心跳快血压低危险吗_有来医生

王丽娟
副主任医师

浙江医院

心血管内科

心跳快血压低危险吗

2020-08-17 09:41播放 :

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视频内容

心跳快、血压低是否危险需要根据原因决定，大多数情况下的心跳快、血压低是糟糕的情况。如果是术中出现心包填塞，导致心跳快、血压低，需要心包穿刺抽液缓解心包压塞。如果平时在家出现心跳快、血压低，大多数情况是由于心功能不好，由于每搏输出量低，不得不使用心跳加快的方式增加输出量，这种患者大多数心功能差，多为心衰晚期。

还有身体素质特别弱的人，或者身体瘦弱不锻炼的人，本身基础血压低、心率比正常人稍快，比如80-90次/分。但一般没有危险性，静息情况下心率60-70次/分也是正常情况，所以心率快、血压低也要根据不同情况评估严重程度。

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心跳快血压低危险吗

"心跳快、血压低有危险，对于心动过速存在两种状态：一种是状态无明显的血流动力学紊乱，可以给予相应的药物治疗；另外一种状态是存在着血流动力学的紊乱，如血压降低往往有生命危险，患者可造成死亡事件。心跳快、血压低常见于冠心病、急性冠脉综合征、心源性休克的患者，预后往往较差，需要早发现、早治疗，包括药物应用基础之上的冠脉介入治疗，包括主动脉内球囊反搏等辅助治疗，从而改善患者的预后。另外对于心功能不全患者心跳快、血压低，往往考虑严重的心衰，需要给予血管活性药物的应用，给予综合性的抗心衰治疗，才能改善患者的预后，往往预后严重。"

语音时长01:17''

刘涛│武汉市第四医院

2021/05/24收听(76562)

血压低心跳快怎么回事

如果患者出现血压低伴随心跳快，通常有如下几个因素：1、内分泌代谢时就会出现血压低、心跳快，例如甲状腺功能亢进时，就会出现血压低，伴随明显的心动过速等。2、在糖尿病出现低血糖时，也会有血压低、心跳快、心动过速、心悸、饥饿感、出汗、手颤等一系列的临床症状和表现。3、如果出现明显的感染，而导致脓毒血症或者感染性休克、心源性休克、低血容量性休克。在上述几种休克时，会不同程度的出现血压低，甚至血压测不清、心跳加速、脉搏增快、面色苍白、湿冷、尿量减少等一系列休克症状。

语音时长01:11''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/12/18收听(31276)

心跳快血压低怎么办

"患者目前如果心跳快，血压却比较低，如果想要改善心跳快的这种情况，建议患者可以服用If通道阻断剂，代表性药物为伊伐布雷定。但是这类药物只能针对窦性心动过速的患者是有效的，如果患者目前是心房扑动、心房纤颤，相对而言是不能采用此类药物进行治疗的。除此之外，患者也可以应用稳心颗粒之类的药物，也有助于减慢心率，但是效果相对不是很理想。如果患者目前属于低血压，就不能用倍他乐克、比索洛尔，这种β-受体阻断剂来减慢心率，因为这类药物在减慢心率的同时还可以降低血压。除此之外，建议患者还要查明导致心率快的原因，针对其原发疾病治疗，这样才可以更好的控制患者的心率。比如如果是由于甲亢所导致的，想减慢心率，可以服用赛治之类的药物。"

语音时长01:20''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/06/22收听(71969)

心跳快血压低什么症状

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血压低心跳快怎么回事

刘巍│北京积水潭医院

2023/05/25播放(59565)

心跳快血压低什么症状

"对机体正常生理状态而言，如果心跳加快，心脏往外周射血量减少可以引起血压低，主要症状表现为头晕、乏力、心悸、出汗等症状。同时如果低血压状态也会反射性使心率增快，这个时候我们可以应用一些控制心率升压的药物，可以用稳心颗粒控制心率，生脉饮升压对症治疗，可以暂时吃咸的食物，多饮水，适当锻炼，增加机体循环血容量。条件允许的话我们最好做个心电图，评估一下有没有心律失常的情况。同时长时间贫血、甲状腺功能异常都可以引起上述症状。最好查出病因，明确诊断，才能有利于进一步的恢复治疗。"

语音时长01:13''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/04/07收听(50407)

血压低心跳快怎么回事

"血压低，心跳快，需要结合临床其它症状、体征和相应检查来做出最后诊断。因为有些正常人可以表现心率快、血压低，临床多见年轻女性，生活不规律、熬夜等，通过各项检查没有发现异常，建议生活调理，饮食规律，不熬夜，大多数低血压心率快能得到很好改善。甲状腺疾患、贫血以及各种心脏疾病都可以伴随血压低、心率快，临床常见冠心病心肌缺血伴随心功能不全或心律失常，一定要加以重视，发展下去会引起血流动力学紊乱，组织器官缺血、缺氧，加重机体损害，建议患者及时就医，查明低血压、心率快原因，及时给予治疗，对于改善预后非常重要。"

语音时长01:43''

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

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血压低心跳快头晕原因有哪些

出现血压低、心跳加快和头晕的症状，首先需要考虑的原因是是否存在失血或者大量丢失液体，而导致的低血压休克存在。在严重的贫血、大量失血、大量呕吐、腹泻丢失液体后可以出现低血压的表现。血压降低后会出现心跳的代偿性增快，并且因为脑供血的不足存在而导致头晕的症状出现，这是引起低血压伴心跳加快和头晕最常见的原因。需要完善血压监测、血色素化验，并且积极的去询问病史，寻找症状出现的原因。

语音时长01:13''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/09/07收听(20367)

血压低达到多少就危险了

"血压低包括慢性低血压以及急性低血压，对于急性低血压出现休克状态时十分危险。对于休克来说，一般诊断需要有诱发休克的原因，有意识障碍、脉搏细数、四肢湿冷等症状。血压指标，收缩压低于80mmHg，脉压差小于20mmHg，或原有高血压患者收缩压较原水平下降30%以上，可考虑诊断为休克。当血压急剧地下降，达到休克状态时往往非常危险。针对急性低血压，休克状态，需要给予必要时扩容、血管活性药物的应用、针对原发疾病进行治疗等多种诊疗的方法。"

语音时长01:21''

刘涛│武汉市第四医院

2020/12/23收听(85508)

血压低有什么危险

"低血压患者有一定的危险，低血压会出现重要脏器灌注不足的情况。如果属于轻度的低血压，身体能够通过代偿机制进行调节，短时间之内不会出现明显不适症状。如果血压在短时间之内下降的幅度过大或下降速度过快，就会造成明显的心、脑、肾等重要靶器官灌注不足的情况发生，患者会出现例如头晕、头疼、乏力、心前区不适、胸闷、气短、心悸。严重时还会出现少尿，甚至无尿的情况，患者会因此出现急性脑血管供血不全、急性心脏供血不全，或肝脏、肾脏功能不全的危险和障碍，严重时还会因低血压而出现休克。"

语音时长01:11''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/03/02收听(24276)

血压低危险吗

"如果患者只是血压轻度的降低，没有头晕、乏力、心悸等症状，一般不危险。只要多休息，适当的补充血容量，多进食，一般血压低会好转。如果患者血压比较低，甚至出现休克的血压，伴有头晕、乏力的症状，甚至出现晕厥这种情况是比较危险的。需要进行住院治疗，要进行相关的检查明确引起血压低的原因。常见的引起血压低的原因主要有血容量不足，比如消化道出血、大量出汗、腹泻所引起的有效循环血容量降低，就会出现低血压。甲状腺功能减低、心脏功能衰竭的患者，也往往会出现血压低。此外，肾上腺皮质功能减退的患者，也会出现低血压。"

语音时长01:32''

郑桂安│漳州市医院

2020/03/23收听(18307)

血压低有危险吗

"血压偏低在短时间之内通常没有明显的临床症状，也不会有显著的危害发生。但是如果患者长时间血压低，会有一定危险，患者相对的组织器官会出现灌注量不足，例如患者会出现心、脑、肾等重要脏器供血量不足，灌注量欠佳，而引起相应症状，患者会出现头晕、头疼、周身乏力、视物模糊、视物不清，甚至眼前一过性黑蒙的脑供血不足的情况，还会出现胸闷、气短、心悸、心前区不适，伴随心前区绞痛的心脏冠状动脉灌流量不足的情况，患者还会出现例如周身乏力、下肢浮肿等肾脏灌流量不足的情况。所以如果患者长时间处于低血压状态，是有一定危险的。"

语音时长01:19''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/02/22收听(66766)

儿童发烧心跳快危险吗

"儿童发烧心跳快首先要明确一个概念，孩子发烧时出现心跳增快是一种正常情况，因为宝宝发烧时血液循环加速，新陈代谢比较旺盛，所以心跳会出现增快的情况。研究表明体温每升高一度，心跳会增加10-15次\/分，所以孩子心跳快的情况下，如果是在这个范围内，家长不必担心，如果心跳超过这个范围，心跳特别快要注意观察孩子有没有一些不适的情况，注意观察孩子有没有出现精神弱、口周发青、面色发白，或者是心慌、胸口痛这些情况，如果出现这种情况，要警惕孩子出现心肌炎的发生，可以及时的带孩子去医院做心电图检查，明确孩子有没有心率失常或者是其他导致心跳增快的情况。"

语音时长01:14''

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任延平│西安交通大学第一附属医院

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颈椎病血压低心跳快可以变好吗

颈椎病血压低、心跳快是可以变好的，首先需要排除心脏的疾病，如果因为心脏疾病导致心律不齐或血压降低，需要检查清楚。颈椎病引起的血压低和心跳快多是因为交感型颈椎病刺激，引起心慌、胸闷，血压、心跳变化，以及头晕、头疼、口周麻木、眼睛干涩、腹部疼痛等一系列症状。这种颈椎病通过固定颈椎、应用营养神经的药物、活血化瘀的药物刺激神经节等可以明显好转，所以这种颈椎病引起的血压低、心跳快是可以恢复的。其次颈椎病因为供血不足也会影响血压和心率，通过改善血液循环可以进行治疗，一般颈椎病引起的心率和血压的变化等颈心综合征的情况，不是特别的严重，通过治疗颈椎、改善不良姿势等可以明显的缓解和治疗好。

语音时长01:31''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/07/23收听(10057)

血压低心跳慢如何处理

"血压低、心跳慢临床较常见，主要分析血压低、心跳慢原因，给予针对性指导和治疗非常重要。患者血压低心跳慢，但没有不舒服感觉，在可耐受范围内，可以追踪随访观察，暂时不予治疗。既往有冠心病、高血压的患者，如果出现血压低心率慢，就要加以重视。建议进一步检查心电图、24小时动态心电图、动态血压、心脏超声等，发现问题及时解决。高血压患者注意根据动态血压心率监测结果，实时调整用药，也能预防和治疗血压低心跳慢。急性下壁、后壁、右室壁心肌梗死的患者，梗死相关血管往往累及窦房结或房室结，容易出现血压低、心率慢，提示患者病情较重，建议尽快住院治疗。甲状腺功能减退的患者，也会表现血压低心率慢，积极治疗原发病，对于缓解血压低、心跳慢非常重要。"

语音时长01:52''

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/26收听(53059)

冠心病人血压低危险吗

"冠心病患者血压低，主要存在两个问题，具体如下：第一、是由于合并有其他的疾病，比如说合并有主动脉瓣的关闭不全，而造成的舒张压降低，这种情况下会加重冠心病、心肌缺血的情况。因为心脏血液的灌注、冠状动脉血液的灌注，主要是在心脏舒张期，如果舒张压过低，就可以带来冠脉供血的减少，而引起远端的心肌缺血。在冠心病的情况下，这种情况会更加的突出，更容易导致心肌缺血、心绞痛的发作；第二、在药物治疗过程当中，由于高血压使用的不够合理，而带来的血压下降过于明显，出现舒张压的降低，这种也会引起冠脉供血的减少，这种情况下需要调整降压药物的治疗方案。"

语音时长01:18''

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/15收听(13563)

支架后血压低有危险吗

支架术后血压低有一定危险，需要根据具体情况而定，主要情况如下：

1、支架术后如果心...

王海蓉│武汉大学中南医院

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