浙江省中医院
心血管科
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心衰患者初步治疗时临床效果较好，但4、5年死亡率将近50%，甚至超过肠道肿瘤死亡率。后期时患者因感染或劳累加重，导致住院次数越来越多，临床上心衰患者护理注意事项如下：
1、避免感冒，因感冒为引起心衰住院最常见原因之一；
2、避免吃得过饱，容易诱发心衰；
3、适量运动，但过量运动、劳累可能诱发心衰或加重心衰；
4、注意保暖或穿舒适衣物；
5、保持良好心态，不要过多担心，需坦然面对。
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"当患者心衰症状不稳定的时候，也就是症状比较严重的时候，建议患者要绝对卧床休息，最好可以保持端坐位或者半卧位，保持双腿下垂，这种体位是最有助于缓解呼吸困难、气短、喘憋的。如果患者要排便、排尿，最好都要在床上进行。如果患者下地排尿、排便，随时会使心衰的症状有所加重。如果患者目前存在便秘或者功能性消化不良，可以适当的吃促进胃肠动力的药，也可以结合改善便秘的药，比如建议患者可以口服番泻叶或者服用六味安消，建议患者在心衰的时候，要严格限制水的摄入量，要做到低盐、低脂饮食，吃相对容易消化的食物，同时在护理的时候要注意监测患者的心率、血压、血氧饱和度情况。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/30收听(74210)
"对于急性心衰的病人，也就是慢性心衰急性发作的病人，护理上需要注意几点：第一个，保持患者的镇静，因为患者症状都比较严重，所以患者会出现烦躁、情绪激动等。这种烦躁和情绪激动会增加血压，增加心衰患者的症状，所以要适当安慰，嘱其镇静。第二个，保持患者处于一种相对舒适的体位，往往是端坐位或者半卧位，这个时候回心血量减少，会减轻心衰的症状。第三个，如果家里有吸氧的条件，可以对这样患者进行吸氧治疗。最重要的是，如果一旦患者发生急性心衰的症状，要尽快拨打120，让专业医生来对患者进行评估和救治。因为急性心衰有较高的猝死风险，及时治疗，改善症状，患者会更安全一些。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2018/12/11收听(68600)
心衰病人的护理措施需根据心衰的程度而定，轻度心衰的病人进行一般的护理即可。中度和重度心衰，比如... 马建林│海南省人民医院 2020/04/10播放(79634)
心衰病人的护理措施需根据心衰的程度而定，轻度心衰的病人进行一般的护理即可。中度和重度心衰，比如...
马建林│海南省人民医院
2020/04/10播放(79634)
"心衰患者利尿剂是治疗的基本药物，在应用利尿剂护理时需要注意24h出入量的记录，注意保持负平衡的状态，也即出量>入量，要注意监测体重的变化，另外要注意监测酸碱平衡、电解质的情况，注意有无低钾血症，建议患者多吃植物性食物相关饮食，比如地中海饮食，多吃水果、蔬菜、全谷物、豆类和坚果，少吃饱和脂肪酸、胆固醇和钠。护理过程中要注意心电监护有无室性早搏等心律失常的发生，另外注意积极的询问患者有无呼吸不畅、下肢乏力等症状的发生，考虑低钾症状发生时需要根据相关指标给予补钾处理。"
刘涛│武汉市第四医院
2023/03/22收听(64208)
急性心衰发作大多是各种诱因导致，如感染导致慢性心功能不全，再进展成急性心功能不全。多数患者可出... 徐志育│海南省人民医院 2021/06/06播放(92755)
急性心衰发作大多是各种诱因导致，如感染导致慢性心功能不全，再进展成急性心功能不全。多数患者可出...
徐志育│海南省人民医院
2021/06/06播放(92755)
"心力衰竭的患者，在护理上的注意事项如下：第一、需要进行规律的锻炼和活动，避免运动量过大，而诱发心衰的加重，加重心脏的负担，避免受凉、情绪激动等诱发心衰。第二、应该严密的监测患者每天的进食、进水量，以及排出大便、小便的量，从而判断心功能是否达到平衡。第三、可以使用固定时间监测体重的方法，来保持出入量的平衡，调节利尿剂的使用剂量。心衰的病人在饮食方面应该限制钠盐的摄入，过多的摄入含有钠盐的水可以造成水钠潴留，加重心衰的发作。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/21收听(89593)
心衰病人的护理措施，首先心力衰竭是心衰的统称，在临床上分为左心功能衰竭和右心功能衰竭，或者全心衰竭。不同的情况，分三级四度，比如比较轻的，就是一般的体力活动没有什么症状。稍微严重一些，中等程度的体力劳动的时候会有症状；还有轻微的移动，就不舒服，胸闷、气短；最严重的情况，就是一动不动躺在床上都会觉得很难受，透不过气来，这种心衰就比较厉害。所以，根据心衰的不同程度，方法和护理措施也是不一样的。比如轻微的心衰，可以通常少喝些水，限制活动，或者吃利尿剂，强心药就能缓解。比较严重心衰，就要严格的休息，尽量避免体力活动，同时还有药物治疗，甚至要吸氧去医院的门诊、急诊就诊。
徐文晖│阿勒泰地区人民医院
2019/04/08收听(82178)
"存在有心力衰竭的患者，日常的主要护理包括严格地限制钠盐的摄入量，避免过多的钠盐和水的摄入加重心脏的负担。严密的监测24小时的入量和出量，也就是监测进食的食物和水的量，以及排出的小便量。还可以通过监测固定的时间体重，来了解有无水钠潴留，有无心功能加重的可能性。心衰的患者应该避免劳累、情绪激动、紧张，避免感染诱发心功能衰竭的加重，积极了解患者有无双下肢的浮肿和尿量的减少，从而调节利尿剂的使用剂量。还应该定期到医院进行化验检查，了解肝肾功能和电解质的水平是否正常。"
2020/05/20收听(71550)
"急性左心衰病人的护理：第一方面，对患者进行严密的监护，包括心电、血压、血氧监护。因为心衰的患者病情随时容易变化，所以如果血压、心率、血氧有随时的动态变化，要及时的通知医生，给予及时的处置，这样对患者的救治非常必要；还要给患者进行吸氧，早期如果心衰急性发作，要给予高流量给氧，到病情稳定期可以改成低流量给氧或者间断给氧。第二方面，要给予患者床边的护理。因为心衰的患者大多是卧床的或者早期绝对卧床，这样的患者要注意勤翻身、叩背，预防呼吸道感染，预防褥疮、急性静脉血栓，让患者做收缩腿的动作或者对下肢进行按摩，以免深静脉血栓的形成造成不必要的麻烦。第三方面，对生活起居进行一定的护理。患者饮食要注意清淡，不要饮食过于油腻的食物，要清淡而且每次量要少，可以在床边适当的活动但不要过于剧烈。同时要保持大便通畅，如果是大便干燥的患者，可以给予缓泻药物进行辅助的帮助。第四方面，对患者进行心理的护理，要提高患者的抗病的自信心，给予患者心理上的安慰。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/05收听(52166)
心衰患者需要注意以下方面：1、生活方式管理，需要限盐，每日食用的盐在2-3g之间... 宁靓│航空工业三六三医院 2020/08/31播放(80513)
心衰患者需要注意以下方面：
1、生活方式管理，需要限盐，每日食用的盐在2-3g之间...
宁靓│航空工业三六三医院
2020/08/31播放(80513)
"心衰病人首先要保持良好的体质，不能着凉感冒，有时候感冒也会加重心脏负担。所以在容易发生流感的季节要注意注射流感疫苗，增加机体的抵抗能力，最好也注射一些肺炎疫苗。在饮食上要少量多餐，不能吃辛辣刺激类的食物或者增加消化负担的油炸类食物，豆类、甜食容易增加肠道胀气，也不要过多摄入。因为心衰病人消化功能减退，胃肠胀气会引起腹胀、不舒服，也可能会加重呼吸困难，要保持大便通畅，适当的吃蔬菜、水果。因为卧床休息，活动度就减少，肠蠕动就减少，可能会引起便秘，所以可以揉腹部从右到左，每天揉15分钟左右。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/05/16收听(37546)
心力衰竭患者日常护理工作主要针对发作诱因进行控制，尽量减少急性心衰发作，同时改善患者生活质量，... 周恒│武汉大学人民医院 2021/06/30播放(79088)
心力衰竭患者日常护理工作主要针对发作诱因进行控制，尽量减少急性心衰发作，同时改善患者生活质量，...
周恒│武汉大学人民医院
2021/06/30播放(79088)
心衰护理包括患者健康教育，让患者了解心衰及预后，同时要给患者建立信心，才能让患者配合。要控制饮... 李晓京│山西白求恩医院 2020/03/17播放(72333)
心衰护理包括患者健康教育，让患者了解心衰及预后，同时要给患者建立信心，才能让患者配合。要控制饮...
李晓京│山西白求恩医院
2020/03/17播放(72333)
"对于心衰的患者在日常护理中要注意以下几点，首先患者应该低盐低脂饮食、清淡饮食，限制自己的食盐和水分的摄入量，每天食盐的摄入量应该小于4-6克。我们可以将玻璃啤酒瓶的瓶盖取下来，翻转盛满一瓶盖食盐，大约就是6克，每日摄入应该小于一瓶盖的2\/3。在此基础上，每天早晨大小便结束以后要进行称重，观察记录每日的体重。若饮食没有明显的增加而体重较前明显增加，则增加的体重并非是脂肪或者肌肉，而是在体内潴留的水分，此时应该加服一片利尿剂。心衰患者心功能是否能得到有效控制，与其肺功能有明显关系。因为存在明显的肺淤血，若出现消化道或者呼吸道的感染，则患者心功能会受到更大的打击。因此患者平日的饮食一定要注意干净卫生，而且要注意一年四季的保暖，切忌感冒。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/11收听(90592)
心衰分为急性心衰和慢性心衰，急性心衰很多都是一过性的，比如大量输液造成急性左心衰，恶性高血压造... 张建强│上海市东方医院 2019/11/25播放(69573)
心衰分为急性心衰和慢性心衰，急性心衰很多都是一过性的，比如大量输液造成急性左心衰，恶性高血压造...
张建强│上海市东方医院
2019/11/25播放(69573)
心衰病人能活多久，没有具体时间，病人到底能活多长时间，只能说个概率，心力衰竭的预后相对很差，死... 何喜民│三亚市中医院 2018/11/13播放(81721)
心衰病人能活多久，没有具体时间，病人到底能活多长时间，只能说个概率，心力衰竭的预后相对很差，死...
何喜民│三亚市中医院
2018/11/13播放(81721)
"心衰患者往往病情危重，需要给予紧急的治疗。治疗的方法包括首先限制体位，比如端坐位、双足下垂，用来减少回心血量。另外，给予患者吸氧，提高氧浓度，给予高流量吸氧，必要时面罩给氧或者正压通气治疗，用于缓解患者低氧的状态。同时给予患者减轻前后负荷，给予相关的利尿药物治疗、扩张血管的药物治疗，必要时可以给予强心的药物治疗。在对心衰患者进行症状抢救的同时要针对病因进行治疗，对于心肌梗死引起的心衰患者，在心衰症状好转之后，要紧急地进行再灌注治疗。对于高血压引起的心力衰竭患者，要给予扩张血管的药物降低血压，纠正高血压状态。对于心衰患者，往往需要进行综合的治疗，才能降低心衰患者的死亡率。"
2020/08/26收听(72050)
"心衰病人嗜睡有可能是长时间心衰导致的食欲不振，从而引起的电解质紊乱，如低钠血症，能够导致低渗性脑病，从而可引起意识障碍的表现。如果是低钠血症引起的嗜睡，就要积极的纠正低钠血症，一般都可以恢复。对于心衰病人而言，出现嗜睡有很大程度上是因为此时全身血液都严重淤积在肺循环和体循环中，心脏的舒张功能和收缩功能都已经进入终末状态，可导致体内出现严重的缺氧状态，对氧需求量比较高的大脑受到影响，进而可逐渐出现嗜睡、昏睡，直至浅昏迷、深昏迷，甚至脑死亡，同时也要警惕是不是还合并有急性脑血管疾病。如果是这个原因导致的缺氧，就要积极给予抗心衰治疗，使用呼吸机辅助通气或者长期进行氧疗，以延缓缺氧对脑组织的影响。"
赵晨│哈尔滨市第一医院
2020/05/20收听(75768)
"心衰患者应根据具体情况，包括基本情况、病因、并发症、合并症等有所不同，饮食上也应该采取个体化的原则。对于心衰饮食，一般化的原则包括低钠饮食、控制水分的摄入、保证钾摄入的平衡，钾平衡失调是心衰患者最重要的电解质紊乱，需要鼓励患者多摄食含钾量高的食物和水果，并注意监测电解质。另外，限制蛋白质的摄入，对于植物蛋白要注意控制，要多补充优质的动物蛋白，如鱼肉和瘦肉等等。要增加碳水化合物的摄入，避免摄入过多蔗糖以及甜点心，以预防胀气、肥胖，以及甘油三酯升高，要限制脂肪的摄入，注意补充维生素。"
2021/01/08收听(22026)
心衰病人的预期寿命，要根据导致心衰的原发病进行综合判断。因为导致心衰的病因不同，病人预后不同，... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/06/04播放(71580)
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李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/06/04播放(71580)
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