广东省第二人民医院
神经内科
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脑梗塞形成因素有多种，如高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸及高同型半胱氨酸血症等，导致血管内膜损害、形成斑块，堵塞血管形成脑梗死。脑梗塞会导致偏瘫、失语等神经功能缺损的症状。常见预防方法如下：
1、保证生活作息规律、健康饮食，避免不良生活习惯，如吸烟、饮酒、劳累等；
2、积极干预高血压、糖尿病等疾病，口服抗血小板及稳定斑块类药物，降低脑梗塞发生概率。
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脑梗死的预防可以通过干预一些可控的危险因素，例如：高血压控制血压，高血糖和糖尿病控制血糖，高血... 张海涛│成都市第三人民医院 2018/05/10播放(63540)
脑梗死的预防可以通过干预一些可控的危险因素，例如：高血压控制血压，高血糖和糖尿病控制血糖，高血...
张海涛│成都市第三人民医院
2018/05/10播放(63540)
脑梗塞对人体的危害相当大，其发病率高、致残率高，每5个脑梗塞的患者中有4个会出现残疾，每5个死... 刘倩│成都市第二人民医院 2018/03/24播放(75583)
脑梗塞对人体的危害相当大，其发病率高、致残率高，每5个脑梗塞的患者中有4个会出现残疾，每5个死...
刘倩│成都市第二人民医院
2018/03/24播放(75583)
脑梗塞的预防方法如下：1、均衡饮食：低盐、低脂饮食，避免高脂肪、高嘌呤的饮食，如... 邢一兰│广东省第二人民医院 2018/04/09播放(89060)
脑梗塞的预防方法如下：
1、均衡饮食：低盐、低脂饮食，避免高脂肪、高嘌呤的饮食，如...
邢一兰│广东省第二人民医院
2018/04/09播放(89060)
"脑梗塞最常见的诱发原因是动脉硬化，是脑血管的动脉硬化，导致局部的血栓形成，造成脑血流的阻断，形成脑梗塞。那么，预防动脉粥样硬化，阻断动脉粥样硬化的进程，就能够彻底预防脑梗塞。预防动脉粥样硬化主要是抗聚、降脂、降压、控制血糖和改变生活方式。抗聚是使用阿司匹林，或者氯吡格雷抗血小板聚集治疗。降脂是使用他汀类的降脂药，把低密度脂蛋白降到正常范围以下，根据不同的危险分层进行控制。另外，高血压、糖尿病都需要控制。再有，要戒烟限酒，加强运动。以上都做好了，就能够很好的预防脑梗塞。"
国红│北京医院
2019/04/11收听(94088)
"脑梗塞的预防包括一级预防和二级预防。一级预防主要是指在未发生脑梗塞前对疾病进行预防，主要就是通过早期改变不健康的生活方式，积极主动的控制各种危险因素，达到使脑梗塞不发生或者是推迟发生的目的。这主要包括：第一、防治高血压，一般的患者应该将血压控制在140\/90mmHg以下，高血压合并糖尿病或者肾病的患者血压要控制在130\/80mmHg以下。第二、就是要防止心脏病，主要包括一些心房、心颤、心脏瓣膜病、冠心病、心衰、扩张型心肌病等，最主要的预防措施是抗凝药和抗血小板药物。第三、就是要防治糖尿病，指南建议空腹血糖应小于7mmol\/L。防治血脂异常，防治血脂异常主要是强调以控制饮食和体育锻炼为主，同时辅以药物治疗，比如他汀类药物，戒烟、限酒、控制体重，防治高同型半胱氨酸血症，适度的体育锻炼和合理的膳食，这些都是进行脑梗塞一级预防的内容。脑梗塞的二级预防，是指针对发生过一次或多次脑梗塞的患者，通过寻找卒中事件的原因，针对所有可干预的危险因素进行治疗，达到降低脑梗塞复发危险性的目的。这主要包括病因的预防，对于可以干预的危险因素进行病因预防，这包括上述所说的一级预防中的所有措施，比如第一、治疗高血压、糖尿病、心房、心颤等。第二、就是抗血小板药物的应用，主要包括阿司匹林、双嘧达莫、氯吡格雷等。第三、就是对于卒中后患者认知功能以及卒中后抑郁的干预。对于高危人群及患者进行脑血管病预防的同时，还应加强公众宣传的教育，针对不同的危险因素制定不同的个体化的健康教育方案。"
李楠楠│北京中医药大学东方医院
2017/09/22收听(15742)
脑梗塞需要根据导致脑梗塞的原因进行预防，常见引起脑梗塞的原因，包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟... 冯莉│中南大学湘雅医院 2021/08/13播放(50375)
脑梗塞需要根据导致脑梗塞的原因进行预防，常见引起脑梗塞的原因，包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟...
冯莉│中南大学湘雅医院
2021/08/13播放(50375)
"脑梗塞是一种比较容易复发的疾病，因此预防就显得尤为重要。首先要改掉不良的生活方式，戒烟限酒，少熬夜，而且多吃蔬菜，改变久卧久坐，不运动的不良生活习惯，多吃蔬菜、水果、豆制品，不可过分吃得太饱。第二就是调节心情，保持情绪的稳定，心情的舒畅，不要做到大喜大悲。第三就是治疗原发的疾病，比如说以前有高血压的就积极治疗血压，把血压控制在正常范围之内，以前有糖尿病的就积极降血糖，把血糖控制好。第四就是预防性治疗，长期按照医生的要求服用药物，定期复查。患过脑梗塞的患者，最好是每半年去复查一次，需要注意自己的血压、血脂、血黏度等指标，及早的发现问题，并且及早的解决。"
梁婷│上海市瑞金康复医院
2018/05/28收听(15625)
"脑梗死是可防可控的，预防脑梗死，可以通过以下几个方面：一、改善生活习惯，注意低盐低脂饮食，控制体重、增加锻炼、吸烟饮酒者需要戒烟限酒。二、积极控制危险因素，患有高血压病、高脂血症、糖尿病者可以通过药物及运动积极控制血压、血脂、血糖，使上述指标控制在理想范围内。三、具有两个及两个以上危险因素时，需通过药物来预防，如抗血小板聚集、降脂稳定斑块等药物。"
周照丽│烟台市蓬莱中医医院
2019/08/12收听(16768)
"脑梗塞是可以预防的，我们主要是针对脑梗塞患者的危险因素进行二级预防。如果患者有高血压、糖尿病、高血脂或者吸烟等等这些疾病，或者不良嗜好，我们就要进行相应的处理。首先建议患者改变不良的生活方式，包括戒烟、减少酒精的摄入量，另外饮食上保持清淡、适当的运动。此外，药物的预防也是非常重要的。如果患者有高血压要进行降压的治疗，这种降压治疗要规律地服用降压药。此外，要长期的坚持使用抗血小板药，临床上我们常用的主要是阿司匹林和氯吡格雷这两个药，可以服用其中的一种，减少血栓复发。此外，脑梗塞的患者常常合并有动脉硬化或者高脂血症，我们建议患者也是长期的服用他汀类的降血脂药。这种降血脂药不单单的降低患者的血脂水平，而且它还有抗动脉硬化稳定斑块的作用。因此对于脑梗塞的患者，我们最重要的服用的是三种药物，1、抗血小板药，包括阿司匹林和氯比格雷；2、他汀类的药物；3、如果患者合并有高血压，要积极地进行降压治疗。"
孙庆利│北京大学第三医院
2017/06/26收听(86806)
"脑梗死预防特别重要，如果预防，不会出现致残、致死的情况，而且对病人的生活质量也会有极大的提高，所以预防特别重要。脑梗死的预防，包括一级预防、二级预防两种。一级预防是对脑梗死有倾向，没有对心血管病史发生脑卒中的预防。二级预防是对脑梗死或有TIA发生率高的个体发生脑卒中的预防。总之脑梗塞的治疗当中，预防除了对危险因素进行非药物性的调整外，比如说像戒烟戒酒、注意调整生活方式，对高血压、高血脂、肥胖、高尿酸等也要进行干预，可以预防性地根据个体情况用阿司匹林。如果有房颤，可以用法华林等抗血小板聚集的药物。总之，要根据个人的情况进行选择。对脑梗死来说，预防要高于治疗，所以对它的预防都应该特别重视，而且对个体化的预防原则要掌握，如果有危险因素要及时看医生。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/04/02收听(25062)
"脑梗塞的预防是有一级预防跟二级预防。预防主要是对基础病的控制。脑梗塞的病人入院以后做很多检查，为什么要做那么多检查？主要是为了搞清楚患者脑梗塞发病机制，病因为什么会出现血管堵了？有哪些危险因素？发病可能性，要明确一下，能明确发病原理，为什么出现脑梗死？针对脑梗死的病因处理，存在糖尿病、血压、血脂高、吸烟，都是比较明确的危险因素，肯定要血压控制好，把血糖控制好，还有血脂，改变生活习惯，抽烟不行，经常锻炼，是可以预防的，是在基础病因的预防方面。药物方面，要长期要吃两大类药物，一类是抗血小板药物。常见的抗血小板的药物有阿司匹林，氢氯吡格雷这两类大类药物，还有一种药物要吃降脂药，主推他汀类，这种药物对稳定血管的斑块还有清处血管里斑块是有一定的帮助的。"
李国兴│南方医科大学顺德医院
2018/04/23收听(19078)
随脑血管疾病发病率增高，脑血管疾病的预防显得尤为重要。国家卫计委脑卒中委员会提出三级预防方案，... 谢利军│北京中医药大学第三附属医院 2018/04/25播放(99075)
随脑血管疾病发病率增高，脑血管疾病的预防显得尤为重要。国家卫计委脑卒中委员会提出三级预防方案，...
谢利军│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/25播放(99075)
脑梗塞的危险因素中年龄、性别、种族，这三种是没办法改变的，高血压、糖尿病、抽烟、酗酒、高脂血症... 刘武│惠州市中心人民医院 2018/12/12播放(70807)
脑梗塞的危险因素中年龄、性别、种族，这三种是没办法改变的，高血压、糖尿病、抽烟、酗酒、高脂血症...
刘武│惠州市中心人民医院
2018/12/12播放(70807)
"脑梗塞的预防，包括长期口服阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集；控制危险因素，比如长期口服他汀类药物，辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀调脂、稳定斑块。如果患者有血糖升高，应给二甲双胍口服调控血糖，必要时也可以皮下注射胰岛素。如果患者有高血压，应给予积极控制，临床上一般给予长效制剂，比如厄贝沙坦、缬沙坦、左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平。同时控制饮食方式，比如戒烟、忌酒；低盐、低脂、低糖饮食；适当锻炼、控制体重、增强体质、增加血管弹性等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/27收听(50634)
"脑梗塞百分之七八十的都是因为有高血压、糖尿病引起来的，所以脑梗塞预防要控制好血压，控制好血糖，控制血脂。其他的一些原因，比方心源性的形成栓塞的，比方有房颤的，就口服抗凝药；还有其他部位的栓塞也采取一些措施，比方有时候长时间坐立形成下肢的血栓，尽量避免长时间的坐立，适当的运动，也可以避免血栓形成。"
涂明义│武汉市武昌医院
2017/08/25收听(91892)
"脑梗死发病率高，一般会遗留神经功能缺损，严重影响患者生活质量，预防至关重要。预防方法：密切监测血压,对于高血压的病人一定把血压控制在140\/90mmHg以下。戒烟，并且减少被动吸烟，因为吸烟是脑血栓的独立危险因素。严格控制血糖，糖尿病明显增加脑梗死的风险。对于有心房纤颤的患者及时心内科就诊，治疗房颤，必要时应用抗凝药物预防脑栓塞。注意血脂检查，控制血脂在合理水平。适当运动，要选择适合自己的体力活动来减少脑梗塞的风险。对于脑卒中风险高的患者，建议服用阿司匹林及他汀类的药物预防。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/15收听(85371)
"对于已经发生脑梗塞的患者，主要是启动脑血管规范化的二级治疗，包括长期口服拜阿司匹林进行抗血小板聚集治疗。针对颈部血管有斑块的患者、血脂高的患者，可以口服阿托伐他汀钙片或者瑞舒伐他汀钙片进行降脂稳定斑块的治疗。主要针对引起脑血管的危险因素进行干预、预防，针对高血压病患者血压控制达标服用降压药物，高血糖的患者使血糖控制在合理的范围。如果有心脏心房纤颤的患者，要注意抗凝治疗，可以使用华法林或者利伐沙班。抗凝的时候不可以再口服拜阿司匹林，主要是生活方式上要干预，清淡饮食、低盐、低脂饮食，不可以食用热量过高的食物。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/01/03收听(76077)
脑梗塞的预防需要从以下几个方面入手：1、如果已经发生脑梗塞，需要遵医嘱应用抗血小... 刘爱芬│山东大学齐鲁医院 2021/04/29播放(83182)
脑梗塞的预防需要从以下几个方面入手：
1、如果已经发生脑梗塞，需要遵医嘱应用抗血小...
刘爱芬│山东大学齐鲁医院
2021/04/29播放(83182)
在预防脑梗死的过程当中，要改掉不良的习惯，如吸烟、饮酒、高脂、高碳水化合物的饮食、肥胖、高盐饮... 吴洪亮│烟台毓璜顶医院 2019/09/12播放(77200)
在预防脑梗死的过程当中，要改掉不良的习惯，如吸烟、饮酒、高脂、高碳水化合物的饮食、肥胖、高盐饮...
吴洪亮│烟台毓璜顶医院
2019/09/12播放(77200)
"轻微脑梗塞需要从生活方式和饮食习惯上预防，平时要低盐、低脂、低糖饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，新鲜的蔬菜水果中含有大量的维生素，可以调节胆固醇代谢，防止动脉硬化。不要吃动物油脂，动物内脏，不要吃辛辣、刺激、油腻的食物，饮食要清淡，不易过饱。清淡的饮食会调节血管壁软化的情况，可以防止血压的增高，进食不宜过饱。应该预防身体的肥胖，肥胖会加重心脏的负担，同样会造成血管的硬化，可以适当的进食海产品如海带、海鱼等，降低胆固醇，平时要多喝水，戒烟、戒酒。"
刘红梅│沧州市中心医院
2020/01/21收听(67389)
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