山西省中医院
脑病科
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夜间失眠、多梦、盗汗，属于阴虚火旺、肾水亏虚、心肾不交。中医认为肾水亏虚，不能上济于心，心火独亢，不能下交于肾，心火独亢、热扰心神，会出现失眠、多梦、盗汗。因肾水亏虚，不能上至心火，虚火会逼迫津液外泄而出现盗汗。临床失眠、多梦、盗汗多见于更年期女性及甲亢患者，也有部分结核患者，甚至肿瘤患者早期会出现失眠、多梦、盗汗。出现失眠、多梦、盗汗等症状，不可简单地归结为更年期焦虑症，需到正规医院做详细检查，排除其它疾病。
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晚上睡觉失眠、多梦、盗汗，是阴虚火旺的表现。白天是阳主，晚上是阴主，通常要阴阳平衡才能睡觉。如... 霍则军│北京大学第三医院 2021/06/24播放(61830)
晚上睡觉失眠、多梦、盗汗，是阴虚火旺的表现。白天是阳主，晚上是阴主，通常要阴阳平衡才能睡觉。如...
霍则军│北京大学第三医院
2021/06/24播放(61830)
"如果患者在夜间总是失眠，容易合并多梦，可能是因为存在情感障碍，比如焦虑、抑郁的患者容易出现恐惧不安、精神紧张、心烦意乱、焦躁、易激惹、情绪压抑、丧失兴趣，或者存在悲伤、沮丧、疲乏无力等状况，容易出现失眠多梦。青少年因为存在学习的压力，也会存在失眠、多梦的情况。还有一些患者如果存在快动眼睡眠期的行为障碍，尤其是帕金森病的患者，可能在夜间会出现失眠、多梦等情况。所以如果患者出现了失眠、多梦，而且持续时间比较长，已经严重的影响了睡眠质量，建议患者要到医院进行就诊。"
陈丽平│吉安市中心人民医院
2019/08/08收听(51938)
"晚上睡觉失眠多梦，可能是睡眠障碍，一般来说，躺下去半个小时左右仍然不能入睡，这种情况叫做入睡困难。如果后半夜在不应该醒过来的时间点醒来，比如3-4点钟醒了或者1-2点钟就醒了，这叫早醒。这俩都是睡眠障碍的一种形式，另外有些人会觉得晚上做梦多，早晨起来睡眠的满意感下降，觉得没有睡够或者没有解除疲乏的作用，这种也叫睡眠障碍。以上都是失眠的形式，这种睡眠障碍可以是生理现象，也可以是病理现象。生理现象，比如年纪大了，高龄是睡眠障碍产生的最主要原因，其次生活中突发事件会导致失眠，躯体的不舒服，比如身上哪里疼痛、皮肤骚痒、不舒服，环境的因素、吵闹、有声音打扰会影响睡眠。另外，失眠障碍也容易共病，焦虑、抑郁，有焦虑、抑郁的患者，或者生活中压力比较大，工作、学习的时候比较紧张，压力比较大的时候也容易导致失眠。"
国红│北京医院
2020/07/05收听(14995)
晚上睡觉失眠多梦是睡眠障碍，解决办法如下：首先，建议患者从生活起居上进行改善，睡觉前放松心情、听舒缓的音乐、用热水泡脚，或是喝杯热牛奶，避免睡觉前看刺激的电影、电视等。其次，建议患者晚餐后适当的有氧锻炼，让身体略微感觉累，有利于改善失眠多梦的情况，必要时口服中成药来改善，比如百乐眠胶囊、甜梦胶囊、安神补脑口服液等。然后，老年患者可以配合褪黑素进行口服。最后，如果上述办法难以改善，必要时就诊医院，在医师指导下口服促进睡眠的镇静安眠药，比如佐匹克隆、艾司唑仑等药物。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/04/20收听(76551)
"晚上睡觉的时候出现失眠多梦的症状，如果是因为患者改变了睡眠的环境，或者因为白天的事情导致患者心绪不宁，这种情况下一般通过生活方式上的调整可以很快缓解。如果患者晚上睡觉的时候经常的失眠多梦，一定会影响患者的身体健康，需要积极的进行调整，患者可以就诊中医内科进行中医中药的辨证治疗。平时可以口服中成药改善体质，改善睡眠，常用的像安神补脑口服液、百乐眠胶囊、甜梦胶囊这一类的药物都可以，患者也可以通过中医针灸的方式辅助改善睡眠情况。如果失眠多梦的症状很严重，也可以口服西药的安眠药物调整睡眠，可以口服右佐匹克隆、地西泮、艾司唑仑。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/04收听(83541)
"临床上不同病因都可以造成晚上睡觉多梦、失眠，因此针对不同的病因解决方案是不同的，有以下方面：第一、如果是因为精神紧张、焦虑，或者情绪压抑造成的晚上睡觉多梦、失眠，针对这种情况，应该积极的进行心态和心情的调节，例如可以慢跑、听音乐，或者练习瑜伽、观赏娱乐节目等，通过转移注意力的方法，就可以缓解不良的情绪刺激，就可以治疗晚上睡觉多梦、失眠。第二、如果是因为神经功能衰弱，或者神经功能紊乱造成的晚上睡觉失眠、多梦，因为大脑皮质和中枢神经系统的功能起着控制着人的思维意识，以及睡眠、觉醒等多种生理功能的作用。如果大脑功能衰弱就会出现晚上睡觉多梦、失眠的情况，针对这个病因可以服用一些药物，比如安神补脑口服液，或者益气养血口服液等，修复脑神经脑细胞的药物进行治疗，一般均能取得良好的效果。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/12/29收听(60855)
"患者晚上睡觉的时候失眠、盗汗，考虑是阴虚火旺引起的。中医方面阴虚火旺是因为肾阴不足，不能上交于心导致心火亢盛，虚火会内扰心神，导致患者有心悸不安。肾精不足的时候会有髓海空虚，所以患者平时就会有失眠、多梦、夜间盗汗、头晕、耳鸣、腰酸痛的症状，而且患者在夜间还会出现手脚心热的症状，患者舌红、脉细数是阴虚火旺的表现。要给患者使用滋肾阴的药物来改善，比如口服知柏地黄丸、六味地黄丸、天王补心丹调整，改善患者的盗汗和失眠症状。"
2020/03/27收听(86479)
导致患者晚上失眠多梦，多是由于心理因素引起的，常见的原因可能是患者心理方面压力比较大，精神比较紧张，在睡前的时候反复思索某些事情，用脑过度造成患者的情绪不稳，就容易形成失眠多梦的问题。还有患者平时不良的生活习惯，也可能会导致有失眠多梦的问题存在，比如患者平时在睡前的时候，喜欢看情节紧张、刺激的影视剧，或在床上玩手机、玩游戏，经常熬夜，都能够导致患者的生物钟紊乱，就容易发生晚上失眠多梦的问题。患者一定要通过自身的方式进行调整，改善患者的睡眠，调整不好的情况下可以借助药物改善。
2019/12/30收听(36201)
"导致患者晚上失眠多梦的原因是比较多的，但是大部分情况下都是心理因素或者生理因素引起的，当失眠时社会心理因素导致的情况是比较多的，比如生活压力太大，工作中发生了不愉快的事情，长期的精神处于紧张、焦虑、抑郁的状态都可以表现为失眠。还有就是生理因素也会引起患者出现失眠多梦，比如睡前吃得太多过饱或者过度饥饿、过于疲劳、看情节紧张的影视剧导致大脑皮层处于兴奋的状态，都容易引起晚上有失眠多梦的问题。而病理性因素导致的睡眠主要是精神类的疾病，比如躁狂症或者焦虑症、抑郁症。"
2020/03/02收听(52015)
"如果患者在晚上总是出现失眠、多梦，可能是因为情绪比较紧张，精神压力比较大，患者可能出现心烦意乱，比较焦躁，容易被激惹，比较紧张，患者也可能会出现头晕、头胀等。患者因为存在情感障碍导致的失眠、多梦。还有患者如果存在抑郁，可能情绪比较低落、缺乏动力、心情比较压抑、丧失兴趣。如果对失眠的情况过度担心、过度焦虑，也会使患者失眠出现恶性循环。如果存在躯体的不适，比如存在肢体的麻木、疼痛等，也会使患者出现失眠、多梦。"
2019/08/08收听(69534)
"睡觉失眠多梦，常见于神经功能衰弱、生物钟紊乱，比如频繁倒夜班，或者精神压力过大、心理压力大，导致夜间睡觉时，出现失眠、多梦的症状。长期失眠多梦后，给患者的身体带来很多不利的影响，会在白天时，表现头昏、头沉、注意力不集中、困倦乏力、精神萎糜，严重的威胁了患者的健康。针对这种情况下，要及时的进行调整，建议患者就诊中医科室，根据舌苔脉象来中医辨证治疗，效果还是很不错的，也可以通过针灸的方式，协助患者改善睡眠。通过中医的手段治疗，失眠、多梦的症状没有明显的好转，可以短期口服安眠药物，调整睡眠，可以口服右佐匹克隆、地西泮、艾司唑仑。"
2019/08/08收听(20386)
"晚上睡觉的时候总是出现失眠、多梦的状况，最常见的原因是由于神经高度兴奋，大量的脑力劳动使得脑部过度劳累，脑部的神经元高度兴奋，以及睡眠状态环境不佳、睡眠姿势不正确等等都，有可能会出现睡眠质量下降，甚至造成失眠的状况。失眠的情况增多，浅睡眠时间延长，这样多梦的现象就会出现。此外，身体的一些疾病，包括阻塞性呼吸暂停综合征、鼾症以及尿频、尿急，前列腺增生、心律失常等症状，都有可能影响睡眠质量，导致多梦、失眠，这种身体状态容易会造成人体气血不足。情志损伤、饮食失调等问题造成的气血亏虚之后，影响睡眠质量，随之出现多梦现象。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/03收听(78444)
多梦盗汗属于阴虚火旺的表现，因为人体阴和阳必须要平衡，尤其对于睡眠来讲，阳要入阴才能够安睡、不... 霍则军│北京大学第三医院 2021/07/07播放(70443)
多梦盗汗属于阴虚火旺的表现，因为人体阴和阳必须要平衡，尤其对于睡眠来讲，阳要入阴才能够安睡、不...
2021/07/07播放(70443)
"晚上睡觉盗汗是身体阴虚的常见症状，盗汗是在睡觉过程中皮肤组织有汗腺分泌，而醒后出汗自然停止的临床症状，与身体的阴液消耗过多有关，阴虚导致人体汗孔在睡觉过程中不能自闭，引起出汗的临床表现。检查明确诊断后可以用滋阴、固表止汗的药物进行治疗，口服六味地黄丸配合玉屏风散。日常生活中增加食疗，通过补阴的方案治疗，比如石斛、玉竹等滋阴调理身体，促进身体的汗液均衡控制，避免出现盗汗的临床表现。"
王海丰│朝阳市第二医院
2020/04/10收听(48116)
"晚上睡觉做梦说明睡眠的质量不太好，睡眠做梦是一种正常的生理现象，每个人都会做梦。正常人的睡眠分为浅睡眠期和深睡眠期，做梦大部分是发生在浅睡眠期。如果感觉到做梦比较多，就说明浅睡眠时间比较多，深睡眠的时间不够，只有深度的睡眠才能让大脑和身体得到充分的休息和调养。如果虽然做梦比较多，但是第二天早晨起床以后照样精力充沛，没有日间嗜睡的现象，不影响白天的工作和学习状态，这种现象是正常的就不用理会。如果做梦比较多，第二天早上起来以后有一种困倦的感觉，好像没睡够，就说明睡眠的质量确实是不高和做梦太多有关系。梦太多往往和白天的精神状态是有关系的，如果白天的情绪比较紧张、比较忙累，考虑的问题比较多，精神也比较紧张，到晚上睡觉的时候仍然不能放松，就很容易把白天的事情带入梦境，让人睡不踏实，所以说日有所思夜有所梦。要想避免做梦太多的情况，首先要放松心情，睡觉之前放空思想，不要做也不要想任何与睡眠无关的事情，可以听些舒缓的音乐放松一下，也可以洗个热水澡、泡脚等等。另外，不要熬夜，也不要喝咖啡浓茶等刺激性的饮料，养成良好的睡眠习惯有助于提高睡眠的质量。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/01收听(57647)
晚上睡觉多梦，会对患者造成很大的精神和心理压力，引起晚上睡觉多梦的原因很多，可以分为以下几种：第一、生理因素，精神紧张、压力大、饥饿、疲劳、性兴奋等都可以导致睡觉多梦。病理方面疾病，比如头痛、胃溃疡、关节炎等也可以导致睡觉多梦。第二、心理因素，日常生活中、工作、学习等遇到的压力、困难都会引起焦虑、紧张、激动、过度思虑，从而导致睡觉多梦。第三、环境因素，睡觉环境嘈杂，光线强弱以及温度冷热，都会对梦境造成影响。第四、药物因素，如果长期服用神经兴奋剂、镇静剂、甲状腺类药物等，由于药物的副作用，也会引起晚上睡觉多梦的。
2019/07/31收听(27464)
"晚上睡觉做梦是一种正常的生理现象，如果晚上做梦比较多，但是不影响睡眠质量，第二天的精力是比较充沛，没有疲惫、头晕、头痛等不舒服的感觉，就不需要治疗，属于正常的生理现象。如果晚上梦比较多影响睡眠质量，而且大多数都是比较混乱的梦境，会引起第二天头晕、头痛、疲惫、昏沉感，这是需要治疗的，可以口服中成药进行调理。天王补心丹适用于心阴虚引起的失眠、多梦，如果是心阴虚伴有肝血虚引起的多梦，可以服用枣仁安神胶囊进行调理。饮食上要多吃具有滋阴宁心、安神作用的食物，可以经常喝点银耳百合莲子粥、小米粥、大枣龙眼肉粥等，都是比较不错的。平时需要保持心情的舒畅，可以通过跟人多交流，适当的体育运动等缓解身心方面的压力，可以减轻晚上睡觉多梦的症状。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/25收听(31603)
霍则军│北京大学第三医院 2021/06/29播放(63471)
2021/06/29播放(63471)
失眠、多梦、盗汗的原因包括生理变化原因以及疾病原因，具体情况如下：1、生理原因：... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/08/16播放(75589)
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1、生理原因：...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/08/16播放(75589)
失眠、盗汗、多梦是一种病这种情况，可以考虑以下情况：1、睡眠障碍：考虑可能是由于... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/28播放(85001)
失眠、盗汗、多梦是一种病这种情况，可以考虑以下情况：
1、睡眠障碍：考虑可能是由于...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/28播放(85001)
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