腰1椎体爆裂性骨折严重会怎样

2023-07-29 19:52播放 :

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腰1椎体爆裂性骨折，严重会导致脊髓圆锥的损伤而造成下肢瘫痪，可能会导致下肢永久性的瘫痪，即便通过手术治疗，可能也很难获得满意的恢复。腰1椎体的爆裂骨折，如果同时还合并有骨折脱位，脊髓圆锥可能会受到严重的损伤、挫裂伤，甚至有些患者的脊髓圆锥可能会完全被戳断。

即便通过手术治疗，恢复腰椎的碎裂，解除对椎管的压迫，由于脊髓圆锥，受到严重的损伤，甚至断裂，在现有的技术条件下，脊髓圆锥的马尾神经断裂不可能恢复。所以严重的腰椎爆裂骨折，可以导致损伤阶段以下的下肢瘫痪，甚至永久性的瘫痪及大小便的功能障碍。

除脊髓损伤、脊髓圆锥损伤、下肢瘫痪之外，患者还可能会由于脊髓损伤出现并发症，可能会出现褥疮，还有泌尿系统感染。而泌尿系统的感染、褥疮，对患者的康复、恢复以及后期的治疗，也会带来较大的问题。

腰2椎体爆裂性骨折有什么危害

腰椎爆裂性骨折都是存在一种高能量损伤，很多的时候是高处坠落伤，甚至有时候发生在车祸的时候，都可...

李刚│重庆三博江陵医院

2019/03/12播放(69603)

01:51

腰1椎体爆裂性骨折严重吗

腰1椎体爆裂性骨折，这个描述一般见于腰部外伤以后进行影像检查，影像报告上会有类似这种的描述。一...

高宗炎│河南省人民医院

2023/03/15播放(81863)

01:55

什么是椎体爆裂性骨折

椎体爆裂性骨折是比较严重的骨折症状，多由强大暴力外伤引起，如车祸等。发生了椎体爆裂性骨折应该及...

张熙辉│海南省中医院

2019/10/10播放(82308)

第1腰椎椎体爆裂性骨折最严重会怎样

"第1腰椎椎体爆裂性骨折最严重时会导致瘫痪，当该部位发生骨折时，爆裂的骨块若往后缘移位进入椎管，会导致神经根和脊髓受压，骨折块的尖端有可能会直接刺伤脊髓和神经，可以导致脊髓神经不可逆性损害，最严重时会引起下肢肌力感觉丧失，导致下肢瘫痪。第1腰椎椎体爆裂性骨折一般早期要进行手术治疗，因为其属于一种不稳定性骨折，通过保守治疗疗效往往较差，并不能使骨折块得到复位，也不能使骨折块得到稳定的固定，故常选择切开椎弓根螺钉内固定。在手术当中要将椎管减压，彻底将漏入椎管的骨块清除干净，要将骨折块进行固定，与上位的椎体和下位椎体固定在一起，如此才可以恢复骨折的稳定，缓解神经和脊髓的症状。"

语音时长01:52''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/08/12收听(31451)

腰2椎体爆裂性骨折需要手术吗

"腰2椎体爆裂性骨折为腰2椎体比较严重的骨折，爆裂性骨折常可累及椎体的前柱、中柱和后柱，往往伴有椎管狭窄以及神经损伤。这时要进行手术治疗，手术可以进行腰椎椎体的固定，可以切除椎板，进行椎管减压，可以使神经受挤压之后得到解除，缓解或消除神经受压的症状。腰2椎体爆裂性骨折的手术要及时进行，否则神经受压会持续加重，就会延误治疗。手术之后要定期复查X线片，观察神经损伤恢复的情况，预防术后的并发症，比如褥疮、肺炎或者下肢的血栓形成。"

语音时长01:18''

常克武│七台河市人民医院

2020/01/03收听(26443)

腰1椎体压缩性爆裂性骨折什么意思

腰1椎体压缩性爆裂性骨折是骨折的描述，主要的意思就是第1节的腰椎出现了外伤之后导致的骨折，有可能是压缩导致的，有可能像爆竹一样爆裂开，形容骨折比较重。另外，腰1压缩性骨折的治疗，需要看椎管内是否有骨折片的占位，以及具体的骨折压缩的程度。如果骨折压缩超过1/2了，需要手术治疗并且椎管内有骨折片的占位，也需要手术治疗。在出现了椎体的骨折之后一定要看损伤的情况，如果损伤重，需要手术治疗，防止对神经和脊髓造成一部分损伤，或者引起功能障碍等表现。

语音时长01:17''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/12/27收听(81510)

腰椎椎体爆裂性骨折是什么

"腰椎椎体爆裂性骨折主要指的就是腰椎受到强大的暴力，例如高处坠落伤或者车祸伤，以及腰椎受到巨大暴力的打击、压迫从而导致腰椎椎体有强烈的压迫，导致椎体压缩超过至少1\/2以上，而且出现粉碎性的骨折，骨碎片通常都会向四周出现移位，骨碎片会突进去椎管里面，对脊髓神经会出现一定的压迫甚至损伤。轻者会出现下肢的麻木、乏力、肌力下降等情况，重者就会导致整个双下肢出现瘫痪，甚至还有大小便失禁。"

语音时长01:16''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/12/28收听(44054)

腰1椎爆裂性骨折可以恢复正常吗

"腰1椎体爆裂性骨折，通过系统准确的治疗是可以恢复到正常状态的。腰1椎体爆裂性骨折导致的后果相对较为严重，比如常见的是神经损伤，甚至可以导致截瘫。单纯的椎体骨折完全可以通过手术治疗来恢复正常状态，但是由此引发的副反应、并发症就难以恢复，因为神经不可再生，骨折完全能够愈合完整。通常都需要做椎体的切开复位椎弓根钉内固定术，如果存在椎管狭窄，还需要做椎管扩大成形。"

语音时长01:21''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2018/11/14收听(15331)

01:43

椎体压缩性骨折与爆裂性骨折的区别

椎体压缩性骨折在临床上非常常见，而爆裂性骨折属于椎体压缩性骨折中最严重的类型。在影像学上可以将...

刘玉珂│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2018/12/19播放(74264)

01:37

椎体压缩性骨折和爆裂性骨折的区别

椎体压缩性骨折和爆裂性骨折区别如下：

1、受伤机制不同，爆裂骨折主要为垂直暴力导致...

刘昌文│山西医科大学第二医院

2021/01/15播放(53364)

01:32

腰1爆裂性骨折后遗症

腰1椎体爆裂性骨折可能会产生后遗症，但是需要结合损伤的具体情况进行判断。因为该处的解剖结构比较...

陈浩雄│广州中医药大学深圳医院

2021/02/22播放(72016)

腰椎第3椎爆裂性骨折后遗症有哪些

"　　第3腰椎爆裂性骨折的后遗症主要集中在两方面，　　一、爆裂性骨折产生之后导致的脊髓和神经的损伤，脊髓损伤、神经根损伤基本上是很难恢复的。神经细胞损伤坏死几乎是不可再生的，由于第3腰椎爆裂性骨折特别容易导致脊髓和神经根的损伤，甚至有可能产生截瘫，而截瘫产生之后是不可能恢复的。　　二、腰椎的高度丢失以及腰部疼痛的产生，爆裂性骨折之后，由于椎体高度没有恢复，会导致腰部力线出现异常，在日常生活中会引发腰部疼痛。"

语音时长01:23''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/12/16收听(80136)

腰1爆裂性骨折怎么回事

"腰1椎体的爆裂性骨折，一般的情况下是在受严重的外伤，比如高处坠落伤或者塌方等而导致的骨折，那么此骨折是像爆竹一样爆裂开，是比较形象的。一般腰1爆裂性骨折是伴有椎管的占位和脊髓神经的损伤的，这个部位正好是脊髓的位置，损伤之后有可能会导致患者的截瘫，或者是出现二便失禁等可能。如果出现了上述症状的情况下是需要手术治疗的，手术将椎管打开减压，并且用内固定物的方式给骨折的椎体给固定上，而防止进一步的加重损伤。另外术后是需要一些康复治疗的，来促进神经的恢复，以免留下神经的后遗症。"

语音时长01:09''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/11/24收听(75269)

腰2椎体骨折严重吗

"单纯从第二腰椎椎体骨折，是没有办法确定骨折的严重程度的。想要确定腰二椎体骨折的严重或者不严重，需要结合腰椎的X线、CT，核磁共振的影像学检查以及椎体骨折之后专科的查体，是否存在着由于骨折引发的下肢感觉肌力异常，甚至腰二水平以下截瘫。通常腰二椎体爆裂性骨折会更严重，因为爆裂性骨折会有骨块突到脊髓和硬膜囊旁，并对脊髓和硬膜囊产生压迫甚至损伤，引发下肢肌力丧失，严重的会导致截瘫。而普通的腰二椎体压缩性骨折，比较轻，不会引发肌力，感觉丧失，单纯只是引发腰椎生理弯曲的变化和疼痛。"

语音时长01:39''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2018/10/28收听(94247)

腰5椎体滑脱怎么治疗

"腰五椎体滑脱可以分为真性滑脱以及假性滑脱，对于假性滑脱主要是由于关节周围的关节囊以及韧带，随着年龄的增长，把持力不够所引起的，大部分情况下不需要特殊的治疗，睡硬板床休息，适当的进行腰背部肌肉功能锻炼，大部分都能得到很好的缓解。如果腰五椎体滑脱是真性滑脱，也就是第5腰椎的椎弓峡部发生了断裂所引起的，是骨质的破坏，需要积极的进行保守治疗，要睡硬板床休息，适当的进行腰背部肌肉功能锻炼，适当牵拉单杠功能锻炼，可以腰围固定，卧床休息的时候拿下来，避免长时间的坐、站立，更不能弯腰负重。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗，营养神经药物治疗甲钴胺胶囊，但是病情一般会逐渐发展加重，必要时进行手术。"

语音时长01:12''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/04收听(68990)

腰4椎体滑脱的症状

腰4椎体滑脱，可能会有腰痛、不舒服，尤其是久站、久坐、反复弯腰、劳累以后，有的时候还可能伴随下肢神经的症状，比如麻木、无力，甚至有大小便异常等。可以通过完善腰椎的X线检查，判断腰4椎体滑脱的程度，进一步的CT检查寻找原因，比如可能是先天性峡部裂的问题。对于腰4椎体滑脱，如果症状不明显，同时X线检查滑脱程度也不严重，可以选择保守治疗，比如佩戴腰围，另外避免久站、久坐、劳累以及重体力劳动。如果腰椎滑脱比较严重，属于2-3度，或者有下肢的神经症状，比如麻木、无力等，需要考虑手术治疗，主要是局部进行复位，同时给予植骨融合内固定治疗，防止滑脱进一步加重。

语音时长01:13''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/04/05收听(92433)

腰3椎体血管瘤的症状

"腰3椎体血管瘤绝大多数情况下都不会有任何明显症状，但如果血管瘤侵及到脊髓，可能会引起下肢的疼痛以及无力或出现尿便障碍，但这种情况在血管瘤中非常少见。如果在检查中发现的血管瘤，处于椎体的中心部且体积不大，这时定期观察即可。如果血管瘤占据椎体的体积较大，这时应尽早进行骨科的手术，也就是使用骨水泥加固椎体以防止椎体骨折，引起脊髓受压出现尿便障碍或瘫痪的情况。对于第3椎体的血管瘤，也可以通过放射治疗使血管瘤内皮发生炎症、出现血栓、逐渐萎缩及机化。"

语音时长01:21''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/07/10收听(41317)

腰1椎体骨折怎么办

"腰1椎体出现骨折通常都是不小心摔倒、臀部下地或者高处坠落伤、车祸伤而导致的，如果骨折程度不严重，骨折的椎体压缩少于1\/3可以采取保守治疗，一般卧床6-8周左右的时间，骨折完全长稳定之后就可以佩戴腰围起床活动，并且做腰部的活动功能锻炼。如果是老人出现腰1的压缩性骨折，也可以做椎体成形术，这是微创的手术治疗，手术之后可以早期下地行走活动功能锻炼，避免因长期卧床导致坠积性肺炎、泌尿系感染或者压疮等并发症。如果是腰1椎体骨折非常厉害，而且影响到脊髓、神经就必须给予手术治疗，一般都是手术切开复位后用椎弓根钉左内固定术，另外还要打开椎旁探查，解除神经的压迫。"

语音时长01:40''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/12/06收听(85389)

腰2椎体压缩性骨折是怎么造成的

"腰2椎体的压缩性骨折，通常是因为直接暴力或者间接暴力所导致，常见原因如下：1、外伤：对年轻患者来说，最常见于高处坠落伤、重物砸伤以及车祸伤等，常是因为腰部遭受到撞击，或者暴力损伤所导致。2、肌肉猛烈收缩：突然弯腰会使肌肉猛烈收缩，继而造成腰2椎体横突和棘突等附件出现椎体压缩性骨折。3、基础疾病：骨质疏松或者脊柱转移的肿瘤，可能造成腰2椎体的病理性骨折，这与腰2椎体处在胸腰结合部，且承受的压力较大也有一定的关系。"

语音时长01:11''

李明辉│武汉市第五医院

2021/07/20收听(91942)

腰2椎体骨折有几种

腰2椎体骨折在临床上较为常见，因为腰椎需要受到较大的压力，尤其是在高空坠落时腰部会承担大部分的冲击力，所以特别容易导致椎体骨折。腰2椎体骨折分为2种，第1种是压缩性骨折，第2种是爆裂性骨折。压缩性骨折的损伤相对较小，后果较轻而且预后较好。根据椎体压缩的程度，可以采用保守治疗或者手术治疗。腰2椎体的爆裂性骨折，预后相对较差，特别容易导致脊髓损伤，严重的甚至可以引发腰2椎体以下的截瘫。所以即使对腰2椎体骨折进行手术治疗，预后相对也较差。

语音时长01:20''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2020/01/12收听(71730)