一般当孕妇已经进入正式的产程，也就是正式临产以后，往往就可以开始进行无痛分娩或者叫分娩镇痛的麻醉。临床上大多数是等到宫口开大2cm以上，这个时候开始进行分娩镇痛。

因为宫口开大2cm以内的时候，有时候并没有非常规律的子宫收缩，或者还没有正式进入到临产的产程，所以过早进行无痛分娩、分娩镇痛，有可能会并没有正式进入产程，对于后续的处理就比较棘手。

所以只有当宫口开大2cm，已经正式进入到分娩的过程中，再给予分娩镇痛，往往效果会更好一些。但是其实只要是孕妇已经出现规律性的腹痛，尤其是疼痛已经比较难忍的状态，原则上是可以开始进行分娩镇痛。

但是这种情况有时宫口还没有正式扩张，往往就会导致产程延长或者增加剖腹产的风险。所以一般建议还是正式临产，也就是宫口开大2cm再进行分娩镇痛，这样对于产程的影响会更小一些，分娩镇痛以后，产程相对会有所延长，但是大多数不会有太大的影响。