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    王丽娟副主任医师

    浙江医院
    心血管内科
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    简介:王丽娟,浙江医院,心血管内科,副主任医师,硕士。擅长心血管内科常见疾病的诊治,毕业于浙江大学医学院获得心血管硕士学位。就读于首都医科大学安贞医院,电生理专业博士。曾赴德国夏洛蒂大学医学院进修起搏、电生理。具有中国卫生部起搏、电生理资质证书。
    擅长:心血管内科常见疾病的诊治,如各类高血压、冠心病、各类心律失常等。
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    王丽娟医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频39
    心跳快血压低危险吗
    心跳快、血压低是否危险需要根据原因决定,大多数情况下的心跳快、血压低是糟糕的情况。如果是术中出现心包填塞,导致心跳快、血压低,需要心包穿刺抽液缓解心包压塞。如果平时在家出现心跳快、血压低,大多数情况是由于心功能不好,由于每搏输出量低,不得不使用心跳加快的方式增加输出量,这种患者大多数心功能差,多为心衰晚期。 还有身体素质特别弱的人,或者身体瘦弱不锻炼的人,本身基础血压低、心率比正常人稍快,比如80-90次/分。但一般没有危险性,静息情况下心率60-70次/分也是正常情况,所以心率快、血压低也要根据不同情况评估严重程度。
    7.17万
    140
    2023-12-29
    1229
    刚洗完澡心跳快正常吗
    洗澡可以引起全身血管舒张,再加上洗澡期间存在活动,人身体所需要的血氧肯定会相应提高,耗氧量提高也需要提高心输出量。由于每搏输出量不可能有大的变化,所以只能通过改变心率提高心输出量。因为心输出量是全身供血供氧的稳定指标,当供血供氧需要增加,需要增加心输出量。 所以洗完澡心率确实会加快,休息半小时心率能够降到正常。如果洗完澡后心率加快,休息后没有缓解,这种情况要引起重视,还是应该到医院就诊。
    6.04万
    236
    2023-12-19
    1219
    导管射频消融术成功率是多少
    导管消融的成功率实际与手术类型有关。若是室上速,需要区分双径路室上速或旁路,还是其他复杂心律失常,如房速、房扑,尤其是持续性房颤,或室早、室速。所以不同疾病的射频消融,实际成功率不同。普通室上速,比如由于旁路或者双径路引起的室上速,成功率达99%以上,尤其是左侧旁路,复发率很低,大多数患者能够根治。但如果是房颤,尤其是持续性房颤,本身复发率以及成功率很低,尤其是高龄持续性房颤。一般房颤的成功率达到70%,而且数值也很保守,根据患者的情况不同而有不同。事实上临床研究显示做完房颤射频消融之后5年成功率才不足30%。所以不同疾病,不同人群,成功率不同。 室早尤其是右室流出道的室早,成功率非常高,一般能达90%以上。但确实也有复发,但有些特殊部位的室早成功率很低,比如左室顶部室早,由于此位置复杂,可能是右室流出道或者左室流出道或主动脉窦,或者左室流出道下方,因此手术位置较难把控。严重者还需要到心外膜位置做消融,而心外膜脂肪垫厚,消融成功率也不高,所以不同的疾病成功率差别很大。
    7.70万
    360
    2023-12-08
    1208
    射频消融手术多久上班
    射频消融所针对的心律失常种类很多,比如室上速、室速、室早、房早、房颤、房扑、房速都可做射频消融。如果是室上速一般手术当天做完,第2天可以下床,第3天可以上班,只要不做剧烈的运动,1个月内不负重即可。以防穿刺部位出血、血肿出现。如果是持续性房颤,腿部局部血管穿刺口径比较大,需要以防出血。而且房颤术后,需要患者至少有3个月的抗凝时间。所以建议休息3-5天再上班,一般1个月内不要负重,不要剧烈运动。
    6.84万
    365
    2023-11-14
    1114
    心跳快挂什么科
    心跳快挂一般心内科,各种各样的心律失常可引起心跳快,比如窦性心动过速,情绪激动、跑步运动之后心跳可加快,这是正常的生理现象。但如果在休息状态下感觉到心跳很快,心率或者脉搏快于100次/分,一般是异常状况,此时通过数心率还不能够明确严重程度。因为心率快可能是窦性心律增快、房性心律增快、交界性心律增快、室性心律增快,病情的严重程度都完全不同,治疗方式也不同。 房速、房扑通过射频消融手术,一般能够得到比较好的治疗效果。如果是室速,也有可能会退变成室颤而引起死亡。所以一旦出现心跳特加快,尤其已经快接近150-200次/分也要引起重视,如果在100-150次/分,一般还不会引起死亡。
    7.72万
    113
    2023-10-29
    1029
    心绞痛和心肌缺血位置
    心绞痛患者会感到在胸骨后或者是心前区,左侧胸疼痛。大多数心绞痛的患者很难指出明确的疼痛部位,这是一种难以描述的闷痛,或者压塞感。心绞痛也特别容易出现合并左侧肩背部痛、胀,这种情况是比较典型的心绞痛症状。但是实际上心绞痛有时会出现不典型症状,比如部分患者表现为腹痛,剑突下痛,也有患者表现为恶心、吐或者是牙疼。所以典型心绞痛的位置在心前区胸骨后,但也有其它位置的疼痛。所以出现这种情况,至少还是应该先做心电图筛查。心肌缺血的位置实际与心绞痛的位置不一定有关联。
    9.00万
    24
    2023-10-28
    1028
    房颤射频消融后三个月的高发期是啥
    一般做射频消融的患者,医生会告知患者术后3个月内有空白期,即做完射频消融后,房颤、心慌反而会更多,尤其是有阵发性房颤。手术之前可能1个月发2-3次,做完手术反而1个月能发5-6次或7-8次,主要与手术过程中的心房消融面积比较大有关。因为一般阵发性房颤是环肺静脉电隔离,如果是持续房颤还有加线,碎裂电位消融。消融结束之后,心房内损伤瘢痕面积会比较大,可引起短暂心电不稳定,可能会出现心慌,其它的症状反而会多。所以一般了解房颤射频消融手术是不是有效的手术,一般需要空出3个月的空白期。即前3个月内可能还是有症状,但多与心房内的瘢痕消融损伤没有愈合有关系,所以也不要特别紧张。 但是现在研究也发现3个月内的空白期,如果房颤复发,与以后房颤的复发有相关性。也就是越快出现房颤,或者空白期频繁出现心律失常发作,也预示着远期预后可能不好。房颤是与衰老有关的疾病,因此不能根治,可以通过药物治疗,或者射频消融加上小剂量药物治疗,使得房颤缓解。
    8.31万
    463
    2023-10-21
    1021
    病毒性心包炎会咯血吗
    病毒性心包炎一般不会直接引起咯血,病毒性心包炎实际也不是特别常见。大多数也是由病毒性心肌炎最后累及到心包,单纯的病毒性心包炎实际不常见。且大多数人会出现前驱症状,如过去一周有特别严重的上呼吸道感染,累及到心脏,导致病毒心肌炎、病毒性心包炎。单纯病毒性心包炎并不会引起咯血,可是在有些情况下可以合并出现咯血。心包炎症病变同步合并肺部感染,可以有咯血,或者同步引起心衰,也可引起咯血。 虽然咯血与病毒性的心包炎没有直接关联,但如果患者已经诊断为病毒性心肌炎、心包炎,而且还出现了咯血,也预示着患者的病情很重。评估患者是不是已经合并心衰,或者是其它疾病则需要做筛查。
    9.75万
    106
    2023-10-01
    1001
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