临床上根据不同类型的鼻窦炎，抗生素选择也有所差异。具体内容如下：

1、急性鼻窦炎：可首选青霉素、二代头孢等抗生素，如果治疗效果欠佳，可以选择进行药敏试验，选用其他针对性的抗生素。

2、慢性鼻窦炎：首选大环内酯类抗生素，如果3个月以上没有效果，可以考虑进行手术治疗。

具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。