首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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经期前乳房胀痛伴硬块，常与腺体增生有密切关系，随经期结束，疼痛和硬块可明显缓解，属于正常生理反应，不需过度紧张和特殊治疗。女性腺体增生主要临床表现，尤其年轻女性常表现为与月经周期密切乳房胀痛。局部胀痛和所谓包块一般随月经周期来临加重，随月经周期结束明显缓解。
由于月经周期、乳腺腺体增生和退缩均与激素波动有密切关系，多由腺体增生引起，应尽可能平衡激素水平。月经周期结束后应保证充分睡眠并调整工作压力，保持激素平稳，大多腺体增生症状可缓解甚至消失。
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"月经前乳房胀痛伴有硬结，一般是由于激素水平降低，乳腺充血、肿胀引起。月经受生殖、内分泌系统控制，月经前体内雌孕激素水平降低，生殖器官一般也会发生变化，如子宫、附件等。乳腺也属于生殖系统，月经前乳腺腺体充血，腺体体积增大、变硬，触摸时可能有硬块感、硬结，并有疼痛感，乳房体积增大、充血，血流速度加快，则会造成乳房胀痛的情况，属于月经前的正常现象，很多女性都会出现，一般在月经出现后2-3天，症状就会明显缓解或者消失。如果有少数女性在月经前激素水平波动特别明显，造成乳房胀痛特别严重，影响正常工作和生活，这种情况可以口服少量止痛药物或者调节激素水平的药物缓解症状。"
袁博│郑州大学第二附属医院
2020/07/23收听(48876)
"来月经前乳房出现胀痛、有硬块的情况多是子宫内膜成熟脱落导致雌激素和孕激素分泌增多引起的，女性在月经前后出现乳房胀痛属于正常的生理现象，因雌孕激素可以引起乳腺增生，使乳房出现胀痛，一般月经过后激素水平恢复正常，乳房疼痛也会消失。如果月经过后没有改善，要及时就医检查。建议在日常生活中，保持心情舒畅，避免焦虑、情绪波动大，注意阴部卫生清洁，禁止性生活，避免细菌进入盆腔导致妇科疾病的发生。饮食习惯上要多吃水果、蔬菜，特别是含维生素和蛋白质丰富的食物，辛辣刺激性食物要适量，不宜过多。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/26收听(42799)
"月经前出现乳房胀痛，属于经前期综合征的典型表现。经前期综合征，是指反复在黄体期出现的周期性，以情感、行为、躯体障碍为特征的综合征，月经来潮后症状自然消失。一般认为这种症状可能与黄体后期雌孕激素撤退、激素比例失调有关。除了乳房胀痛之外，患者还可能出现头痛、背痛、腹部胀满、便秘、体重增加、运动协调能力减退、焦虑、抑郁、情绪不稳定，睡眠和性欲也可能发生改变，还可能出现注意力不集中、工作效率低、记忆力减退、神经质、易激动等等。出现这种情况，如果不影响正常生活，可以告知患者这是正常现象，缓解患者的紧张情绪，一般不需要特殊用药治疗。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/07收听(34445)
女性月经周期因为激素造成，雌激素、孕激素两个激素交互作用。在月经前后，雌、孕激素会造成峰值，一... 樊庆泊│北京协和医院 2019/12/23播放(56414)
女性月经周期因为激素造成，雌激素、孕激素两个激素交互作用。在月经前后，雌、孕激素会造成峰值，一...
樊庆泊│北京协和医院
2019/12/23播放(56414)
"经期前女性乳房发生胀痛，是由体内激素水平不稳定引起。在经期前后，如果乳腺增生或修复达不到平衡的状态，就容易出现胸痛。更年期女性也会出现乳房的胀痛，主要是因雌激素和孕激素达到高峰，激素容易导致体内水钠潴留、水肿，出现乳腺组织肿胀。来月经以后激素水平下降，乳腺增生缺少修复过程，患者也容易出现疼痛。更年期女性出现乳腺胀痛与月经没有明确的关系，主要是体内激素水平波动、紊乱造成。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/03收听(22195)
"月经前乳房胀痛，主要是由于乳房充血、水肿、腺体肿大引起。女性在月经来潮之前，雌激素和孕激素的水平同时降低，整个生殖系统就会受到影响，乳房也是性激素的靶器官，雌激素降低会导致乳房体积增大、水肿，血液循环减慢。孕激素水平降低会引起乳房腺体充血、体积增大，所以会出现乳房胀痛。如果激素水平波动越大，乳房胀痛就越明显，这种症状属于正常生理现象，在月经来潮后2-3天就可自行缓解，不需要特殊的治疗。但有的女性月经前反应特别严重，乳房胀痛明显，影响正常生活，可以使用止痛药物，可使用布洛芬胶囊、双氯芬酸钠等治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(42650)
"半数以上的女性月经来潮前乳房胀满、发硬、压痛；重者乳房受轻微震动或者碰撞即可胀痛难受，原有的颗粒状或者结节感更加明显，一般月经来潮后可以缓解。这主要与月经来潮前卵巢激素的改变有很大的关系，体内的雌激素水平相对比较高，乳房可以表现为胀痛的情况。月经来了以后，雌激素水平下降，胀痛的症状可以缓解和自行消失，属于生理性的乳房胀痛，一般不需要特殊治疗。饮食方面应清淡，多吃新鲜的蔬菜，减少荤菜和豆类制品过多的摄入。如果在月经干净后，乳房胀痛也没有明显的改善或者消失，考虑可能是乳腺上面的疾病，去医院进行乳腺彩超的检查，明确诊断，对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/25收听(88781)
若肿块在月经前会变大，月经后变小甚至消失则并非肿瘤，而是由于激素的刺激造成乳腺增生，出现肿胀或... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/28播放(93998)
若肿块在月经前会变大，月经后变小甚至消失则并非肿瘤，而是由于激素的刺激造成乳腺增生，出现肿胀或...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/28播放(93998)
经期前1周乳房胀痛，具体原因如下：1、轻微乳腺增生：很多人都会有这个情况，通常是... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/27播放(60280)
经期前1周乳房胀痛，具体原因如下：
1、轻微乳腺增生：很多人都会有这个情况，通常是...
2023/04/27播放(60280)
"离经前15天乳房胀痛多是经前综合征或是有乳腺增生以及乳腺小结等情况的存在，建议可以及时去医院检查，可以做乳腺彩超，查看有无结节或者是增生的情况。如果检查结果没有异常可以放松心情，避免焦虑紧张。在月经来潮前可以适当的热敷或按摩乳房。如果检查结果有异常情况，要根据检查结果听从医生的合理建议。平时要保持阴部卫生清洁，性生活前后要清洗，避免不洁性生活，在月经期间禁止性生活，避免细菌进入盆腔导致妇科疾病的发生。"
2019/06/26收听(78901)
"由于激素影响，女性经前和经期可能下腹发胀、腰酸、乳房胀痛、轻度腹泻、情绪不稳定，易怒或易忧郁等，属于正常现象。经期前乳房胀痛属于正常现象，由于激素影响，女性月经前和月经期可能出现以上症状，不必过分的紧张，需要学会调节好自己的情绪。正常月经具有周期性及自限性，出血的第1日为月经周期的开始。2次月经第1日的间隔时间称1个月经周期，一般21-35天，平均28天。每次月经持续的时间为经期，一般2-8天，平均4-6天。经量为1次月经总的失血量，正常月经量20-60mL，超过80mL为月经过多。平时需要避免着凉、生气，忌食辛辣刺激性食物，保持心情舒畅，必要时可以口服逍迂散结的中药，如乳癖消、加味逍遥丸、散结灵、桂枝茯苓胶囊等药物。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/18收听(87680)
"经期前乳房胀痛，属于正常的生理现象，很多女性都可以出现，主要是由于来月经之前体内激素水平变化比较大，乳腺充血肿胀，体内水钠潴留，就容易出现乳房胀痛的感觉。如果症状比较轻微，一般不需要处理，月经过后自己就可以恢复正常。但如果胀痛比较严重，需要警惕是否乳腺疾病，可以看医生做乳腺彩超检查，排除一下乳腺纤维瘤或者乳腺小叶增生之类的疾病。如果做检查排除乳腺疾病，但乳房胀痛比较明显，也可以在医生指导下给予适当的药物调理，比如可以选择逍遥丸等。"
陈敏│哈尔滨市第一医院
2019/07/05收听(78467)
对于乳房胀痛，有硬块，大多数情况是出现了乳腺炎或淤乳。对于乳房的硬块，首先要明确大致性质，具体... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/01播放(92297)
对于乳房胀痛，有硬块，大多数情况是出现了乳腺炎或淤乳。对于乳房的硬块，首先要明确大致性质，具体...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/01播放(92297)
"乳房胀痛、有硬块，考虑为乳腺小叶增生，通常在临床上，患者如果出现乳腺小叶增生，就会出现乳房的胀痛，而且会出现硬块。对于乳腺小叶增生，临床上的治疗通常是对症治疗，多数采用中药或者中成药进行调理，治疗原则包括疏肝理气、调和冲任、以及调整卵巢的功能。在临床上，多半采用小金丸、逍遥散、乳癖消片等。但是也有一部分患者在治疗期间，乳房胀痛没有缓解，或者肿块逐渐的增大，这时就要到医院就诊，必要的时候可以进行手术切除，明确肿块的原因或者性质，依据术后的病理结果，决定是否继续服药或者是观察。通常来说，乳腺小叶增生的预后是良好的，很多的患者都在发病1-2年之后，乳房胀痛和有硬块的情况得到很好的缓解。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/09收听(64384)
"乳房胀痛有硬块，如果是女性月经来的前段时间，由于体内的雌性激素水平升高导致的肿胀、疼痛，让人感觉胀痛并且摸着有硬块。如果确实是经期前疼痛时间持续很久，建议去医院寻求医生的帮助。乳房硬块也可分为增生性、炎症性以及肿瘤性。对于肿瘤性肿块，发现的越早，治疗效果及恢复也会越好。如果是良性硬块，就算没有及早的治疗也会遗留很多后患。硬块大多数是因为人体内分泌失调而引起，去医院检查有必要，可进一步了解清楚，以绝后顾之忧。女性也该减少熬夜，根据医生叮嘱调理好身体，减少乳腺癌的发生。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/31收听(99384)
乳房胀痛还有肿块，大多与腺体增生及乳房内肿物有密切关系。乳房是女性重要第二性征，肿物与腺体增生... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/13播放(76612)
乳房胀痛还有肿块，大多与腺体增生及乳房内肿物有密切关系。乳房是女性重要第二性征，肿物与腺体增生...
2021/04/13播放(76612)
经期乳房胀痛与妇科内分泌有关。妇科内分泌也就是雌孕激素变化，雌激素会影响乳腺管，孕激素会影响乳... 张亚冲│山西医科大学第一医院 2021/02/25播放(51244)
经期乳房胀痛与妇科内分泌有关。妇科内分泌也就是雌孕激素变化，雌激素会影响乳腺管，孕激素会影响乳...
张亚冲│山西医科大学第一医院
2021/02/25播放(51244)
"许多女性在月经来潮前有乳房胀满、发硬、压痛等现象，严重的情况下乳房受轻微的震动或碰撞就会腹痛难受，主要是由于经前期体内的雌激素水平偏高，乳腺增生、乳房间组织水肿而引起的，一般月经来潮后上述的变化便可以消失。但是，如果乳房的胀痛一直持续到月经干净以后还一直存在，考虑可能与乳房的疾病有一定的关系，可以在月经干净后1周内可以进行乳腺彩超的检查，观察一下乳房的具体情况，如果出现乳腺增生、乳腺结节或者纤维瘤，这种情况可以考虑首先采取一些活血化瘀的药物来进行治疗，像加味逍遥丸、乳癖消或者桂枝茯苓胶囊、乳康片、乳康宁之类，都有助于改善乳房胀痛的情况。平时的饮食要多吃一些新鲜的蔬菜，少吃荤菜，胸罩不要过紧，经常按摩乳房组织，也相对于有助于改善。类似保健品、豆制品、豆浆、豆奶要减少摄入，这样也会缓解乳房胀痛的情况。"
2018/05/14收听(89280)
"经期乳房胀痛是怎么回事？在月经期出现的乳房胀痛，它是属于正常的生理现象，多半于月经前的7-14天出现乳房胀痛或者乳头胀痛，包括乳头的敏感性增加，触痛明显，经期过后就会恢复到正常，通常是由于体内的内分泌环境变化，在月经前雌激素的水平增加，会刺激乳腺小叶的增生，引起乳腺局部一过性水肿和肿胀，表现为乳房胀痛、乳头敏感性增加等问题，和月经的周期密切相关。还有就是经前期紧张综合征，它也会受神经系统影响，会有身体的各种不适，包括乳房的胀痛，通常是正常的生理现象。此外，如果是在非经期出现了乳房胀痛，要去明确除外乳腺增生等情况，甚至排除乳房肿瘤等情况，建议做红外线超声、钼靶等检查，对于有明确包块的，必要的时候可以做穿刺，做病理性的检查。通常经期的乳房胀痛是由于内分泌的环境变化、激素的水平增高，导致的乳腺管一过性增生，引起的乳房胀痛，它是正常的生理现象。"
王少为│北京医院
2020/04/19收听(82840)
"在整个月经周期当中，女性体内的性激素发生着周期性的变化。在月经的前半周期，受到卵泡刺激素的影响，卵泡会逐渐的趋于成熟，雌激素水平也是会随之升高，乳腺就会出现增殖样的变化，这个时候便表现出乳腺导管的伸展、上皮增生、腺泡变大、腺管管腔扩张，导致了周围组织的水肿，局部组织充血，因此在经期以及经前乳房就会出现明显发胀，甚至疼痛感。特别是在月经来潮的前34天，小叶内导管上皮细胞肥大，以及叶间和末梢导管内分泌物明显增多，因此女性在经期、经前会感到乳房发胀、变大，甚至有不同程度的疼痛和触痛，有时还是可以触及到一些肿块。"
2018/07/06收听(27498)
北医三院 王雪梅
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