中国中医科学院西苑医院
妇科
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女性不孕在妇科临床中发病率越来越高，大致可以分为原发性不孕、继发性不孕两类。原发性不孕指从未有过妊娠，其原因较多，需要患者到医院专科逐一筛查，具体情况如下：
1、原发性不孕：生殖系统畸形，如处女膜闭锁、阴道畸形、子宫纵隔以及其它畸形。内分泌问题包括卵巢排卵功能不正常、输卵管不通等，对于上述原因需要逐一排查；
2、继发性不孕：常见输卵管因素和子宫内膜问题，均需去医院逐个排查，针对性进行治疗。
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女性不孕最常见的原因，主要是输卵管因素，输卵管因素在女性不孕的因素中占到了40%。 马玲│武汉大学中南医院 2023/05/29播放(78148)
女性不孕最常见的原因，主要是输卵管因素，输卵管因素在女性不孕的因素中占到了40%。
马玲│武汉大学中南医院
2023/05/29播放(78148)
"不孕症的原因有很多，常见的原因：第一、输卵管的病变，由于盆腔的炎症，造成输卵管梗阻、周围粘连、输卵管积水、功能受损。第二、子宫体的病变，主要是黏膜下子宫肌瘤、子宫腺肌病、肌壁间子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜息肉。第三、子宫颈病变，包括宫颈松弛、宫颈癌前病变以及宫颈炎症。第四、子宫内膜异位症是不孕症比较常见的原因。第五、先天性子宫畸形，包括子宫发育异常、纵隔子宫、双角子宫、双子宫、先天性的输卵管发育异常。还有一个最重要的原因就是排卵障碍，占女性不孕的25%-35%，常见的原因就是下丘脑垂体病变、高泌乳素血症。卵巢的病变包括多囊卵巢综合征、卵巢早衰，肾上腺、甲状腺的疾病，都是不孕最常见的原因。"
李顺华│莒县中医医院
2018/09/08收听(34418)
"对于不孕的原因需要两方面考虑：一个是男性的原因，另一个是女性的原因。对于男性来说，就是精子质量异常引起的，比较常见的包括精子畸形率过高、精子的存活率过低、精子能力过低或无精，需要通过精液质量的检查，了解精液质量是否正常，如有轻度异常，可通过使用药物调理的方法进行改善。女性引起不孕的原因较多，包括体内激素水平异常、卵巢功能异常等，导致卵泡发育异常、排卵异常，或者先天性的子宫畸形、输卵管畸形、输卵管堵塞或免疫因素等，都会引起女性不孕。对于女性来说，需要通过B超检查子宫、卵巢的情况，通过输卵管造影，检查输卵管是否通畅，需要对体内激素水平、不孕四项等进行检查。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/09/23收听(32863)
"不孕不育的原因有：1、最常见的原因是输卵管因素，包括输卵管的先天性畸形、缺如、狭窄、闭锁，输卵管因素是在不孕不育当中见到的最多的。2、子宫因素，子宫畸形是最常见的原因，此外是宫腔粘连，也是不孕不育常见的。3、排卵障碍，也就是没有正常的可以受精的卵子。4、男方因素。精液的检查，少精症、弱精症、畸精症都有可能影响到怀孕。"
任海颖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/26收听(20801)
在怀孕过程中，女性主要是提供一个卵母细胞，这是一个；第二个要提供一个输卵管，有一个允许精子和卵子能够会面的通道；第三个要提供土壤，也就是子宫内膜，这三个是女性主要提供的怀孕的一些必要因素。如果没有卵的情况下，没法去怀孕，排卵障碍就有可能会导致卵的异常，排卵障碍有一些各种各样的原因，有可能是卵巢本身有问题、有可能是属于下丘脑垂体的问题，也有可能属于激素调节的问题。那么如果没有排卵的话，那么可能需要到医院去进一步的去诊治，来检查这个不排卵的这个原因。第二个原因就是输卵管，输卵管提供精子和卵子通过通道精子从阴道到子宫、到输卵管，而卵子是从输卵管卵巢排卵以后进入输卵管，所以输卵管不畅通，有可能精卵不能结合，另外在精卵运输过程中也有可能会受到一些阻碍，所以也有可能是怀在宫外。还有子宫内膜，相当于是土地，如果子宫内膜松软适合胚胎的着床，使胚胎容易植入，如果子宫内膜不好或者薄，或者形成了盐碱地，胚胎也就不容易着床，所以女方主要是提供这三个主要的因素。
何方方│北京协和医院
2017/10/18收听(48890)
女性不孕的原因主要包括两大类，其中排卵障碍主要是指各种原因导致的卵泡不能发育成熟，或者卵泡不能... 黄洁│江苏省妇幼保健院 2020/10/26播放(94013)
女性不孕的原因主要包括两大类，其中排卵障碍主要是指各种原因导致的卵泡不能发育成熟，或者卵泡不能...
黄洁│江苏省妇幼保健院
2020/10/26播放(94013)
"不孕症主要是指育龄妇女婚后性生活正常未避孕，同居1年以上而没有怀孕，称为女性不孕症。根据相关的调查研究，婚后1年内受孕率最高可达80-90%，2年的受孕率可达93-95%。不孕症的发病率很高，其常见的病因主要为以下几方面：第一、表现为卵巢的功能障碍，主要表现为排卵功能障碍以及黄体功能不全。第二、输卵管的因素，输卵管因素主要是年轻时不注意影响，偷食了禁果，造成了多次流产导致的输卵管炎以及输卵管周围病变。第三、子宫因素，如子宫发育不全，各种畸形，纵隔子宫、双子宫、双角子宫等，再就是宫腔内的粘连、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉。第四、宫颈因素，宫颈炎症、宫颈息肉。第五、外阴、阴道异常，如处女膜发育异常，阴道部分闭锁，导致性生活及精子的进入异常而导致不孕。第六、免疫因素，患者存在抗精子抗体、子宫内膜抗体等。第七、不明原因性的不孕，需要做宫腔镜、腹腔镜以及相关的血染色体化验等检查。"
谢金龙│潍坊市人民医院
2018/07/01收听(60501)
"女性不孕的常见原因，主要包括以下几个方面。首先，输卵管因素导致的不孕，如输卵管堵塞或通而不畅等造成的不孕，以易继发性不孕比较多见，多见于盆腔炎或者是宫外孕后所导致输卵管堵塞或通而不畅。其次，女性排卵障碍性的不孕多见于多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌代谢性疾病所导致的排卵障碍，一般表现为原发性不孕的较多。然后，免疫性不孕。一些女性体内有导致不孕的抗体，如抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体，也会导致不孕。最后，不明原因型的不孕，夫妻双方经过不孕症的相关检查之后没有发现明显的异常，但依然无法怀孕，称之为不明原因性不孕。"
2019/11/19收听(67094)
"女性不孕的原因有妇科炎症、输卵管不通，还有自身免疫学疾病，还有子宫内膜异位症、染色体异常、排卵功能异常、肿瘤等也会引起不孕，最好及时去医院做相关检查，可以妇科B超检查、白带常规检查，同时建议B超监测卵泡发育，还需要做输卵管造影检查，建议查明后对症治疗。如果输卵管不通，最好及时腹腔镜手术治疗，术后合理使用消炎药，避免感染。如果有子宫内膜异位症，可以微创手术，也可以服用药物调理。如果有肿瘤需要手术，如果是恶性肿瘤最好不要怀孕，恶性肿瘤需要放化疗治疗，对身体危害很大，如果是染色体异常不能治愈，只能通过试管婴儿。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/03收听(91250)
不育不孕原因很多，90%原因跟女性生殖器官有关系。生殖器官指子宫、输卵管、卵巢，主要跟以上三个... 彭成忠│上海市第十人民医院 2020/03/26播放(74505)
不育不孕原因很多，90%原因跟女性生殖器官有关系。生殖器官指子宫、输卵管、卵巢，主要跟以上三个...
彭成忠│上海市第十人民医院
2020/03/26播放(74505)
女性不孕的原因包括：1、排卵障碍：包括卵巢性无排卵、下丘脑性无排卵、垂体性无排卵... 何方方│北京协和医院 2017/06/14播放(75292)
女性不孕的原因包括：
1、排卵障碍：包括卵巢性无排卵、下丘脑性无排卵、垂体性无排卵...
2017/06/14播放(75292)
"女性不孕原因较多，如下丘脑垂体卵巢轴出现病变、或子宫内膜比较薄、子宫内膜过度增生、子宫腺疾病、子宫内膜息肉、宫颈炎症、宫颈肿瘤、子宫颈肥大、输卵管炎症、输卵管不通畅、卵巢功能衰退、卵巢储备力下降，不能正常排卵都容易出现不孕。需要看医生逐一排查，如B超，了解子宫内膜的厚度，可以看到卵巢的储备能力；做激素六项检查了解卵巢的功能；妇科检查看是否有器质性病变；抗苗勒氏管激素，卵巢对卵子的储备能力，给予相应的治疗。"
2019/07/09收听(95910)
"引起女性不孕不育症的原因，主要来自于卵巢、子宫、输卵管：1、各种原因导致卵巢不能够正常排卵，如卵巢发育不全、卵巢黄体功能不全、多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤、卵巢早衰的等。2、输卵管因素，各种原因导致输卵管管腔闭塞、粘连、狭窄，使卵子和精子不能够正常受精，或者使受精卵不能正常到达子宫腔部位。3、子宫因素，子宫内膜过薄、宫腔粘连、子宫肌瘤、宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫先天发育异常、宫颈炎等都会影响正常的生育功能，引起女性不孕不育。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/06/13收听(70999)
" 不孕症的原因有很多，比较常见的不孕是子宫畸形、先天性无子宫、输卵管畸形、卵巢无排卵，当女性出现以下特征时提示有不孕，不能百分百确认一定不能怀孕。原因有： 一、月经异常，包括月经经期延长、闭经、月经量减少、月经量过多等，月经异常的女性伴排卵功能异常、内分泌异常或者子宫异常，都是影响受孕的因素。 第二、代谢紊乱，比如过度消瘦或者过度肥胖的女性，代谢紊乱的女性有内分泌紊乱，比如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、糖尿病等，不但会影响全身的健康，还会影响到卵泡的发育、子宫内膜容受性等，从而影响到女性的受孕。 第三、有慢性盆腔痛的女性，慢性盆腔痛的女性有盆腔、微循环异常或者盆腔粘连，会影响到女性排卵以及输卵管的拾卵、运卵，影响到女性受孕。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/12/19收听(21264)
引起女性不孕的原因常见的有以下几种：一、输卵管阻塞，输卵管通畅度不好可以引发精子与卵子不能结合，导致不孕。二、宫颈方面的炎症，比如宫颈糜烂、宫颈癌变等，使精子难以进入到宫腔。三、子宫内膜异位症，出现子宫内膜异位症的情况有可能引发痛经，引起子宫内膜受容性不好，导致不孕。四、免疫性不孕，有抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、封闭抗体等原因导致的不孕。五、排卵的异常，比如多囊卵巢综合征。六、一些基础病也会引发不孕，比如甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退等等。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/05/12收听(46585)
"女性不孕在临床上最常见的因素：1、排卵功能障碍所引起的，在临床上虽然是有正常的月经，但是却没有排卵，往往不会被发现，只有通过临床上监测排卵才被发现。2、输卵管出现阻塞所引起的，由于有慢性的输卵管炎症导致局部渗出增加，所以使输卵管局部产生了粘连的现象，双侧输卵管不通，在临床上精子和卵子没有办法结合，所以也会导致不孕。3、在临床上有妇科的炎症情况下，比如有宫颈炎、阴道炎，在阴道局部有大量的白细胞，同房之后大量的白细胞会把精子吞噬掉，所以也会导致不孕。4、免疫性不孕。所以在临床上一旦出现不孕的现象，要查明原因，根据病因进行治疗，绝大部分能达到自然怀孕的可能性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/28收听(93977)
女性不孕不育原因较多，常见以下几方面：1、排卵障碍：常发生于多囊卵巢综合征患者、... 李建玲│临汾市中心医院 2018/06/24播放(65248)
女性不孕不育原因较多，常见以下几方面：
1、排卵障碍：常发生于多囊卵巢综合征患者、...
李建玲│临汾市中心医院
2018/06/24播放(65248)
"女性不孕不育是多种病因引起的综合性的疾病。一般情况下，引起女性不孕的原因主要是输卵管的堵塞、卵巢无法正常排卵、女性性激素紊乱、妇科炎症等。女方卵巢方面容易出现问题，输卵管有疾病、宫腔、宫颈、阴道、免疫系统等多种疾病都可以引起不孕不育。建议最好去专科医院做妇科方面的生育检查，确诊病症以后，采取相应的治疗措施。"
康建华│东平妇幼保健计划生育服务中心
2018/03/21收听(50952)
"女性出现不孕症的原因非常多，总的来说可以分为以下几大类，具体如下：第一、生殖道器管的异常，比如子宫发育畸形、子宫腺肌症、子宫内膜的严重损伤、子宫内膜粘连等，这些疾病会影响到受精卵的着床或者胚胎发育而导致不孕。第二、女性内分泌异常，比如黄体功能不全、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、严重的糖尿病、高血压等会引起女性出现不孕。第三、女性出现免疫功能异常，比如抗磷脂抗体阳性、狼疮抗凝血因子阳性等，可以导致女性出现不孕。第四、患者有严重的手术创伤，过度焦虑或者酗酒、吸毒等不良习惯可引起不孕。第五、患者有严重的全身疾病，比如感染、高热、心血管疾病、消耗性疾病可以引起不孕。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/24收听(47474)
导致女性不孕的主要原因具体如下：1、排卵因素，部分排卵障碍为多囊卵巢综合征，属于... 周知│海南省妇女儿童医学中心 2020/08/06播放(79846)
导致女性不孕的主要原因具体如下：
1、排卵因素，部分排卵障碍为多囊卵巢综合征，属于...
周知│海南省妇女儿童医学中心
2020/08/06播放(79846)
北京妇产医院 段微
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