脑血栓形成静脉溶栓前应详细询问病史，判断患者是否为脑梗死，是否在脑梗死静脉溶栓治疗的时间窗内，了解适应症、禁忌症。静脉溶栓的适应症必须在时间窗内，年龄在18-80岁，症状持续1h不缓解，NIHSS评分在4-24分，符合条件者静脉溶栓获益最大。通过CT检查排除脑出血的风险。判断患者近期有无大手术、外伤，服用抗凝、抗血小板药物，有无活动性出血等一系列病史。开通静脉通道入住监护室，观察患者神志、瞳孔、生命体征、肢体活动，判断有无脑出血、卒中进展风险。出现相关病情变化，及时进行相应处理。