山东大学齐鲁医院
肾内科
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如果孕妇右侧出现肾脏积水,多长时间能恢复到正常范围,需要根据实际情况来进行判断。因为孕妇增大子宫可以压迫输尿管,造成输尿管相对狭窄,肾脏在排出尿液的时候,就有一定程度的减慢和阻碍,使尿液在肾脏沉积,从而出现积水的情况。
如果积水宽度不超过10mm,可能是功能性,在孕期只能通过体位的改变来使其减轻。到分娩期以后,肾脏积水就会逐步消失,因为增大的子宫缩小以后,减少对输尿管的压迫,所以分娩后可以得到缓解。
如果分娩后没有缓解或没有明显的缓解,说明这种积水可能存在输尿管的病变,如结石、结核或肿瘤占位等,或者腹膜后的器官造成输尿管狭窄。这个时候,就需要进行积极治疗,才能解除水肿,具体的时间需要多长,根据不同的原因解决。
如果有炎症或结石,消炎或去除结石以后,积水就很明显的消失,时间很短。如果是结核或者肿瘤占位,可能需要更长的时间。
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"孕妇在怀孕期间增大的子宫不可避免地会压迫到肾脏,从而引起肾积水。临床上常见的是子宫压迫右侧的输尿管,从而引起孕妇右肾积水。对于轻度的右肾积水,孕妇分娩后便会自然消失。怀孕期间孕妇要避免仰卧以及俯卧的体位,最好经常左侧卧位睡觉,减轻胎儿对右侧输尿管的压迫,从而能够缓解右肾的积水。但是如果在怀孕期间肾积水症状严重,孕妇出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征,提示有泌尿系统感染,最好及时到医院的产科就诊。"
衣利│福建省立金山医院
2020/02/06收听(17643)
孕妇常会出现右肾积水,因为怀孕以后机体激素发生变化,增大子宫压迫,出现输尿管和肾盂轻度扩张。怀... 王英磊│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/23播放(57357)
孕妇常会出现右肾积水,因为怀孕以后机体激素发生变化,增大子宫压迫,出现输尿管和肾盂轻度扩张。怀...
王英磊│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/23播放(57357)
关于右肾积水的孕妇怎么睡觉、怎么休息的问题,有一些方法,孕妇有时容易发生右肾积水,跟她自身在怀... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/08播放(71537)
关于右肾积水的孕妇怎么睡觉、怎么休息的问题,有一些方法,孕妇有时容易发生右肾积水,跟她自身在怀...
黄钟明│北京协和医院
2023/06/08播放(71537)
"孕妇右肾积水在临床上缓解的方法包括以下两个方面:一、生理性右肾积水,随着孕妇孕程的延长胎儿慢慢长大,导致子宫体积增加,从而压迫右侧输尿管导致右肾积水,建议孕妇睡眠时采取左侧卧位的体位,这样可以减轻子宫对于右侧输尿管的压迫,从而缓解右肾积水,分娩后随着子宫体积的逐渐恢复,右肾积水会自然缓解、消失。二、病理性右肾积水,主要是肾结石、输尿管结石、泌尿系统炎症甚至肿瘤压迫等原因引起,这时应尽早行CTU等检查,明确病因后尽快手术解除病因,从而缓解或治愈肾积水。"
2020/04/22收听(16647)
"如果孕妇出现右侧肾积水的注意事项,需要根据实际情况来进行判断。有些人就是增大子宫压迫右侧输尿管,造成的右侧输尿管相对性狭窄,尿液排出不畅,需要定期复查,来观察这个肾积水的增长情况。如果稳定不变,在分娩以后才做相应的处理。如果发现右侧肾脏积水,不单单是由于增大的子宫,压迫输尿管造成的,可能存在结石、占位的情况。需要在评估情况下,对孕妇和胎儿保证安全的时候,泌尿外科行相应的手术处理,解决这个问题。只有解决了这个问题才能使右侧肾脏积水缓解,使对右侧肾脏的功能影响,减轻到最低。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/11/17收听(73969)
孕妇怀孕过程中发生肾积水,尤其是右肾积水,相对不少见,部分孕妇会发生这个情况。不要机械地认为孕... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/08播放(75917)
孕妇怀孕过程中发生肾积水,尤其是右肾积水,相对不少见,部分孕妇会发生这个情况。不要机械地认为孕...
2023/06/08播放(75917)
孕妇如果在妊娠期期间出现右肾积水,常见的原因是胎儿压迫右侧输尿管,导致右侧肾脏内的尿液引流不畅... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/04/21播放(99561)
孕妇如果在妊娠期期间出现右肾积水,常见的原因是胎儿压迫右侧输尿管,导致右侧肾脏内的尿液引流不畅...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/04/21播放(99561)
孕妇右肾积水是孕妇比较常见的并发症,绝大多数呈良性。最常见的原因是由于随着胎儿的逐渐增大,妊娠的子宫压迫输尿管和膀胱等,尤其是在妊娠后,输尿管的蠕动也逐渐减慢,引起孕妇右肾的积水。通常情况下没有明显症状,需要进行动态观察即可,或者采用左侧卧位,使右肾积水改善、减轻。在分娩后,右肾积水会逐渐改善或者消失。个别情况下,孕妇的右肾积水可能是由于输尿管结石引起梗阻所导致,需要进行专科治疗和进一步的检查来明确。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/05/04收听(81315)
"怀孕期间增大的子宫不可避免的会压迫到肾脏,从而引起肾积水。对于轻度的肾积水,等到胎儿分娩后会自然消失。临床上常见的是压迫到右侧的输尿管,引起右肾积水,这时孕妇应该避免仰卧以及俯卧,最好经常左侧卧位睡觉,可以减轻胎儿对右侧输尿管的压迫,从而缓解肾积水的情况。但是如果孕妇肾积水的症状比较严重,最好及时到医院的产科门诊就诊,进行进一步的诊断及治疗。"
2020/02/03收听(48335)
孕晚期孕妇右肾积水要根据具体的情况来具体分析,区别对待:1、生理性原因:胎儿过大... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/12播放(95954)
孕晚期孕妇右肾积水要根据具体的情况来具体分析,区别对待:
1、生理性原因:胎儿过大...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/12播放(95954)
"一个孕妇在孕晚期出现了右肾积水,很可能是增大的子宫压迫输尿管造成输尿管的狭窄,使尿液排泄通道出现异常,从而出现了右肾积水,这个情况绝大多数在分娩以后可以得到明显的缓解。如果分娩以后得不到缓解,就需要做泌尿外科相应的检查,确认是否存在器质性的病变造成了肾脏积水。如果在孕晚期出现了右肾积水,因为怀孕期间某些检查是不宜进行的,所以这个时候要改变体位,也就是出现右肾积水的孕妇平躺的时候需要左侧卧位,减少对右侧输尿管的压迫,减轻右肾积水的程度,这样才能缓解右肾积水增长的速度。"
2020/08/25收听(12752)
右肾积水说明患者存在导致积水的病变,目前在临床上主要针对两个环节进行排查:1、机... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/25播放(76063)
右肾积水说明患者存在导致积水的病变,目前在临床上主要针对两个环节进行排查:
1、机...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/25播放(76063)
右侧肾脏积水的并发症如下:1、右侧腰痛或者右侧腰困的症状,随积水量的增加,上述症状可表现为越来越明显。早期肾脏积水程度比较轻微,没有任何自觉症状。随着积水量进一步增大,就可以出现腰困腰疼,如果是急性增大则可伴有明显的腰痛。2、肾功能损害,当肾脏积水进一步的增大,压迫肾脏实质造成有效肾单位缺失以后,就可以出现肾脏滤过能力下降。这样患者就会出现有尿量减少、水肿或者出现体内代谢废物堆积,而造成的身体不适感。3、比较容易合并有感染,长时间的积水蓄积在体内不能及时的排除,就会导致肾盂感染,甚至严重时可以造成肾脏积脓或者伴有明显的发热、寒战的现象。4、可以形成继发性的肾脏结石,长时间的肾积水,积水逐渐浓缩以后其中的有形物质沉淀,可以形成多发的结石。这种结石往往数目较多并且体积较小,处理起来相对比较复杂。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/05/14收听(30432)
右肾轻度积水往往提示的信息是右肾集合系统不通畅,存在着不完全梗阻的情况。这种情况经常表现在肾输... 黄钟明│北京协和医院 2021/05/20播放(97279)
右肾轻度积水往往提示的信息是右肾集合系统不通畅,存在着不完全梗阻的情况。这种情况经常表现在肾输...
2021/05/20播放(97279)
对于右肾积水,指的是右侧肾盂扩张,超过肾盂宽,超过正常的标准,就称之为右肾积水。... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/22播放(50214)
对于右肾积水,指的是右侧肾盂扩张,超过肾盂宽,超过正常的标准,就称之为右肾积水。
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2023/05/22播放(50214)
右肾积水最好的治疗方法是病因治疗,针对病因去除梗阻,达到改善和治疗右肾积水的目的。通常引起右肾... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/28播放(82022)
右肾积水最好的治疗方法是病因治疗,针对病因去除梗阻,达到改善和治疗右肾积水的目的。通常引起右肾...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/28播放(82022)
右肾局部出现了积水说明出现了尿液排出障碍,从而导致尿液在肾脏聚集,这种聚集有局限性的、弥漫性的、功能性的、器质性的。所谓局限性的和弥漫性的,一般来说是轻的和重的。轻的一般不会超过宽度10mm,重的会远远超过10mm。不管什么原因造成肾脏积水都需要积极地寻找原因来解除肾脏积水,防止发生严重的肾脏损害。功能性的往往是在做泌尿系统彩超或者妇科彩超的时候,充盈膀胱造成了功能性肾脏积水,或者女性在怀孕期增大的子宫造成的压迫,当度过了这个时期以后可能肾脏积水消失。排除了这些原因,就是系统性或者局部的器质性病变造成的肾脏积水,有可能是结石或者肿瘤占位,或者泌尿系统周边的病变造成了输尿管的狭窄,从而出现了肾脏积水。积极地解除这些积水才能保护肾脏的功能,防止出现肌酐升高。
2020/10/14收听(67719)
"正常人的肾脏是不存在积水情况的,如果出现了右肾积水的情况,就需要积极的解除原因,解决肾脏积水。右肾积水发生以后需要找原因,有功能性的原因,有器质性的原因。功能性的原因常见于做泌尿系统彩超或者做妇科超声的时候,需要充分的充盈膀胱,这个时候有些人右肾可能出现积水,这种积水直径<10mm,当充分的排空膀胱以后,这种积水就会消失。某些女性在怀孕的时候增大的子宫可以对输尿管造成压迫,可以造成一定程度的轻度肾脏积水,当分娩以后这种积水就会逐渐恢复到正常状态,消失。排除了以上的原因,那就是泌尿系统排泄通道出现了异常,例如输尿管的迂曲、结石、肿瘤或者占位造成的肾脏积水,这个时候就需要积极的解除这些梗阻原因,这样才能使肾脏受到损害减轻到最低。"
2020/09/01收听(51413)
发现右肾积水后,要观查积水的程度是轻度、中度还是重度,以及导致右肾积水的原因是输尿管的炎症、结石、肿瘤,还是下一部位盆腔以及前列腺的问题,一旦找到原因以后,经过消除病因,可以使右肾积水缓解。如果右肾积水比较严重而出现压迫和梗阻症状后,最好的办法是进行右侧的肾盂造瘘,尽快使积水缓解,使受压的肾组织得以恢复,同时能够改善肾脏的功能,增加液体的排出量。对于右肾积水的穿刺治疗过程中要预防使用抗生素,防止合并感染。
2020/09/19收听(91097)
"右肾积水,一般提示右侧输尿管有梗阻的情况,可以见于泌尿道感染、右侧输尿管结石、输尿管占位、腹腔占位压迫右侧输尿管,建议进一步可以通过泌尿系彩超、腹部CT、尿常规、血常规等检查明确诊断。如尿路感染引起,建议积极应用抗生素治疗,待感染控制稳定以后,肾积水可消失。如为结石引起,有碎石指征,建议积极行体外冲击波碎石。如为输尿管占位或者腹腔占位引起,建议积极的明确良、恶性肿瘤,必要时可以行手术治疗。因为肾积水如不积极治疗,可以压迫正常的肾组织,引起肾脏萎缩,影响肾功能。"
李伟│泰安市中心医院
2019/06/04收听(88611)
北医三院 王雪梅
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