北京医院
心血管内科
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心绞痛可分为四级，随着分级数目的增大，病变程度逐渐加重。其具体分级如下：
1、Ⅰ级：日常活动时无症状，进行爬山、爬楼梯、快跑等负荷量较大的活动时，可发生心绞疼；
2、Ⅱ级：在日常生活中即可出现胸闷、胸痛等心绞痛症状；
3、Ⅲ级：稍微活动即可出现胸闷、胸痛、胸部的压榨感；
4、Ⅳ级：休息时，即可发生心绞痛。
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"心绞痛在临床上非常常见，根据加拿大心血管病学会分类，可以分为四级：一级是一般的体力活动，像步行和登楼，是不受限制的，仅是在比较强、快、长时间的劳力时发生心绞痛。二级是一般的体力活动轻度受限，快步、饭后、寒冷，或者是在刮风中、精神应激，或者醒后数小时内步行或登楼梯，步行在两个街区以上或者爬楼在一层以上，均可以出现心绞痛。三级是一般的体力活动明显受限，登一层楼就可以出现心绞痛。四级是一切的体力活动均可以引起，甚至在静息休息时，也可以出现心绞痛。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/11/16收听(38309)
"心绞痛通常分为四级：一级心绞痛是指很强的体力劳动才出现的胸痛不适，称为一级心绞痛。通常说搬砖、搬煤气等比较高强度的劳动才出现的。二级心绞痛是指较强的体力劳动，比如爬三楼，步行500m，引起的心前区疼痛不适，称之为心绞痛二级。三级心绞痛是指一般的体力劳动，比如说日常的打扫卫生、煮饭、散步，引起的心绞痛称之为心绞痛三级。心绞痛四级是指休息状态下都可以出现的疼痛，称为心绞痛四级。"
刘家超│佛山市三水区人民医院
2018/04/12收听(35494)
心绞痛按照加拿大心血管病学会所制定的标准，主要分为四级，具体如下：1、Ⅰ级：一般... 王沛坚│成都医学院第一附属医院 2021/04/08播放(54444)
心绞痛按照加拿大心血管病学会所制定的标准，主要分为四级，具体如下：
1、Ⅰ级：一般...
王沛坚│成都医学院第一附属医院
2021/04/08播放(54444)
加拿大心脏病协会CCS将心绞痛分级为四级，具体如下：1、Ⅰ级：多数患者没有心绞痛... 王江挺│浙江医院 2021/09/23播放(89149)
加拿大心脏病协会CCS将心绞痛分级为四级，具体如下：
1、Ⅰ级：多数患者没有心绞痛...
王江挺│浙江医院
2021/09/23播放(89149)
"心绞痛的分级标准分为Ⅳ级，具体如下：Ⅰ级是一般的体力活动，不引起心绞痛，如行走、上楼等，而在费力、快速长时间的用力后才引起心绞痛。Ⅱ级指日常活动轻度的受限，在行走、快步上楼、登高、饭后行走或寒冷情绪激动等发作心绞痛，或在睡醒后数小时内发作，一般速度一般条件下的平地步行200米以上，或上一层楼受限。Ⅲ级心绞痛，日常活动明显受限，在一般速度，一般条件下步行100-400米，或上一层楼梯时受限。Ⅳ级是指不能无症状的进行任何体力活动，休息的时候就会出现心绞痛的症状。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/05收听(14348)
"加拿大心血管病学会将心绞痛的严重程度分为四级，其中一级是指一般体力活动不受限，仅在较强度或者快速、持续性用力的时候，会发生心绞痛的症状。二级是指一般体力活动轻度受限，比如寒冷、气候、快步走、饭后、精神压力大可能会发生心绞痛，一般平地步行200米以上，或者登楼一层以上可能会受限。三级是一般体力活动明显受限，一般平地步行200米内或者登楼一层，就可以引发心绞痛症状。四级是指轻微活动或者在休息的时候，就可以发生心绞症状。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/12/15收听(61098)
"心绞痛分级标准，按照世界卫生组织心绞痛可以分为劳力性心绞痛、自发性心绞痛，还有混合性心绞痛。劳力性心绞痛是因为运动或者其他心肌需氧量增加，而诱发的心绞痛，包括稳定性的劳力性心绞痛，还有突发性的劳力性心绞痛和恶性的劳力性心绞痛。自发性心绞痛与劳力性心绞痛相比，疼痛的持续时间较长，程度较重，且不能使用硝酸甘油缓解，包括卧位型心绞痛、变异型心绞痛，还有中间综合征、梗死后的心绞痛。混合性心绞痛是劳力性和自发性心绞痛同时存在，它的具体分级要根据专科医生的专业评估，所以平时一定要注意避免各种诱因，避免因为劳累过度、情绪激动而诱发。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/03/07收听(27418)
"不稳定型心绞痛的分级标准按照活动量分级可以分为5个级别。4级是指任何活动都不会引起心绞痛症状的发作；3级是指爬山、跑步等剧烈活动可以引起胸闷、胸痛等不稳定性心绞痛的症状发生，但是日常活动不会引起相关症状；2级是指做饭、打扫卫生、走路等日常活动就会引起胸骨后憋痛的症状，但是轻微活动不会引起症状；1级是指起身、坐下等轻微活动都会出现相关症状，但休息不会出现症状；0级是指在静息状态下，即便不活动也可以引起心肌缺血的症状。"
肖明│山东省立第三医院
2019/06/04收听(68931)
"冠心病心绞痛分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。对于稳定型心绞痛的分级，参考加拿大心血管协会的分级标准：一级是一般的体力活动，如步行、上楼时不会引起心绞痛，但是，如果是长时间用力，可能会引起心绞痛。二级是体力活动时轻度受限，心绞痛的症状发生于快速步行、餐后上楼或者顶风走路、寒冷走路、情绪波动可能会诱发心绞痛。三级是日常体力活动时明显受限，表现在走100-200米或者走不到3楼可能会诱发心绞痛。四级就是比较重的一种类型，休息时、轻微体力活动就会出现。对于不稳定型心绞痛的程度分级，目前参考的范围比较多，最常见的是Brauwald分级，一级是严重的初发型心绞痛和恶化型心绞痛，没有静息型心绞痛。二级是亚急性静息型心绞痛，就是一个月之内发生的，但是48小时内没有发作。三级就是属于急性期，就是在48小时内会有发作的心绞痛。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/02/17收听(56868)
"Braunwald心绞痛的分级标准，主要是指不稳定型心绞痛严重程度的分级。一般根据其严重程度主要分为三级：第一级，严重的初发性心绞痛或者恶化型心绞痛，无静息型疼痛症状发生，这种程度的心绞痛1年内死亡，或者发生心肌梗死的概率大概是7.3%。第二级，严重程度是指亚急性静息型心绞痛，这种级别的严重程度是指在1个月内发生过，但48小时内无发作静息型心绞痛，1年内死亡或者心肌梗死发生率大概在10.3%左右。第三级，最为严重的一种不稳定型心绞痛，即急性静息型心绞痛，也就是在48小时内有发生过静息型心绞痛的症状，这种严重程度的心绞痛，在1年内死亡或者发生心肌梗死的发生率大概是10.8%左右。"
2019/02/14收听(12764)
"心绞痛临床上可以分为劳力性心绞痛、不稳定型心绞痛、ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死。临床上一般来讲，后三种临床上称之为急性冠脉综合征是冠脉病的非常严重的类型，特别是ST段抬高型心肌梗死是临床上透壁性心肌梗死，这样的患者如果早期不进行血管在通，死亡率很高。对于劳力性心绞痛的临床上是斑块稳定的，这样的患者一般来讲都和过度的劳累、情绪激动、心脏负荷加重时，患者才会出现心绞痛。休息一般就能够缓解，口服药也能起到很好的效果，一般来讲斑块破裂不会造成严重情况。后三种则不一样，后三种一般来讲都是冠脉血管是不稳定斑块，斑板块活动容易形成急性血栓或者ST段抬高型心肌梗死，已经形成急性血栓紧急的救治，同时治疗药物也多种多样。有可能需要用抗血小板、抗凝、调脂等药物才能够取得好的效果。必要时，有可能需要应用外科手术治疗，或者pci治疗才能取得较好的效果。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/20收听(13197)
劳累性心绞痛分级如下：1、初发型心绞痛：患者从前无心绞痛病史，无胸闷、憋气和心电... 苏崇一│山东省立医院 2018/09/05播放(88257)
劳累性心绞痛分级如下：
1、初发型心绞痛：患者从前无心绞痛病史，无胸闷、憋气和心电...
苏崇一│山东省立医院
2018/09/05播放(88257)
"CCS心绞痛分级标准，是指1972年加拿大心血管病学会，对劳力性心绞痛，也就是稳定型心绞痛所制定的一个分级标准，它主要分为四级：一级是指患者在日常的活动下，不会出现心绞痛的症状；二级是指患者在日常的劳动、活动的时候，会受到轻微的限制；三级是指患者日常的活动会受到明显的限制；四级是指患者即使轻微的活动一下或者在休息状态下，也有可能诱发心绞痛的症状。相对而言，四级是最为严重的一个级别。但是这种分级方法也存在它的缺点，比如非常依赖于对患者的仔细观察，但是每个患者对于疾病的耐受程度存在着一定的差异。"
2019/03/01收听(77679)
"不稳定型心绞痛分级标准主要分为四级。零级是指无反复发作的心前区疼痛或者心绞痛症状。一级是指偶然发作的心前区不适，这种情况不需要加强药物治疗。二级是指病情反复发作，需要加强药物治疗。三级是在加强药物治疗的情况下，仍然有心绞痛的症状反复发生。四级是指较三级更为严重的心绞痛症状，这种情况往往需要紧急行冠脉介入治疗，如主动脉内球囊反搏或者腔内成形术，必要时还需要紧急行急性冠脉搭桥手术。不稳定型心绞痛的患者往往危险性极高，所以，一定要给予及时有效的治疗，才可以更好的改善患者预后，提高生存率。"
2019/03/05收听(76811)
临床上没有心绞痛的Killip分级，Killip分级指的是心肌梗塞的心脏功能分级，共分为四级：... 李庆│湖南中医药大学第二附属医院 2021/01/15播放(81259)
临床上没有心绞痛的Killip分级，Killip分级指的是心肌梗塞的心脏功能分级，共分为四级：...
李庆│湖南中医药大学第二附属医院
2021/01/15播放(81259)
"心绞痛Killip分级，这种分级适用于评价急性心肌梗死时，心力衰竭患者严重程度的一种分级方法，其中分为四个等级：一级是指患者虽然发生了急性心肌梗死，但是不伴有任何心力衰竭的临床症状与体征。二级是指急性心肌梗死时的患者有心力衰竭的症状以及体征，肺部50%以下肺野存在湿啰音，心脏听诊时可以听及第三心音奔马律。三级是指急性心肌梗死时的患者，伴有严重的心力衰竭症状和体征，患者出现严重的肺水肿，肺部50%以上的肺野可闻及湿性啰音。四级是指患者存在急性心肌梗死的同时，出现了心源性休克。"
2019/05/30收听(31706)
"心绞痛ccs分级，将心绞痛分为四级。l级：一般是体力活动不受限，仅在活动量增加、增快或者持续用力时，可以发生心绞痛。ll级：一般的体力活动就轻度受限，进餐后、冷空气下、寒冷条件下、精神紧张等情况出现心绞痛，或者长距离行走超过200米以上及上楼的时候发生心绞痛。lll级：一般体力活动时明显受限，平地行走或者上楼的时候，可以引起心绞痛的发生。IV级：休息时就可以出现心绞痛的症状，或者轻微运动发生心绞痛。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2018/11/24收听(29560)
这个问题应该是急性心肌梗死的Killip分级，一般心绞痛不按这个分级去衡量。急性心肌梗死的Killip分级分为四级，KillipI级是指双肺底没有听到明显的啰音，也就是心功能是好的。KillipⅡ级就是表明肺底可以听到啰音，但是不超过1/2肺野。KillipⅢ级就是肺里能听见比较广泛的啰音，超过了1/2肺野。KillipⅣ级是患者发生了明确的急性心衰，满肺可以遍布湿啰音。用Killip分级来判断急性心肌梗死心功能变化情况，对心肌梗死的预后有明确的指导意义，对心肌梗死的处理也有相应的指导作用。Killip分级越高，证明心肌梗死的面积越大，心功能越差，预后越不佳。
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2018/12/06收听(98215)
"蛛网膜下腔出血临床采用的分级方法是Hunt-Hess分级。一共分为五级，一级、病人可没有临床症状或者仅有轻微的头痛、脑膜刺激征的症状。二级、病人会表现为比较明显的头痛和恶心、呕吐，脑膜刺激征也较明显，会出现局部颅神经功能障碍的表现。三级、病人可表现为意识模糊、嗜睡或者昏睡，头痛、呕吐症状相对更严重，出现颅神经功能障碍、局灶性神经功能障碍，肢体、感觉、运动会有轻度的异常表现。四级、病人多表现为昏迷，轻度到中度的昏迷。病人脑膜刺激征、神经功能缺失的症状更严重，会出现去脑强直的情况。最重的一级是五级，病人表现为濒危状态，处于深昏迷，各种刺激都没有反应，病人会出现去脑强直、脑干功能衰竭的情况，预后多不良。临床根据病人是否合并全身性疾病，又对Hunt-Hess分级做了补充。如果病人合并有高血压、糖尿病、多发硬化、慢性肺病，或者脑血管造影时出现广泛性的脑血管痉挛等情况，Hunt-Hess分级会在原有的基础上再增加一级。"
曹勇│河南省中医院
2018/02/26收听(47714)
蛛网膜下腔出血根据出血量大小，患者会有不同的临床表现，包括头疼、恶心、呕吐、颈项强直、颈部疼痛... 田风富│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/13播放(78563)
蛛网膜下腔出血根据出血量大小，患者会有不同的临床表现，包括头疼、恶心、呕吐、颈项强直、颈部疼痛...
田风富│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/13播放(78563)
中日医院 范书英
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北京安贞医院 康云鹏
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阜外医院 芦梦
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河北医科大学第一医院 郑明奇
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