沈阳医学院附属第二医院
急诊科
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有冠心病病史的患者，突然出现胸骨后或心前区剧烈疼痛，同时应用硝酸甘油不能缓解者，可考虑为心肌梗死。一旦发生心肌梗死，患者本人应立即卧床休息、减缓运动、放松心态，发现者及时拨打120或呼救其他人员进行协助。同时立即给予患者硝酸甘油或消心痛舌下含服，如症状未见缓解，可重复使用，即刻送往医院，在医生的指导下进行规范的治疗。如果患者出现意识丧失、呼吸停止、颈动脉搏动消失等心脏骤停的表现，应立即给予心肺复苏，直到患者呼吸、心跳恢复或120到达为止，送往医院进一步抢救。
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有冠心病史患者，如果出现胸骨后或心前区剧烈疼痛，用硝酸甘油不能缓解，考虑患者是否出现急性心肌梗... 王圣│海南省人民医院 2020/02/25播放(59775)
有冠心病史患者，如果出现胸骨后或心前区剧烈疼痛，用硝酸甘油不能缓解，考虑患者是否出现急性心肌梗...
王圣│海南省人民医院
2020/02/25播放(59775)
"急性心肌梗死的急救办法就是应该马上拨打急救电话120，让救护人员及早的赶来，尽快送患者到医院，争取在最短的时间内使已经闭塞的血管达到完全的再通，恢复心肌的血供。急性心肌梗死是冠状动脉急性持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，临床上多表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息和服用硝酸酯类药物不能够完全缓解，一般伴有血清心肌酶活性的增高以及进行性的心电图变化，可以并发心律失常、休克或者心衰，而且常常能够危及生命。急性心肌梗死多发生在冠状动脉粥样硬化发展的基础上，由于各种原因导致冠状动脉粥样的斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集形成血栓，堵塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死。急性心肌梗死危险性极高，千万不要大意，认为可以在家观察，坚持一会就好了，结果把送到医院最佳的治疗时间错过。在等待急救车来的时候可以保持坐位，安静状态的休息，如果有条件可以吸氧，如果确认是心肌梗死而且血压平稳，可以嚼服阿司匹林，含服硝酸甘油，口服速效救心丸和他汀类药物等。"
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/23收听(89512)
患者有胸闷、胸痛、呼吸困难、濒死感或咽部紧缩感且持续不缓解、上腹部胀闷不适症状，提示急性心肌梗... 李明琰│广州医科大学附属第二医院 2019/11/19播放(96593)
患者有胸闷、胸痛、呼吸困难、濒死感或咽部紧缩感且持续不缓解、上腹部胀闷不适症状，提示急性心肌梗...
李明琰│广州医科大学附属第二医院
2019/11/19播放(96593)
"冠心病是目前临床中，常见的心血管疾病，而冠心病中，可表现为心绞痛和心肌梗死。冠心病指由于心脏冠状动脉内，动脉粥样硬化斑块发生和发展，导致斑块阻塞冠状动脉，造成一定程度的狭窄，而此时血流不能够正常供应给心肌，而出现的问题。心肌梗死严重些，心肌梗死会出现冠状动脉内，血栓完全堵塞血管，造成血流完全性的中断，心肌因为缺血而发生坏死，此时患者可表现为剧烈的胸疼。这时自救办法，需要保持镇定，同时再发生胸一定不要自行到医院就诊，寻求周围人的帮助，并且迅速拨打急救电话，由专业的医务人员进行判断，并送到医院进行治疗。硝酸甘油对于部分类型急性心肌梗死有一定作用，但还有部分心肌梗死，含服硝酸甘油不仅没有效果，反而还会起到相反的作用。所以针对于急性心肌梗死的急救，最重要的是争分夺秒及时就诊。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/05收听(97214)
急性心肌梗死的急救方案有以下三种：1、溶栓治疗：实施快，效果佳，再通率可达到90... 郝建志│广东省第二人民医院 2018/05/17播放(79033)
急性心肌梗死的急救方案有以下三种：
1、溶栓治疗：实施快，效果佳，再通率可达到90...
郝建志│广东省第二人民医院
2018/05/17播放(79033)
急性心肌梗死急救措施如下：1、呼救；2、拨打120，请专业人员到达... 李志强│山西省中西医结合医院 2021/01/28播放(86711)
急性心肌梗死急救措施如下：
1、呼救；
2、拨打120，请专业人员到达...
李志强│山西省中西医结合医院
2021/01/28播放(86711)
目前中国基本上每个地方、每个城市都在建设胸痛中心，若发生了急性心肌梗死，不赞成病人自救，病人没... 张明玺│武汉市中医医院 2019/08/11播放(76347)
目前中国基本上每个地方、每个城市都在建设胸痛中心，若发生了急性心肌梗死，不赞成病人自救，病人没...
张明玺│武汉市中医医院
2019/08/11播放(76347)
"急性心肌梗死是由于心脏的血管动脉粥样硬化，引起血管管腔的狭窄和急性闭塞。在临床上属于急危重症，因此对于心肌梗死的急救主要包括两个方面：一、对于患者而言，如果发现有持续时间比较长不能缓解的胸痛，既往有冠心病病史，应当首先考虑急性心肌梗死的发作。发作时不要随意走动，尽量躺在床上休息，如果身边有急救药物，比如速效救心丸、硝酸甘油，可以含服，在含服的同时立即拨打120急救电话，等待救护人员的到来。二、对于医生来讲，一旦发现急性心肌梗死，应当立即予以高度重视，给予口服复合药物治疗，并在第1时间行心脏造影检查，以开通梗死的相关血管。"
杨文学│马鞍山市中心医院
2018/05/29收听(422)
近年来我国急性心肌梗死发病率呈明显上升，是目前我国心源性猝死的主要原因。心肌梗死是突发性，许多... 刘立锋│浏阳市人民医院 2020/05/21播放(62518)
近年来我国急性心肌梗死发病率呈明显上升，是目前我国心源性猝死的主要原因。心肌梗死是突发性，许多...
刘立锋│浏阳市人民医院
2020/05/21播放(62518)
"发生了急性心肌梗死要立即拨打120，120到来之前的急救主要包括以下几个方面：第一、一般治疗，一旦发生心肌梗死，患者要立刻就地休息，停止活动，调整好自己的心理状态，不要过度的焦虑，有利于减少心肌耗氧量和减轻心脏的负担。第二、有条件的话可以服用药物治疗，比如抗血小板的药物阿司匹林、氢氯吡格雷，调脂的药物如阿托伐他汀等，改善心脏供血的药物如麝香保心丸、速效救心丸、异山梨酯片等药物，身边有上述药物可服用，可以最大限度的减少心肌梗死造成的进一步伤害。第三、有效的心肺复苏，如果患者由于急性心肌梗死出现血压的急剧下降，甚至意识丧失，要立刻进行心肺复苏直到120赶到，最大限度的挽救患者的生命。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/12/25收听(35731)
心肌梗死的发病率越来越高。如果家里有老人突然出现胸痛，平时又有心脏病表现，胸痛持续不缓解，含服... 余娟│郑州市第九人民医院 2019/02/18播放(91652)
心肌梗死的发病率越来越高。如果家里有老人突然出现胸痛，平时又有心脏病表现，胸痛持续不缓解，含服...
余娟│郑州市第九人民医院
2019/02/18播放(91652)
"心肌梗死是一种严重的危及生命的心血管急症，重者可以导致患者迅速死亡。如果经过救治后，也可能会引起慢性心力衰竭，而导致患者致病或者致残。对于急性心肌梗死的治疗最主要是再灌注治疗，最关键的就是时间。如果急性心肌梗死发生在十二小时之内，可以考虑做紧急的血运重建，包括所说的急诊PCI，就是平常所说的支架，或者使用静脉溶栓治疗。这样游走于开通受损血管，而达到改善血运，挽救病人死亡、心悸的目的。完成血运之后，长期治疗主要是预防心室重构，避免心力衰竭以及避免恶性心律失常的发生。同时，也要做好心脏病的二级预防，比如选择抗血小板或者抗凝的药，以及调节血脂的药物以稳定斑块，或者使用一些预防心室重构的药物，如果做到这几点，可以达到更好的长期存活。"
余剑波│北京大学人民医院
2020/03/31收听(95510)
心肌梗死的急救方法，一旦怀疑有心肌梗死，建议不要随意活动，马上拨打120急救电话，随时保持电话通畅，方便120急救车联系。如果有明显的心前区疼痛，可以含服硝酸甘油、速效救心丸、复方丹参滴丸等，如果有阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛的话，要马上口服阿司匹林和替格瑞洛或者6片氯吡格雷。如果为突发的急性心衰，不能平卧，建议保持端坐位即可，120车到场以后，配合120急救人员，如果急救车上具备溶栓条件，要第一时间签署溶栓同意书，为开通血管、心肌缺血再灌注赢得宝贵的时间。对急性心肌梗死患者来说，时间就是心肌，时间就是生命。
马妹花│邯郸市第一医院
2019/08/09收听(24612)
"目前对于心肌梗死国际上有着通行的治疗方法，在6到12小时内紧急用胸痛绿色通道至具有手术资质的相关医院进行冠脉造影及冠脉介入治疗，或者说溶栓治疗。一定要在发病6到12小时之内，错过这个时期就不能够再进行冠脉介入治疗，要等到7到14天以后再进行冠脉介入治疗。"
刘玥│中国中医科学院西苑医院
2017/08/31收听(82746)
心肌梗死根据患者个人以及就诊医院不同，急救手段不同。如果患者就诊的医疗卫生单位不具备放支架，做... 孔博│中国医学科学院阜外医院 2021/04/20播放(73674)
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孔博│中国医学科学院阜外医院
2021/04/20播放(73674)
怀疑心肌梗死的患者，首先应采取平卧体位，情绪平和、避免激动，快速嚼服拜阿司匹林300mg。严重... 周训杰│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2018/07/20播放(55953)
怀疑心肌梗死的患者，首先应采取平卧体位，情绪平和、避免激动，快速嚼服拜阿司匹林300mg。严重...
周训杰│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2018/07/20播放(55953)
对多数患者而言，并不知道自己是心肌梗死。如果在家里发生剧烈胸痛，和平时发生的心绞痛症状不同，疼... 宗文霞│湖北省第三人民医院 2020/08/17播放(92044)
对多数患者而言，并不知道自己是心肌梗死。如果在家里发生剧烈胸痛，和平时发生的心绞痛症状不同，疼...
宗文霞│湖北省第三人民医院
2020/08/17播放(92044)
"心肌梗死的患者或者不管是本人或者是患者的家属，一旦发现或者意识到可能出现了心肌梗死，抢救方法包括以下：第一、就是患者平躺休息，不要出现情绪的波动，减轻心肌的氧耗。第二、帮助患者或者帮助自己尽早的舌下含服硝酸甘油、消心痛或者是倍他乐克等等药物减轻心脏的负担，增加心肌的氧耗，这样可以为抢救争取时间。第三、如果家里长期有备有一些药物，比如阿司匹林或者氯吡格雷，这个时候是可以急诊嚼服的，比如阿司匹林可以300mg，现在阿司匹林是100mg一颗的，嚼服3颗，嚼碎以后尽早地吞下去，这样可以防止血栓进一步的进展。除了这些抢救之外，最关键的就是建议患者尽早就医，如果距离医院比较近，可以建议患者尽早由家属送往医院。如果患者症状已经比较严重或者是距离医院比较远，这时候最关键的就是急诊呼叫120告知患者出现的各种症状，比如心绞痛的症状，提示出诊的大夫来携带一些必要的抢救药品，这是心肌梗死自救的一些关键要点。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/05/03收听(18066)
急性心肌梗死发生时间、发病地点无法预估，需引起注意，心肌梗死的急救措施如下：1、... 何发明│河南省胸科医院 2018/08/30播放(91605)
急性心肌梗死发生时间、发病地点无法预估，需引起注意，心肌梗死的急救措施如下：
1、...
何发明│河南省胸科医院
2018/08/30播放(91605)
"急性下壁心肌梗死属于临床心肌梗死最常见的一个类型。如果经过心电图检查确诊是急性下壁心肌梗死，建议尽早使用双抗的药物，如阿司匹林以及氯吡格雷各300mg口服，然后在时间窗内积极的进行PCI术以及溶栓等对症治疗。如果患者生命体征不平稳，需要进行积极的基本生命体征救治，在保证基本生命体征平稳的前提下，考虑支架或者溶栓等下一步治疗。"
董增胜│日照市中医医院
2018/11/27收听(43017)
上海五官科医院 曹鹏宇
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