RPR检查假阳性原因

陈柳英
副主任技师

海南省妇女儿童医学中心

检验科

RPR检查假阳性原因

2020-06-08 14:14播放 :

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视频内容

RPR是快速血浆反应素环状卡片试验，属于非梅毒螺旋体抗凝血清学试验，检测非特异性梅毒螺旋体抗体。正常人RPR滴度是阴性，滴度比较低，检测结果为1:8以下时，可能是生物学假阳性，因为RPR试验检测的抗体是抗类脂类抗体。

在病毒性疾病、自身免疫性疾病、麻风、细菌性心内膜炎等疾病中，及其它螺旋体感染，如雅司病、品他病等也可以产生抗类脂类抗体，从而导致RPR试验出现假阳性反应。应该结合梅毒螺旋体抗凝血清学试验，如TPPA试验等结果，进行综合判断。如果TPPA试验阴性、RPR阳性，则可判断此RPR阳性结果为生物学假阳性。

rpr阳性是什么意思啊

"RPR是快速血浆反应素环状卡片试验的英文缩写，这种试验主要是检测梅毒患者的非梅毒螺旋体抗体，这种抗体梅毒感染者可以出现，但是有一些其它疾病的患者也可以有，所以出现了RPR阳性有两种可能：一个是患者真的感染了梅毒螺旋体，血液中就产生了血浆反应素或者叫抗心磷脂抗体，如要进一步确诊，可以做特异性的梅毒螺旋体抗体检测，也就是TP抗体的检测，如果确诊试验也是阳性就确诊是梅毒了。另一个是RPR阳性可能只是假阳性，患者并没有感染梅毒螺旋体，而是有一些其它的疾病，比如一些自身免疫性疾病，红斑狼疮或者麻风患者，还有少数的孕妇和老人，也可以出现RPR阳性的情况，要排查梅毒也可以做梅毒特异性抗体的检测，通常这种情况下特异性抗体检测结果就是阴性的。"

语音时长01:44''

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/07/19收听(17870)

01:54

RPR阳性怎么回事

RPR叫快速血浆反应素试验，是梅毒螺旋体的一种免疫检测试验。梅毒是一种性传播疾病，人体感染梅毒...

李慧娟│河南省省立医院

2019/12/13播放(62164)

rpr阳性1:1要治疗吗

"rpr阳性，滴度是1:1，需不需要治疗，要根据情况来决定。第一个，既往有梅毒的病史，正规治疗过，如果复查滴度老是1:1，转不了阴，建议去医院皮肤科去住院检查脑脊液，要排除神经梅毒。神经梅毒如果没有，滴度老是1:1，临床上就叫做血清固定，不需要治疗。如果有神经梅毒，脑脊液检查是阳性的，需要住院静脉输液半个月。第二个，以前不知道有梅毒，近期才查出来有梅毒，滴度是1:1，需要正规治疗，定期复查。"

语音时长01:24''

张慧│合肥市第二人民医院

2018/11/30收听(96730)

什么是假阳性

假阳性的意思，一般是女性在进行早孕试纸检测的时候本身没有怀孕，但是出现了两条线这种假阳性的情况。假阳性的出现在临床上是非常少见的，一般只有在怀孕之前可能使用人绒毛膜促性腺激素，就会出现假阳性。因为检测怀孕就是检测的人绒毛膜促性腺激素，女性可能在排卵期的时候排卵异常，需要通过使用人绒毛膜促性腺激素来进行促排卵，而使用之后药物的代谢是需要时间的，有可能会出现人绒毛膜促性腺激素没有代谢完毕，所以在进行检测的时候出现假阳性，而实际没有怀孕的情况。

语音时长01:10''

李燚│山东省立第三医院

2019/08/07收听(62320)

02:05

什么是假阳性

假阳性是指检测结果呈现阳性，但患者状态与阳性结果并不相符。如当早孕试纸出现假阳性时，试纸呈阳性...

黄帅│北京医院

2021/09/30播放(88038)

尿培养假阴性和假阳性的原因

"尿培养假阴性的原因，是因为在留取尿培养的时候，患者服用了抗菌药物，这样使得体内的细菌被抑制，所以尿培养就会出现无菌生长的情况，但是患者存在细菌感染的症状，比如存在尿频、尿急，或者存在体温升高，这种情况需要再次留取尿液，而且在留取尿液72小时之内不要口服抗菌的药物，才可以最真实地反映出尿液中是否存在细菌。尿培养假阳性的原因，是因为患者在留取尿液标本的过程中，造成了尿液的污染，比如使用有菌的溶液，接取了尿液以后倒入培养试管之中，或者在留取尿液的过程中排尿出现了停顿或者中断的情况，这样就有可能尿道口的细菌进入了尿液之中，而导致结果假阳性，还有可能是在留取尿液常规时，并没有取得患者的中段尿，而是取的初始段的尿液或者最后一段尿液，这样本身尿液就处在污染的状态，所以会出现假阳性的结果。"

语音时长01:19''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/08收听(80333)

HIV假阳性的原因

"如果HIV检测时出现假阳性，主要是与检测方法、试剂质量和有效期、设备的敏感程度、操作人员的基础水平、妊娠状态、患者是否有肿瘤、内分泌系统疾病、自身免疫性疾病等多种因素有关。其中以检测试剂关系最明显，如试剂条过期或者实际准确率不高，但实际应用时，HIV假阳性的概率并不大。一般在初筛是阳性结果时，经确证试验时，有99%的可能性出现确证试验也是阳性。目前检测试剂多是采用胶体金免疫层析技术研制的一种新的检测试剂，准确率可以达到97%-99%。"

语音时长01:11''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/07/08收听(56022)

TPPA阳性RPR阴性是什么意思

"TPPA和RPR检查都与梅毒螺旋体感染人有关，如果梅毒螺旋体感染人，无论治愈与否，血液中的梅毒螺旋体特异性抗体都会持续阳性。临床上做这项检查的最常用的是TPPA，叫做梅毒螺旋体颗粒凝集试验，所以TPPA的阳性就说明一个人感染过梅毒螺旋体。但感染过之后，并不代表目前就仍然是感染状态，或者目前需要治疗。如果患者经过了良好的治疗，快速血浆反应素试验呈阴性，说明现在的梅毒患者基本上不需要治疗，但也需要看患者是否有相应的症状。RPR指的就是快速血浆反应素试验，其阴性说明梅毒螺旋体的感染患者很可能已经被治愈。"

语音时长01:14''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/11收听(16658)

RPR阴性、TPPA阳性是什么意思

"RPR属于于梅毒的非特异性抗体，TPPA属于梅毒的特异性抗体。RPR阴性、TPPA阳性，临床上最常见的情况是患者以前感染过梅毒，但是目前已经痊愈，没有传染性，是以前感染过梅毒的标志，患者TPPA一般是不会转为阴性的。临床上还有一种情况可以出现RPR阴性、TPPA阳性的情况，就是在梅毒患者感染的极早期，梅毒患者的滴度可能还没有出现升高的情况。如果反复复查，梅毒RPR可能会明显升高。如果患者反复查RPR升高，需要立即开始正规的抗生素治疗。"

语音时长01:13''

闫素│日照市中医医院

2019/02/18收听(72392)

梅毒TPPA阳性RPR阴性是什么原因

"梅毒是一种传染病，病原体叫做梅毒螺旋体。梅毒螺旋体感染人之后，常用来做确诊的检查叫做梅毒螺旋体颗粒凝集试验，简称TPPA。这个检查呈阳性，就说明之前是感染过梅毒螺旋体，感染之后抗体呈阳性，一般会持续终身。梅毒的患者经过治疗之后，梅毒的快速血浆反应素试验的滴度一般都会有所下降。如果梅毒被祛除，快速血浆反应素试验很有可能下降到阴性的范围。这个快速血浆反应素试验的简称就叫做RPR，呈阴性就意味着之前对梅毒的治疗有效，梅毒螺旋体很可能已经被完全清除。所以这是梅毒的TPPA阳性、RPR阴性的最主要原因。"

语音时长01:14''

历见伟│日照市中医医院

2019/07/03收听(64421)

冠状病毒核酸检测假阳性原因

"冠状病毒即新型冠状病毒，新型冠状病毒核酸检测假阳性，有可能在检测过程中发生失误，或者检测试剂存在问题，或者检测到不具有活性的病毒核酸片段。新型冠状病毒核酸检测出现假阳性，是因各种因素将原本不是阳性人员检测结果为阳性，也就是被检测的标本原本是未被感染新型冠状病毒的人员而出现核酸阳性的结果。不过在目前的检查过程中，人员出现假阳性情况极其少见，反而假阴性结果较常见。如果人员出现假阳性结果，应该高度重视，要求去发热门诊，进一步检查新型冠状病毒抗体、血常规、肺CT综合判断是否真正感染新型冠状病毒。新型冠状病毒核酸检测是诊断新型冠状病毒感染的金标准，新型冠状病毒核酸检测是通过实验室方法进行检查、筛查，发现新型冠状病毒感染确诊病例、疑似病例和无症状感染者，确保早发现、早报告、早隔离、早治疗，迅速切断传播途径。"

语音时长01:43''

于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(54564)

梅毒假阳性是什么原因造成的

"梅毒血清假阳性反应的原因有很多，比如技术性的假阳性，也就是标本在保存、转运或者实验室操作情况下出现的假阳性，一般25%的假阳性属于此类假阳性，重复试验后没有如没有梅毒，试验就可以为阴性。还有一些为生物学上的假阳性，比如其他密螺旋体感染导致的疾病，如雅司、品他等地方性密螺旋体感染，梅毒血清学反应也会是阳性。同时还有很多非梅毒的感染性疾病，比如风疹、麻疹、水痘、病毒性肝炎、上呼吸道感染等急性热性病都导致出现假阳性反应。但是这些病例的血清学反应滴度都很低，一般不会超过1：8，在疾病消退后，几周内就会转为阴性，在系统性红斑狼疮、海洛因成瘾、妊娠、老年的患者中也容易出现梅毒螺旋体的假阳性。"

语音时长01:33''

周杨│辽宁省朝阳市中心医院

2019/01/26收听(80784)

早孕试纸假阳性原因

"早孕假阳性的原因很多，最大的可能是早孕试纸受到污染、过期或监测的方法不正确，就容易出现假阳性。如早孕试纸放置时间过长，出现两道杠可能是被空气氧化所致，可以用其他牌子的试纸重新再测试。如不孕或准备怀孕的女性服用了含有HCG的药物，在服药期间做了尿试纸的检查，很有可能会得到阳性的结果，这是因为药物造成，而不是怀孕而生成的HCG，所以造成了假阳性。正常产后和流产后，体内的HCG可持续4-6周恢复正常，如这段时间着急检查是否怀孕，也会得到阳性的结果，这是因为产后或流产后还有残存的胎盘组织，会产生HCG。所以试纸假阳性原因很多，还是要抽血查HCG来确定，并定期观察随访HCG的变化，来确定是否怀孕，确定产后及流产后的恢复，以及人工或试管助孕后的结果。"

语音时长01:46''

张亚兰│首都医科大学北京妇产医院

2020/06/28收听(72709)

HIV试纸假阳性的原因

"在发生艾滋病高危接触之后，使用艾滋病检测试纸进行艾滋病抗体检测时，有可能会出现假阳性的结果。假阳性的结果意味着样本中并没有艾滋病的特异性抗体，但是由于某些因素的干扰，出现了阳性的结果，产生的原因有以下几种：第一、试纸敏感性高：各种艾滋病的试纸的敏感性极高，但特异性略差，所以有可能会导致假阳性的结果。第二、混入其他物质：在使用试纸检测时，混入了别的物质，所以导致结果出现误差。第三、测试液过多：加入了过多的血液或者是缓冲液，导致试纸过于湿润，在检测区形成红印，看上去像一条阳性的结果。第四、其他原因：机体有其他的疾病形成的交叉反应，当然也有可能是试纸本身质量有问题，导致出现假阳性的结果。鉴于以上的情况，试纸得到的阳性的结果或者是疑似阳性的结果，不能作为确诊的依据，应该进一步到疾控中心或者三甲医院进行确证试验才能最终诊断。实际上应用检测试纸进行检测，出现假阳性的可能性比较小，反而出现假阴性的可能性比较多。因为在检测的过程中，如果在窗口期进行检测，就容易出现假阴性的结果。"

语音时长01:43''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/21收听(89397)

梅毒抗体假阳性的原因

"梅毒的抗体检查是确诊梅毒的辅助性的手段，但是在一些并没有感染梅毒的病人中也可能会出现梅毒抗体的阳性，称之为假阳性。很多种情况都可以造成梅毒抗体的假阳性，比如感染，尤其是病毒感染，另外传染性单核细胞增多症、肝炎、麻疹、流感、疟疾都可以引起假阳性。怀孕妊娠也可以引起梅毒抗体的假阳性，一些慢性的疾病，比如系统性红斑狼疮、慢性肝炎、多次输血，还有吸毒的人以及老年人，都有可能会引起梅毒抗体的假阳性。"

语音时长01:16''

陈喜雪│北京大学第一医院

2020/05/08收听(76875)

01:33

丙肝抗体假阳性的原因

目前丙肝抗体检测应用的是酶联免疫吸附法，这种检测方法存在一定的假阳性，其主要原因有以下三个方面...

马文波│河北医科大学第一医院

2018/09/21播放(96890)

假阳性一般什么时候出现

"利用尿液做早孕的检测没有假阳性之说，出现阳性结果就是阳性结果，弱阳性就是弱阳性。在临床上出现阳性结果就说明已经怀孕，如果出现弱阳性结果，并不是说检验出现失误，而是的确是怀孕了，但是究竟是生化妊娠还是宫外孕，临床上有待于进一步的检查。弱阳性结果也有可能是因为怀孕的时间比较短，尿液当中的HCG浓度还比较低，所以出现弱阳性结果。如果出现了阳性结果，后来又转为阴性结果，就以为是假阳性，其实并不是，这种情况在临床上最常见的就是生化妊娠所引起，生化妊娠在临床上主要表现为到了来月经的时候月经量特别少，这个时候并不是月经，而是由于受精卵还没有着床就排出了宫腔之外，所以通过尿HCG检查出现弱阳性，再检查会出现阴性。"

语音时长01:33''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/07/24收听(34528)

什么是早孕假阳性

"早孕假阳性，指的是女性存在有停经史、发生恶心、呕吐等胃肠道不适的情况发生，并且伴有乳房胀痛等的改变。做尿妊娠试验的时候会出现有两道红杠，但是抽血化验绒毛膜促性腺激素水平在正常范围，做妇科B超宫腔内没有妊娠囊的发育，也没有胎心搏动，就叫早孕假阳性。女性发生早孕假阳性，第一种情况，是与精神过度紧张有关系；第二种情况，可能与月经失调有关；第三种情况，也可能与女性的检查方法不准确或者尿液污染等有一定的关系。因此当女性发现有停经、早孕反应的情况，一般是需要通过抽血化验绒毛膜促性腺激素和B超才能够正确诊断是否发生了怀孕，这样才能比较准确判断是否怀孕。"

语音时长01:17''

刘银姣│河南中医药大学第一附属医院

2020/12/24收听(76237)

假阳性是不是怀孕了

尿妊娠试验在临床上出现阳性结果就是阳性结果，没有假阳性结果这一说。如果出现阳性结果就表明怀孕，但是究竟是生化妊娠、宫外怀孕还是宫内怀孕，需要做进一步的检查才能明确诊断，在临床上有人认为是假阳性的，通常是指的生化妊娠。那么通过尿HCG检查出现阳性结果，几天之后又出现阴性结果，就是生化妊娠所导致的，往往这种情况不做尿HCG检查，病人并没有发现自己是怀孕，而误以为是来月经，只是月经的量有所减少。所以常常忽略了怀孕的可能性，那么有很多的生化妊娠没有被发现。

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/05/23收听(82508)

假阳性是什么意思

"化验单上阳性的结果，一般代表某些化验指标超出了正常范围。另外有一些阳性表示疾病或体内生理的变化有一定的结果，相反化验单或报告单上的阴性，则多数基本否定或排除某种病变的可能。然而由于环境因素、操作因素、实验方法或者患者自身的因素等等，可能把不具备阳性症状的人，检测出来为阳性的结果，这种阳性称为是假阳性。比如有一些老年人常在检查梅毒的时候出现阳性的结果，这是什么意思呢？人体在感染梅毒后会产生两类抗体：一类是直接针对梅毒螺旋体的抗体，另一类是针对类脂质的抗体。针对类脂质的抗体，不具备直接针对梅毒螺旋体，因此无特异性。除感染梅毒外，患另外一些疾病，以及生理状态的改变，体内也可以出现低滴度的类脂质抗体，诊断梅毒时所做的梅毒血清学检测，即检测这两类抗体。除了梅毒之外，患上呼吸道感染、肺炎、活动性肺结核、风湿性心脏病、亚急性细菌性心内膜炎、传染性肝炎、肝硬化、慢性肾炎、疟疾、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等等，都有可能出现梅毒抗体的阳性。造成梅毒明胶颗粒凝集试验假阳性的疾病有结肠癌、淋巴肉瘤、糖尿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、丙型肝炎、肝硬化、ARDS等等。老年人梅毒血清学检查，假阳性率较正常人为高，一般在1%-2%。这是因为许多老年人患有内科疾病，尤其是心脑血管疾病和糖尿病相关。"

语音时长02:36''

吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/01收听(33516)

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