北京中医药大学东方医院
中医肛肠科
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痔疮的主要症状是出血和脱出，长期的脱出，可将直肠的黏液带到肛门外，刺激肛门周围的皮肤，导致瘙痒。另外痔疮脱出后，肛门松弛，此后肛门关不严，也可将痔疮的黏液漏到肛门外，刺激皮肤，导致瘙痒。肛门瘙痒，由于位置的关系，患者会感觉特别难受。部分患者认为是肛门不卫生导致，其实是长期的痔疮导致的瘙痒，因此需针对痔疮进行治疗。如便后清洗干净后上药，预防瘙痒，严重者可做手术治疗。
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"痔疮病人反复发作不愈，也会表现为肛周瘙痒。由于痔疮是由于局部静脉团的形成，甚至有血栓栓子，反复发作也会导致局部有慢性渗出，出现炎症反应，所以，病人会感觉到瘙痒以及疼痛，而且会出现排便带血。另外，就是继发肛周软组织的感染，甚至还会出现脓肿形成。所以，痔疮病人应该格外注意肛门周围的卫生，最好是每次排便之后及时进行局部清洗。如果条件允许，也可以应用温盐水进行肛周坐浴，能够明显缓解不适症状，也可以配合外用马应龙痔疮膏。治疗期间注意不能吃辛辣的食物，也不能饮酒，因为不良的生活习惯也会导致局部血管扩张的加重，诱发瘙痒病情的加重。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/21收听(98864)
"痔疮造成肛门部瘙痒的原因一般有两种情况。首先，是局部外痔突出，皮肤皱褶内易于稽留少许的粪便，刺激局部组织发生皮炎、湿疹。第二种情况，见于内痔反复脱出，直肠黏膜分泌量增加，导致部分肠道分泌物渗出至肛周皮肤，刺激局部产生的瘙痒。如果患者瘙痒的比较严重，可建议患者少吃辛辣刺激食物，可给予1∶5000高锰酸钾坐浴，每次坐浴5-15分钟，一天坐浴3-4次，并保持会阴部清洁。如果有瘙痒症状，炎症，可局部运用派瑞松等皮肤软膏涂抹。如果经积极治疗，痔疮未见明显好转，瘙痒症状加重，建议患者到当地肛肠科就诊，必要时行手术切除痔疮，瘙痒症状可达到缓解。"
高曰文│日照市人民医院
2018/06/01收听(17280)
"痔疮患者经常会出现肛门周围发痒，出现这种情况主要的原因是因为痔疮的痔核较大时，脱出肛门外导致肛门关闭不全，直肠内的渗出物刺激肛门周围皮肤引起皮肤周围的炎症，严重的会引起肛周湿疹，患者往往会感到肛门周围发痒，而且严重时会出现红肿的现象。出现了肛门周围发痒的症状，可以应用温水进行清洗和坐浴，也可以应用高锰酸钾溶液局部熏蒸或者药物理疗，通过这些方法能够起到消炎、消肿止痒的功效，也可以用药膏，包括激素类的药膏尤卓尔等都有助于减轻瘙痒的症状。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/12收听(40177)
"痔疮出现里面痒，大多是由于肛门潮湿引起，外痔的形成会导致肛门周围皮肤皱褶加深，皱褶内容易细菌污染物质的积聚，刺激肛门周围皮肤，造成肛门周围皮肤的瘙痒，严重的甚至会造成肛门皮肤的湿疹。严重的内痔长期拖在肛外，会导致直肠内的粪水或者肠液渗出到肛门，也会引起肛门潮湿，导致肛门周围瘙痒。出现肛门周围瘙痒，首先采取保守治疗，可以使用中药坐浴或者高锰酸钾溶液，按质量1:5000与水配比坐浴，每天两次。局部有肛门周围湿疹，需要外用地奈德乳膏一周左右，每天使用一次，如果经以上保守治疗仍然，无法控制肛门瘙痒，影响工作或者生活，需要考虑手术治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2019/07/09收听(20617)
"瘙痒是痔疮的症状之一，痔组织表面会有黏液渗出，刺激肛管皮肤引起瘙痒症状。痔疮的主要症状为，有肿物自肛门脱出，初发时肿物较小，排便时脱出，便后自行复位，随着病情发展以后肿物脱出频繁，体积增大，便后需用手托回肛门内，伴有排便不尽和下坠感，最后在咳嗽、用力、走路甚至站立时、下蹲时，都能使痔疮脱出。长期反复脱出，导致黏膜水肿、充血、糜烂而较难复位。痔疮反复脱出和还纳，易刺激黏膜分泌黏液，并发生充血、水肿、糜烂、破溃后有出血，黏膜自身分泌少量黏液，随着脱水加重，或者脱出后不能及时还纳，暴露时间较长，刺激黏膜分泌黏液增多，常有黏液流出，导致肛门皮肤潮湿、糜烂、湿疹、瘙痒。痔疮有瘙痒症状时，要结合其他症状，判断痔疮程度，先保守治疗。如果保守治疗无效，症状比较严重患者，需要手术治疗。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/27收听(21392)
"痔疮的病人表现为肛周瘙痒，考虑是反复发作影响到局部的静脉血液回流，出现了渗出，也会诱发局部软组织的炎症反应，甚至出现肛周湿疹的形成，尤其是在排便之后或者进食辛辣刺激性的食品之后，会导致症状的加重，对于轻度的痔疮，可以选择外用痔疮膏或者红霉素软膏，都能够缓解局部症状。而严重情况下需要选择手术治疗，将痔疮切除，在平时也应该注意肛门周围的卫生，养成按时排便的习惯，最好是每次排便之后及时进行清洗，如果条件允许，应该在睡前选择应用温盐水进行坐浴，能够明显缓解痔疮所带来的不适。"
2019/03/18收听(13996)
痔疮是常见的直肠肛门周围疾病，痔疮可以伴有肛门局部周围的瘙痒不适，主要原因有两点：第一、痔疮的发病原因是肛垫病理性肥大和齿状线远端迂曲的静脉团迂曲扩张，当脱落至肛门外，由于肛门括约肌的收缩，可出现嵌顿痔，进一步加重静脉团的扩张水肿，导致组织液外渗，痔核长期反复的脱落，会使肛门周围皮肤感染，导致瘙痒；第二、直肠内黏膜通过反复脱落的痔核附着于肛门周围皮肤，产生慢性炎性刺激，引起肛周周围皮肤瘙痒。在痔疮症状不明显时，应给予高锰酸钾温水坐浴，局部涂抹痔疮膏等治疗，减轻皮肤瘙痒及其他症状，一旦出现皮肤瘙痒剧烈且不能耐受时，应及时行手术治疗，同时调整饮食结构，保持肛门局部清洁。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/29收听(17905)
肛门瘙痒是痔疮中的症状，痔疮引起肛门瘙痒的原因有以下二个方面：第一、痔核会导致肛门周围皮肤皱折加深，皱折加深会容易引起局部的感染，导致瘙痒。第二、痔疮会导致正常肛门生理结构改变，而导致肛门闭合不紧，肛腺内渗液有可能通过闭合不紧处渗到肛周，引起肛门的潮湿而导致瘙痒。无论是哪种原因引起的瘙痒，在临床上建议保守治疗通过使用药物，可用高锰酸钾溶液坐浴，配合马应龙痔疮膏外用，平时注意饮食，保持大便软化和通畅。
2019/05/29收听(38582)
"痔疮根据发生部位不同，可以分为外痔、内痔和混合痔。混合痔就是因为同一个位置上的内痔和外痔融合到一起，形成混合痔，混合痔具有内痔和外痔的症状，经常会出现大便带血、肛门周围的疼痛不适、瘙痒。瘙痒经常是因为内痔痔核脱出引起的，脱出的时候会带有黏性液的分泌流出。大多都是因为内痔痔核长时间的脱出，导致刺激性的黏液外溢，长时间的外溢刺激肛门周围的皮肤，产生皮肤的瘙痒。更有甚者会出现肛周湿疹，痒、痛的特别厉害，平时应该注意肛门周围的卫生，多清洗肛门，针对混合痔，尽早的治疗，可以外涂痔疮膏，内塞痔疮栓，严重的也可以手术治疗。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/06/02收听(15369)
"痔疮常见症状是没有瘙痒这个表现的，但有些痔疮为什么会痒呢？这就涉及到痔疮的分期问题，痔疮一般分四期，一期以出血为主，二期出血相对比较少，伴随脱出，但这种脱出便后可以及时回纳，三期主要是以脱出为主，这种脱出相对来说比前一种难回去，要休息后复位或手法复位。四期是痔疮脱出来，但回不去，被肛门的括约肌卡到肛门外面，造成痔疮的血液循环及淋巴循环的障碍，从而造成水肿，出现疼痛。瘙痒在什么情况下会出现？痔疮反复的脱出过程中，把肠道的黏液带到肛门口，黏液带到肛周就会出现肛周的潮湿感，潮湿日久，皮肤长期泡在这种湿润的环境下，就会造成皮肤失养的状态，首先出现潮红、红疹，继而出现肛周瘙痒的症状。"
高献明│福建省第二人民医院
2018/10/30收听(131)
痔疮会出现痒的症状，一般是由于痔疮痔核脱出时，刺激直肠黏膜发生的肛门湿疹，会出现痒的症状。经久不愈的痔疮，会使肛门周围形成一种瘙痒症。它是一种局限性的神经机能障碍的皮肤病，限于肛门周围，有的会蔓延到会阴部以及累及到阴囊，多数发生在年轻的中老年。因此肛门出现瘙痒，一般要对痔疮进行彻底的根治性治疗，才能够解除痒的症状。另外，出现皮肤发痒时，切记进行局部的抓挠以及刺激性的洗涤液清洗，加重痒的症状。最重要的是少吃辛辣刺激性的食品，因为这些减少组织充血，也可以使痔疮的症状能够减轻。避免经常久坐，适当的增加体育运动。对于原发病痔疮，进行彻底的根除，会将肛门周围痒的症状彻底的治疗治愈。
2019/05/05收听(52573)
"痔疮有可能会导致瘙痒症状，痔疮分为内痔、外痔和混合痔，无论哪一种类型的痔疮，都有可能会导致肛门周围的瘙痒。外痔的局部隆起会导致肛门周围皮肤皱褶加深，皱褶内容易积聚污染的物质以及细菌，也会导致局部分泌增加，导致局部潮湿伴有瘙痒症状，严重的会形成肛周湿疹。严重的内痔反复脱出肛门外面，由于内痔表面为直肠黏膜，黏膜会分泌正常的肠液，反复的脱出有可能会导致肠液渗出到肛周，引起肛门周围的潮湿，导致瘙痒。"
2020/01/03收听(56630)
"患有痔疮，而且痔疮出现瘙痒症状，可以采取以下几种方法进行治疗：1、主要针对情况不是很严重的痔疮类型，可以使用高锰酸钾稀释之后局部清洗，也可以进行坐浴，可以起到止痛、止痒以及消炎的作用。2、主要是针对痔核增大、水肿、瘙痒严重，还有疼痛感的痔疮，可以口服痔速宁片、三黄片或者是清火栀麦片等进行治疗，或者是局部使用太宁栓、肛泰痔疮栓剂、马应龙痔疮膏等进行涂抹或者肛门给药。3、针对出血、疼痛瘙痒难耐，痔核严重肿大，坐立不安者，可以直接进行手术治疗，可以采取痔疮环切手术或者是血栓剥离手术等进行治疗。综上所述，痔疮瘙痒的治疗应该根据病因进行。"
2020/01/13收听(67957)
"痔疮引起肛门瘙痒是由于肛门区黏膜分泌物增多刺激皮肤，产生瘙痒症状。首先需注意个人的卫生习惯，建议使用温水坐浴，便后清洗肛门，保持肛门区清洁、干燥，可以使用中药进行熏洗，如肛门区出现红肿、渗出较多时可使用红霉素软膏涂抹，起到抗炎消肿作用。肛门可以使用马应龙痔疮膏外用或痔疮栓塞入，缓解痔疮引起的疼痛、坠胀、便血及肛门瘙痒症状，也可口服槐角丸、迈之灵等痔疮药物。当肛门区出现过敏反应引起瘙痒时，需口服氯雷他定抗过敏治疗。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/12/23收听(27854)
饮食不当、外界刺激、感染刺激等因素都可导致痔疮瘙痒，一旦发生瘙痒，可以根据情况外用止痒类或消炎类的药膏进行治疗，也可以口服药物来缓解症状，效果因人而异，所以并没...
周海洋│上海长征医院
2023/03/04阅读(4487)
"如果明确是痔疮造成的瘙痒，可以先用药物治疗。治疗痔疮的药物很多，痔疮在早期可以用药物保守治疗，治疗痔疮的药物分为外用药和口服药两大类，外用制剂有栓剂、膏剂和洗剂。痔疮的治疗，外用药效果可能更直接，中药成分的痔疮栓和痔疮膏，作用基本都是清热解毒、凉血止血、活血消肿的功效，对痔疮便血、瘙痒及肿胀、疼痛、肛门坠胀感等有较好的治疗效果。膏剂还有去腐生肌的功效，可用于痔疮、肛裂等肛肠疾病。西药成分的痔疮栓和痔疮膏，是肛门直肠黏膜的保护剂和润滑剂。对于痔疮、肛裂或其他肛门疾病所致的疼痛、肿胀、出血和瘙痒，有较好的治疗效果，也可用于缓解肛门手术后局部不适。再使用药物的时候，需要按照医生嘱咐，仔细阅读说明书的注意事项和禁忌症。如果药物效果欠佳，要及时到医院就诊治疗。"
2020/04/17收听(35868)
"痔疮是最普遍和最常见的肛门病，痔疮分为内痔和外痔，内痔的症状主要是无痛性便血、排便后内痔痔核经肛门脱出；外痔的症状主要是肛门疼痛、肛门瘙痒。所以仅有内痔或以内痔为主的患者，往往不存在瘙痒的症状，而以外痔为主或者仅有外痔的患者，瘙痒的症状很重。痔疮是否很痒，要视患者病情而定，看看患者得了具体哪种类型的痔疮。如果是外痔，可能出现肛门瘙痒的症状，应该注意保持肛周清洁卫生，内裤勤洗勤换，避免刺激性饮食，避免饮酒，避免各种负面情绪。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/05/14收听(62266)
"痔疮的主要症状以便血、脱出、疼痛为主要临床表现，但同时痔疮还有其它临床症状，比如肛门潮湿、肛门瘙痒、便秘等，不是女生痔疮就会痒，是所有的痔疮都有一定程度会引起肛门瘙痒，是由于痔核过大，肛门闭合不完全，导致直肠、肛门的分泌物溢出肛缘，刺激肛周，时间长了形成肛周湿疹，导致瘙痒。首先应该禁食辛辣刺激之物，保持大便通畅，饮食清淡，大便后可以用中药坐浴治疗，切忌水不能过烫，一般不超过45℃，以免加重肛门瘙痒。"
许建成│河北省中医院
2018/11/06收听(49855)
"痔疮的病人出现了很痒的症状，首先可以进行局部的清洗，应用温水清洗。在条件允许的情况下，也可以选择应用盐水坐浴，能够改善病人的症状。坚持每天在排便之后进行清洗，同时在痔疮的表面外涂红霉素软膏或者痔疮膏，都能够减轻痔疮所带来的痒痛的症状。在日常生活当中，应该格外的注意饮食结构，对于辛辣的食物，尤其要远离。因为这些食品容易导致肛周的静脉血管扩张，加重瘙痒的症状。另外，也不能暴饮暴食，应该治疗习惯性的便秘，并且长时间的腹泻也会导致肛周的感染，诱发痒痛症状的出现。严重的痔疮持续没有好转，最有效的办法是进行手术。"
2018/11/19收听(83756)
"痔疮出现痒的感觉，考虑是局部分泌物较多，所以会出现刺激症状。首先要注意局部卫生，穿透气好的纯棉内裤，建议每天晚上用温水坐浴，也可以使用艾叶煮水坐浴。如果局部有皮炎的表现，也可以在医生指导下使用氢化可的松软膏或者无极膏之类的药物涂抹，有助于缓解瘙痒。平时注意清淡饮食，不要吃辛辣、刺激性食物，多吃些膳食纤维长的食物。保持大便通畅湿润，每天排便，这样可以减少由于大便干硬，导致对直肠周围的损伤，从而减少痔疮加重或者复发的因素。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/01收听(13738)
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