广东省第二人民医院
神经内科
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脑出血后血肿对周边脑组织产生压迫、水肿，易引起脑高压症状，表现为头痛、呕吐，言语障碍、半身偏瘫、感觉异常。好发于50-70岁中老年人群。一旦发生头痛、呕吐、言语不清、半身偏瘫甚至意识障碍，建议立即就医。急诊行CT检查可见高密度病灶，迅速判断有无出血。动脉瘤或其它原因引起者，还可以进行脑血管造影检查。
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"脑出血的表现和出血的部位有直接的相关性，比如脑干出血。脑干出血包括脑桥出血中脑出血，特点是脑桥的出血，是临床上重症的脑出血，一般以一侧为主，主要表现是同侧的周围性面瘫、展神经瘫和对侧肢体交叉瘫、两眼向对侧凝视或者有眼肌麻痹。如果要是重症脑桥出血，血量很快的破入第四脑室，患者进入昏迷、四肢瘫，很快的就会死亡。中脑出血主要是动眼神经麻痹、对侧的偏瘫，出血大的时候，患者会表现四肢瘫、意识障碍，也会在短时间内死亡。如果是小脑出血，患者会表现的头晕、构音障碍、行路不稳、平衡障碍为主。如果要是基底节区的脑出血，一般的表现主要是患侧肢体的偏瘫、无意识障碍，主要是基底节中的壳核出血比较多。如果要是丘脑出血患者，主要会出现肢体的麻木。"
刘月姮│大庆市中医医院
2018/12/31收听(16123)
脑出血的表现如下：1、颅压升高：表现为头晕、剧烈头痛。头痛可能是进行性加重，而且... 费毅│海南省人民医院 2020/05/08播放(96264)
脑出血的表现如下：
1、颅压升高：表现为头晕、剧烈头痛。头痛可能是进行性加重，而且...
费毅│海南省人民医院
2020/05/08播放(96264)
脑出血又称为脑溢血，好发于中老年人，常见的诱因包括冬季寒冷、剧烈运动、情绪波动、活动或者劳累。... 赵晶│杭州市红十字会医院 2021/01/29播放(67842)
脑出血又称为脑溢血，好发于中老年人，常见的诱因包括冬季寒冷、剧烈运动、情绪波动、活动或者劳累。...
赵晶│杭州市红十字会医院
2021/01/29播放(67842)
"脑实质出血，CT表现是团块状的高密度，就是亮的，正常的脑组织是灰的，而出血是亮的，但是，它的亮度没有周围颅骨的亮度高，这是脑实质出血的情况。脑实质出血到达一定的时期之后，它的周围会出现暗的，也叫低密度区，是脑室出血周围的水肿。另外一个是脑出血的出血部位很小，但是，破入脑室系统，CT表现主要是集中在脑室系统的高密度，正常的脑室系统是低密度的脑脊液，如果出现高密度充满脑室系统，考虑原发出血破入脑室系统。但是，如果是某些特定部位的像钙化或者像骨头一样的密度，要排除特殊部位的钙化，比如松果体钙化、脉络丛组织钙化。"
龚建│郑州人民医院
2019/01/15收听(68542)
脑出血表现形式多种，可以是脑实质内出血、脑室出血、硬膜下或硬膜外出血、蛛网膜下腔出血等。脑实质... 李荣品│河北省儿童医院 2021/11/01播放(82614)
脑出血表现形式多种，可以是脑实质内出血、脑室出血、硬膜下或硬膜外出血、蛛网膜下腔出血等。脑实质...
李荣品│河北省儿童医院
2021/11/01播放(82614)
脑出血患者的症状和表现主要取决于出血量和出血部位，一般来说，如果中等量以上的出血患者,会有比较... 范存刚│北京大学人民医院 2019/07/23播放(88900)
脑出血患者的症状和表现主要取决于出血量和出血部位，一般来说，如果中等量以上的出血患者,会有比较...
范存刚│北京大学人民医院
2019/07/23播放(88900)
脑出血的好转表现可以分两个方面来查看，具体如下：1、观察病人颅压下降的一些标志，... 费毅│海南省人民医院 2020/05/08播放(68596)
脑出血的好转表现可以分两个方面来查看，具体如下：
1、观察病人颅压下降的一些标志，...
2020/05/08播放(68596)
脑出血与脑溢血是同一种疾病，脑出血为医学术语，俗称脑溢血。脑出血多以意识障碍为主要表现形式，表... 曾凡│珠海市人民医院 2018/03/27播放(87416)
脑出血与脑溢血是同一种疾病，脑出血为医学术语，俗称脑溢血。脑出血多以意识障碍为主要表现形式，表...
曾凡│珠海市人民医院
2018/03/27播放(87416)
"脑出血的时候CT的表现就是在出血的部位会出现高密度影，就是亮白色的影子，脑出血多见于高血压性脑出血。患者有高血压，由于血压控制的不良，导致豆纹动脉以及丘脑纹状体动脉发生出血。最常见的部位就是基底节的壳核，然后是丘脑、小脑和脑桥。哪里出血就会在哪里看见亮白色的高密度影，可以根据高密度影的大小初步估算出血量的多少，然后选择相应的治疗，是保守治疗、钻孔治疗还是去骨瓣治疗。"
2018/12/27收听(88943)
脑出血的部位、脑出血的量、脑出血的速度不同，其具体的 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/03/31播放(84815)
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/03/31播放(84815)
MRI即磁共振成像，脑出血在核磁上的表现比较复杂，因为出血不同时间在核磁上的表现不太相同，具体... 母艳蕾│北京医院 2023/05/31播放(74285)
MRI即磁共振成像，脑出血在核磁上的表现比较复杂，因为出血不同时间在核磁上的表现不太相同，具体...
母艳蕾│北京医院
2023/05/31播放(74285)
脑出血在临床上主要分为脑实质出血、蛛网膜下腔出血以及硬膜下出血，具体CT表现分别如下：...
脑出血在临床上主要分为脑实质出血、蛛网膜下腔出血以及硬膜下出血，具体CT表现分别如下：
彭华│上海长征医院
2021/05/27播放(63185)
"脑出血瞳孔的变化，主要看具体的病情。如果脑出血相对比较轻、意识清楚、四肢都能活动的情况下，瞳孔不会产生变化，它主要是一个正常的表现，瞳孔的直径在2-5mm，光反应是阳性。如果脑出血相对比较大量，出现昏迷、意识不清、肢体活动障碍等表现，这个时候瞳孔则会出现一系列的变化。当脑出血产生脑疝，在早期的时候压迫动眼神经产生刺激症状，瞳孔的表现会变小，一般情况下在1-2mm，光反应是阳性，说明动眼神经受到压迫是刺激症状。如果不解决刺激，动眼神经则会变成压迫症状，也就是瘫痪的症状，这个时候瞳孔表现为散大，大约会在4-5mm，光反应是阴性的。因此，一定要在瞳孔缩小的时候，积极进行相关治疗，复查头部CT。"
高亦深│威海市中心医院
2018/12/05收听(48124)
"不同时期和阶段的脑出血在磁共振上的表现是不一样的。在超急性期，也就是脑出血后24小时之内，病灶表现为长T1、长T2信号，不容易与脑梗塞和水肿进行区别；在急性期，也就是发病2-7天，表现为等T1、短T2信号；在亚急性期，也就是发病的8天至4周，表现为短T1、长T2信号；而在慢性期，也就是发病一月后，表现为长T1、长T2信号。由于脑出血是一种急性起病，非外伤性脑实质内出血，病后患者很快会出现头痛、偏瘫等症状。出血量较大时，会直接引起昏迷。发病后应该急诊进行头颅CT检查，可以一目了然的鉴别到底是患有脑梗塞还是脑出血，而不是去做头颅磁共振检查。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/12/17收听(43588)
"脑出血导致患者的头痛多是突然发生的，头疼的程度非常剧烈。如果是在小脑部位的出血，会导致患者的后枕部出现剧烈的头痛，可以表现为炸裂样的疼痛，患者除了有头痛的症状，同时会伴有喷射样的恶心、呕吐、走路不稳、平衡障碍等表现。如果是大脑组织的出血，患者也会有头疼的症状，但是会表现为偏侧的肢体功能障碍或意识丧失，患者的生命体征不平稳，都属于脑出血头疼的伴随症状。蛛网膜下腔出血的时候，通常是患者在活动、情绪激动、用力的情况下出现，患者头痛的程度非常的剧烈，疼痛难以忍受，患者会感觉到头痛犹如要炸裂一样。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/17收听(49992)
"在临床当中有部分的脑出血是有前兆表现的，而有的则没有任何前兆直接达到发病高峰，所以一定要根据实际情况进行判断。如果在临床当中有脑出血的前兆，往往就是突然之间出现头痛、头晕、恶心、呕吐，甚至一侧肢体偏瘫以及言语功能障碍。还有部分人是因为癫痫而起病的，突然之间的抽搐等等，很重要的就是解除脑出血的诱因，诱因很多都是用力排大便或者与人吵架、情绪激动等等。这些往往会使自身的血压不受控制，在一定程度上很容易诱发脑出血的形成，所以如果在吵架或者用力排便之后突然出现的头痛，一定要引起重视，很多时候都是脑出血的相关情况。"
2020/03/03收听(17788)
脑出血之后是否好转主要通过临床症状和影像学表现两个方面进行判断：1、观察临床症状... 张海涛│成都市第三人民医院 2018/12/11播放(91985)
脑出血之后是否好转主要通过临床症状和影像学表现两个方面进行判断：
1、观察临床症状...
张海涛│成都市第三人民医院
2018/12/11播放(91985)
"脑出血死亡后的表现主要有双侧瞳孔散大、呼吸停止、心跳停止、无自主血压、生理反射消失、病理反射消失。脑出血死亡主要是由于出血后引起颅内压增高，而压迫到脑干，引起中枢性呼吸循环衰竭。对于发生脑出血的患者，在治疗上，早期主要是通过手术或者保守治疗，以控制颅内压增高症状，需要积极防治并发症及营养支持处理。脑出血死亡之后如果时间比较长，还有可能会出现尸斑、外耳道流血、鼻腔流血等表现。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/03/06收听(55725)
"脑出血的先兆性的表现，其实在临床当中很容易区分，首先，有致病的高危因素，比如情绪的激动，或者是与人吵架之后生闷气。其次，用力大便或者是搬重物之后，突然血压增高等这些情况都属于很明显的诱因。然后，临床表现形式会有头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体的麻木、无力、言语功能障碍等条件的发生，基本上是非常普遍的情况。有比较特殊的情况，比如脑出血的患者，在出血之前经常打哈欠、嗜睡，而且有的患者会出现认知功能的下降，比如记忆力下降，不知道自己叫什么，不知道自己家庭在哪有的人出现视力和视野的缺损等等这些情况。更有甚者，直接会出现抽搐，也就是抽风的表现。如果更加严重，有很多人直接就是昏迷状态，因此一定要明确这些表现，及时去医院进行相关治疗。"
2019/01/06收听(84362)
脑出血常发生于中老年人，多有高血压病史，常常在剧烈的情绪激动、用力排便、饱餐、剧烈运动时发生，数分钟到数小时达到高峰。因为出血的部位以及出血量不同，临床的症状和表现各有差异。少量出血者可不产生任何症状和体征。大量出血者出血区的脑组织遭到破坏，邻近脑组织受压、移位，会出现严重的症状和体征，包括一侧的运动障碍、感觉障碍、失语以及认知功能障碍。严重者会有不同程度的意识障碍，同时还会出现头痛、呕吐等全脑症状。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/21收听(13769)
北大人民医院 范存刚
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