珠海市人民医院
产科
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孕晚期的羊水主要来自胎儿排出的尿液，38周羊水偏少可能有以下几种情况：
1、近几天饮水量少，建议除正常饮食外，每天喝2000ml白开水或矿泉水；
2、做胎监方面的检查，观察有无胎儿缺氧表现；
3、羊水偏少只是少1-2cm，胎儿在宫内一次排尿即可足够补充羊水量，称之为对症处理；
4、羊水偏少引起胎儿窘迫，应该尽早终止妊娠，及时分娩，避免胎儿在宫内严重缺氧，导致严重的后遗症。
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孕38周羊水偏少的患者要监测胎盘功能，使用胎心监护，了解胎儿储备功能是否良好。如果胎儿储备功能... 范翠芳│武汉大学人民医院 2021/09/02播放(89787)
孕38周羊水偏少的患者要监测胎盘功能，使用胎心监护，了解胎儿储备功能是否良好。如果胎儿储备功能...
范翠芳│武汉大学人民医院
2021/09/02播放(89787)
"妊娠期尤其是妊娠晚期由于胎盘功能老化、胎盘钙化等等的因素，都可能会造成羊水量减少。如果出现羊水过少，要进一步的查找原因，往往通过去除病因以后羊水量可以恢复正常。孕妇一定要好好数胎动，因为胎动是显示胎儿在宫内是否缺氧非常简单、经济的指标，同时要对孕妇增加补液，每天在2-4个小时内要饮水2-4L，要大量的饮水促进胎盘液体的补充。同时如果是胎肺比较不成熟，孕周比较小的时候，也可以进行羊膜腔内的灌注，但是羊膜腔内的灌注是有创伤性的操作，有增加感染的风险。另外，最主要的对于羊水过少的孕妇一定要加强监护，在孕周较小孕妇的期待治疗过程中，一定要监测羊水量和脐血流，以及胎儿生长发育的情况。同时要做胎心监护，了解胎儿在宫腔内是否有缺氧的发生，如果妊娠已经接近足月，胎肺已经成熟要尽快的终止妊娠。"
毛滢│北京医院
2019/09/23收听(71232)
"孕妇怀孕38周羊水偏少，建议孕妇多喝水、监护胎动。需要做胎儿三维彩超检查，注意胎儿的大小是否符合38周，要测量羊水的深度和羊水指数。还要看胎盘的情况，注意是否有脐带绕颈。如果羊水略少，往往对胎儿影响不大，建议做胎心监护检查，注意胎心的反应是否良好，在多喝水的过程当中，要密切的注意监护胎动。羊水减少往往提示胎盘功能下降，如果同时伴有胎动减少，说明胎儿有缺氧的可能，需要及时的就诊。如果羊水出现进行性下降，并且没有好转，可以考虑剖宫产终止妊娠，避免出现新生儿窒息的现象。如果羊水逐渐增多，也可以等待阴道分娩。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/06/01收听(93647)
孕38周在医学上叫足月，37周后都叫足月，所以这也是指孕晚期。孕晚期羊水少比较常见，根据羊水不... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2019/10/26播放(60137)
孕38周在医学上叫足月，37周后都叫足月，所以这也是指孕晚期。孕晚期羊水少比较常见，根据羊水不...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2019/10/26播放(60137)
羊水偏少需要结合孕周进行综合判断，处理方法如下：1、怀孕晚期，尤其是已经足月妊娠... 程娇影│中日友好医院 2021/04/12播放(86879)
羊水偏少需要结合孕周进行综合判断，处理方法如下：
1、怀孕晚期，尤其是已经足月妊娠...
程娇影│中日友好医院
2021/04/12播放(86879)
"如果超声提示羊水偏少，首先要排除胎儿有没有存在泌尿系统、消化系统等方面的畸形，因为这些系统有异常，也可以导致羊水量的不正常。如果超声检查没有问题，只是羊水偏少，可以自己平时多喝汤水，也可以住院补液治疗。在补液的同时，自己补充水分，再定期的复查彩超，如果超声提示羊水正常，就可以出院。如果经过治疗，羊水还是偏少，不增长，需要进一步的做产前诊断，做产前诊断主要是抽取羊水或者脐血，检查胎儿的染色体。因为很多染色体方面的疾病也可以导致羊水量过少，检查如果胎儿染色体没有问题，羊水过少，还可以用羊水灌注的方法增加羊水量，现在这种方法也是比较常用的，而且效果也比较好。"
宋杰│海南省人民医院
2018/09/07收听(69765)
"羊水偏少是一个超声诊断，一般超声羊水指数在5-8cm之间称为羊水偏少，小于5cm称为羊水过少。孕中期羊水少一定要排除胎儿畸形，有时胎儿的泌尿系畸形、消化道畸形或者神经管畸形等会导致羊水过少。孕中、晚期的羊水偏少最常见的原因是孕妇喝水少、出汗多，孕妇循环血量不足，胎儿的羊水就偏少，常常通过补充水分后复查B超会恢复正常。羊水偏少一定要除外胎儿宫内缺氧的可能，这时除了羊水少往往还有胎心监护、胎儿大小、脐血流异常等其它表现。"
赵晓东│北京医院
2019/09/10收听(90567)
妊娠晚期出现羊水偏少，治疗方法如下：1、首先要判断胎儿的发育情况，如果胎儿发育良... 梁雄│珠海市人民医院 2018/03/20播放(59108)
妊娠晚期出现羊水偏少，治疗方法如下：
1、首先要判断胎儿的发育情况，如果胎儿发育良...
梁雄│珠海市人民医院
2018/03/20播放(59108)
对羊水少的孕妇需进行以下操作：1、筛查原因，孕晚期、孕中期羊水少，需要筛查胎儿畸... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2018/03/23播放(52519)
对羊水少的孕妇需进行以下操作：
1、筛查原因，孕晚期、孕中期羊水少，需要筛查胎儿畸...
2018/03/23播放(52519)
"如果孕周是在34周之前出现羊水偏少，应该住院给予补液纠正羊水，平时要多喝水。同时要给予地塞米松促进胎肺成熟治疗，要密切监测胎心变化，如果发现胎儿有缺氧，要急诊行剖宫产术终止妊娠。如果孕周是在37周以后出现羊水偏少，首先应该住院，必要的行引产治疗。羊水偏少足月之后要做宫颈内口评分，如果宫颈成熟条件好，可以给予静滴缩宫素引产。在引产的过程中密切监测胎心变化，如果发现胎心异常，要及时手术终止妊娠；如果宫颈成熟不好，就要给予地诺前列酮栓促进宫颈成熟，然后引产。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/10/14收听(45874)
"妊娠晚期羊水少于300mL称为羊水过少，羊水过少的影响包括胎儿和孕妇二个方面：一、胎儿方面的影响较重，羊水过少是胎儿出现危险的重要信号，围产期死亡率明显增高，与正常妊娠相比其围产儿死亡率提高13-40倍，晚期羊水过少会导致胎儿宫内窘迫、缺氧造成脑瘫；二、对于孕妇来讲，其剖宫产率和引产率均较正常妊娠增加。羊水过少的主要病因有胎儿畸形、胎盘发育不良、胎膜早破，母体因素如孕妇严重脱水、血容量不足、血浆渗透压升高等。羊水过少与不良围生儿结局密切相关，严重羊水过少可能会导致围生儿死亡。"
郁树亮│深圳市妇幼保健院
2020/05/21收听(69649)
"羊水偏少该怎么办，这是很多孕妈妈们都面临的一个问题，改善措施包括以下几点：1、足量的饮水是补充羊水量的安全有效的方法，因为足够的饮水量可以促进血液循环，增加胎盘部位的血液供应，从而增加羊水的量；2、宝妈要注意尽快查明引起羊水过少的原因，如果是因为高血压、糖尿病等疾病引起的羊水过少，应当针对原发疾病进行治疗；3、一天的饮食中要有足量的汤品、豆浆、果汁、牛奶等食物，这些食物中的含水量比较高，是可以补充羊水量的；4、孕妇在妊娠期贫血可能也是引起羊水不足的原因，要注意多吃具有补血功效的食物，如猪肝、黑木耳、牛肉等。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/06收听(11156)
孕40周的患者合并羊水过少时，建议积极入院治疗。入院后根据宫颈成熟度、胎儿大小、骨盆情况、胎盘... 张玉洁│广州市第一人民医院 2021/02/18播放(50337)
孕40周的患者合并羊水过少时，建议积极入院治疗。入院后根据宫颈成熟度、胎儿大小、骨盆情况、胎盘...
张玉洁│广州市第一人民医院
2021/02/18播放(50337)
"预产期也就是妊娠40周的时候，如果发现羊水偏少，这个时候要看胎心率的变化。另外一个就是看羊水总量是多少？羊水偏少指的是羊水的深度在2cm~3cm，羊水的指数在5cm~8cm。这个时候如果胎心监护是正常的，可以采取引产这个办法促进子宫收缩，尽早的把胎儿娩出，脱离羊水偏少的环境。当然如果是胎心基线偏低或者变异减少，这个时候还是有一定风险的。"
王俊虎│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(88024)
"孕后期羊水少，先排除胎儿有无畸形，胎儿发育是否符合孕周。若胎儿发育正常，结合胎动、定期电子胎心监护并定期复查羊水情况，尽量延长孕周至足月。若羊水指数＜50mm伴胎动少，电子胎心监护不满意，必要时终止妊娠，期间可适量增加水的摄入，保证每日进水量达2000mL，如牛奶、豆浆、椰汁、汤汁等。若孕后期羊水少伴胎儿生长受限，也先排除胎儿畸形，建议行羊水穿刺排除染色体异常。若均正常，35周前可给予静脉营养治疗，但效果并不确切，需监测胎儿生长趋势。如果继续生长，并宫内情况好，也尽量延长孕周至37周。若监测胎儿停止生长发育，应及时终止妊娠。总之，目前孕后期羊水偏少并无很好的方法使羊水增多，只是加强监护，根据胎儿及羊水情况适时终止妊娠。"
杜曲晓│郑州人民医院
2020/03/27收听(43422)
如果在孕后期出现羊水过少，子宫收缩会使胎儿直接受到压迫，尤其是脐带受压的时候，会导致胎儿出现缺... 刘凤勤│武汉科技大学附属天佑医院 2021/03/30播放(74022)
如果在孕后期出现羊水过少，子宫收缩会使胎儿直接受到压迫，尤其是脐带受压的时候，会导致胎儿出现缺...
刘凤勤│武汉科技大学附属天佑医院
2021/03/30播放(74022)
怀孕33周在彩超下发现羊水偏少，建议孕妇要多饮水，也可以到医院进行补液治疗。孕妇还要注意在彩超下排除胎儿是否有发育畸形，特别是泌尿系统有无畸形，需要做胎心监护，观察胎儿是否有宫内缺氧。如果经过输液以后，羊水增多孕妇要均衡饮食，饮食多样化，在严密观察下继续妊娠。如果羊水量继续下降，诊断为羊水过少，羊水过少持续时间长造成胎儿肢体以及肺部的损伤。为了避免胎儿宫内缺氧，要根据具体病情适时的终止妊娠。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/06/14收听(92314)
"怀孕3个月时羊水偏少可以暂时无需进行特殊处理，因为怀孕3个月左右胎盘刚刚形成，此时胎儿基本成型。羊水池的深度是没有临床意义的，并不会对胎儿的正常生长发育造成影响。患者只需要注意平时多饮水，补充身体所需要的水分和营养物质即可。此外，羊水少的原因可能是由胎盘胎膜破裂，或者是胎儿生长发育畸形导致。如果是这些原因导致的羊水偏少就要及时的终止妊娠，因为保胎已经没有任何价值。所以孕期3个月左右的孕妇出现羊水过少，建议观察1-2周，观察之后羊水量是否有所增加，再考虑是否继续妊娠。如果羊水量持续减少，建议放弃妊娠。"
2020/06/17收听(13195)
怀孕三个月羊水偏少这种情况不要紧张，可以调节饮食，少食多餐，均衡营养，饮食多样化，增加饮水量，多吃一些滋阴的食物，继续观察。因为在妊娠早期胎儿才刚刚成型，羊水池的深度没有特别大的临床意义。但是要注意排除胎儿发育畸形，可以做产前诊断，并且要结合彩超来排除胎儿发育畸形。妊娠早期的羊水主要是来自母体的血清，通过胎膜进入到羊膜腔的透析液。到了妊娠中期以后，胎儿的尿液才成为羊水的主要来源。随着妊娠天数的增加，如果羊水量持续的减少，胎儿发育异常的可能性非常大。
2020/06/15收听(32779)
孕39周已属于足月妊娠，如果孕妇羊水较少可加强监测，根据宫颈成熟度选择引产方法，具体如下： 戴国亮│浙江大学医学院附属第二医院 2021/08/07播放(81786)
孕39周已属于足月妊娠，如果孕妇羊水较少可加强监测，根据宫颈成熟度选择引产方法，具体如下：
戴国亮│浙江大学医学院附属第二医院
2021/08/07播放(81786)
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