深圳市宝安区中医院
内分泌科
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中医常根据甲减患者的症状进行辨证治疗，如辨证为脾肾阳虚，常用六味地黄丸或四君子汤；如为气血不足，可辅以补气养血的药物，如黄芪、党参。如为阳气不足可辅以补肾阳的药物，如仙灵脾（淫羊藿）。消化不良的患者，可加用健脾除湿的药物，如茯苓等；睡眠不佳的患者，可加用宁心安神的药物。建议患者早晚分服，一个疗程为1-3个月。中西药均可改善甲减患者的症状，但不能完全恢复甲状腺功能，大部分患者需终身服药。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"一般在临床上甲减的患者是通过口服优甲乐的替代治疗，来治疗甲状腺功能减退症，所以甲减是用优甲乐来治疗。优甲乐如果是常规的补充剂量，就是如果能把甲状腺功能控制到合适的范围，这样的剂量对人体没有其他毒副作用。因此甲减的患者可以在医生的指导下，放心的通过优甲乐替代治疗来治疗甲减。因此在临床上经常说甲减是内分泌科比较简单，容易治的疾病，而且患者的代价也比较小，尤其是相对于甲亢来说。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/15收听(66241)
"甲状腺功能减低的患者，平常大夫给开的是优甲乐替代治疗。严格的说，如果甲减能够通过饮食的疗法治好，那是最好的。但是，甲状腺功能减低的患者，往往是由甲状肌激素分泌不足而导致的。所以从病理上来讲，通过饮食的调理，结果都不是特别理想，而且这也不是主要的途径。在饮食上，往往要以多纤维素的蔬菜，然后高蛋白、高热量的食物为主，不能够吃过冷，存放时间比较长的食物。患者也应该动静结合，适当的运动，养成每天排大便的习惯，因为甲减的患者有便秘的可能性。还要注意一下保暖，避免受凉。饮食应该要加强营养，避免吃一些生冷的食物，在咱们国家的传统中医方面来说，甲减的患者是怕冷、喜热、乏力的，属于中医里面的阳虚，所以日常的饮食应该是进食温补。在肉类食品中，狗肉、鹿肉、羊肉、牛肉，往往属于温热滋补，这种适合在冬季吃，蔬菜里面的韭菜也可以温阳健脾，瓜果类的胡桃肉也可以补肾温阳，甲减的患者也可以多多的食用。但是，像寒凉、生冷之物，比如西瓜，还有冷饮、苦瓜、菊花茶等，还是少吃为好。"
郝兆虎│天津市第四中心医院
2018/01/16收听(34826)
"甲状腺功能减退时，人体的新陈代谢速度变慢，胃肠道蠕动减弱，容易导致肥胖、高脂血症，还可以导致大便干结、便秘的症状。因此，甲减需要从饮食上注意一些问题，首先应当控制每餐饮食中的总热量，否则容易加重肥胖和高脂血症，不建议吃油炸、烧烤、肥肉、动物内脏等高热量的食物，主食也要控制一定的总量。多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，有助于改善肠道蠕动，防止大便干结和便秘，还能够加速新陈代谢。另外，还要避免吃辛辣食物，如辣椒、咖喱、胡椒等。适当多吃富含蛋白质的食物，如鱼肉、鸡蛋、牛奶，有助于补充营养素。避免食用太多富含碘的食物，如海带、紫菜等，避免多吃腌制品，以减少碘盐过量摄入。"
李广利│武汉市第三医院
2018/12/03收听(82435)
对于甲亢病人来说饮食中要限制、控制如禁碘饮食，到了甲减的时候反而没有太大的控制，所有的食品都可... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2019/09/02播放(72015)
对于甲亢病人来说饮食中要限制、控制如禁碘饮食，到了甲减的时候反而没有太大的控制，所有的食品都可...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2019/09/02播放(72015)
甲状腺功能减退症的患者饮食上需要注意以下几点：一、适当的补充富含碘的食物，但一次不能吃太多，如海带、紫菜等。二、对于容易导致甲状腺肿的食物，应该少吃，如卷心菜、核桃、白菜等。三、适当的补充富含蛋白质的食物，如鱼、瘦肉、牛奶等。四、限制高热量、高脂肪食物，限制胆固醇的摄入，主要是指肥肉、动物内脏，吃菜少放油。五、甲减容易合并贫血，可以适当的多吃富含铁的食物。甲状腺功能减退症，在补充足量的甲状腺激素后，甲功可恢复正常，饮食也可以跟正常人一样。
2018/12/26收听(72321)
"甲状腺功能减退症的患者，在平时饮食上可以适当的多吃含碘比较丰富的食物，像海带、紫菜、海苔海产品等这一类含碘比较丰富的食物，甲减的患者可以适当多食用，而且平时使用的食盐也建议是食用加碘的食盐，甲减的患者在平时除了多食用含碘比较丰富的食物，其他的食物都是可以正常的使用的。甲减的患者饮食治疗是一方面但更重要的是药物的治疗，甲减的患者需要定期的复查甲状腺的功能，而且根据甲状腺功能的结果进行甲状腺药物的调整，如果甲减的患者不能得到及时治疗有可能会诱发更严重的并发症，甲减的患者在平时除了注意饮食，还需要定期的复查。"
李鑫│东营市人民医院
2019/08/22收听(50791)
甲减的病人实际上在饮食上没有太大限制，正常情况下所有的食物都可以进食。甲亢病人在饮食上叫禁碘饮... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2019/09/02播放(55966)
甲减的病人实际上在饮食上没有太大限制，正常情况下所有的食物都可以进食。甲亢病人在饮食上叫禁碘饮...
2019/09/02播放(55966)
"甲减患者在日常的生活中健康饮食即可，不宜自行服用含甲状腺激素的保健品。另外要保持适当的碘摄入量，不缺乏，也不过量。在使用左甲状腺素片进行治疗时，应该注意有些药物或食物会影响到药物的吸收，比如铁补充剂，或者是含铁的多种维生素、氢氧化铝、钙补充剂、大量的豆制品、高纤维饮食等，左甲状腺素片与这些药物和食物的服用间隔应当在4小时以上。甲减的治疗主要是使用左甲状腺素片，通过口服左甲状腺素片可以恢复足够的激素水平，逆转甲状腺功能减退的症状和体征。治疗可能是终身的治疗，主要是取决于导致甲减的病因。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/02/26收听(89395)
"甲减不能治愈，需要终身的激素替代治疗。首选的是左甲状腺素，优点主要是在周围组织，作为一个激素原，在正常生理范围内继续通过脱碘的机制，保持组织对T3的需求。治疗目标是使患者临床甲减的症状和体征消失，同时使TSH、TT4、FT4维持在正常范围内。在饮食方面，要限制脂肪的摄入，甲减的患者可以出现血浆胆固醇的升高、脂代谢异常，所以要限制脂肪的摄入量，来降低血浆胆固醇的浓度，另外要共给足够的蛋白质，也可以适当补充碘盐。"
高岩│中日友好医院
2019/05/30收听(92151)
甲减即甲状腺功能减退，对于甲状腺功能减退的患者，饮食上需要注意两个问题，第一个就是含碘食物的摄... 周敏│中南大学湘雅医院 2023/05/12播放(69040)
甲减即甲状腺功能减退，对于甲状腺功能减退的患者，饮食上需要注意两个问题，第一个就是含碘食物的摄...
周敏│中南大学湘雅医院
2023/05/12播放(69040)
"甲减病人如果是缺碘引起的甲减，要吃海带、紫菜，也可以用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘，还可以补充蛋白质，蛋白质对于甲减比较重要，可以吃蛋类、乳类、各种肉类、鱼类，植物蛋白可以吃各种豆制品，还有黄豆，还可以吃动物的肝脏，平时多吃新鲜的蔬菜和新鲜的水果，一般这都是甲减病人可以吃的。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/16收听(98417)
"甲减患者可以在病情控制良好的情况下上夜班，甲减是由于各种原因造成甲状腺组织损伤，造成合成甲状腺激素减少，分泌到血里面的就更少，造成身体处于低代谢的状态以及交感神经兴奋性下降。如果不治疗可能造成身体的损伤，如果及时的诊断，治疗非常简单。通过左甲状腺激素替代治疗，使治疗以后维持甲状腺功能正常，但是疾病可能没完全恢复，也就是引起甲状腺功能减退的病因并未解除。治疗需要长期进行，定期复查甲功帮助评估所用药物剂量是否合适，是否安全、有效。在进行治疗期间，饮食没有什么特别需要注意，工作、生活都不受影响。患者可以上白班，也可以上夜班，都没有影响，不影响生活质量，寿命和正常人一样。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/16收听(12955)
"甲减的患者主要表现出低代谢症候群，患者可以有怕冷、乏困、无汗、体温低于正常，还可以出现面部表情淡漠，以及面颊、眼睑浮肿等典型的黏液水肿性面容。还有精神系统的表现，患者可能会有嗜睡、记忆力减退，还有注意力、理解力、计算力的减退，还有反应迟钝，有些患者还可以出现精神异常。还有消化系统的表现，患者可以出现腹胀、便秘、体重增加等症状。甲减最主要的危害就是可能会引起高胆固醇血症，久病的人群还可能引起冠心病，对于老年患者、长期没有治疗的患者，还容易诱发黏液性水肿昏迷。"
马丽芬│宝鸡市中心医院
2020/04/01收听(88567)
甲状腺功能减退患者体内甲状腺素含量较低，患者身体处在低代谢状态，包括蛋白质、氨基酸、脂肪合成分... 林媛媛│南宁市第一人民医院 2021/02/05播放(68708)
甲状腺功能减退患者体内甲状腺素含量较低，患者身体处在低代谢状态，包括蛋白质、氨基酸、脂肪合成分...
林媛媛│南宁市第一人民医院
2021/02/05播放(68708)
一般情况下，甲减病人的饮食跟正常人一样，没有太多的建议，常态就可以，也就是别人吃什么我们吃什么就可以了。但是如果病人甲减比较严重，还是不能在短时间内摄食大量高浓度碘，因为大量高浓度的碘对碘的合成是抑制，对脱碘酶是有影响的，所以对于甲减比较严重的病人不建议大量高浓度碘的短期摄入。
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(19854)
甲减患者在饮食上需要注意三个方面：1.限制脂肪摄入：脂肪是体内供给热能和帮助脂溶... 鲁梅花│首都医科大学宣武医院 2016/07/15播放(65251)
甲减患者在饮食上需要注意三个方面：
1.限制脂肪摄入：脂肪是体内供给热能和帮助脂溶...
2016/07/15播放(65251)
甲减患者能活多久，取决于甲减的严重程度，以及是否得到及时地、有效地治疗。因为甲减非常严重，可诱... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/23播放(99196)
甲减患者能活多久，取决于甲减的严重程度，以及是否得到及时地、有效地治疗。因为甲减非常严重，可诱...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/23播放(99196)
甲减患者因自身甲状腺激素分泌不足，导致基础代谢率下降，从而引起过多的能量堆积在体内，引起肥胖。因此，甲减患者减肥最根本的措施是补充足量的甲状腺激素，临床上首选左甲状腺素钠片。另外，饮食上需要注意少吃高脂、高热量食物，如油炸食品、内脏、肥肉等。其次，还要适当的多运动，促进脂肪代谢的消耗，推荐中等强度及以上的活动，如快走、慢跑、游泳、山地车等，运动时间不低于30分钟，可以采取循序渐的方法进行，关键在于长期坚持。
2019/01/11收听(74264)
"甲减患者的注意事项，最重要的一点是不可以擅自中断甲状腺激素药物治疗。甲减患者体内的甲状腺不能够产生足够的甲状腺激素，以满足人体的生理需要，所以就需要外源性的给补充甲状腺激素。如果患者擅自中断甲状腺激素替代治疗，有可能会出现因为甲状腺激素缺乏而带来的不良后果。比较严重的甲减患者在诊断确定前后没有接受足够的甲状腺激素替代，会出现和甲减相关的特别严重的后果，比如黏液性水肿。有的时候黏液性水肿的患者会出现昏迷，甚至危及患者的生命。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/01/12收听(76762)
"甲减患者发胖的原因如下：1、甲状腺激素具有显著的产热效应，能够使机体组织的耗氧量和产热量显著增加，甲减之后甲状腺在体内的水平明显降低，人体的耗氧量和产热量会明显下降，也就是基础代谢率会明显下降，这是导致人体发胖的原因之一。2、甲状腺激素可以促进肠道对葡萄糖的吸收，增强糖原的分解，并且还可以增加外周组织对葡萄糖的利用，甲减的时候外周组织对葡萄糖的利用降低，在这种情况下糖原合成就会增加，葡萄糖的利用也会下降。3、对脂肪的影响，甲状腺激素可以促进脂肪氧化、加速胆固醇降解，在甲减的时候甲状腺激素水平会降低，脂肪的氧化也会减少，同时血脂的合成也会增多，综上原因就共同导致了患者发胖。"
刘云涛│三峡大学附属仁和医院
2020/04/02收听(24066)
中日医院 高珊
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