浙江大学医学院附属第二医院
心血管内科
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心率不稳定要依靠心电图进行判断和诊断，如下：
1、窦性心律不齐：是生理变异，尤其是年轻人、小孩常见。心脏的频率根据呼吸的节奏会有变化，可能深吸气时会慢，呼气时会微快，这种节律不齐没有关系；
2、早搏：可出现规律早博，如果超声判断心脏没有结构改变，不会有大问题。但部分早搏会有严重影响，如引起心脏骤停；
3、心房颤动：80岁以上的老年人发病率大概10%，最大的危害除心律不齐，还会导致心脏血流缓慢，心房容易形成血凝块。一旦血凝块脱落到脑可引起急性脑血管堵塞，进而引起中风。
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"患者如果存在心率不稳定，尤其是存在心率忽快、忽慢这种情况。高度考虑是神经衰弱、植物神经功能调节紊乱、心脏神经症等原因所导致的。建议患者做一个动态心电图的检查，有助于评估患者24小时整体的平均心率情况，以及目前是否存在心律失常。建议患者也可以进一步检查血清离子、甲状腺功能，明确一下目前是否是存在离子紊乱、甲状腺功能的异常。对于存在心率不稳定的患者，可以适当口服稳心颗粒这种中成药物，来改善心慌、心悸的症状。如果确实是由于精神、心理疾病所引发的，主要是以改善情绪、抗焦虑、抗抑郁为主。建议患者适当的服用舒肝解郁胶囊、氟哌噻吨美利曲辛这样的药物，有助于更好的稳定心率。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/22收听(33880)
心率不稳定的原因，包括生理性和病理性原因，具体如下：1、生理性：心脏的跳动频率，... 周恒│武汉大学人民医院 2021/06/23播放(64134)
心率不稳定的原因，包括生理性和病理性原因，具体如下：
1、生理性：心脏的跳动频率，...
周恒│武汉大学人民医院
2021/06/23播放(64134)
心率不稳定是指心率波动较大，快、慢同时掺杂，出现这种情况的原因，一方面与心脏疾病本身可能有关，... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/22播放(59176)
心率不稳定是指心率波动较大，快、慢同时掺杂，出现这种情况的原因，一方面与心脏疾病本身可能有关，...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/22播放(59176)
心率也就是心脏跳动的快慢，受很多原因的影响，心率不稳定要考虑，各种类型的心律失常，另外要考虑心... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(80632)
心率也就是心脏跳动的快慢，受很多原因的影响，心率不稳定要考虑，各种类型的心律失常，另外要考虑心...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(80632)
心率不稳定要根据具体病因，给予不同药物治疗。窦性心律失常如窦房阻滞、房性早搏、二度Ⅰ型或二度Ⅱ... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/01播放(57339)
心率不稳定要根据具体病因，给予不同药物治疗。窦性心律失常如窦房阻滞、房性早搏、二度Ⅰ型或二度Ⅱ...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/01播放(57339)
高血压不稳定的常见因素如下：1、人体的血压动态曲线：正常人体的血压曲线有昼夜节律... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2022/01/25播放(75561)
高血压不稳定的常见因素如下：
1、人体的血压动态曲线：正常人体的血压曲线有昼夜节律...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2022/01/25播放(75561)
血压不稳定的因素有很多，既受到自身身体的调节影响，也受到外界因素的影响，内容如下： 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/22播放(73456)
血压不稳定的因素有很多，既受到自身身体的调节影响，也受到外界因素的影响，内容如下：
2021/02/22播放(73456)
高血压不稳定的原因包括以下几方面：1、饮食控制不佳：如果对饮食不加控制，进食过咸... 王海蓉│武汉大学中南医院 2021/07/29播放(75980)
高血压不稳定的原因包括以下几方面：
1、饮食控制不佳：如果对饮食不加控制，进食过咸...
王海蓉│武汉大学中南医院
2021/07/29播放(75980)
"对于经期不稳定的女性常见的原因，包括生理因素、卵巢内分泌功能失调、其他疾病，具体如下：1、生理因素：长期有熬夜、压力过大、劳累或者环境改变，都可能会引起经期不稳定。2、卵巢内分泌功能失调：一些女性可能是卵巢内分泌功能失调引起经期不稳定，这时往往就会导致月经周期的提前或者月经周期推后，而且月经周期提前或者推后的时间一般会超过一周以上。对于这类女性，可能需要专门检查彩超、性激素六项，来判断其具体的引起原因。3、其他疾病：有些女性可能是多囊卵巢综合征所引起，但有些女性可能是高泌乳素血症所导致。"
王一清│成都市第一人民医院
2021/05/29收听(29542)
"常见的经期不稳定，包括女性的月经经期的延长或者缩短现象，引起经期不稳定的原因比较多，可能是由于环境突然改变导致，也有可能是最近熬夜比较多，或者压力特别大，影响卵巢的内分泌功能，或者卵巢自身功能异常而导致。还可能是由于子宫、卵巢的器质性疾病，导致月经经期出现异常，对于经期不稳定的女性，通常需要考虑检查妇科彩超，查看子宫、附件是否有异常情况。还需要检查激素六项、AMH测定等，查看具体的卵巢内分泌情况，如果检查后，考虑由于卵巢功能异常，如常见的黄体功能不足、黄体萎缩不全、卵巢功能不全等导致，可对症给予药物治疗，如子宫、卵巢器质性病变导致，则需手术治疗。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/08/29收听(71295)
如果是高血压病人，以前治疗很好，现在又突然不稳定，原因比较多。正常情况下如果血压比较高，吃药控... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2021/03/09播放(77762)
如果是高血压病人，以前治疗很好，现在又突然不稳定，原因比较多。正常情况下如果血压比较高，吃药控...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2021/03/09播放(77762)
情绪不稳定的常见原因如下：1、器质性疾病：各种各样的器质性疾病均可能会导致情绪不稳定... 曲姗│北京大学人民医院 2021/08/24播放(80704)
情绪不稳定的常见原因如下：1、器质性疾病：各种各样的器质性疾病均可能会导致情绪不稳定...
曲姗│北京大学人民医院
2021/08/24播放(80704)
有患者说为什么血压总是这么不稳定，可能的原因包括以下几种：1、短效制剂降压药：首... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/05/18播放(75927)
有患者说为什么血压总是这么不稳定，可能的原因包括以下几种：
1、短效制剂降压药：首...
2023/05/18播放(75927)
孕期情绪不稳定的原因较多，一个是激素的影响，还有身体及心理的不适，另外部分社会及环境因素所导致... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/04播放(66332)
孕期情绪不稳定的原因较多，一个是激素的影响，还有身体及心理的不适，另外部分社会及环境因素所导致...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/04播放(66332)
导致血压不稳的原因非常的多，首先高血压患者，如果出现服药不规律，另外服药的量不够，这种情况就有可能会导致患者血压不稳。再就是其他因素导致的，比如说紧张、劳累、熬夜、生活不规律，这样就会导致血压不稳。另外是一些疾病，比如原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、肾炎、肾病综合征，这种情况就会导致血压不稳，往往血压高的时候比较高，另外不发作的时候可能血压是一种正常的状态。如果服用降压药物，还有可能会导致血压的波动，一定要积极的针对病因治疗，将病因解除以后，血压才能够平稳，这种情况，单纯靠降压药物血压是难以控制平稳的。所以血压不稳的原因非常多，积极地寻找对病治疗，将血压控制平稳非常的关键。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(83514)
"血压是指血管内的血液对血管壁的侧压力，血压与血流量、血管壁的弹性、血管壁的收缩程度三者有关，这三个因素改变都会导致血压升高或者降低，其中最重要的一点就是血管壁的收缩程度。人在紧张情绪、过度兴奋、情绪起伏大的时候，都会很快影响血管收缩程度。当人在紧张的时候，收缩程度就会很强，这时血液量不变，血液对血管壁的侧压力增强，血压就会升高。服用降压药的时候一定要严格按照剂量服用，服用过多会导致血压由上升变为下降，就会造成血压不稳定。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/08收听(75826)
"血糖的不稳定就是血糖波动，是评价血糖控制的重要指标之一。包括短期血糖的波动、日间血糖波动、日内血糖波动和长期血糖波动。哪些因素可以造成血糖波动？血糖不稳定，主要包括胰岛β细胞的功能，糖尿病患者自身β细胞功能的减退甚至是衰竭，会导致体内胰岛素的水平不足，血糖的调节能力下降，容易导致血糖的不稳定。如果是β细胞功能越差，血糖的波动幅度也就越大，血糖越不稳定。第二就是饮食的质和量均可以影响到血糖的不稳定。比如摄入了高糖指数的食物以及食物摄入量过多，均可以引起餐后血糖的迅速升高，导致血糖波动的幅度增加，导致血糖不稳定。还有药物的应用，比如应用降糖药物所带来的低血糖，也是血糖不稳定的诱因之一。比如促进胰岛素分泌的药物或者胰岛素本身，都可以增加患者低血糖的风险，增加血糖的不稳定。还有饮食和运动不规律、依从性差、情绪应急、睡眠障碍、酗酒、感染、胰岛素不规范注射等都可以造成血糖的不稳定。餐后血糖的药物作用不足也是导致血糖不稳定的原因之一。由于血糖不稳定，可以对糖尿病患者的慢性并发症的危害持续性高，血糖更为严重，所以应该积极寻找原因，给予相应的治疗，防止血糖的不稳定。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/06/19收听(74411)
"月经不稳定的原因有多方面，不同年龄段造成月经不稳定的原因也是不一样。青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴间的调节功能，以及卵巢间的周期性反馈作用，未能稳定的建立，当精神过度紧张、恐惧、环境和气候改变、营养不良等因素影响下，促卵泡刺激素和促黄体生成素虽刺激卵泡发育并分泌雌激素，但无月经中期促黄体生成素与促卵泡刺激素的峰状分泌，卵巢不能排卵，无黄体形成，也不分泌孕激素，而导致月经紊乱。更年期的女性由于卵巢功能衰退，卵巢剩余卵泡对垂体促性腺激素的敏感性降低，雌激素分泌锐减，对垂体的负反馈较弱，促性腺激素水平升高，无月经中期促黄体生成素的分泌高峰，卵巢不能排卵，而导致月经不规则。生育年龄的女性，在流产或者分娩以后，由于卵巢受到轻微的干扰，虽然也有排卵发生，但由于排卵后促黄体生成素相对不足，或者持续分泌，使黄体发育不全或者萎缩延迟，而导致月经周期及经期发生异常。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/14收听(94827)
奶水不稳定绝大多数与休息不好有关系，如果休息不好，经常熬夜，太过劳累，也会出现奶水不足的情况。奶水不足一般也与乳腺炎、乳腺疾病有关系，奶水不足也不能排除跟身体状况有关系，比如身体比较虚弱、营养不良、休息不好、脾胃不和、吸收不好，这些都有关系。再有奶水不稳定一定让孩子勤吸吮，平时饮食上一定注意营养，多喝汤，让孩子勤吸吮可以促进乳汁分泌，如果还是不行可以找催乳师疏通经络，也可以吃催奶汤、催奶的药物对症调理，奶水不稳定一定注意上述情况。
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/08/29收听(75637)
"血压作为维持生命正常运转的一个重要生理机制，有着非常有意思的方面，即人体的血压无时无刻不处在一个波动的范围内，所以血压波动是正常的，但是如果血压波动特别大，就是所说的血压不稳定，就要去找寻原因。对于血压不稳定，需要明确的是血压在正常范围内不稳定，还是血压经常在高水平下不稳定，这两者之间的病因是不同的。如果在正常情况下有忽高忽低的情况，更多的是要从生活方式上去找寻病因，毕竟血压与情绪、生活作息都是关系密切的，可能控制情绪或者规律的睡眠作息对于稳定血压都有一定的帮助。如果血压长期处在一个特别高的水平，这种明显的高高低低的变化，还需要找寻病理性因素，比如会完善一些肾脏方面的检查或者其他继发性高血压的检查，寻找病因。"
2019/06/04收听(69025)
北大人民医院 迟骋
播放次数：5.61万
海南省人民医院 刘时武
播放次数：3.11万
河北医科大学第三医院 耿小勇
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武汉大学人民医院 周恒
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