北京协和医院
泌尿外科
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膀胱癌骨转移可发生在下肢、骨盆、骶骨、肋骨、上肢等部位，如膀胱癌术后出现骨痛，需高度警惕骨转移的发生，常见检查方法如下：
1、血液生化检查：碱性磷酸酶增高，提示骨转移的可能性；
2、骨扫描、核素骨扫描：了解有无转移病灶，必要时采取特定部位核磁扫描；
3、PET-CT检查：适用于怀疑多部位转移者；
4、病理检查：适用于孤立性病灶，上述影像学检查不能判断有无转移时，需取相应组织穿刺进行病理诊断，可达到明确诊断的目的。
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膀胱癌是我国常见的泌尿系肿瘤，主要临床症状为间歇性或无痛性全程血尿，膀胱癌出现骨转移，早期表现... 曾永威│佛山市三水区人民医院 2018/04/04播放(92298)
膀胱癌是我国常见的泌尿系肿瘤，主要临床症状为间歇性或无痛性全程血尿，膀胱癌出现骨转移，早期表现...
曾永威│佛山市三水区人民医院
2018/04/04播放(92298)
膀胱癌骨转移也是晚期膀胱癌出现转移的部位之一，膀胱癌晚期骨转移最突出的表现可能是疼痛，随着疼痛... 张昊│郑州大学附属郑州中心医院 2020/02/12播放(68256)
膀胱癌骨转移也是晚期膀胱癌出现转移的部位之一，膀胱癌晚期骨转移最突出的表现可能是疼痛，随着疼痛...
张昊│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/12播放(68256)
"膀胱癌骨转移的病人能活多长时间，并不是一个确定的数字，有的病人经过积极、有效的治疗之后，可能活2-3年，甚至更长的时间。而有一些病人如果不能接受有效的治疗，生存期可能只有一年左右，甚至不到一年的时间。膀胱癌伴有骨转移，属于膀胱癌的晚期阶段，这个时候可以进行全身的化学药物治疗。对于化疗方案的选择，常常是2-3种化疗药物组成联合的化疗方案，可以更好的控制膀胱癌骨转移病情的发展，使生存期能够获得延长，同时还能更好地减轻其痛苦。近几年随着一些靶向治疗药物和免疫治疗药物的逐渐应用，膀胱癌晚期病人的生存期可以获得进一步的延长。如果膀胱癌骨转移的病人不能积极接受抗癌治疗，生存时间也就会明显缩短，会合并骨转移部位的明显疼痛，以及膀胱癌原发部位的血尿现象。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/18收听(60175)
膀胱癌一旦发生骨转移，就预示着肿瘤已经进入晚期的表现，大部分骨转移的病人症状主要是以疼痛为主，每个人疼痛的感觉可能不尽相同，比较常见的病人会出现骨头或者关节的肿胀或者是疼痛，疼痛有时候在夜间为主，而且不一定和活动有关；另外，有的病人会出现持续性的背部疼痛，而且这种疼痛无法明确的定位。另外，在骨转移的晚期的病人，会出现病理性的骨折。当椎体出现骨折时，有的病人可能会出现严重的肢体功能障碍，甚至瘫痪的表现。当有些病人出现神经血管的压迫，可能还会导致感觉上的障碍，尤其是肢体的远端有时候会出现麻木感、疼痛感或者肿胀的感觉，这些都预示着肿瘤对于骨头的转移的侵蚀和破坏已经影响到躯体的功能。所以病人一旦出现骨转移的症状，一定要到医院及时的就诊，在治疗病灶的同时，要更好地保存患者的躯体功能，为日常的生活提供一定的保障。
丰琅│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/11/11收听(95321)
膀胱癌发生骨转移，预示肿瘤已进入晚期，病人以疼痛为主，常见为骨或关节的肿胀、疼痛，多数在夜间。... 丰琅│首都医科大学附属北京友谊医院 2017/10/12播放(51007)
膀胱癌发生骨转移，预示肿瘤已进入晚期，病人以疼痛为主，常见为骨或关节的肿胀、疼痛，多数在夜间。...
2017/10/12播放(51007)
膀胱癌骨转移常见临床症状为骨痛。侵犯不同部位，疼痛方式各异，如下肢、腰部、上肢疼痛。对于高度怀... 张学斌│北京协和医院 2018/04/18播放(52973)
膀胱癌骨转移常见临床症状为骨痛。侵犯不同部位，疼痛方式各异，如下肢、腰部、上肢疼痛。对于高度怀...
张学斌│北京协和医院
2018/04/18播放(52973)
"膀胱癌骨转移的典型表现就是有骨痛、骨质破坏。膀胱癌一般很少发生骨转移，如果发生骨转移，肯定是很晚期的一种表现。膀胱癌主要就是转移到周围的脂肪组织和邻近的器官，比如男性转移到前列腺，女性转移到子宫。膀胱癌绝大多数都是淋巴结转移，主要转移到盆腔淋巴结，晚期可能会有转移到肺、肝、肾上腺、小肠等。膀胱癌如果出现骨转移，可能就会有严重的尿血以及肾功能不全、下肢浮肿、贫血、体重下降、衰弱、肾功能衰竭。膀胱癌要早期发现，这样手术效果比较好。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/31收听(26461)
膀胱癌容易发生骨转移，尤其是腰骶椎以及耻骨，一旦发生骨转移，患者容易出现持续性强烈的骨痛症状。... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/26播放(52089)
膀胱癌容易发生骨转移，尤其是腰骶椎以及耻骨，一旦发生骨转移，患者容易出现持续性强烈的骨痛症状。...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/26播放(52089)
膀胱癌骨转移的治疗方式如下：1、控制转移病灶进展：采取以化疗为主的治疗手段，如化... 张学斌│北京协和医院 2018/04/18播放(87612)
膀胱癌骨转移的治疗方式如下：
1、控制转移病灶进展：采取以化疗为主的治疗手段，如化...
2018/04/18播放(87612)
乳腺癌出现骨转移，最主要的是通过症状判断。如果出现骨转移，病人会表现为局部骨质的异样感觉，比如... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/05/28播放(63456)
乳腺癌出现骨转移，最主要的是通过症状判断。如果出现骨转移，病人会表现为局部骨质的异样感觉，比如...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/05/28播放(63456)
" 乳腺癌骨转移的判断方法比较简单，如： 1、乳腺癌的病史。 2、如果乳腺癌在病程当中出现有局部的骨痛或者全身的骨骼疼痛，要想到有没有骨转移的可能。 3、为患者做影像学检查，如X光、CT或者磁共振都能发现局部的骨质破坏。这三种检查以磁共振的方法最为特异和敏感，是临床上首选的骨转移的的检查方法。 要确诊还是靠在CT、磁共振引导下做局部肿块穿刺活检，如果能够找到癌细胞，就可以确诊是乳腺癌骨转移。在临床上比较少见，只要有乳腺癌病史、有骨痛症状，再结合影像学检查就可以诊断是乳腺癌骨转移。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/13收听(35350)
乳腺癌骨转移最主要或最常见是在乳腺癌治疗后，全身任何地方出现骨痛即骨转移征象。其实没有乳腺癌，... 刘治滨│中日友好医院 2023/06/09播放(53065)
乳腺癌骨转移最主要或最常见是在乳腺癌治疗后，全身任何地方出现骨痛即骨转移征象。其实没有乳腺癌，...
刘治滨│中日友好医院
2023/06/09播放(53065)
乳腺癌患者在后期可能会出现骨转移。在长期患病的过程中，一旦某个部位的骨头出现疼痛时，需及时就医... 何斌│中国中医科学院西苑医院 2018/07/24播放(86162)
乳腺癌患者在后期可能会出现骨转移。在长期患病的过程中，一旦某个部位的骨头出现疼痛时，需及时就医...
何斌│中国中医科学院西苑医院
2018/07/24播放(86162)
鼻咽癌发生远处转移，通常可以转移到骨，比如股骨。发生骨转移，一般会有明显的局部骨痛，可以出现病... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/05播放(74203)
鼻咽癌发生远处转移，通常可以转移到骨，比如股骨。发生骨转移，一般会有明显的局部骨痛，可以出现病...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/05播放(74203)
徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/17播放(67504)
2023/05/17播放(67504)
"判断鼻咽癌是不是有骨转移有2个办法：1、看有没有骨转移引起的相关症状，如骨痛、局部的肿块。更主要的是看影像学检查，影像学可以采用X光、CT或者磁共振的方法，对有疼痛的部位进行检查，可以发现局部的骨质破坏或者占位性病变。2、全身的骨扫描可以发现隐蔽部位的骨质破坏或者骨肿瘤，当然如果要确诊骨转移，针对影像学检查发现的骨质缺损或者骨质破坏的部位，进行影像学引导下的穿刺检查，穿刺检查以后的病理找到癌细胞，这个癌细胞和鼻咽癌的原发肿瘤病理性质一致，那就可以确诊是鼻咽癌骨转移。"
2019/12/10收听(75218)
"在临床上，要想判断结肠癌是否发生了骨转移，首先要进行骨ECT的检查，观察局部的骨骼是否有放射性浓聚病灶的存在。如果合并了这些骨骼病变，就可以进一步做病变部位的CT或者核磁共振检查，观察是否有骨骼破坏发生，对于影像学上发生了骨破坏的病人，可以基本确认是发生了结肠癌骨转移，应该按照晚期结肠癌的治疗原则，给予相关的化疗、靶向治疗，或者化疗联合靶向药物进行综合的治疗，减轻因为骨转移所引起的痛苦，提高病人的生活质量，延长其生存时期。如果经过上述检查，仍然不能明确结肠癌是否发生了骨转移，可以请骨外科医生通过手术来取骨组织，进行病理学的检查，从而确认是否发生骨转移，这样才能更好地指导后续的治疗。"
2023/03/23收听(32773)
吴春根│上海市第六人民医院 2021/08/30播放(94859)
吴春根│上海市第六人民医院
2021/08/30播放(94859)
鉴别骨岛和骨转移需要定期观察病变特征，通常骨岛边界光滑、质地均匀，无变化与长大，但骨转移会逐渐... 刘文生│北京积水潭医院 2023/05/17播放(58406)
鉴别骨岛和骨转移需要定期观察病变特征，通常骨岛边界光滑、质地均匀，无变化与长大，但骨转移会逐渐...
刘文生│北京积水潭医院
2023/05/17播放(58406)
"骨转移就是癌症转移到骨头上，而且在骨头上生长下来，形成了病灶，并侵蚀了骨头。有可能是成骨性骨转移，有可能是溶骨性骨转移，具体如下：第一、如果溶骨性骨转移导致骨破坏，骨质很疏松，而且会出现骨折，压迫神经疼痛。第二、如果出现其他的软组织侵犯，连骨头一起都受侵，神经压迫的明显表现，神经疼痛就会表现出来。第三、如果成骨性骨转移，好像是骨头好硬，但实际上这样的骨头也是效果不好，也是伴随着有病灶，而且还会伴随全身转移。骨转移是代表的骨头里头有癌细胞，有癌细胞的存在而且在全身扩散，骨转移意味着是Ⅳ期，也有意味着病变又进到晚期。如果骨转移是单发，看能不能局部治疗控制病灶。如是广泛、多发的骨转移，治疗下一步的控制很难，就该用治骨头的药。有的时候治疗骨转移也很难，因为进到骨头里的药物比较少，骨头已经破坏了，相对骨头已经软，这时取活检还是能够穿刺出来，确诊是骨转移癌。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/07/16收听(96152)
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