广东省第二人民医院
心血管内科
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高血压患者突发低血压，应注意以下问题：
1、服药剂量和种类改变引发血压降低；
2、心源性和神经元性疾病引发血压降低，如心衰、心源性休克、脑梗死等。此类疾病患者突发低血压并伴有头晕、胸闷、心慌以及意识障碍等临床症状；
3、高血压患者突发低血压，建议患者谨遵医嘱用药，忌自行调整用药种类及剂量，以免产生副作用。严重血压降低，建议患者及时到医院就诊。
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"高血压是非常严重的一种心脑血管疾病，而且也是其他很多心脑血管疾病重要的一个诱因。高血压的患者需要长期坚持服药，来控制血压，但是也有一些情况，高血压突然会变成低血压，常见的原因包括以下几种：1、服药过量。有一些患者服用降压药物的时候，并没有一定的规律，突然增加药量或者使用了不太适宜的降压药物之后，有可能出现血压偏低的情况。如果是这种情况，要规律的服药，避免出现低血压的情况，而且要避免血压过大的波动。2、突然出现的心肌缺血。冠心病有可能会导致心脏的收缩和舒张功能下降，会导致血压下降。3、长期高血压、冠心病的病人，出现心衰之后也可能会出现低血压，这是由于心肌的收缩力下降造成的。4、快速的心律失常，如果出现血流动力学的紊乱，也会出现低血压。5、出现血容量下降或者其他原因造成的严重的低血压，如果出现意识方面的障碍，临床称之为休克，都是有危险的。所以，高血压一旦变成低血压，要积极的寻找病因，并且积极的进行处理，以防出现更严重的情况。"
李岩│北京中医药大学东方医院
2018/11/20收听(43689)
"高血压变成低血压有很多原因，多数发生在轻度高血压患者，一般跟服用的降压药物有关系，有些降压药由于半衰期长，一天服用一次。如果患者服用两次，会导致单位时间内血药浓度增加，导致暂时性低血压。高血压主要损害心脏和血管，长期高血压会导致心脏收缩力减弱，有的人会表现为低血压，有的高龄患者由于心脏功能下降，也会表现为低血压。有的高血压患者出现剧烈腹泻、呕吐或大量出汗时，也会引起血压降低。如果高血压突然变成低血压，对一些老年人可能是一种危险信号，常见的原因是急性心脑血管病变。如果超量服用降压药物所引起的，只要恢复正常剂量就可以。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/05收听(35604)
高血压突然出现低血压的原因非常多，一定要看是不是降压药吃多了，这是老年高血压引起低血压的常见原... 邢雪琴│山西省心血管病医院 2020/02/28播放(56589)
高血压突然出现低血压的原因非常多，一定要看是不是降压药吃多了，这是老年高血压引起低血压的常见原...
邢雪琴│山西省心血管病医院
2020/02/28播放(56589)
"高血压患者突然低血压，临床上的情况其实也挺复杂的。如果突然血压低到休克血压的程度，临床上就要考虑患者是不是可能出现了休克。如果患者突然出现了乏力、手脚冰冷、冒冷汗，就要马上去医院进行抢救，查出他的原因。有的患者是因为高血压，吃了以往没有吃过的降压药，可能对这种降压药比较敏感，也可能会出现血压降低超过预期的情况。还有的患者是因为体位的调整，引起了体位性的低血压，这种很快就能恢复，不用担心，一般来讲，休息一下就能够缓解了。但是临床上如果出现了高血压患者突然低血压的话，要明确血压低到什么程度，如果收缩压低到90mmHg以下，舒张压低到60mmHg以下，一定要及时看医生。如果是在能够接受的范围之内，也要事后找医生去查找它的病因，进行一些相应的药物调理。"
李芳│广东省中医院
2018/04/09收听(34313)
"高血压突然变为低血压，这种情况不多见。原因主要有以下两个方面：首先可能是高血压的患者一直在服用降压药物，但是服用的不规律，降压药物突然的加量，或者是短效的药物临时的加量，这种情况就有可能会突然地导致血压的降低，尤其是老年人，本身的血管弹性非常的大，扩血管比较明显，很容易就会出现低血压。另一种情况可能就是跟降压药没有关系，跟病人的饮食状态有很大的关系。比如一段时间饮食非常的清淡，进食的流质食物也非常的少，然后体内循环血容量不足，这种情况高血压也会变为低血压。再一种情况就是有可能是出现了心力衰竭这种情况，但是它不是突然的变化，它是逐渐的变化。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(49273)
"高血压的患者出现低血压，需要明确原因，如果平时口服降压药物，出现血压偏低，说明降压药物应用过量。建议患者到心内科就诊，及时的减量降压药物。有些高血压患者在出现严重的心肌梗死、心衰或者大动脉疾病，也会出现低血压，主要是由于心脏的射血量不足或者大动脉的严重狭窄，出现血压的偏低，要及时的根据病因进行治疗。多数患者是由于降压药物的过量而引起，建议患者要及时的调整降压药物治疗方案。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/08/07收听(70597)
"高血压的患者有时会出现低血压，可能有以下几种情况：一、降压药物过量，有一些高血压患者可能服用了过量的降压药，并不适合目前的血压，就会导致血压偏低的情况，有一些高血压患者尤其是老年人，会经常忘记自己已经服用过了降压药，导致了多服的情况，也会使血压下降；二、血容量不足，高血压的患者如果出现感冒、发热、腹泻、饮水少或者还在服用利尿剂，就会导致血容量不足，引起血压偏低；三、体位性低血压，高血压的患者容易出现体位性低血压，尤其是老年高血压患者，出现神经压力感受器调节功能下降，经常会因为体位的变化而出现低血压。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/03收听(74508)
高血压患者出现低血压的原因，常见分析如下：1、降压药用药过量：有可能患者在开始服... 张妮│北京医院 2023/04/18播放(90465)
高血压患者出现低血压的原因，常见分析如下：
1、降压药用药过量：有可能患者在开始服...
张妮│北京医院
2023/04/18播放(90465)
"高血压和低血压，本身来比并没有说哪个严重，但是对于严重的高血压和严重的低血压都是危害巨大的。严重的高血压，称为高血压危象，包括高血压急症及亚急症。高血压急症是指原发性或继发性高血压患者疾病发展过程中，在一些诱因的作用下血压突然和显著升高，病情急剧恶化，同时伴有进行性心、脑、肾、视网膜等重要的靶器官功能不全的表现，严重者可造成死亡。对于低血压是指以体循环动脉压力低于正常的状态，低血压可分为急性低血压和慢性低血压。急性低血压，是指患者血压由正常或较高的水平突然而明显下降，临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血，出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状，严重者表现为晕厥或休克。"
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/08收听(21731)
当高血压的患者血压突然变低了，那么一定要提高警惕，很有可能是病情加重了，首先我们要将血压维持在安全范围以内，比如说收缩压可以维持在90毫米汞柱以上，舒张压可以...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/10/18阅读(62884)
高血压和低血压，都会导致机体出现相应的问题，没有哪个严重或不严重之说。正常的血压值范围为高压9... 陈明│武汉大学中南医院 2021/07/23播放(61122)
高血压和低血压，都会导致机体出现相应的问题，没有哪个严重或不严重之说。正常的血压值范围为高压9...
陈明│武汉大学中南医院
2021/07/23播放(61122)
"血压是血液从血管中流过对血管壁产生的侧压力，这种压力推动血液在血管内运动，常将桡动脉血压和肱动脉血压作为临床监测血压值，其中收缩压正常数值为90-139mmHg，舒张压正常数值为60-89mmHg。影响人体动脉血压的的因素有心脏的每搏心输出量、心率、外周血管的压力、有效循环血量等，当血压收缩压≥140mmHg或者舒张压≥90mmHg，便可诊断为高血压。高血压对人体的危害是血压升高导致的相应靶器官损伤，如心、脑、肾等，当成年人的血压收缩压＜90 mmHg或舒张压＜60mmHg，均可诊断为低血压。低血压会导致全身各组织供血不足，出现相应器官缺血症状，一部分人群属于生理性低血压，在血压较低的情况下依然可以保持组织器官的正常灌注。"
曹蕊│黑龙江省中医院
2020/05/15收听(44935)
持续的高血压和过低的低血压均对机体有明显和严重的损害，很多年轻女性瘦小、饮食节制，均可以造成血容量不足出现低血压，但是这种低血压在进食稍好的情况下很快就会被纠正，不会对机体造成不可逆的损害。如果出现持续的低血压甚至休克的状态，将会对心、肺、肾造成不可估量的严重后果。而持续的高血压则会造成动脉粥样的硬化，对心、脑、肾产生不可逆的严重损害，必须立即给予患者纠正。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/05/09收听(81807)
"高血压变成低血压，主要考虑以下几种原因：第一、服用的降压药物剂量过大，特别是高血压的患者在服药初期，如果剂量偏大容易出现血压偏低，这种情况下让线下医生减一下药物剂量，有助于改善这种低血压的状态。第二、合并有急性心肌梗死，高血压的病人如果发生急性心肌梗死，由于心肌坏死，导致参与心脏收缩的心肌数量减少，心脏功能减退也可以出现低血压，这种情况要做冠脉造影，必要的时候放支架。第三、低血容量状态，高血压的患者由于各种原因导致脱水，比如由于腹泻造成身体的水分丢失，出现低血容量，也可以出现血压的降低，需要在控制感染的基础上，补充血容量进行纠正。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/12/14收听(80435)
"目前我国高血压的诊断标准，是成人在安静状态未口服降压药物的情况下，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，只要其中一项达标便可诊断为高血压。正常的血压应小于120\/80mmHg，如果血压在120\/80-140\/90mmHg，则属于正常血压的高值。小于120\/80mmHg便是理想血压。在平时的生活中要注意保持良好的生活习惯，不要熬夜，戒烟限酒，规律运动，少盐少油，注意保持情绪放松，有助于预防高血压的出现。"
2019/04/26收听(58050)
"低血压是指血压低于正常范围，而高血压是指血压超过正常范围。正常高压的范围是90-140mmHg，低压的范围是60-90mmHg。如果患者的高压小于90mmHg，即使此时低压正常，也属于低血压。如果高压和低压同时降低，则更严重。如果患者的高压超过140mmHg，或者低压超过90mmHg，就属于高血压病。平时最常见的还是高血压，低血压比较少见，大多数都是发生在严重心脏疾病，或者其他脏器疾病的基础上。在确定低血压和高血压前，必须先明确血压正常范围， 血压包括高压和低压，大多数高血压患者是低压和高压都高于正常。"
2020/12/14收听(80119)
如果高血压患者突然出现低血压情况，常见情况如下：1、服药不当：高血压患者需服用相... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/08/16播放(52501)
如果高血压患者突然出现低血压情况，常见情况如下：
1、服药不当：高血压患者需服用相...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/08/16播放(52501)
血压低于正常或高于正常，都会对重要器官和脏器造成影响。比如血压过高，可以导致动脉粥样硬化的发生风险明显增加，动脉粥样硬化发生在大脑、心脏、肾脏、眼底、外周血管，都会造成相应的疾病，从而影响到人体的健康状态和生存寿命，比如脑梗塞、冠心病、外周动脉硬化、肾脏功能损害等等。血压过低会影响到器官的供血，同样会造成不良的影响，严重的低血压可能因为大脑神经系统的供血不足，而发生休克甚至晕厥，因此低血压和高血压对身体同样存在着很大的危害。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/19收听(20033)
"高压和低压同时低是低血压，也可能是休克血压。引起低血压的原因很多，最常见的是体质虚弱、身体瘦弱所引起血压低，可以通过适当进食蛋白质和脂肪高的食物，使血压升高。低血压也有可能是由于血容量不足所引起的，比如大量出汗、腹泻，还有消化道出血，都会引起血容量不足导致低血压，严重还会出现休克，这种情况要积极补充血容量，必要时进行输红细胞。低血压也可能是心脏功能不全所引起的，由于心脏功能不全导致心脏搏出量减少，引起血压低，要进行强心治疗。"
郑桂安│漳州市医院
2020/05/12收听(36670)
"高血压的病人突然间出现低血压，这种情况考虑有可能是体位性的低血压，患者长期存在高血压导致的动脉粥样硬化，变换体位的时候如果速度过快，就有可能出现体位性的低血压。除此之外，有一些高血压的患者最近有可能抵抗力比较低，体质比较虚弱，在服用跟之前一样剂量降压药物的时候，有可能就会导致低血压现象的出现。有一些患者有可能是由于降压药物选择的不合理，目前服用的降压药物并不适合自己的实际情况，或者过量的服用降压药物，就会导致突然间出现低血压的现象。还有一些患者可能长期服用这种降压药，但是由于目前已经减肥成功或者体重明显的下降，在服用跟之前一样剂量的降压药，有可能就会出现低血压的现象。"
2019/05/29收听(15208)
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