北京丰台医院
神经内科
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脑出血的危险期，由脑出血的位置，出血量大小，对患者造成的影响，以及脑出血入院后的时程和并发症等诸多因素决定。如患者脑出血量比较大，出现严重的脑疝、中线移位、意识障碍等，其危险期较长。关于危险期，主要依据患者的生命体征平稳程度决定。危险期时，需注意脑出血继发的并发症及生理功能变化，如体温、呼吸、脉搏等。
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脑出血危险期包括：1、出血6小时以内：出血不稳定期，伴着血压不稳，可能出血量会增... 李雄│首都医科大学附属北京朝阳医院 2018/04/27播放(90905)
脑出血危险期包括：
1、出血6小时以内：出血不稳定期，伴着血压不稳，可能出血量会增...
李雄│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/04/27播放(90905)
脑出血属于急性发病过程，可引起占位效应、脑组织水肿，以及功能紊乱失调。累及不同部位，出现不同临... 钟强│四川省中西医结合医院 2018/01/24播放(99016)
脑出血属于急性发病过程，可引起占位效应、脑组织水肿，以及功能紊乱失调。累及不同部位，出现不同临...
钟强│四川省中西医结合医院
2018/01/24播放(99016)
脑出血是指非外伤性的原发性脑实质内出血，大约占所有脑卒中的10%-30%。其病因主要是高血压病引起的小动脉粥样硬化、动脉瘤破裂导致。所以脑出血的患者首先的治疗就是要积极控制血压。脑出血以后大约48小时，脑水肿达到高峰期，这种脑水肿主要是血管源性脑水肿，脑水肿大约维持3-5天，甚至1周以上的时间。所以脑出血以后，危险期应该在出血以后7天之内，在7天之内应该严格控制血压、积极控制脑水肿，防止脑疝形成。
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/05/29收听(94399)
"对于脑出血，如果是少量的脑出血，患者意识清楚，四肢都能动的情况下，一般3周就可以度过危险期。这个时期最危险的是1-3天，非常有可能出现脑出血的再次增多的情况；出血之后的7-10天，这个时候是脑肿胀的高峰期，也非常担心出现脑肿胀的风险，从而压迫神经，导致偏瘫、肢体障碍的发生。对于一些大量的脑出血，甚至造成脑疝这种情况，危险期要适当延长，在一个月到一个半月的时间，因为这个时候，虽然也面临着脑部再次出血以及脑肿胀的风险，但是也面临着其它的一些并发症的风险，肺部的感染、下肢静脉血栓、褥疮等等一系列的条件，以及患者脑部的情况是否稳定。如果开颅手术的时候，也面临着颅内感染的情况，因此对于一些这样严重的情况，恢复期以及危险期相对要延长很长时间。"
高亦深│威海市中心医院
2018/12/03收听(31533)
脑出血前1个月都处于危险期，危险期... 国红│北京医院 2023/05/15播放(68120)
脑出血前1个月都处于危险期，危险期...
国红│北京医院
2023/05/15播放(68120)
脑出血危险期事实上就是围手术期，在围手术期非常容易发生再次出血，也容易发生感染等相关的危险情况... 万曙│浙江医院 2020/12/28播放(79147)
脑出血危险期事实上就是围手术期，在围手术期非常容易发生再次出血，也容易发生感染等相关的危险情况...
万曙│浙江医院
2020/12/28播放(79147)
脑出血24小时内危险最大，目前认为1周左右大多数病人病情转为稳定，蛛网膜下腔出血的患者24至48小时内再次出血的风险最大，4周后再出血风险减小。多数脑出血...
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/19阅读(4961)
脑出血以后1周以内都有再出血的风险，所以将脑出血以后1周以内作为脑出血的危险期，但是这个危险期... 费毅│海南省人民医院 2020/05/08播放(90965)
脑出血以后1周以内都有再出血的风险，所以将脑出血以后1周以内作为脑出血的危险期，但是这个危险期...
费毅│海南省人民医院
2020/05/08播放(90965)
"脑出血急性发病，几分钟内血压突然升高造成动脉血管破裂形成血肿，压迫中枢神经造成神智障碍、昏迷、偏瘫等一系列的临床症状和体征，脑出血危险期在发病24小时内最危险，需要急诊抢救。后颅窝小脑脑干出血10ml以上危及生命，大脑半球出血30ml以上的血肿，可以造成生命危险，所以24小时内抢救是挽救生命最关键的时候。48小时内要防止出现脑水肿，3-7天内防止感染等，7天后没有合并症，没有再出血就比较稳定，观察1-2周可以脱离危险，4周后没有再出血，没有合并症，患者就进入了恢复期，可以进入康复治疗。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/12/18收听(78986)
脑出血之后，一般在24小时之内，特别是6小时之内，最容易发生再出血，这段时间是尤其危险的，如果再出血发生之后，有时血肿增大的比较明显，患者可能会迅速出现脑疝，甚至来不及做手术而危及生命，在度过24小时之后，血肿再次增加的机会就明显降低，对于一些长期口服阿司匹林等药物或者是高龄患者的脑动脉淀粉样变性的出血，仍然有可能发生再出血。如果血肿体积稳定后，随之而来的就是脑出血周围的水肿，一般脑出血周围的水肿的高峰期是在3-7天，所以在1周左右，脑水肿达到高峰的时候，是患者的另外一个危险期，除此之外，随着血肿的逐步增加，患者脑室内的血肿积聚，造成脑脊液梗阻，从而会形成梗阻性脑积水和颅内压增高的表现。对于这种情况仍然会增加患者的危险，一般而言，绝大多数脑出血患者在2周左右能够完全度过危险期，对于个别的患者，特别是脑动脉淀粉样变性引起的高龄患者的脑出血，有时在1个月，甚至2个月还会出现复发或者是其他部位新发的出血，这种情况有可能因为出血比较弥散、范围比较广泛而危及患者生命，在临床中以及家属的护理中，应该尤其引起重视。
范存刚│北京大学人民医院
2018/02/24收听(54387)
摔伤脑出血的危险期，总体上讲，头部外伤以后发生脑出血的危险期，讲在七十二小时之内。如果三天之内不出血，认为就度过了危险期。头部外伤以后发生脑出血，大概分为以下几种情况，按照时间分类，如果出血了发生在摔伤以后三小时之内，叫超急性的一个血肿，如果是三小时和三天之间，叫急性的颅内出血；三天到三周叫亚急性的颅内出血，三周以上的慢性出血叫慢性的硬膜下血肿或慢性出血。老年人，特别是脑组织萎缩比较严重的老年人，可以在轻微的外伤以后，三周甚至三周以上才出现慢性硬膜下血肿，这种情况相对少见。
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/16收听(11245)
"脑出血的危险期一般来说，第一周是最危险的。随着出血量的加大和脑水肿加重，患者的症状会逐渐加重，随时有生命危险，能够挺过七天，症状一般逐渐好转。如果患者症状完全好转，一般的两周以后，尤其是四周以后，患者慢慢可以度过危险期。"
万继峰│北京中医药大学东直门医院
2017/08/22收听(89329)
外伤性脑出血通常由于脑外伤引起脑部出血，其症状及危险期往往由于出血部位、出血量以及影响的神经不... 张莉峰│郑州人民医院 2018/06/20播放(90417)
外伤性脑出血通常由于脑外伤引起脑部出血，其症状及危险期往往由于出血部位、出血量以及影响的神经不...
张莉峰│郑州人民医院
2018/06/20播放(90417)
"脑出血48小时危险期，最大的危害在于有可能会发生再次脑出血，尤其是出血后72小时之内。因此，在脑出血48小时之内，需要严密观察患者的病情变化，积极控制血压水平。如果脑出血量比较大，颅内压增高症状有可能会引发患者意识障碍，严重时有可能会导致患者昏迷，甚至死亡。对于该类患者，早期多需要通过积极的手术治疗。手术治疗之后，在72小时之内也需要警惕是否发生再出血可能。因此，手术建议常规做颅内压监测，不仅可以判断患者的病情，同时有利于指导临床用药。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/20收听(97575)
一般脑出血前两周为危险期，前3-7天是水肿高峰期。由于血液机化、脑组织水肿，以及颅压升高，严重... 张竹│广东省第二人民医院 2018/04/19播放(68422)
一般脑出血前两周为危险期，前3-7天是水肿高峰期。由于血液机化、脑组织水肿，以及颅压升高，严重...
张竹│广东省第二人民医院
2018/04/19播放(68422)
脑出血是指脑实质血管破裂，血管进入脑实质形成血肿产生挤压效应，因而会出现神经功能缺损。要确定脑... 洪道俊│北京大学人民医院 2019/05/28播放(82477)
脑出血是指脑实质血管破裂，血管进入脑实质形成血肿产生挤压效应，因而会出现神经功能缺损。要确定脑...
洪道俊│北京大学人民医院
2019/05/28播放(82477)
"在临床当中，脑出血在7-10天左右是危险期。第一个最危险的时期，也就是脑出血之后的三天之内，因为在这三天之内，血管相对比较脆弱，而且大脑组织的变化形态也最大，如果这个阶段不能够很好的处理，很容易形成出血的再次增多或者是造成急速脑肿胀的产生，这种对于患者来讲非常不利，甚至很多时候需要开颅手术才能解除危险。第二个最危险的时期，脑出血后的7-10天主要在于脑肿胀是高峰时期，在这个阶段只有完整的度过了脑肿胀高峰时期，才能更好的缓解患者的危险。"
2021/05/28收听(62119)
"脑出血危险期一般需要经过两周左右，因为脑出血后需要经历再出血、脑水肿及相关并发症三个时期。再出血好发时期为脑出血初次发生后72小时之内。脑水肿好发时期为3-5天，在一周左右开始消退，并发症好发时期在两周之内。因此，危险期一般需要至少经过两周时间，完全相对稳定至少需要经过三周时间。脑出血一旦发生后需要密切的关注病情变化，根据头部CT情况，早期采取手术或保守治疗，予以控制脑出血所带来的颅内压增高症状。颅内压得到有效控制之后，患者的病情才能逐渐趋于稳定。"
2018/12/20收听(14796)
脑出血的危险期，指从发病到7-14天左右时间，属于脑出血急性期，患者生命体征，如心率、呼吸，脉... 段立晖│南京医科大学第一附属医院 2018/05/08播放(55436)
脑出血的危险期，指从发病到7-14天左右时间，属于脑出血急性期，患者生命体征，如心率、呼吸，脉...
段立晖│南京医科大学第一附属医院
2018/05/08播放(55436)
脑出血患者的预后与出血的部位和出血量有关。皮层较小量的出血，一般观察一周基本稳定。脑干出血、较... 张颖│北京京煤集团总医院 2018/09/04播放(65535)
脑出血患者的预后与出血的部位和出血量有关。皮层较小量的出血，一般观察一周基本稳定。脑干出血、较...
张颖│北京京煤集团总医院
2018/09/04播放(65535)
北大人民医院 范存刚
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