膝关节炎的检查方法有哪些

2018-04-11 11:30播放 :

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膝关节骨性关节炎发病率高,主要通过症状、体征以及相关检查进行判断,检查方法具体如下:

1、X光片:关节间隙明显不对称改变,内外侧间隙出现骨质增生、硬化表现,可提示为膝关节骨性关节炎;

2、CT、核磁共振:进一步明确诊断,属于临床重要检查手段。

根据患者症状、体征及临床体格检查,结合以上影像学检查可以明确诊断。

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膝关节炎治疗方法有哪些?

膝关节炎的原因很多,主要我们讲的是膝关节的骨性关节炎。膝关节骨性关节炎有两大类,一大类引起的就是有力线不正,下肢有螺旋腿、O型腿或者X型腿、外翻腿,这个地方有力线不正关节软骨负重面,压力不平衡,很早就产生骨关节炎。第二类就是随着年龄增大,软骨退化产生骨关节炎,如果骨关节炎的早期,用药物治疗,可以做一些体育锻炼,关节也可以做一些透明质酸这一类的药物都可以。如果到了中期,恐怕就要做关节清理了,如果有半月板的损伤要做半月板的修补,如果有游离体就把游离体摘掉。如果到了晚期,就是到了关节间隙已经消失,关节软骨已经磨损的不行了,这个时候需要做人工关节置换,人工关节置换膝关节置换的效果是很好的,中国现在每年要做20万人左右。美国预计到2025年,1年美国要做150万例,这个数量相当大。膝关节骨关节炎发展到晚期的病人相当多,膝关节置换术的效果是很好的,如果一个好的医生用好的材料,手术后用25年左右是没有问题的,而且膝关节炎经过大量的改进,手术当中打麻药,手术完了打长效麻药,帮助整个抗痛,不会很痛。过去做完了很痛病人很害怕,现在看起来很多病人24小时以后基本上就不会有很大的问题了,所以是可以忍受的疼痛,不会产生不可忍受的疼痛,关节功能还是很好,复位的很好,现在医院每年要做个400-500个膝关节置换,大部分病人反应还是很好的。

语音时长01:47''

李子荣中日友好医院

2017/07/10收听(68397)

膝关节炎的治疗方法

"膝关节炎的治疗主要分为保守治疗和手术治疗两个方面,保守治疗又包括一些基本的方法。首先是基本治疗,要避免受累关节的损伤,症状严重时应适当的休息,患肢要抬高,并且制动,对减轻疼痛和防止畸形有帮助。其次就是药物治疗,应该应用保护软骨的药物,比方氨基葡萄糖或者是各类的非甾体抗炎镇痛药物来缓解疼痛,活血化瘀的中草药也可缓解症状,减轻病程。透明脂酸钠的关节内注射,它可以起到润滑关节、保护关节软骨的作用。关节腔内的封闭,短期内也可以缓解症状。再其次就是理疗和功能锻炼,病变关节局部行必要的理疗,包括磁疗、蜡疗、电疗、醋疗还有水疗、中药外敷等等,和适当的针灸按摩,可以减轻症状。对于症状较轻的,可以在症状缓解期内进行适当的运动,以避免发生骨质疏松和肌萎缩,还可进行有针对性的肌力训练,如股四头肌的锻炼,以增强肌力,改善关节稳定性。手术治疗也是膝关节炎的常见治疗方式,包括软骨下骨钻孔术、关节置换术、关节清理术,还有一些截骨术这些方式。关节清理术是通过关节镜持续对关节腔注射生理盐水冲洗,可排除关节腔内的炎性渗液,代谢废物碎屑和小的游离体。在镜下还可以刨削修整不平的关节面和半月板。对于持续性疼痛和进行性畸形且保守治疗无效的病人,我们就可以选择关节置换手术了。手术的方法要根据病人的年龄、性别、职业、生活习惯和病人要求等因素来制定。"

语音时长02:28''

贾育松清华大学玉泉医院

2017/09/04收听(41626)

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