后脑勺局部脱发原因较多，具体情况如下：

1、斑秃：局部圆形片区无发，面积通常类似红枣或核桃大小，属于常见脱发类型，与精神因素有关。患者发生斑秃前，通常精神高度紧张，工作忙碌或生活、工作环境中出现重大变故。可外用皮质类固醇激素进行治疗；

2、雄激素性脱发：秃发发生于后脑勺较对称的大片，并非全部头发脱落，毛发密度明显降低，但可见细软的毛发。因雄激素分泌旺盛或雄激素在局部发生异常生理作用引起，治疗时可针对升高的雄激素或雄激素的异常作用选择药物。可外用米诺地尔溶液或口服药物。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。