海南省人民医院
重症医学科
手机浏览
羊水栓塞需要较大的抢救措施，需要多个学科共同合作，最主要的措施是器官功能支持甚至是替代。如果出现呼吸功能异常，需要进行氧疗，甚至无创呼吸机辅助通气、有创呼吸机辅助通气，同时还要注意心功能的监测、心功能支持以及凝血功能替代和支持。
如果患者羊水导致大面积肺栓塞，要及时通过介入或者手术取栓、溶栓。经过全方位的治疗，包括产科处理、重症医学科处理，一般需要在大型三级医院进行抢救和治疗，可以明显提高羊水栓塞患者的生存率和抢救成功率。
分享:
十二指肠溃疡抢救首要的措施是补液，并立即进行手术治疗。因为胃和十二指肠溃疡，它可以出现急性穿孔的并发症，也可以出现大出血和幽门梗阻等严重的并发症。当病人出现十二指肠溃疡的穿孔，病人会有上腹部的刀割样的剧痛并且扩散到全腹，并有脸色苍白、出冷汗、血压下降，并且伴有恶心、呕吐，体征可以发现有板状腹，尤其在右上腹明显。如果病人出现柏油样的大便，并且出现出血以后有头晕、无力，体征可以出现有急性失血的面容，病人出现休克相关的症状，可明确十二指肠溃疡的大出血，发生这些都应该及时地进行抢救。
沈健│浙江省人民医院
2020/07/14收听(18525)
"抢救糖尿病酮症酸中毒首先要明确诊断，给病人充分的补液。1、口服补液，如果不能口服可以胃管鼻饲，静脉补充盐水、葡萄糖，如果血糖低于13.9mmol\/L，可给病人糖加胰岛素。如果血糖高于13.9mmol\/L，可以用生理盐水加胰岛素，补液的量一般在前24小时要迅速的补充丢失血容量的60%以上，以后的速度可以减慢。2、胰岛素治疗，还可以采用微量泵泵入，也可以采用静脉点滴的方式，使血糖能够稳定的下降，一般以每小时下降3.9-6.7mmol\/L为合适。3、纠正电解质失调，可以给病人补钾，注意如果发病的时候血钾高于5.3mmol\/L，可以先不补钾，记录患者的尿量，做到见尿补钾。4、如果酸中毒非常明显，可以给病人补碱，积极治疗原发病，防治并发症。"
迟海燕│威海市立医院
2019/07/04收听(94014)
"上消化道出血首要的抢救措施：止血、扩容。止血是把上消化道出血的血液止住，不管是什么原因导致的消化道出血，必须先把血止住，这是治疗这种疾病的首要措施。其次是扩容，因为消化道出血很多时候容易出现有效循环血量的下降，导致体质的下降，容易出现休克的表现，所以扩容是保证患者有效的循环血量，保证患者的生命体征的首要治疗措施。如果在消化道出血的量比较大的，容易出现休克的状态下，需要积极的给予补液。同时，需要输注血浆或者红细胞，以及羟乙基淀粉给予补充有效循环血量，补充患者的电解质水平衡的治疗。如果止血药物给予止住之后，需要完善胃镜的检查，进一步协助诊治。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/26收听(89262)
治疗和抢救低血容量休克，最基本和首要的治疗措施是液体复苏。低血容量休克包括失血性休克和非失血性... 迟骋│北京大学人民医院 2023/05/31播放(96667)
治疗和抢救低血容量休克，最基本和首要的治疗措施是液体复苏。低血容量休克包括失血性休克和非失血性...
迟骋│北京大学人民医院
2023/05/31播放(96667)
"抢救糖尿病酮症酸中毒首要措施就是补液，患者血糖急剧增高，导致血浆渗透压的升高，此时患者是一个失水状态，需要进行大量的快速补液来纠正失水，恢复心、脑、肾的灌注，在进行补液的同时也会稀释血糖，起到降低血糖，清除酮体的一个作用。在进行补液的同时，要缓慢进行降糖。"
胡燕│北京中医药大学东方医院
2017/12/29收听(85279)
"羊水栓塞首先就是呼吸道，马上病人要开放呼吸道，最快就是可以吸氧开放气道，严重的可以做气管插管，保证循环的通畅。还有就是抗过敏，因为是一个过敏变态反应，赶紧给地塞米松，缓解肺动脉高压的罂粟碱。注意肾脏的循环，马上留导尿管看肾脏循环功能好不好。另外，就是注意液体的容量，保证容量。容量可能先给晶体、胶体，如果休克了，给多巴胺、抗休克等等这些治疗。事后还有抗感染等等，还有用一些抗凝的物质，比如纤维蛋白，因为还要产生凝血物质的消耗等等。"
刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/01/05收听(75202)
对于低血容量休克的首要措施是补液，由于丢失液体量的不同，补液的速度也不同，另外根据患者的年龄不... 吴春波│北京大学人民医院 2021/05/06播放(56382)
对于低血容量休克的首要措施是补液，由于丢失液体量的不同，补液的速度也不同，另外根据患者的年龄不...
吴春波│北京大学人民医院
2021/05/06播放(56382)
"液体复苏是治疗和抢救低血容量性休克最基本和首要的措施，液体复苏指在病人发生休克时，通过静脉输入液体补充丢失的血容量，起到稳定血压、改善组织供氧的作用。在低血容量性休克的液体复苏中，输入液体的种类、数量、速度，应根据病人容量丢失的性质、严重程度、临床表现而决定。液体种类一般指的是晶体液或胶体液，晶体液包括生理盐水、林格氏液，胶体液包括白蛋白、右旋糖酐、血浆及羟乙基淀粉等。多数情况下，液体复苏遵循先输晶体液，后输胶体液的原则，但并不是固定原则，不同国家和地区的医生有各自用药习惯。此外，根据病人基础状态不同，输液量也会有所不同，对于心功能不全者，输液速度应适当减慢，并酌情减少输液量，输液速度一般先快后慢，输液量先多后少。在液体复苏的同时，要尽快纠正引起血液丢失的病因，以求从根本上治疗低血容量性休克。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2021/08/21收听(22677)
糖尿病酮症酸中毒是由于血糖控制差而发生的一种非常严重的情况。当糖尿病酮症酸中毒后应首先测量患者... 杨娅│安徽中医药大学第二附属医院 2018/02/07播放(58189)
糖尿病酮症酸中毒是由于血糖控制差而发生的一种非常严重的情况。当糖尿病酮症酸中毒后应首先测量患者...
杨娅│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/07播放(58189)
"治疗和抢救低血容量性休克最基本和首要的措施就是快速补充血容量，在临床上低血容量性休克比较常见，一旦碰到低血容量性休克的患者，要第一时间开通静脉通路，尽量开通两组以上，有条件的科室还可以留置深静脉，以便于快速补液和监测中心静脉压，首选补充血容量的液体为生理盐水。在补充生理盐水的过程中还要密切监测生命体征，并且完善相关检查，明确引起低血容量性休克的原因，如果是由于失血导致，要立即找到丢血的原因，比如由于脾破裂、肝破裂等实质脏器失血导致，要在第一时间稳定生命体征，行手术治疗，补液的同时还要监测血压，如果快速补液之后血压上升不明显，还要给予血管活性药物升压治疗。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/06/09收听(96283)
羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断、早处理，维持生命体征和保护脏器功能。抢救的流程主要如下： 陈芳荣│海南省人民医院 2021/04/22播放(72742)
羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断、早处理，维持生命体征和保护脏器功能。抢救的流程主要如下：
陈芳荣│海南省人民医院
2021/04/22播放(72742)
羊水栓塞是急发于分娩过程中较为凶险的疾病，死亡率达80%以上，一旦出现症状要积极进行紧急处理，... 于雷│包头市第四医院 2018/10/22播放(93988)
羊水栓塞是急发于分娩过程中较为凶险的疾病，死亡率达80%以上，一旦出现症状要积极进行紧急处理，...
于雷│包头市第四医院
2018/10/22播放(93988)
"羊水栓塞罕见且发病迅猛，所以早期的识别和快速高效的团队流程化抢救，是抢救成功的关键。流程有：1、增加氧合，一旦怀疑羊水栓塞，应立即保持气道通畅，尽早实施面罩吸氧、气管插管或人工辅助呼吸，维持氧供，以避免呼吸和心搏骤停。2、抗过敏，解除肺动脉高压，保证心排出量和血压稳定，避免过度输液。3、纠正凝血功能的障碍，包括积极处理产后出血，及时补充凝血因子，包括输注大量的新鲜血液、血浆、冷沉淀、纤维蛋白原等。4、全面监测，包括血压、呼吸、心率、血氧饱和度、心电图、中心静脉压、心排出量和凝血功能等。6、产科处理，羊水栓塞如发生于分娩前时，应考虑立即终止妊娠，心脏骤停者应立即实施心肺复苏，复苏后仍无自主心跳可考虑紧急实施剖宫产，一旦出现凝血功能障碍时，应果断快速的实施子宫切除术。所以，一旦怀疑羊水栓塞，应立即按羊水栓塞急救流程实施抢救，分秒必争，推荐多学科密切协作，以提高抢救成功率。"
熊美丽│广东省第二人民医院
2019/03/04收听(91072)
羊水栓塞的抢救流程如下：1、抗过敏、解除肺动脉高压，改善低氧血症，必要时气管插管... 赵郡│河北医科大学第三医院 2018/05/22播放(75343)
羊水栓塞的抢救流程如下：
1、抗过敏、解除肺动脉高压，改善低氧血症，必要时气管插管...
赵郡│河北医科大学第三医院
2018/05/22播放(75343)
烧烫伤急救的首要措施是5个字，分别是冲、脱、泡、盖和送。1、冲：首先，第一个字冲... 迟骋│北京大学人民医院 2023/04/03播放(77486)
烧烫伤急救的首要措施是5个字，分别是冲、脱、泡、盖和送。
1、冲：首先，第一个字冲...
2023/04/03播放(77486)
"如果心绞痛发作，首要的护理措施是舌下含服硝酸甘油、麝香保心丸，在含服后，患者会在2-3分钟之内快速的缓解症状；另外，还要给予持续的心电监护，通过心电监护，可以了解患者的心率、血压、血氧饱和度、呼吸的次数等生命体征；还要给予高流量的吸氧。通过这些护理措施，可以使患者的心绞痛得以缓解。另外，需要通过心电图、心脏彩超、冠脉CT以及冠脉造影的检查，明确心绞痛持续的时间、是否发生心肌梗死，确定下一步的治疗方案，比如药物的保守治疗、冠脉支架植入手术的治疗，都能够缓解心绞痛的症状。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/04收听(31579)
"肥厚型心肌病护理首先要做好病情观察，密切观察病人生命体征变化。必要时，应进行心电监护，观察有没有心衰表现以及心律失常，要及时发现心律失常先兆，从而防止病人发生猝死，还要准确记录液体出入量、定期监测体重变化。如果心脏附壁血栓脱落，很有可能会导致动脉系统的栓塞发生，因此要随时观察病人有没有偏瘫、失语、肢体运动功能改变、血尿、胸痛、咯血等症状，以便及时判断和处理。肥厚型心肌病还应该注意晕厥发生，因为猝死机会比较多，所以，应准备好抢救物品、用品以及电复律、电除颤等急救措施，保持充足休息和睡眠、避免病人劳累和情绪波动，还应该注意防寒保暖，预防呼吸道感染。病人坚持服用治疗心力衰竭和纠正心律失常药物，进行合理营养，增强病人机体抵抗力。同时保持大便通畅，避免屏气动作，若有大便干结时应及时采取处理。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(77124)
心绞痛是冠心病典型症状，老年患者发生率较高。患者发生心绞痛后主要注意以下几个方面： 吴奇│成都医学院第一附属医院 2021/04/12播放(72916)
心绞痛是冠心病典型症状，老年患者发生率较高。患者发生心绞痛后主要注意以下几个方面：
吴奇│成都医学院第一附属医院
2021/04/12播放(72916)
"休克治疗的首要措施是液体复苏，不同病因导致的休克，病理、生理改变不完全相同，但液体复苏是各类休克的基本治疗，而心源性休克补液时要慎重。复苏所用的液体分为晶体液和胶体液，晶体液和胶体液如何选择，目前认为晶体液和胶体液扩容同样有效，尚无优劣之分，重要的是液体量要达到足够的充盈压，以改善组织的灌注程度。晶体液主要有生理盐水、高渗盐水、复方氯化钠注射液和平衡盐溶液，胶体液有低分子右旋糖酐、羟乙基淀粉、白蛋白和新鲜冰冻血浆。需要注意的是休克时慎用葡萄糖溶液，因为输入后不能扩容，并且进入机体后葡萄糖转化为水，大量水分进入细胞内会引起细胞水肿。同时，在急性应激状态下，血糖常常升高，葡萄糖耐量下降，如果大量输入外源性葡萄糖，可使葡萄糖不易控制，并且加重代谢紊乱。"
杨翠平│临汾市中心医院
2021/05/31收听(51570)
巴比妥类药物中毒，导致呼吸衰竭，可能需要使用呼吸机进行支持治疗。呼吸机分为有创呼吸机和无创呼吸... 吴春波│北京大学人民医院 2023/04/19播放(64134)
巴比妥类药物中毒，导致呼吸衰竭，可能需要使用呼吸机进行支持治疗。呼吸机分为有创呼吸机和无创呼吸...
2023/04/19播放(64134)
武汉大学人民医院 范翠芳
播放次数：3.46万
播放次数：8.72万
海南省人民医院 田佳
播放次数：2.98万
播放次数：4.4万
