安徽中医药大学第二附属医院
脑病科
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面瘫康复训练的原理,主要是通过面部的,自我按摩及表情肌的训练,从而缓解面部肌肉的僵硬,防止面部肌肉的萎缩,对面瘫的康复是十分有效的。首先要认识下六块肌肉,枕额肌额腹、眼轮匝肌、提上唇肌、颧大小肌、口轮匝肌、降下唇肌。每块肌肉每天按摩两到三次,每次十下。
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"面瘫的患者可以按摩脸部,因为按摩瘫痪侧肌肉可以促进肌肉的功能恢复,同时应该辅助针灸治疗,针灸和按摩同时治疗会加速患者的面部肌肉的恢复。除了按摩患者可以对着镜子做微笑、吹口哨儿等动作,以促进瘫痪侧面部肌肉的恢复。对于面瘫的患者,按摩脸部时应注意力度,避免按摩力度过大,导致瘫痪侧肌肉出现水肿等症状,以免造成二次损伤,延误瘫痪侧肌肉的功能恢复。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2018/11/23收听(77330)
" 面瘫后的脸部肌肉抽搐,主要考虑是由于周围性面神经炎之后,病人的面神经麻痹恢复得不完全,导致面神经受到机械性的刺激,或者是压迫导致。对于这种面瘫后的面肌痉挛,首先,临床上可以给予病人针刺、理疗来缓解,如果缓解得不理想,还可以给予病人口服卡马西平,对于口服卡马西平,建议在医师的指导下进行口服,因为临床上有一部分病人服用卡马西平之后,可以出现头晕以及共济失调等。其次,也可以给予病人口服氯硝西泮来控制面肌痉挛,必要的时候还可以给予病人A型肉毒毒素,进行局部的肌肉注射。如果上述治疗办法没有得到缓解,必要的时候,还可以给予病人进行微血管减压术进行治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/18收听(11065)
"在面瘫恢复的过程中,有些病人会感觉到患侧面部的肌肉出现跳动症状,多数是面神经对面部的表情肌恢复支配的一种表现。面瘫以后面神经对于表情肌的电信号联络出现中断,当使用药物治疗、物理治疗、针灸治疗等疗法以后,面神经逐渐对表情肌开始恢复支配功能。但是支配功能一开始并不完善,所以会出现面部表情肌的跳动或者颤动症状,理论上来讲,这是面瘫恢复的一种表现。面瘫是一种临床的常见症状,指的是一侧面部的表情肌,出现瘫痪以后引起的一系列问题,比如眼睑闭合无力、流眼泪、示齿不能、口角偏斜、不能吹口哨、漱口漏水等症状。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2019/04/03收听(24998)
"脸部面瘫一个是由于脑血管疾病引起的,另一个是由于周围性面神经炎引起的。其中脑血管疾病是由于脑血管发生堵塞之后,患者会出现一侧面部瘫痪,表现为眼睑闭合不全,不能鼓腮和吹口哨,同时会出现伸舌偏以及患侧肢体麻木、无力。周围性面神经炎是由于病毒或者细菌导致面神经肿胀,患者会出现面部功能缺失,表现为眼睑闭合不全,不能鼓腮和吹口哨,舌前1\/3的味觉缺失,但是患者伸舌不偏,患侧耳后个别患者会出现疼痛。对于治疗可以针对中枢性面瘫和周围性面瘫,采取不同的治疗办法。"
2019/03/11收听(68726)
"引起脸部面瘫的原因有很多,最常见的是两方面的原因:一是因为脑血管疾病引起的中枢性面瘫;二是周围性面神经炎引起的周围性面瘫。还有一种罕见的双侧面瘫,考虑是格林-巴利、重症肌无力引起的双侧面瘫。常见脑血管病引起的面瘫是在脑血管发生堵塞以后,患者会出现一侧面部的肌肉瘫痪,表现为眼睑闭合不全,同时患者会出现伸舌的偏斜,还有患侧肢体的麻木、无力等症状。周围性面瘫是由于感受病毒或者细菌导致面神经肿胀,患者就会出现面肌的瘫痪,会出现眼睑闭合不全、鼓腮漏气、不能吹口哨,还有额纹消失,舌前1\/3的味觉可能也会缺失,但是患者不会出现伸舌偏斜的症状,个别患者可能还会有耳后疼痛,可能还会有疱疹病毒的出现。对于治疗中枢性面瘫和周围性面瘫,采用治疗方法完全不一样。对于双侧面瘫的患者,格林-巴利引起的比较重。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/05收听(27967)
"面瘫后脸部肌肉抽搐是面瘫的后遗症连带运动,在面瘫的恢复期或后遗症期可能会出现面部的连带运动,最常见的连带是口眼连带,是患者一说话时就会出现眼睑的痉挛,眼睑要闭上,患者眼睛会变得越来越小,甚至睁不开的情况。一般面肌连带运动治疗的效果欠佳,目前可以应用微创手术的方法进行治疗,为了能防止面瘫患者出现连带运动,一般需要尽早的对面瘫进行积极的治疗,以及急性期过后给予康复治疗。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/21收听(45009)
面瘫包括中枢性面瘫和周围性面瘫。急性期要通过抗病毒、营养神经等系统治疗,配合针灸。此时按摩疗效... 郑元春│鄂钢医院 2018/06/12播放(80399)
面瘫包括中枢性面瘫和周围性面瘫。急性期要通过抗病毒、营养神经等系统治疗,配合针灸。此时按摩疗效...
郑元春│鄂钢医院
2018/06/12播放(80399)
"首先应该明确,按摩治疗属于面瘫康复当中的一种辅助手法。按摩手法主要作用于人体的皮肤和肌肉组织,对于面神经损伤并没有太多的治疗效果。所以使用按摩来治疗面瘫,一定要在正规药物治疗和针灸治疗的基础上进行。在按摩治疗面瘫的过程当中,取穴以面部足阳明胃经循行部位的穴位为主,常用穴位包括阳白、太阳、四白、下关、颧髎、颊车、地仓、承浆等,以上穴位均取患侧穴位即可,同时还可以配合远端的合谷穴、足三里穴等。按摩的手法可以使用点法、按法、揉法、一指禅推法等,按摩治疗每天进行一次即可,每天治疗一次。"
2018/12/26收听(23370)
"通过按摩面瘫侧的面部肌肉穴位,按摩的穴位有阳白、太阳、地仓、大迎、颊车、翳风,也可以按揉手上的合谷、腿上足三里、脚上太冲。手法不要太重,要轻柔,刺激穴位而改善面神经的供血,来改善面神经的恢复,促进神经修复和促进血液循环。面瘫侧的按摩一般要两周后进行,因为两周内处于神经的水肿,在压迫区按摩会加重水肿、加重急性炎症,以及加重面瘫症状。面瘫的按摩时间不要太长,尤其是面部的穴位,因为按揉时间过久,可能会造成局部肿胀。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/02/13收听(96141)
"面瘫的自我按摩需要顺着肌肉的方向进行,常需按摩的具体如下:1、枕额肌额部,用拇指或食指指腹沿着枕额肌额腹的方向,从眉弓向头顶部按摩,也可以用平推拉法;2、眼轮匝肌,闭眼后反复刮眼眶;3、提上唇肌,在患侧的上口轮匝肌向鼻翼旁及颧部按摩,然后沿着鼻唇沟或口角上向颧部按摩;4、颧肌,由口角旁向颧骨方向推拉或按揉;5、口轮匝肌,上口轮匝肌用食指及拇指的指腹沿着患侧口角像人中沟方向,沿着人中沟向口角方向按摩,下口轮匝肌用食指及拇指指腹沿着患侧口角向中心方向,然后再向患侧口角方向按摩,下唇方肌用拇指指腹从口角下方向内侧及下侧轻轻按摩推拉,有助于下唇方肌功能的恢复。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/06/24收听(29269)
面瘫按摩可以促进血液循环,促进经络疏通,有助于面瘫恢复,注意事项如下:1、急性期... 宁侠│中国中医科学院西苑医院 2021/05/26播放(59159)
面瘫按摩可以促进血液循环,促进经络疏通,有助于面瘫恢复,注意事项如下:
1、急性期...
宁侠│中国中医科学院西苑医院
2021/05/26播放(59159)
面瘫就是按照面部肌肉的走行来按摩。如嘴轮匝肌,它功能废用之后是下垂的,那就按照嘴轮匝肌的的垂直... 萨仁│三亚市中医院 2018/11/20播放(87505)
面瘫就是按照面部肌肉的走行来按摩。如嘴轮匝肌,它功能废用之后是下垂的,那就按照嘴轮匝肌的的垂直...
萨仁│三亚市中医院
2018/11/20播放(87505)
表情肌的训练主要分为六个动作,第一个动作抬眉,主要是依靠,枕额肌额腹的运动收缩功能;第二个动作... 肖婷婷│安徽中医药大学第二附属医院 2018/04/28播放(51782)
表情肌的训练主要分为六个动作,第一个动作抬眉,主要是依靠,枕额肌额腹的运动收缩功能;第二个动作...
肖婷婷│安徽中医药大学第二附属医院
2018/04/28播放(51782)
"面瘫在医学上叫面神经炎,多数的病因是由于面部遭受寒凉空气的袭击导致面神经水肿,使面神经在出颅的茎乳孔处受到卡压,引起面神经功能障碍,引起患者口眼歪斜的症状。治疗的方法是消除面神经水肿,恢复面神经的功能。激素治疗可以给予患者激素静脉点滴,急性期点滴的时间是一周,具有消除面神经水肿、恢复面神经髓鞘的功能。营养神经的治疗可以给予弥可保进行静脉点滴,口服维生素B族类的药物。可以给患者进行抗病毒治疗,治疗的时间是三周。如果患者存在细菌感染,也可以进行抗炎的治疗。另外,需要改善面神经周围的血液循环,可以静脉点滴丹参川芎嗪药物。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/03/12收听(79087)
"脸部按摩穴位有很多,比较常用的有四白穴、睛明穴、印堂穴、颊车穴,还有承泣穴、承浆穴、地仓穴、太阳穴、阳白穴等,这些穴位都在脸上,可以通过针对性的按摩,适当的刮痧来对脸部进行调整。可以有效调整经络,可以有效调整脂肪的分布,对改善脸部的气血运行、活血化瘀都有非常大的益处,还可以辅助治疗过早的生成的面部色斑,还有过早的生成脸上的皱纹,都是可以进行调治。临床上要在医生的指导下,合理应用相关的穴位进行治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/08/19收听(63943)
"面瘫是由于面神经受损,导致面部肌肉活动不灵。一般面瘫通过急性期治疗,患者大部分可以恢复,部分患者会留有轻微的后遗症。对于面瘫的按摩,建议患者头靠墙壁,一定要思想集中,按摩前可以先用毛巾热敷。自我按摩的方法是轮刮眼睑,以双手的食指及中指指肚,分别从眼睛内侧向眼睛外侧轻刮,上下眼睑各50次,然后再轻轻地按揉眼皮。按摩鼻旁的方法是以双手的食指指腹,从鼻根两侧向下按到鼻翼旁的迎香穴,建议每次可以按摩50次,也可以点按四白穴,四白穴在眼眶的下方,以食指的指腹按压。同时也可以按摩颊车和地仓,地仓穴在嘴角旁,颊车穴在咀嚼肌的最高处,可以从嘴角旁的地仓往颊车穴轻刮50次,也可以用五指的指腹轻轻地从嘴角下向上叩击到眼睑上部。"
2019/03/05收听(79358)
面瘫可以进行按摩治疗,中医称之为面推,是对面部的一些穴位进行指压按摩的一种手法,是治疗面瘫的一... 赵俊│黄冈市中医医院 2018/07/27播放(86736)
面瘫可以进行按摩治疗,中医称之为面推,是对面部的一些穴位进行指压按摩的一种手法,是治疗面瘫的一...
赵俊│黄冈市中医医院
2018/07/27播放(86736)
"面瘫是一种临床常见问题,按摩可以作为面瘫的一种辅助疗法,和药物治疗、针灸治疗结合起来,以便达到更好的疗效,按摩的穴位以面部局部穴位和远端穴位这两个大的类型为主。面部的局部穴位通常以足阳明胃经穴位为主,常用穴位包括头维、太阳、四白、阳白、攒竹、地仓、颊车、颧髎、下关等穴位,这些穴位以患侧面部穴位为主。远端穴位以手阳明大肠经和足阳明胃经穴位为主,常用穴位包括合谷和足三里等。"
2019/04/24收听(48259)
"面瘫以后的按摩,跟其它的穴位按摩是不一样的,需要根据肌肉的纹路做按摩。比如额部,一般是扬眉,要往上做按摩的动作;眼睛,是闭眼动作,应该做往下按摩眼睑的动作,让眼睛闭合更好一些;面部。呲牙或笑的时候,面部是往外伸展的,但是面瘫以后不能下垂了,所以按摩的时候应该把肌肉往上提。一般要求病人1天做3次按摩,早晨洗脸前、中午午睡后洗脸、晚上睡觉前洗脸时,都可以做5-10min的按摩。"
裘丽红│开封市中心医院
2018/05/22收听(35535)
"按摩是一种中医传统疗法,又叫做推拿。对于面瘫的治疗,按摩并不属于首选的方法,它是作为面瘫治疗的一种辅助方法存在。因为面瘫是各种原因导致面神经损伤而引起的,面神经的分布比较深,而按摩的疗法主要作用于肌肉和皮肤,所以对于面瘫的治疗按摩并不是首选方法。但是在面瘫的恢复过程当中可以配合按摩手法,以达到最快恢复面部表情肌功能的目的。面部按摩常用的穴位以面部足阳明胃经穴位为主,比如四白、下关、颧髎、太阳、地仓、颊车等穴位都可以按摩。按摩的手法包括点法、按法、一指禅推法等。"
2018/12/26收听(99129)
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