山西省人民医院
肿瘤科
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鼻咽低分化鳞癌早期病变能够手术治疗者可以采取手术治疗，无法手术出现进展期病变者，可以通过放疗联合化疗方式进行治疗。晚期鼻咽癌患者主要通过以化疗为主的方式进行治疗，如果存在特殊靶点，例如EGFR扩增，可以在化疗基础上联合靶向药物治疗，提高患者治疗效果。
鼻咽癌主要病理类型是以鳞癌为主，低分化鳞癌患者因为分化程度低，即分化较差，和鼻咽部正常组织细胞形态相差较远，原始细胞恶性程度更高，发生远处转移时间更早。因此尽量进行早期治疗。
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"鼻咽部低分化鳞癌，头颈部发病率最高，也是治疗技术和方案较为成熟的一种恶性肿瘤。它的治疗主要是以放射治疗为主，如果有残余病灶，也可以通过手术将其切除。放疗之外，还可以进行化疗以及生物治疗，甚至是靶向药物治疗。放疗范围包括鼻咽部、颅底、颈部，有时还涉及眶部，一般原发灶剂量采用50-70Gy，继发灶是在50-60Gy。因肿瘤容易复发，并且早期容易转移，预后并不是特别的好。对放射线较为敏感的肿瘤，5年存活率可达到10%-20%左右；放疗不敏感，5年存活率甚至低于10%。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/05/24收听(184)
"鼻咽低分化鳞癌治愈率不高，鼻咽癌鳞癌分为低分化、中分化和高分化。高分化、中分化的恶性程度比较低，所以治愈的可能性也比较高。但是对于低分化鳞癌，恶性程度很高，如果肿瘤已经出现转移，治愈的可能性很低，疗效比较差。如果出现鼻咽部的肿瘤，需要早期定性，定性以后根据不同的病理分型，制定不同的治疗方案。如果是早期的鼻咽癌，病理分型是高分化或者中分化，治愈率的可能性比较高。如果是低分化鳞癌，治愈率的可能性比较低，尤其是出现颈部转移，或者侵犯周围组织，预后更差。"
王琳│河南省人民医院
2020/11/04收听(19327)
低分化鳞癌可发生于全身多个部位，需结合具体分型判断预后。病理角度，低分化预示肿瘤分化较差，肿瘤... 韩菲菲│江门市五邑中医院 2018/06/28播放(79432)
低分化鳞癌可发生于全身多个部位，需结合具体分型判断预后。病理角度，低分化预示肿瘤分化较差，肿瘤...
韩菲菲│江门市五邑中医院
2018/06/28播放(79432)
"低分化鳞癌的病人手术后，一般生存的时间是3-5年。如果是早期的低分化鳞癌，能够早发现、早诊断、早治疗，通过根治性手术切除，这样的病人生存时间是比较长。如果是中晚期的低分化鳞癌，做过手术以后，配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等等，这样的病人生存的时间是比较短。因为低分化鳞癌恶性程度很高，治疗的效果比较差，病人的生存时间比较短，手术后复发的风险是相当高。临床上根据分化程度，分为高分化癌症和低分化癌症，分化程度越高，恶性程度越低，分化程度越低，恶性程度越高。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/29收听(82306)
"低分化鳞癌是一个很笼统的称呼，因为在身体很多部位都可能出现低分化鳞癌，因为部位的不同，它的预后也不相同，比如皮肤的低分化鳞癌和肺的低分化鳞癌预后就完全不一样：第一、低分化鳞癌的预后可能比高分化鳞癌预后要差；第二、肺的低分化鳞癌预后可能比皮肤的低分化鳞癌要差；第三、治疗方案不同，早期的低分化鳞癌要比晚期的低分化鳞癌预后要差。低分化鳞癌能治好吗？可以的，但是它必须先定义早期的也就是Ⅰ期的低分化鳞癌，通过手术等综合治疗是可以治好的，无论是肺的、鼻咽部的、皮肤的还是子宫颈的低分化鳞癌，都有可能治愈，但是对于一些中期的或者晚期的低分化鳞癌，发生在肺、食管、宫颈的低分化鳞癌，那么预后可能要差一些。皮肤的低分化鳞癌在中期预后也是比较好的，通过手术及局部治疗也有可能治愈。"
王如良│天津市海河医院
2020/07/03收听(96957)
低分化鳞癌不一定是晚期，但由于低分化鳞癌的恶性度较高，大多数患者发现时已经属于晚期。鳞癌是来源... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/08/22播放(74882)
低分化鳞癌不一定是晚期，但由于低分化鳞癌的恶性度较高，大多数患者发现时已经属于晚期。鳞癌是来源...
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/08/22播放(74882)
"低分化鳞状细胞癌其患者的生存期，主要与是否经过有效的积极治疗，以及患者自身机体状态等因素密切相关，具体体现在以下几个方面：第一、低分化鳞状细胞癌相对恶性程度较高，患者预后较差，五年生存率较低，大约在30%。如果患者晚期能够化疗等治疗方式，能够延长患者的生存期以及提高生存质量。第二、低分化鳞状细胞癌如果患者机体状态较差，不能进行化疗，其患者的生存期较短，会在短期内出现死亡。患者有恶病质、体重减轻、乏力、肠梗阻、腹水等症状，建议患者尽量积极治疗，提高其生存质量。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/12/22收听(43694)
低分化的鳞癌患者，不能一概而论能活多久，因为比较复杂。首先要看肿瘤长在哪，有没有转移、肿瘤有多... 肖宇│北京大学第三医院 2023/05/10播放(69580)
低分化的鳞癌患者，不能一概而论能活多久，因为比较复杂。首先要看肿瘤长在哪，有没有转移、肿瘤有多...
肖宇│北京大学第三医院
2023/05/10播放(69580)
晚期患者如果治疗有效，生存期可延长1-2年，如果治疗效果不佳，生存期可能为3-6个月。对于低分... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/08播放(89718)
晚期患者如果治疗有效，生存期可延长1-2年，如果治疗效果不佳，生存期可能为3-6个月。对于低分...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/08播放(89718)
低分化鳞癌患者具体能活多久主要根据患者治疗后恢复的情况、是否出现转移而定。低分化鳞癌表明癌症恶性程度相对较高，癌细胞较易在肿瘤早期就出现转移，局部浸润侵犯...
徐慧婷│湖北省肿瘤医院
2020/04/27阅读(3630)
"低分化鳞癌只是一种组织病理学上的分类，并不确定就是晚期，也有可能是中期或者是中期偏早。但是像这种低分化鳞癌，大部分属于恶性程度比较高的，属于晚期的比较多见。一般来说，低分化鳞癌还要看所在的部位，比如说像食管有可能有低分化鳞癌，鼻咽部也有可能，还有宫颈等部位，肺部都有可能有这种低分化鳞癌。不同的部位，治疗方法也不一样。如果能手术治疗的，一般可以采用手术根治为主，配合辅助化疗的治疗方案。如果不能够手术的或者是病情比较晚，不能手术的，这种情况也可以考虑做放化疗，像鼻咽部低分化鳞癌对于放疗也是很敏感的，所以也有可能治疗效果比较好。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(98751)
"一般来说，低分化鳞癌的患者能活多长时间并不是一个能够确定的数字，有的病人可能活5-10年，甚至更长的时间，而有一些病人可能只能存活1-2年的时间。低分化鳞癌的分期不同，直接影响到病人生存时间的长短，常见情况如下：1、早期病人：常常可以进行根治性的手术切除，在手术之后还可以根据病理回报的结果，进行必要的术后辅助化疗。通过手术和术后辅助化疗的综合应用，病人的生存时间也可以获得明显的延长，病人术后复发的时间可以被明显延后。2、中期及晚期病人：如果低分化鳞癌已经伴有了周围淋巴结的转移或者是伴有了远处器官转移，常常就失去了根治性手术切除的机会，只能采用全身化疗、放疗、靶向治疗等手段进行综合处理，这部分病人生存时间往往比早期的病人明显缩短。通过这些综合的治疗手段，虽然可以使病人生存期获得延长，但是一般并不容易被根治。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/24收听(99935)
"宫颈低分化鳞癌患者的存活时间，主要与临床分期相关，与分化程度没有直接相关性，需要根据具体情况进行分析。低分化癌比高分化癌愈后要差，宫颈癌大部分是临床早期，癌灶局限于宫颈，并未向周围和远处扩散。早期宫颈癌一般5年生存率在80%-90%，常常可以治愈。也有一部分宫颈癌属于临床中期，癌灶向周围组织扩散，但没有远处转移。这种宫颈癌常常就不能手术，要给予放、化疗，有时也给予新辅助化疗，之后进行手术再给予放、化疗，一般5年生存率只有50%左右。少数宫颈癌属于晚期，已经有远处转移，这类癌一般只能单纯姑息化疗，常常1-2年之内会死亡。预防宫颈低分化鳞癌尤为重要，普及防癌知识，规范子宫颈癌筛查。早期发现及诊治宫颈上皮内瘤变，阻断宫颈浸润癌发生。开展宫颈癌筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。"
赵晓东│北京医院
2020/06/18收听(37435)
" 鼻咽癌低分化鳞癌不一定就是晚期。低分化只是鼻咽鳞癌的一种分化程度，说明鼻咽癌的恶性程度比较高，容易出现区域淋巴结转移和远处转移，但是这并不能看出鼻咽癌是早期还是晚期。鼻咽癌的具体分期需要根据鼻咽部肿瘤向外周侵犯的程度，以及区域淋巴结有没有转移，远处有没有转移这三个方面进行具体分期。 对于鼻咽癌患者来说放疗是主要的治疗手段，早期鼻咽癌病人甚至通过单纯的放疗就可以取得很好的疗效。而对于中晚期鼻咽癌患者来说，同步的放化疗为主的综合治疗是目前主要的治疗手段。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/17收听(93172)
"鼻咽癌的低分化鳞癌，生存期在3-10年左右，五年的生存率在50%-70%，鼻咽癌出现了低分化鳞癌，只是病理的分级，只能证明是恶性的癌症，或恶性的肿瘤，并不能说明是几期。如果鼻咽癌低分化鳞癌是个Ⅰ期的病人，五年的生存率就在90%以上，但是如果鼻咽癌是低分化鳞癌，是Ⅳ期的病人，五年生存率就50%左右。鼻咽癌低分化鳞癌只能说明在显微镜下是恶性程度比较高的恶性肿瘤，但有可能会很早被发现，比如说病人就是Ⅰ期的时候，就是被发现了，生存期就会长。如果要发现得比较晚，出现了脑转移、骨转移、肝转移、肺转移和全身多发转移，这样的病人用药物治疗，再结合局部放疗控制疾病，生存期还是可能要差一点。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/02/02收听(38454)
鳞癌也就是鳞状细胞癌，属于皮肤恶性肿瘤，一般与紫外线照射、放射线或热辐射损伤、接触化学制剂，如煤焦油、石蜡、砷剂等、病毒感染，特别是人乳头瘤病毒感染病，或者与一些慢性皮肤疾病，如慢性溃疡、红斑狼疮、萎缩性硬化性苔藓等有关。治疗上需要根据肿瘤的大小、分化程度、患者的年龄以及身体健康状态选择合适的方法，最好是选择手术切除，应该彻底切除，以免发生转移。对于不能切除者，可以使用光动力疗法、电烧灼治疗或者局部外用维A酸、干扰素等，放射线疗法对部分患者有效，对于已经转移或者是晚期的患者可以进行化疗。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/12/11收听(24828)
中分化鳞癌如果确诊时没有远处脏器的转移，应该积极的选择手术治疗，因为鳞状细胞癌这种疾病主要发生于食管或者肺组织，来源于鳞状上皮化生非典型增生，最终出现了癌变。早期及时进行根治性手术治疗，术后需要定期的随访和观察。如果合并区域淋巴结的转移，鳞癌这种疾病对于放疗和化疗都比较敏感。也可以选择辅助的治疗手段，降低手术以后出现复发的几率。平时应该注意饮食结构的调理，注意合理膳食，少食多餐，多补充营养、高蛋白的食品。适当的进行体育功能锻炼，增强体质，尤其是食管和肺组织的疾病，平时应该远离烟酒的环境，定期进行胸部CT平扫检查，适当的进行呼吸功能锻炼。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/05收听(45325)
中分化鳞癌只是一个病理学上的概念，无法单纯从病理上的概念，来判断疾病的预后和生存期的问题。涉及... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/17播放(81515)
中分化鳞癌只是一个病理学上的概念，无法单纯从病理上的概念，来判断疾病的预后和生存期的问题。涉及...
2023/05/17播放(81515)
鳞癌是癌症在癌变过程中的一种类型。分化与肿瘤的恶性程度密切相关，分化越高提示肿瘤细胞越接近于正... 叶奕菁│中山市人民医院 2018/04/02播放(56899)
鳞癌是癌症在癌变过程中的一种类型。分化与肿瘤的恶性程度密切相关，分化越高提示肿瘤细胞越接近于正...
叶奕菁│中山市人民医院
2018/04/02播放(56899)
"高中分化鳞癌的治愈率在30%-80%左右，比如肺的高中分化鳞癌、鼻咽的高中分化鳞癌，主要局限于早期，可以通过根治性的手术切除，以及根治性的放疗而达到治愈的目的。如果是晚期的高中分化鳞癌，这个时候治愈率可能很低，特别是晚期的肺癌或者晚期鼻咽癌，几乎没有办法治愈，因为这时候癌症已经扩散到其它的部位，如脑、骨或者肝脏等部位，主要治疗手段是化疗加上局部的放疗为主。因此高中分化鳞癌在非常早期的时候治愈率非常高，但是一旦进入晚期就没有办法治愈。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/11/28收听(13834)
河南省人民医院 王琳
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北京安贞医院 刘海鹰
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武汉协和医院 杨阳
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