胸膜肺炎病人可能既有肺炎又有胸膜炎，药物要根据感染源选择，分析如下：

1、病毒感染：如果病人是病毒感染所引的肺炎和胸膜炎，可以应用抗病毒药，既可以针对病毒造成的肺炎产生积极作用，又能使得肺炎引起的胸膜渗出有积极的抗炎作用。常用的抗病毒药物有阿昔洛韦片、利巴韦林片或盐酸金刚烷胺片，都有一定的抗病毒效果；

2、细菌感染：如果病人是细菌感染所造成的肺炎和胸膜炎，可以用抗生素治疗。可以根据经验选择抗生素，如果是上呼吸道感染，最常见的细菌是革兰氏阳性球菌，可以用头孢类、喹诺酮类或大环内酯类抗生素进行治疗，会有非常积极有效的效果；

3、支原体感染：如果是支原体感染所引起的肺炎和胸膜炎，可以应用大环内酯类抗生素进行抗炎治疗；

4、结核菌感染：如果病人有胸膜炎，最常见的感染是化脓性细菌感染、结核菌感染。如果确定是结核性胸膜炎，则要进行抗结核的药物治疗，包括利福平片、异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片等药物，进行联合、足量、足疗程治疗。