脓胸的用药与饮食禁忌_有来医生

吕俊宏
副主任医师

广东省第二人民医院

心胸外科

脓胸的用药与饮食禁忌

2018-04-13 09:46播放 :

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视频内容

脓胸通常需根据病原菌进行用药，从病因学角度可分为细菌性、结核性、特殊病原体脓胸。抽取脓液进行常规细菌培养、细菌涂片及药敏试验，根据药敏试验结果，选择正确的抗生素，试验结果出来前，可根据症状进行经验性治疗。脓胸高发人群为营养状态差、经常熬夜、饮酒、吸烟的群体，身体抵抗力长期处于低下状态。细菌进入胸腔，除外源性因素，抵抗力低下亦为重要原因，因此应避免过度饮酒、熬夜、喝茶、咖啡，从而预防脓胸发作。

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语音时长00:49''

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蚕豆病用药禁忌

患有蚕豆病的患者应在医生指导下用药，不宜服用氧化性药物，如伯氨喹啉、磺胺类、呋喃类、维生素K3、K4，非那西丁、氨基比林、砜类等药物及中药珍珠末、腊梅花、川连等。以下的药物和食物比较容易引起溶血症，应该禁用，抗疟药，包括伯氨喹啉、戊奎；磺胺类的药物，解热镇痛药，如乙酰苯胺；其他的呋喃坦叮、呋喃西林、消心痛、川连、珍珠粉、蚕豆；还有一些中药，比如薄荷、樟脑、牛黄粉、腊梅花、熊胆、牛黄解毒丸等。除此之外，还有下列一些药物可以引起溶血，但是没有慢性非球形红细胞溶血性贫血者，用正常治疗剂量时不会引起，包括氯喹、奎宁、乙胺嘧啶、磺胺甲嘧啶、磺胺脒、长效磺胺、扑热息痛、阿司匹林等。关于蚕豆病的用药要特别的注意，一定要在医生的指导下用药。

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肥厚型心肌病用药禁忌

"肥厚型心肌病的用药禁忌，主要指梗阻性肥厚性心肌病，凡能增加心肌收缩力、减轻心脏后负荷的药物，如正性肌力药物、硝酸酯类药物，都能加重梗阻，使患者症状加重。凡能减弱心肌收缩力，或增加心脏后负荷的药物，如β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙离子拮抗剂，都能使患者的症状减轻。疾病的后期患者会出现心腔扩大、心功能不全的症状，这个时候药物治疗是基础，可以给予β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂，或血管紧张素受体拮抗剂，也包括针对心衰、改善心功能的药物。如果药物治疗无效，可以选择手术治疗。"

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