切除膀胱肿瘤后能活多久_有来医生

刘百川
副主任医师

广东省第二人民医院

泌尿外科

切除膀胱肿瘤后能活多久

2018-04-26 09:58播放 :

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视频内容

膀胱肿瘤切除术后存活时间与肿瘤性质有关：

1、良性肿瘤：不影响寿命。

2、早期膀胱癌：低级别肿瘤经尿道或开腹膀胱部分切除，术后膀胱灌注化疗，若无复发，基本可根治。

3、高级别膀胱癌：术后反复复发，最终需根治性切除，尿流改道，若肿瘤无转移，经密切监测遵医嘱化疗，也可达根治效果，若肿瘤转移至盆腔、直肠、淋巴结、髂血管、肺脏，只能手术去瘤、姑息治疗。

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"膀胱切除手术后，绝大多数五年的有效生存期大于50%。膀胱切除很多人就是因为膀胱癌，肌层浸润性的膀胱肿瘤，这种情况必须行膀胱切除。切除后可以做肠代膀胱，也可以做直肠膀胱，也可以做输尿管皮肤造口，要根据膀胱肿瘤的情况决定采用哪一种方式。无论任何一种方式，都可以有效的延长患者的有效生存时间。手术后每三个月到半年应该复查彩超或者CT，观察周围是否有肿瘤转移。必要时可以行全身化疗，如此可以更加延长患者的有效生存时间。"

语音时长01:09''

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"根据全球的数据，在膀胱全部切除之后，患者五年的生存率大约是50%-60%。换言之，大约在膀胱全切术后，有30%-40%的患者可能在五年内会出现复发进展，甚至会导致患者的死亡。其实这也是反应了膀胱癌的高度恶性，所以在和患者谈话时也会反复的强调，虽然手术叫膀胱癌根治性手术，但其实并不是100%的患者能够达到治愈的效果，还有很多患者会出现复发、转移的可能。因此，在膀胱癌的根治术前，有条件的患者应该是建议给予新辅助的化疗，能够延长患者的生存。在术后也可以根据术后病理的类型、恶性程度、清扫出来的淋巴结数目，特别是阳性淋巴结的数目，来配合以术后的辅助性化疗甚至放疗，能够延长患者的生存。"

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