糖尿病性溃疡预后如何

2018-05-08 15:08播放 :

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糖尿病足发生后易导致截肢甚至死亡风险,做好积极的防治可以避免糖尿病性溃疡,患者应加强对足部重视,若截肢后对患者自己和家庭会造成较大的负担,对自己日常生活造成极其不便,可定期到医院随访以防糖尿病溃疡的发生。若已经发生糖尿病足溃疡时,患者应通过医生进行专业治疗、随访并避免再次发生溃疡。医生和患者共同积极配合下,糖尿病性溃疡可以治愈。

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赵蕾首都医科大学宣武医院

2023/03/23播放(94598)

什么是应激性溃疡

"应急性溃疡一般是指休克、创伤、手术、全身严重性的感染等等重大创伤时发生了一种急性的胃炎,多伴有出血症状,是一种急性的胃黏膜病变。主要病因首先是严重创伤、大面积烧伤等等,再就是长期低血压,比如休克、慢性肾衰竭等等。应用药物,抗癌药物、类固醇激素、阿司匹林、消炎痛、退烧药长期使用也可以导致胃黏膜损伤。再有就是其他因素,比如中枢神经系统兴奋性升高,紧张和焦虑,引起胃黏膜糜烂。再就是胃黏膜屏障损伤,这是非常重要的原因,大的创伤、手术、感染、应激状态就会引起胃黏膜血流量减少,引起胃黏膜缺血、坏死。在缺血坏死的基础上,胃酸的作用也是不容忽视的,因胃酸呈强酸性,黏膜屏障受损之后,它可以腐蚀胃黏膜。再就是感染因素,比如幽门螺杆菌,胃溃疡的病人一半以上都能够查出幽门螺杆菌感染,它也可以造成胃炎。再就是胆汁反流,胆汁对胃壁的腐蚀作用。治疗:首先是处理原发病,因为应激性溃疡是一种继发性疾病,处理原发病对维持胃内的酸碱平衡有帮助。全身治疗,祛除应激因素以后,纠正供氧不足、维持水电解质平衡,积极营养支持,可以进行肠内营养。另外,预防性应用抑酸剂和抗生素,以控制感染。"

语音时长02:27''

李继翔聊城市第二人民医院

2018/04/27收听(92617)

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