中日友好医院
心脏内科
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三支病变指心脏的3根血管，即左前降支、左旋支、右冠状动脉均出现病变。左前降与左旋支均由左主干分出，而右冠状动脉是独立的C型血管。当上述3根血管均存在病变时，表明患者病情较为严重，不仅容易发生心绞痛、心肌梗死、心力衰竭，还容易发生心律失常、隐匿性冠心病与猝死。
三支病变有一个特点，患者由于3根血管有病变，所以在心电图上显示反而正常。当患者出现症状后，所做心电图正常，但有较多心血管的危险因素，需要考虑冠心病的可能。三支病变的患者需要给予积极治疗，否则容易发生并发症。
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"三支病变的意思是指冠状动脉的三支主要血管，均存在了严重的狭窄。冠心病是指给心脏供血、供氧的冠状动脉出现了重度动脉粥样硬化，影响了心脏的供血，冠心病的主要症状就是胸痛、胸闷和气短。冠状动脉有三支主要的血管，首先前降支供应心肌50%以上的血液，是最重要的血管，其次是右冠状动脉和回旋支。如果三支血管都存在有中度以上甚至是重度的狭窄，就称之为三支病变，这预示着冠心病程度比较重，重度的三支病变可能需要外科搭桥，微创的介入支架可能存在一定的困难。"
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/30收听(30735)
"三支病变指的是冠状动脉造影诊断，冠状动脉造影提示冠状动脉三支主要的血管：前降支、回旋支和右冠都有超过50%以上的狭窄，诊断为三支病变。三支病变的症状就是冠心病的症状，冠心病典型的症状表现为发作性心前区疼痛，呈压迫感、紧缩感、憋闷感，有时会向颈部、咽喉部及后背部放射，有的时候会放射到整个上肢，甚至达到手指末端。不典型的表现可以有下颌痛、牙痛，还可以表现为腹胀、恶心等症状，症状持续时间3-5分钟不等，休息和含服硝酸甘油可以使症状缓解。冠状动脉造影提示三支病变，首选冠状动脉搭桥手术治疗，不愿意选择冠状动脉搭桥手术治疗的患者，可以选择分期行冠状动脉支架植入术，同时按时服用冠心病二级预防药物，如阿司匹林、氯吡格雷、辛伐他汀、依那普利、美托洛尔等，并结合心脏康复治疗。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/03/18收听(81580)
左主干、三支病变这是两个问题，把左主干、三支病变泛指为最严重的冠状动脉病变，如下： 宋晓健│山西省心血管病医院 2020/01/28播放(50410)
左主干、三支病变这是两个问题，把左主干、三支病变泛指为最严重的冠状动脉病变，如下：
宋晓健│山西省心血管病医院
2020/01/28播放(50410)
冠脉三支病变是指冠状动脉的3条主要血管均存在病变，比如均存在动脉粥样硬化，导致冠脉狭窄。给心脏... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/30播放(54597)
冠脉三支病变是指冠状动脉的3条主要血管均存在病变，比如均存在动脉粥样硬化，导致冠脉狭窄。给心脏...
周恒│武汉大学人民医院
2021/07/30播放(54597)
心血管三支病变，指冠状动脉三支主要的血管都存在一定程度病变，但如果接受规范治疗恢复心脏供血，并... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/19播放(70346)
心血管三支病变，指冠状动脉三支主要的血管都存在一定程度病变，但如果接受规范治疗恢复心脏供血，并...
2021/07/19播放(70346)
"冠心病三支病变的存活率，我们要看是冠状动脉狭窄的程度。如果三支病变合并心肌梗死、心肌坏死、心脏扩大、心力衰竭，存活率就大大的减低。但如果三支病变，病变程度并不严重是轻度，中度狭窄，只要坚持服药，应该不影响存活率。三支病变如果都是重度狭窄，但是进行了经皮血管成形术，就是我们说的放支架，血管已经开通了。同时按时服药，改善生活方式，坚持低盐、低脂饮食，锻炼身体，存活率也应该不会太低。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/09收听(35769)
"如果糖尿病患者病情控制欠佳，就很容易出现大血管病变，其中最常见的就是冠心病，冠心病属于很典型的心脏事件。如果冠心病患者血管狭窄的严重程度比较明显，往往就会出现三支病变的情况，三支病变就是患者的前降支、左旋支以及右冠都产生了相应的狭窄，而且狭窄都超过50%。如果狭窄的程度比较严重，就需要放支架起到扩张血管的作用。所以如果糖尿病患者合并三支病变，对生活质量的影响非常大，因为放了支架之后有些药物就需要长期服用，比如阿司匹林、氯吡格雷、他汀类的药物，都需要长期服用，目的是预防血栓形成以及稳定斑块。"
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/03/11收听(48307)
"三叉神经主要包括眼支、上颌支和下颌支。三叉神经的病变主要为三叉神经痛，各支病变时，出现疼痛的部位不同。如果是眼支的病变，表现为病变侧、眼眶、眶周，或者是额部疼痛；如果是上颌支和下颌支的病变，主要表现为上颌部位、下颌部位疼痛，也可以出现牙龈痛，有些患者表现为牙痛或者耳部疼痛。一般情况下，疼痛为发作性，持续时间，大多数为数秒钟至一到二分钟不等，可以突然停止，可以反复发作，多数会有触及点。治疗上主要是对症止痛，口服卡马西平，或者是奥卡西平，也可以口服苯妥英钠。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/15收听(94092)
"心脏三支主要的血管是前降支、回旋支和右冠状动脉，可以做冠状动脉CT或者冠状动脉造影，了解冠状动脉的情况，可以观察是否存在血管狭窄、堵塞等。一般血管狭窄50%以上，可以诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病。如果血管狭窄75%以上，可引起明显的缺血症状。如果患者有心绞痛的症状，并且与体力活动明显相关，冠状动脉考虑有固定的狭窄，建议尽快完善检查，了解冠状动脉狭窄的情况，以指导进一步的治疗方案。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/11/14收听(93640)
"三叉神经是一种混合神经，包括感觉纤维和运动纤维。感觉纤维又分为三支，包括眼支、上颌支和下颌支。运动纤维一般为一支，与三叉神经下颌支并行，一起经卵圆孔出颅。主要支配颞肌、咬肌、翼状肌以及鼓膜张肌的运动，主要是咀嚼运动和张口运动。三叉神经眼支主要分布于头顶前部、前额、上睑、鼻根部的皮肤，以及鼻腔上部、额窦、泪腺、角膜以及结合膜等处的黏膜。上颌支主要分布于下睑与口裂之间的皮肤，以及上唇、上颌牙齿、齿龈、硬腭、软腭、扁桃体窝等前部皮肤，以及鼻腔、上颌窦以及鼻咽部黏膜。下颌支主要分布于耳颞与口裂以下的皮肤，以及下颌部位的牙齿、牙龈和舌前2\/3，以及口腔底部的黏膜。"
2019/08/27收听(94668)
心脏的血管主要包括左冠状动脉以及右冠状动脉。从左冠状动脉上发出左前降支、左回旋支，以及右冠状动脉，这三支主要的血管构成心脏主要的供血的通道。左边的回旋支以及前降支供应左心房、左心室这种左心系统，右面的右冠状动脉供应右心房、右心室这样的右心系统，这样能统一的供应心肌，保证心脏正常的收缩和舒张的功能。如果出现冠脉阻塞的情况，可能就是由于高脂血症、血液黏稠造成脂质的沉积，这样会导致管腔的狭窄，患者可能会出现心肌缺血，类似于心绞痛的症状，所以平时要从饮食上就做出调整，保护好血管，保护好心脏。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/21收听(35019)
三叉神经痛说的是哪三支？三叉神经痛这个名词大家都不陌生。随着疾病的发病率的增高，人们也越来越重视这种疾病。可是你知道三叉神经是指哪三支吗？三叉神经分布：三...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2020/09/21阅读(4334)
"病变也就是病理变化，由疾病或者是组织细胞的变化引起的加重趋势。比如机体的组织细胞器官在某些致病因素的作用下，发生局部或全身的异常变化，俗话说和以前不一样了。对于这种情况，严重的要到医院里做进一步的检查，该手术的手术，该观察的观察。如果轻的，一般定期观察就可以。所以，建议根据病理变化的情况，做进一步的观察和治疗。"
李春丽│烟台山医院
2018/05/28收听(355)
病变的范围是比较广的，窄一点的意思是从病理学角度说的，是人体有病的地方的一些病灶，出现了病态的改变或者病理上的改变，我们叫它病变。一般指生病以后的一些部位，不同疾病可能引起身体生病的器官和部位是不同的。肺炎的病变主要在肺里边，皮肤的病变在皮肤上，肝脏的病变在肝脏里边。病变窄一点是病理的变化，病理的变化是把病变的地方取出来或者做穿刺、活检，病理科在显微镜下看到病理上边有哪些改变。所以病变是一个比较笼统的意思，主要是生病的某个地方引起了损害，这个地方就叫病变。
徐潜│中日友好医院
2020/03/30收听(39067)
"病变的意思就是病理变化，就是指健康细胞、组织和器官遭受到各种致病因素的影响发生疾病改变，由健康转化为有病的器官或者其他组织，甚至出现全身的变化。举个例子，宫颈病变是指宫颈区域内发生各种各样的病情变化，有良性的，有恶性的。良性的宫颈病变是指慢性炎症，包括宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿、宫颈糜烂等。恶性的有宫颈癌。在临床上人体对于炎症病变有自我修复的能力，但是，很多病变属于自我修复能力之外的病变，需要进行药物干预或者手术干预。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/03/04收听(57841)
脑垂体病变指所有累及到垂体和垂体柄的疾病都称之为脑垂体病变，主要包括：1、功能性... 李守巍│首都医科大学三博脑科医院 2018/07/23播放(54995)
脑垂体病变指所有累及到垂体和垂体柄的疾病都称之为脑垂体病变，主要包括：
1、功能性...
李守巍│首都医科大学三博脑科医院
2018/07/23播放(54995)
患者所说的胆囊息肉病变，一般是指胆囊内长了息肉。息肉一般分为腺瘤性的胆囊息肉以及胆固醇性的胆囊息肉。但是，临床经验上来讲，一般单发的胆囊息肉多是腺瘤性息肉的可能性大，多发的胆囊息肉多是胆固醇性胆囊息肉的可能性大。但是，最后确诊的依据需要手术之后将胆囊送病理科，进一步染色切片检查之后确诊。一般对于胆囊息肉的治疗，建议患者半年或者1年复查上腹部彩超，建议在同一医院同一彩超医师下进行复查，如果复查胆囊息肉直径小于1cm，患者可以选择进一步观察。如果复查胆囊息肉直径大于1cm，此时建议患者考虑腹腔镜胆囊切除手术，并且在手术之后将胆囊送病理科，行染色切片，看息肉的性质是腺瘤性息肉还是胆固醇性息肉，以及息肉有无恶变的情况。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/23收听(61177)
"宫颈癌病变一般情况下是指宫颈癌。对于女性，宫颈癌发病率还是比较高的，严重威胁女性的身体健康。宫颈癌一般情况下分为四期，宫颈癌早期通过积极的治疗，生存率还是比较高的；如果是宫颈癌晚期，生存率相对是比较差的。宫颈癌早期发现、早期诊断、早期治疗是非常有意义的。对于已婚的女性建议每年常规的体检检查宫颈癌筛查：即液基细胞学检查TCT、人乳头瘤病毒检查HPV。如果发现问题尽快转诊阴道镜，可以早期的发现病变。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/30收听(14878)
"肺结核病变可以是指在影像学上的表现，肺结核影像学特点是病变多发生在上叶的尖后段、下叶的背段和后基底段。病变呈多态性，为浸润、增殖、干酪、纤维钙化灶同时存在，密度不均匀，边缘较清楚。病变变化较慢，容易形成空洞和播散病灶。肺结核病变又可指病理学表现，分为以下三种：1、渗出性病变，表现为充血、水肿与白细胞浸润，早期渗出性病变以中性粒细胞浸润为主，以后逐渐被单核细胞所代替。2、增殖性病变，结核结节为典型的增殖性病变，小者为粟粒样，大的可超过小叶，梅花瓣状是典型的腺泡增殖性病变。3、变质性病变，结核菌毒力较强，机体变态反应高，肺组织坏死呈干酪样，经支气管引流排出形成空洞，可经支气管、血管播散。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/28收听(80470)
"心肌病变主要是指心肌受到损伤之后出现的病理性改变，常见的情况包括心肌炎和各种类型的心肌病。心肌炎的时候病人会出现胸闷、心慌、气短，一般有病毒感染史，通过血常规、病毒十项检测、心电、心肌酶学以及心脏彩色多普勒超声检查可以做出明确的诊断。心肌病主要包括肥厚型心肌病、扩张型心肌病、酒精性心肌病、围生期心肌病等。因为心肌细胞的损伤是不可逆的，心脏一旦扩大，不能恢复到原来的状态。在心肌病的治疗过程当中，预防心室重塑是重要的治疗原则。主要应用的药物是血管紧张素Ⅱ转换酶抑制或者血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，常用的代表药物像各种普利和各种沙坦。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/04/28收听(72259)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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