上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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如果宝宝6个月了，卡介苗还没好，属于正常情况。卡介苗主要是结核菌素，在人体内会形成比较剧烈的反应。通常1个月时，会造成注射局部形成溃疡，是正常现象。2-3个月，会形成卡疤，逐渐结痂。部分宝宝注射卡介苗后，反应比较剧烈。到6个月时，结痂过程还没有完善。只要家长明确其朝好的情况发展，就没问题。
但是如果血肿反应较红肿，则要到传染病医院、结核病的防治所，观察是否有问题。如果脓比较严重，在专业医生的指导下，必要时可以做切开引流。卡介苗愈合时间比较长，尽量在专业医生的指导下进行操作，比较安全。
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宝宝6个月还没有长牙，一般的孩子是6个月左右就开始萌出小乳牙，但是也有10%左右的孩子将近1岁... 王云芝│济南市口腔医院 2019/02/25播放(73613)
宝宝6个月还没有长牙，一般的孩子是6个月左右就开始萌出小乳牙，但是也有10%左右的孩子将近1岁...
王云芝│济南市口腔医院
2019/02/25播放(73613)
"宝宝8个月了，还没长牙，父母要参照，自己的标准看一下自己小时候是多大才长牙的。假如父母双方都长牙比较晚，遗传性的长牙延迟这样是没关系的。因为宝宝正常的长牙时间一般是在6-8个月大，但是牙齿萌出的时间存在着很大的个体差异，这一点是非常重要。因为个体差异的存在，有的孩子牙齿萌出的偏早，有的小孩子偏晚，最早的是在4个月，最晚的就到1周岁才长，但是只要在个体差异的范围之内，又有遗传的因素就是正常的，如果宝宝超过1岁还没有长出第1颗牙，才称为乳牙晚出，这样子的情况才需要引起重视。可以再观察一下。"
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2018/07/28收听(61631)
"正常情况下，大多数宝宝都会在4-10个月月龄的时候萌牙，最迟不超过12个月长牙均为正常。所以宝宝7个月如果还没有长牙，家长也不需要过于担心，都是正常现象。而且宝宝长牙也与遗传因素有一定的关系，如果父母有一方长牙比较晚，孩子就有可能长牙也相对较晚。虽然宝宝7个月还没有长牙，但是家长也要根据孩子的月龄循序渐进地给宝宝增加辅食。因为辅食能够提供给孩子更多的营养元素，对促进孩子长牙也大有好处。同时，每天给孩子补充维生素D能够有效地促进钙质吸收，也能促进孩子尽快长牙。"
王明慧│哈尔滨市传染病医院
2018/11/28收听(93101)
"宝宝9个月还没有长牙是正常现象，家长不要过度担心。一般宝宝在6-7个月时乳牙开始萌出，但宝宝存在个体差异，有的在3-4个月时就长牙了，而有的延迟11-12个月时才长牙。如果在12个月时还没有长牙，就要带他去看医生查找原因了。先看是不是缺乏维生素D导致的缺钙，影响了牙齿的发育，再就是拍张X光片，看看他的牙胚有没有问题。出牙的早晚一般也和遗传有关，如果父母有一方出牙晚，孩子也会出现出牙晚的现象，还有就是男孩子相对比女孩子出牙晚些。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/12/23收听(36214)
一般如果儿童9个月了还没有长牙，主要是由于以下两种情况导致的。首先是由于正常生理性现象，因为每个儿童长牙的时间是参差不齐的，不能一概而论，有的在4-5个月时就开始萌出牙齿，而有些牙齿的萌出相对时间晚一些。但是只有儿童的牙齿萌出时间晚于1周岁，才属于萌出延迟，9个月还没有长牙，也属于生理性的正常现象，家长无需过分的担心。其次是由于患有维生素D缺乏性佝偻病导致的，如果儿童不仅9个月没有长芽，并且出汗比较多、夜间哭闹不安以及枕秃等等，往往是由于维生素D缺乏性佝偻病引起的出牙时间比较晚。
司振阳│南京市中医院
2019/08/28收听(37913)
"宝宝六个月卡介苗一直不好，建议家长要带宝宝前往医院儿科就诊，明确是否有局部感染等，然后在医生的指导下正确给宝宝进行局部消毒和换药，更好的促进愈合。日常中要注意加强宝宝的护理，给宝宝洗澡时要避免局部沾水，保持皮肤清洁。宝宝的衣物要选择纯棉材质、宽松、透气的，从而减少衣物纤维对局部皮肤的刺激。平时家长要加强宝宝的喂养，根据宝宝的月龄按时添加辅食，这样才能保证宝宝全面营养；也可以让宝宝进行一些适度的活动，增强机体体质和抵抗力。定期带宝宝前往医院儿科或儿童保健科进行小儿体格检查，这样可以动态监测宝宝生长发育各项指标是否在正常范围内，从而有利于宝宝健康成长。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/09/01收听(43273)
乳牙萌出的萌出时间大概是六个月，也就是半岁左右。但是它的前后起伏范围也很大，有时也可以见刚出生... 李唐萍│广州医科大学附属口腔医院 2019/10/16播放(95715)
乳牙萌出的萌出时间大概是六个月，也就是半岁左右。但是它的前后起伏范围也很大，有时也可以见刚出生...
李唐萍│广州医科大学附属口腔医院
2019/10/16播放(95715)
"宝宝快7个月了还没有长牙，在临床上是非常常见的情况。宝宝是在6-8个月左右开始萌出第一颗牙齿，但是有的宝宝发育早、萌出早，有的宝宝发育晚、萌出晚，都是正常的，只要发育出来的牙齿质地正常、位置正常，而且没有明显松动，都认为这颗牙齿是正常萌出的牙齿。临床上针对于迟萌的定义是出生后1年以内，依然没有牙齿萌出，迟萌目前并没有较好的治疗方案，也就是牙齿的萌出本身是先天性决定的，无论早晚绝大多数都是正常的，即使出现了较为严重的迟萌，大部分情况下也是先天原因导致的，后天并没有办法干预，而且很多也是没有办法治疗的。"
石光│邯郸市中心医院
2020/04/02收听(77470)
"宝宝11个月还没长牙可能是特发性的，也可能和遗传、疾病以及食物相关。宝宝大多数在八个月龄的时候乳牙开始萌出，有的可能四个月就开始乳牙萌出，乳牙逐渐萌出共20枚，约在三岁内出齐。如果孩子13个月龄仍未萌出乳牙，称为萌牙延迟。宝宝出生以后要要保证维生素D的入量，必要的时候补充钙剂，有利于钙磷的吸收、利用，骨骼的钙化和牙齿的萌出。如果宝宝缺乏维生素D，就可能造成乳牙萌出过晚的情况，如果孩子没有萌出乳牙，必要的时候可以给予维生素D和钙进行治疗。孩子要多出去晒太阳，多活动，有助于维生素D的吸收和利用，乳牙如果13个月还没有萌出，建议口腔科就诊检查。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/21收听(63885)
"宝宝八个月了还没长牙，一般情况下也属于正常现象。因为理论上讲，宝宝通常情况下是从六个月开始长牙，但是，在一岁以内长牙都是正常现象。如果一岁以后还没有出现第一颗牙齿，可以进行拍片检查。检查颌骨内是否有牙齿，如果是先天的牙列缺失，这时需要做全口义齿的修复。如果是个别牙的缺失，可以等其他牙齿萌出后，再观察牙齿之间的间隙，可以选择做间隙的保持器，或者是不予处理，等待其替换恒牙。所以，一般情况下，宝宝八个月还没有长牙，家长不需要着急，通常再等待一段时间会萌出第一颗牙齿。宝宝六个月到一岁之间长牙，都属于正常现象。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/01/09收听(98710)
"乳牙萌出的早晚和出牙的顺序有较大的个体差异，多数早的4个月开始出牙，最晚可到12-14个月出牙。如果在19月龄时仍然未出牙，则属于异常现象，要注意以下几种可能：1、遗传因素，家族中有出牙晚的现象，则可以进行观察。2、维生素D缺乏性佝偻病，因为钙缺乏导致牙齿的钙化较差，所以出现出牙晚的现象，可以到医院进行骨密度测定，必要时给予补充钙剂。3、建议最好到口腔科进行口腔拍片，看是否存在牙根，如果有牙根存在，则无需过度焦虑，需要给予补充辅食，多咀嚼以刺激牙齿萌出；如果没有牙根，则要进行专业的口腔科处理。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/06/21收听(96481)
"11个月宝宝还没有长牙，一般要考虑可能是由于缺乏维生素D和钙导致的。正常孩子的出牙年龄一般是4-10个月，如果超过12个月还没有长牙，就要考虑存在有出牙延迟。首先建议领孩子到医院去化验维生素D和钙的水平，如果确实是存在有维生素D和钙缺乏，要及时给孩子补充维生素D和钙。这时补充的剂量就要比正常的预防量要高，而要采取治疗量。此外，还有一部分孩子不出牙是由于外胚层发育不良引起的，这种情况下除了不长牙以外，还会伴有头发稀少以及特殊面容。这时就需要及时领孩子到医院就诊进行外胚层的检查，如果确实是外胚层发育不良，必要的时候需要进行染色体和基因的检测。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/27收听(93705)
"宝宝一般在6月龄左右出牙，如果在14月龄时仍然未出牙属于异常情况，11月龄未出牙相对较晚多数与以下因素有关：1、为早产、双胎儿或者母亲在孕后期有明显的缺钙表现。2、户外活动较少，室内采光较差未及时晒太阳。3、在生后半月龄起未按时给予补充维生素D。4、未按时添加辅食或者辅食添加不当，在11月龄时食物应该接近于固体，相对较粗糙以促进宝宝的咀嚼，因为咀嚼有利于牙齿的萌出，如果吃的过于精细、稀软则牙齿萌出较晚。5、如果同时存在智力低下或者特殊面容时要注意先天性遗传代谢病存在的可能，需要及时到医院进行检查。"
2020/02/20收听(30984)
"一个月的婴儿仍然有黄疸，考虑孩子存在病理性黄疸，病理性黄疸一定是有某些原发病的存在，导致黄疸，比如有些可能有感染，还有些可能存在溶血病或者红细胞增多症、头颅血肿等等。有一些可能因为甲功异常，导致在满月的时候仍然有黄疸。也有些可能只是因为吃母乳，导致存在母乳性黄疸，也会引起黄疸消退延迟。一个月的婴儿仍然有黄疸，是病理性黄疸，针对黄疸本身一般是不太需要特别处理的，大部分黄疸水平不会特别高，只是持续时间比较长。如果确认黄疸水平很高，比如已经达到光疗治疗的标准，是需要做相应的退黄处理的，如果黄疸水平不高是不需要特别退黄治疗的，主要做的是去注意寻找和确认其它黄疸的诱因，比如感染或者甲功异常或者吃母乳等等。对这些诱因做相应的处理之后，引起黄疸延迟的原发病或者诱因彻底的消除，黄疸也会随之消除。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/12/09收听(51484)
宝宝8个月不长牙是很正常的现象。孩子长牙一般是从6-11个月开始，但是并不是很绝对的，有的孩子... 李霁│中国中医科学院广安门医院 2019/08/09播放(70582)
宝宝8个月不长牙是很正常的现象。孩子长牙一般是从6-11个月开始，但是并不是很绝对的，有的孩子...
李霁│中国中医科学院广安门医院
2019/08/09播放(70582)
"宝宝10个月还没有长牙，要注意有可能是由于缺乏维生素D和钙导致的佝偻病，因为正常宝宝的出牙期一般是在4-10个月。如果10个月还没有出牙，要注意有可能是由于佝偻病导致的孩子出牙延迟，这时孩子除了不长牙以外，还会伴有明显的多汗、夜间睡眠不安稳、频繁的夜醒、枕秃、方颅、鸡胸、漏斗胸、肋缘外翻等症状，应该领孩子到医院化验一下维生素D和钙的水平。如果确实有维生素D和钙缺乏，及时补充维生素D和钙之后，孩子不出牙的症状就会逐渐改善。此外，还有一部分孩子不长牙，是由于外胚层发育异常，这时也会伴有其它外胚层发育的异常症状。"
2020/10/30收听(84753)
"卡介苗主要是预防儿童结核病的一种疫苗，接种后会让患者产生对结核病的特殊抗体。使用疫苗后，一般接种部位会出现红肿和脓包现象，这种疫苗的反应属于正常反应，需要三个月左右就会结痂。个别孩子对疫苗的反应比较强烈，脓包会持续时间比较长，有些会持续到六个月。在脓包没有完全结痂期间，要注意局部的清洁，不要搔抓，另外避免感染，洗澡的时候不要把脏水渗到红肿或者包块的部位。还要注意如果接种部位脓包的脓很多，孩子有发烧，一定要及时去到医院就诊。如果没有发烧，仅仅是有脓包和硬块，再注意观察一下，根据孩子的情况决定是否就医。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/11/17收听(79489)
" 宝宝10个月还没有长牙，属于牙齿发育迟滞。要综合分析孩子目前身高、体重，以及行为、神经运动方面是否正常。如果孩子目前的身高达标，体重也达标，饮食、运动、睡眠都正常。同时孩子的神经运动行为都在正常范围之内，只是单纯的牙齿发育落后。家长不需要担心，可以适当的在日常生活当中，针对维生素D以及钙进行正确的补充就可以。 如果孩子除了不长牙之外，身高体重有落后的迹象，或者孩子运动神经发育也较正常同龄儿童落后。这种情况要到医院进行进一步详细的检查，明确引起发育落后的病因，以积极进一步治疗。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/19收听(36153)
"如果8个月了还没有出牙，也不要着急，要分析原因。正常足月的新生儿生后4-6个月开始出现乳牙，这是正常的孩子的情况。如果宝宝8个月还没有出牙，要寻找原因，一般常见的原因是缺乏维生素D和钙引起的出牙延迟，这时候要及时补充钙和维生素D，每天都要吃。另外，最好每天在太阳好的时候进行下户外活动，每天户外晒太阳半个小时左右，通过晒太阳可以促进钙的吸收，也可以有助于孩子牙齿的发育生长，这是钙的补充和维生素D的补充。此外，饮食上8个月可以多加点含钙丰富的食物，比如鱼、虾，还有蛋、肉、奶，这些含钙比较丰富的食物可以多吃一些，尤其是鱼、虾、排骨，都可以适当添加，根据孩子的食欲情况，酌情的添加辅食。总之，8个月的宝宝没出牙，要及时补钙和维生素D，这时候可以促进宝宝牙齿生长，家长也不必着急。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(28816)
"宝宝6个月没有长牙，应该是属于比较正常的现象。由于每个宝宝发育的情况都不一样，有的孩子可能3个月左右就开始长第一颗牙了，但是有的孩子可能到了1周岁的时候才开始长牙，这和个人的发育有关系，属于一种正常的现象。给宝宝吃维生素D需要从出生以后14天就开始补充，预防孩子缺钙。所以6个月没长牙，只要孩子没有什么其他的遗传性或者先天性疾病，可以观察，平常注意给孩子稍微补点钙质，没有特别需要治疗的。但是如果不放心，可以到医院让医生看有没有其他的疾病，排除原发性疾病，就是由于个体发育异常导致的，没有什么问题。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/21收听(37548)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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