膀胱癌的寿命发现膀胱癌之后能活多久_有来医生

钟明珠
副主任医师

深圳市罗湖区人民医院

泌尿外科

发现膀胱癌之后能活多久

2018-04-08 17:20播放 :

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视频内容

膀胱癌分为两类，包括恶性程度较低的膀胱癌及恶性程度较高的膀胱癌。对于恶性程度较低的早期膀胱癌，一般治愈率较高，大部分患者可以获得长期治愈；对于恶性程度较高的膀胱癌，也有部分患者可以获得治愈，但如果发现时就为较晚期的膀胱癌，单纯靠手术不能治愈，如果不结合化疗等手段，患者一般只有2年的生存期。膀胱癌患者能活多久，也根据患者平时的身体素质情况，因人而异。

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"膀胱癌能活多久主要是取决于膀胱癌的控制情况，如果是早期，也就是一期二期的膀胱癌，生存期相对比较长，尤其是一期的膀胱癌，病灶只在黏膜上，而且手术就直接能切净，术后膀胱灌注治疗效果也很好。二期的膀胱癌病灶就比以前重一些了，但是还是在膀胱内，手术之后也是个膀胱灌注，也不需要完整地切膀胱，顶多是做局部膀胱手术，有的人可能做局部治疗就控制的很好了。而三、四期的膀胱癌就比较晚了，尤其可能要做全膀胱切除或部分膀胱切除，控制好或不好主要取决的药物疗效、病人的反应、耐受力，这就活得很难了。膀胱癌能活多久主要取决于疗效，一期的膀胱癌能活过五年的概率在70%左右，而四期的膀胱癌能活过五年的概率不到20%，情况还是比较严重的。膀胱癌能活多久还取决于病灶都在哪，比如说四期的膀胱癌如果出现了单发的淋巴结转移，那么局部治疗加上全身治疗同时就能把病控制住，这样的病人就能长期生存，可能几十年都是这样的。"

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"膀胱癌晚期能活多久是很多病人关心的问题，尤其到晚期就以为不能治疗了，其实只要是能够治疗，还是坚持再生活的，而且有可能会长期生存，如果病人治疗有效就会长期生存。膀胱癌的中晚期是要做全身检查，看晚期到什么程度，具体说明如下：第一、如果只是肺上的小转移病灶，1cm以下小病灶，就可以射频消融或者放疗，都能够消灭，如果出现脑转移小病灶，放疗伽玛刀都能够消灭，不算是大问题。第二、病人晚期，不能手术的晚期，但同样可以治疗的晚期，不一定只有手术才能治疗，药物治疗现在特别多，可以免疫、靶向、药物，选择多种药物。病人出现严重的周围组织侵犯，全身多发转移，好多人认为活不长，实际上并不是这样。如果要是不治疗，两年内就会死亡，如果治疗，尤其对症处理好，有药物治疗、免疫、靶向治疗，吉西他滨的顺铂、卡铂，还有其它的PD-1、免疫检查点抑制剂，还有抗血管生成的药物、介入治疗、灌注治疗，有很多办法，且可以放疗控制性病变，又止血、又止疼，防止尿血，病人不仅生存下来，而且活得很好。膀胱癌吉西他滨加铂类的方案还是很有效的，如果联合抗血管联合免疫治疗，效果会更好。"

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