发症。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/09收听(21464)
"痛风是指遗传性或获得性病因导致的嘌呤代谢障碍、血尿酸增高伴组织损伤的一组疾病。它发病的重要原因是血尿酸增高，血尿酸增高是尿酸的合成增加或者尿酸排泄减少。所以，如果痛风，主要临床特点是体内的尿酸产生过多或者肾脏排泄尿酸减少，引起血中的尿酸升高，形成高尿酸血症，以及反复发作的痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风性慢性关节炎和关节畸形等。痛风常可累及肾脏，引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石。总之，痛风属于一种代谢性疾病，痛风要挂内分泌科，才能得到更好的治疗。因为痛风常伴有肥胖、2型糖尿病、高脂血症、高血压病、动脉硬化和冠心病等，这些代谢紊乱的发病机制基本相同，都以胰岛素抵抗为根本原因。高尿酸血症也是综合症的表现之一，因此痛风一般要去内分泌科来诊治。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/07/04收听(59210)
"全面体检不用挂号，直接到医院健康管理中心体检。体检内容是身高、体重、血压、内科、外科、耳鼻喉、眼科、口腔科，抽血检查血糖、血脂、肝肾功能、血生化、血常规，B超检查甲状腺，腹部B超，肝、胆、脾、胰、肾、膀胱、女性子宫附件(卵巢)、男性前列腺，妇科的常规检查项目、液基细胞学检查、HPV检查、尿常规、大便常规、心电图、胸部X光正侧位片、颈椎或腰椎光正侧位片。"
陈士新│广东省第二人民医院
2021/03/03收听(59691)
"目前痛风的发生率越来越高，很多病人发生痛风到医院去就诊不知道挂哪个科。首先痛风是单钠尿酸盐沉积于关节、肾脏，皮下等部位引发的急、慢性炎症和组织损伤。嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，属于代谢性风湿病的范畴，痛风就应该在风湿免疫科就诊。其次有些医院没有风湿免疫科，可以在内分泌科、肾内科等科室就诊。痛风好发于中年男性，典型症状为关节的红、肿、热、痛，还可以出现关节的残毁，严重的影响生活质量。所以在出现以上症状的时候要早期就诊，尽早到风湿免疫科或者内分泌科、肾内科去就诊。"
李天红│南充市中心医院
2019/03/26收听(16785)
"痛风患者如果出现痛风性关节炎急性发作，就是出现受累关节急性的红、肿、热、痛，应该到风湿免疫科就诊。但如果患者仅仅是血尿酸升高，从未出现过痛风性关节炎急性发作，可以到风湿免疫科或者内分泌科就诊。如果患者已经出现关节的毁损、破坏、巨大的痛风石形成或者形成瘘管、溃疡的时候，要到骨科接受手术治疗。如果痛风患者已经出现肾功能不全、肌酐升高，应该到肾内科就诊。因此，痛风患者挂什么科，要根据患者的情况判断。"
魏巧凤│淄博市中心医院
2019/02/16收听(44733)
"疑似痛风的患者应该挂风湿免疫科门诊，因为痛风性关节炎本身属于晶体性关节炎的一种，是由于高尿酸血症导致的尿酸盐结晶，沉积在关节，以及关节周围所引起的关节局部急性的红、肿、热、痛的疾病。但在临床上，还需要和其他的疾病进行鉴别，其中包括骨关节炎，或者足部拇趾关节的拇囊炎、腱鞘炎、类风湿关节炎影响组织以及关节，导致关节滑膜炎，强直性脊柱炎所导致的跟腱炎。还有其他晶体性关节炎，比如焦磷酸盐所导致的假痛风等疾病，都可能会引起和痛风类似的临床表现。上述这些疾病也均属于风湿免疫科疾病的范畴，所以对于疑似痛风的患者来讲，建议先看风湿免疫科来确定是否为痛风性关节炎，还是由其他的风湿性疾病所引起的关节病变较为稳妥。"
刘爱华│北京医院
2020/06/24收听(81633)
痛风从根本上而言是一种代谢性疾病，可以挂风湿免疫科或者是内分泌科。主要是因为体内的嘌呤代谢异常... 赵娟│北京大学第一医院 2021/04/08播放(87573)
痛风从根本上而言是一种代谢性疾病，可以挂风湿免疫科或者是内分泌科。主要是因为体内的嘌呤代谢异常...
赵娟│北京大学第一医院
2021/04/08播放(87573)
关节疼痛、肿胀，甚至整个足背、小腿的红肿热痛，以及深夜突发关节剧烈疼痛，均属痛风常见的临床表现... 马桂琴│中国中医科学院广安门医院 2018/07/27播放(82568)
关节疼痛、肿胀，甚至整个足背、小腿的红肿热痛，以及深夜突发关节剧烈疼痛，均属痛风常见的临床表现...
马桂琴│中国中医科学院广安门医院
2018/07/27播放(82568)
通常检查尿常规一般是挂肾内科或者普通内科，此时主要是开一个尿常规的检查单就可以即可。尿常规的检... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/30播放(98097)
通常检查尿常规一般是挂肾内科或者普通内科，此时主要是开一个尿常规的检查单就可以即可。尿常规的检...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/30播放(98097)
"患者如果想要做头部的检查，需要就诊神经科。头部检查针对脑血管疾病方面常用的包括头部CT、头部的核磁共振平扫、头部的磁共振弥散成像、脑功能成像。如果考虑是颅内肿瘤、颅内占位性病变，必要的时候要完善增强头部CT扫描或者是增强磁共振扫描来明确。如果患者是脑部的外伤，或者是因为有头部的磕碰等原因导致的头痛，一定要完善头CT检查，可以观察到患者是否有脑挫裂伤、脑出血等问题。如果考虑是脑血管病、脑血管狭窄、供血不足等，要完善经颅多普勒、颈部血管超声的初步检查，必要的时候要给患者做头部血管的CTA成像。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/08/27收听(98361)
"检查尿常规，可以挂肾内科和泌尿外科，普内科也是可以挂号就诊的。尿常规，主要是反映尿液里面，是否存在着成分异常的情况，主要包括尿蛋白、尿潜血、尿葡萄糖、尿酮体，以及尿白细胞等，这些相关的检查。这些检查的意义主要是：1、如果出现了尿蛋白的情况，提示肾功能存在问题。2、尿潜血，常常见于泌尿系感染、泌尿系肿瘤，或者肾功能有损害的患者。3、尿葡萄糖，见于糖尿病的患者。4、尿酮体阳性，见于饥饿性酮症，或者糖尿病酮症酸中毒的患者。5、尿白细胞，提示存在着尿路感染的情况。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/07/26收听(47545)
痛风临床表现为大关节红、肿、热、痛以及活动障碍。体检可发现关节部位肿胀、皮温升高、触痛明显，常... 冯耀然│南方医科大学顺德医院 2018/04/02播放(63149)
痛风临床表现为大关节红、肿、热、痛以及活动障碍。体检可发现关节部位肿胀、皮温升高、触痛明显，常...
冯耀然│南方医科大学顺德医院
2018/04/02播放(63149)
痛风的临床检查方法如下：1、血尿酸检测：取血清标本采用尿酸酶法进行检测，正常男性... 张瑞芬│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/19播放(63327)
痛风的临床检查方法如下：
1、血尿酸检测：取血清标本采用尿酸酶法进行检测，正常男性...
张瑞芬│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/19播放(63327)
"肺部疾病大部分都是先去挂呼吸科，而呼吸科一般能解决什么疾病？如果是咳嗽咳痰的患者，可能第一个挂呼吸科，肺炎的患者，可以去挂呼吸科，有慢支、慢阻肺、哮喘、肺癌、肺栓塞，都可以去看呼吸科，包括肺上有小结节样病变，也可以去看呼吸科。如果肺上的占位性病变性质已经明确了，可能选择手术性治疗，可能要去看心胸外科，也就是胸外科，有的医院心胸外是连在一起，有些院胸外科是单独分开的。如果是由于支气管扩张大咯血的患者，而出血病灶大概可以明确位置，要进行介入治疗，可能要挂介入科，如肺部肿瘤的患者是Ⅳ期的恶性的，放化疗方案都已经明确了，既可以去看呼吸科，也可以去看肿瘤内科进行放化疗的治疗。所以具体的看是什么病。如果第一次去医院做检查，也不明确到底是什么疾病，现在有呼吸道比较明确的典型症状，建议先去挂呼吸科。因为像肿瘤科、介入科、胸外科大部分的患者，都是先在呼吸科进行确诊之后，然后再转到相应的科室针对性的进行治疗。"
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/17收听(39772)
中山三院 杨旭斌
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