慢性咳嗽的病因慢性咳嗽是怎么引起的_有来医生

许楷斯
副主任医师

广东省中医院

儿科

慢性咳嗽是怎么引起的

2018-04-09 18:14播放 :

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视频内容

咳嗽是一种呼吸道常见症状，由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起。慢性咳嗽由多种病结合诱发，咳嗽大于四周，称为慢性咳嗽。慢性咳嗽的诱因包括：鼻炎，即上气道咳嗽综合征；咳嗽变异性哮喘可导致慢性咳嗽；感染后咳嗽，即感染后综合征，也可导致慢性咳嗽；支气管异物、支气管内膜炎症、喘息性支气管炎，均可诱发慢性咳嗽。

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什么是慢性咳嗽？

"咳嗽以时间为分类，一般认为小于三周的是急性咳嗽，3到8周的为亚急性咳嗽，8周以上为慢性咳嗽。"

语音时长00:25''

祝勇│首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/19收听(50418)

什么是慢性咳嗽？

作为咳嗽而言，其实是我们很常见的临床症状，很多人在都可能经历了咳嗽这些症状。而慢性咳嗽我们是指的咳嗽持续时间大于8周，叫慢性咳嗽。而慢性咳嗽有很多很多原因，比如说慢性支气管炎、肺结核都可能出现大于8周的咳嗽，都是慢性咳嗽。但是在临床中，通用的慢性咳嗽并不是指这样的咳嗽，而是指我们照了肺部影像没有异常，而我们咳嗽时间又持续大于了8周，叫慢性咳嗽，这是我们在临床中通常用的习惯用法。

语音时长00:57''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(54452)

什么是慢性咳嗽

慢性咳嗽是指咳嗽时间持续大于8周以上，X线胸片无明显肺疾病证据的咳嗽称为慢性咳嗽，咳嗽往往是患...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2016/08/26播放(81302)

什么是慢性咳嗽

"慢性咳嗽通常指咳嗽时间持续超过8个星期，影像学检查，包括胸片、CT未发现肺部有异常结构改变的，这一类咳嗽患者统称为慢性咳嗽。慢性咳嗽的原因非常多。常见原因包括：第一、上气道咳嗽综合征，以前也被称为鼻后滴漏综合征，这是由于鼻炎、鼻窦炎、鼻腔的分泌物流到咽喉部，刺激咽喉所引起的；第二、是咳嗽变异性哮喘；第三、是胃食管反流；第四、是变异性咳嗽；第五、有些是药物性引起的，比如高血压药里面有血管紧张素转换酶抑制剂这一类的药物也会引起慢性的咳嗽。"

语音时长01:20''

沈凌│杭州市第一人民医院

2018/05/14收听(32104)

慢性咳嗽是怎么引起的

慢性咳嗽为异质性疾病，主要病因包括：

1、支气管炎引起的咳嗽，如感冒引起慢性支气管...

毕伟博│北京中医药大学第三附属医院

2018/03/23播放(97226)

慢性咳嗽是怎么引起的

"慢性咳嗽往往是多方面原因引起的，在临床上常见的有以下的病因：第一是反复的上呼吸道感染引发鼻咽喉部的疾患、上气道综合征，最终引起慢性咳嗽。第二是一些消化系统疾病导致胃酸反流引起的慢性咳嗽，就是患者本身气道高反应的状况诱发慢性的咳嗽。可以通过咳嗽之外伴发的其它系统的症状来寻找慢性咳嗽发生的原因。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长00:55''

庞志勇│河南省中医药研究院附属医院

2018/07/04收听(87043)

什么是慢性咳嗽

"慢性咳嗽的定义，我们一般认为是患者的咳嗽症状持续超过或等于两个月以上，肺内胸片一般没有什么特殊的疾病，这时候我给他诊断为慢性咳嗽。最常见的几个原因：1、可能是上呼吸道的鼻咽喉部的情况，引起鼻咽喉分泌物顺着鼻咽部引流到咽喉，就是我们讲的鼻后滴漏，刺激到咽部的这种咳嗽反射，导致慢性的咳嗽，我们叫上气道咳嗽综合征。2、还有一个就是过敏，可能诊断不了哮喘，但是有个过敏性的气道炎症，没达到哮喘的标准，它是个刺激性的咳嗽，有的时候感冒完了以后可能咳嗽持续很久，这时候要加用抗过敏药。3、第三种情况就是胃食道反流，这种患者有一个很典型的特点，烧心、反酸这种情况，他会有一种咳嗽的表现，加用抑酸药就效果很明显了。4、还有一些像我们讲的嗜酸性粒细胞性支气管炎，它也是过敏的因素引起来的咳嗽，我们这时候如果单纯吃些白三烯受体拮抗剂，或者是抗过敏药效果不太好的话，可以吸入激素。"

语音时长02:12''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/07收听(61095)

什么是慢性咳嗽

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什么是慢性咳嗽

慢性咳嗽，其实在日常生活中是很常见的，很多人都经历过咳嗽症状，而慢性咳嗽指的是咳嗽持续时间＞8...

赵曦雯│海南省第三人民医院

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什么是慢性咳嗽

慢性咳嗽在呼吸科角度来看，如患者影像学检查中肺实质无较大问题，仍有咳嗽症状则称为咳嗽。在临床上...

毕伟博│北京中医药大学第三附属医院

2018/03/23播放(71899)

慢性咳嗽的原因有哪些？

我们一般认为这种不明原因的慢性咳嗽最常见的有以下几个原因，第一、咳嗽性哮喘，这种咳嗽实际是哮喘，但是又不表现为哮喘样的发作，只是表现为咳嗽，一般会出现嗓子痒，遇到什么异常的气味突然就咳嗽，表现为叫做气道高反应。这种症状比较突出，患者应用很多止咳化痰药效果不好使。要经过一些特殊的检查，才能够证明是咳嗽性哮喘，比如说要做肺功能，要做肺功能的激发试验，还要做一些呼出一氧化氮测定等等，如果他是阳性的，提示他是一个咳嗽性哮喘，这个时候，我们的治疗可能要像哮喘一样去治疗，才能够把这种咳嗽控制。第二、上气道咳嗽综合征，过去把它叫做鼻后滴漏综合征。也就是说，实际他这种人的咳嗽是由于鼻炎造成的，患者总是有流鼻涕、打喷嚏，突出的一个症状就是鼻涕往嗓子里流，嗓子老是不舒服，要频繁地清嗓子，很多人以为自己是咽炎的这种咳嗽，这种咳嗽的治疗，光去治咽炎，治气管是不管用的，一定要治疗鼻子，把鼻子这种分泌物，滴流的这种症状控制了，这种咳嗽才能够缓解。第三、比较常见，叫做胃食管反流的咳嗽，这种咳嗽实际跟肺、气管、鼻子都没有关系，它是和我们的胃有关系。有这样的患者，有反流性食管炎，它的胃酸多，通过返流，返流到咽部以后，刺激咽部的感受器，引起咳嗽。患者典型的症状就是有反酸水、烧心，吃完饭以后爱咳嗽，经常觉得胸部烧的慌，这个时候要注意这种咳嗽，可能是由于食管反流引起来的，你要做相应的检查，比如说做胃镜，比如说做食道24小时PH值的监测，这样的话我们才能证明是存在食道反流的，而且这种咳嗽是由于反流引起来的，我们经过对反流的对症治疗以后，反流得到控制以后，这种咳嗽才能最终被控制。当然还有一些其他的咳嗽，比如说嗜酸细胞支气管炎，还有一些变异性咳嗽等等，那么其实我们这种慢性咳嗽最多的还是咱们前面介绍的这3种，大概占到这种慢性咳嗽的70%以上，也就是咳嗽性哮喘，鼻后滴流综合征，也叫上气道咳嗽综合征，还有胃食管反流。只有对咳嗽的病因找到相应的病因，明确了病因以后，我们针对病因治疗，那么这种慢性咳嗽，或者说顽咳才能够最终得到控制。

语音时长02:58''

周继朴│首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/10收听(85220)

慢性咳嗽的预防

"戴口罩可预防感冒及接触过敏原，冷热水交替洗脸有助于降低鼻面部对外界刺激的敏感性，注意调整饮食，如不食用韭菜、辣椒等对胃有刺激的食物。这些方法都可以对慢性咳嗽有很好的预防和治疗作用。"

语音时长00:32''

祝勇│首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/20收听(77582)

慢性咳嗽应该如何用药

慢性咳嗽主要根据病因用药，具体如下：

1、上气道咳嗽综合征即鼻炎，建议针对鼻子进行...

许楷斯│广东省中医院

2018/04/09播放(94924)

慢性咳嗽的原因

一般慢性咳嗽是指超过四周以上的咳嗽，咳嗽是唯一的症状，不喘，胸部X光无任何异常，普通的血常规也...

肖晓雄│南方医科大学深圳医院

2018/11/01播放(80505)

慢性咳嗽的治疗

"慢性咳嗽的治疗往往是对因治疗。针对慢性咳嗽常见的病因选择相应的药物，如上气道综合征就是鼻咽喉部疾病引起的慢性咳嗽，通过对鼻炎部的治疗是完全可以达到治愈的。胃食道反流引起的慢性咳嗽，通过抑制胃食道反流也是完全可以达到治愈状况的。但是对于咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞性支气管炎，还有变异性咳嗽，在临床上需要通过糖皮质激素等药物才能进行良好的控制。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长00:54''

庞志勇│河南省中医药研究院附属医院

2018/07/05收听(66045)

慢性咳嗽怎么治疗

"慢性咳嗽常见于慢性支气管炎、喘息性支气管炎急性发作、咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘等。另外，也见于反流性的食管炎导致的咽炎引起的咳嗽。这个时候可以复查血常规，拍一下双肺的CT，检查肺功能以及必要时，做一下胃镜检查。可以采取相应的对症治疗，比如雾化吸入。可以使用布地奈德雾化液，以及支气管扩张剂，比如沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液等治疗。随时根据相关的检查结果，调整诊断和治疗方案。"

语音时长01:10''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/08/20收听(52287)

慢性咳嗽如何治疗

患者病情不同治疗方法也不同：

1.咳嗽变异性哮喘：可遵从哮喘疾病的治疗原则，临床主...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2016/08/26播放(95134)

慢性咳嗽的原因有哪些

不明原因的慢性咳嗽最常见的有以下几种原因：

1、咳嗽性哮喘。这种咳嗽实际是哮喘，但...

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2017/01/19播放(68089)

慢性咳嗽的危害

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如何确诊慢性咳嗽

慢性咳嗽指咳嗽时间超过8周，即2个月，胸片无明显异常，以咳嗽为主要或唯一症状的一种咳嗽。慢性咳...

施熠炜│山西医科大学第一医院

2020/12/11播放(77408)

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